Masennuslääkityksen jatkaminen vai lopettaminen raskauden aikana on yksi vaikeimmista päätöksistä, joita äiti voi tehdä. Toisaalta hoitamattomana se voi vaikuttaa sekä sinun että syntymättömän lapsesi mielenterveyteen. Toisaalta on olemassa pelko, että lääkityksen jatkaminen voi vaarantaa vauvasi. Tämä on todella hämmentävä asia. Joten puhutaanpa siitä avoimesti.
Baby's due date (EDD)
Calculate the due date based on the last menstrual period
Mikä on masennuksen ja raskauden välinen yhteys?
Monet ihmiset ajattelivat ennen, että raskauden aikaiset hormonaaliset muutokset suojaavat naisia masennukselta. Mutta se ei pidä paikkaansa. Nykyään tiedämme, että masennusta voi esiintyä raskauden aikana ja että monet äidit tarvitsevat masennuslääkkeitä sen hallintaan. Itse asiassa tutkimukset ovat osoittaneet, että masennuslääkkeitä käyttävien naisten määrä kasvaa kolme kuukautta ennen hedelmöittymistä ja koko raskauden ajan.
Vaikka näiden lääkkeiden käytön turvallisuudesta raskauden aikana on epäilyksiä, tutkimukset osoittavat, että useimmat masennuslääkkeet, erityisesti SSRI-lääkkeet (selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät), ovat yleensä turvallisia . Vaikka on olemassa mahdollisuus ongelmiin, kuten synnynnäisiin epämuodostumiin, riski on hyvin pieni .
Mitä lääketieteen asiantuntijat sanovat tästä?
Gynekologisi ja psykiatrisi ovat molemmat yhtä mieltä siitä, että jos sinulla on lievä masennus ja olet ollut oireeton noin kuusi kuukautta, voit yrittää vähentää lääkitystäsi lääkärin valvonnassa. Ehkä pelkällä psykoterapialla ja elämäntapamuutoksilla selviät tästä ajasta hyvin.
Jos seuraava kuitenkin pätee sinuun, lääkkeiden ottaminen raskauden aikana voi olla hyödyllisempää sekä sinulle että vauvallesi.
| Status | Lääketieteellinen neuvonta |
|---|---|
| Jos sinulla on lievä masennus ja olet ollut oireeton yli 6 kuukautta. | Voit harkita lääkityksen lopettamista lääkärin valvonnassa. Sen sijaan psykoterapia, liikunta ja jooga voivat auttaa. |
| Jos sinulla on ollut vaikea tai toistuva masennus , muita mielenterveysongelmia, kuten kaksisuuntainen mielialahäiriö, tai jos sinulla on ollut itsemurha-ajatuksia. | On turvallisempaa sekä sinulle että lapsellesi jatkaa lääkkeen ottamista. |
Mitä riskejä on masennuksen hoitamatta jättämisessä?
Tähän meidän on ehdottomasti kiinnitettävä huomiota. Hoitamattomalla masennuksella voi olla vakavia seurauksia sekä sinulle että vauvallesi.
- Vähemmän itsestä huolehtimista : Kun olet masentunut, saatat unohtaa tehdä asioita, kuten syödä ja juoda, ja mennä klinikalle ajoissa.
- Riskialtis käyttäytyminen: Tupakoinnin, alkoholin tai muiden päihteiden käytön todennäköisyys on suurempi. Kaikki nämä voivat aiheuttaa vauvalle vakavia ongelmia, kuten keskenmenon, ennenaikaisen synnytyksen ja alhaisen syntymäpainon.
- Vaikutus perhe-elämään: Kuvittele, että sinulla on toinen lapsi. Jos mielenterveytesi ei ole hyvä, lapsesta huolehtiminen ja jopa aviomiehesi kanssa tuleminen voi olla vaikeaa. Tämä paine voi olla sietämätön koko perheelle. Siksi on erittäin tärkeää, että sinäkin voit hyvin, myös perheen vuoksi.
Hoitamaton masennus ei ole vain hiljainen vaiva. Se voi vaikuttaa suoraan sinuun, vauvaasi ja koko perheeseesi.
Mitä riskejä lääkkeiden ottamisesta voi aiheutua lapselle?
Mikään lääke ei tietenkään ole 100 % turvallinen raskauden aikana. Masennuslääkkeitä koskevien tutkimusten tulokset ovat joskus ristiriitaisia. Useimmat havaitut riskit ovat kuitenkin hyvin pieniä.
| Lääkityksen aiheuttamat riskit ja tilapäiset oireet vauvalle | |
|---|---|
| Riskit vauvalle (hyvin epätodennäköisiä) | |
| PPHN (jatkuva pulmonaalihypertensio vastasyntyneillä) | Vakava sairaus, johon liittyy vastasyntyneen vauvan keuhkojen verisuonet. |
| Synnynnäiset viat | Sydämen, aivojen, selkärangan (anenkefalia), kallon (kraniosynostoosi), vatsan (namphalocele) tai raajojen häiriöt. |
| Muut riskit | Keskenmeno, ennenaikainen synnytys (ennen 37 viikkoa), alhainen syntymäpaino (alle 2,5 kg). |
| Vieroitusoireet, joita vauva voi kokea synnytyksen jälkeen | |
| Levottomuus | Hengitysvaikeudet, tiheä ähky, tiheä itku. |
| Muut ominaisuudet | Vaikeudet maidon juomisessa, matala verensokeri (hypoglykemia), heikko kehon tonus. |
Tärkeintä on ymmärtää, että nämä vieroitusoireet ovat väliaikaisia . Jotkut vauvat saattavat joutua pysymään vastasyntyneiden teho-osastolla muutaman päivän (yhdestä neljään päivään) näiden vuoksi. Minkään näistä ei kuitenkaan ole havaittu aiheuttavan pitkäaikaista haittaa vauvalle.
Ymmärretäänpä nämä riskit tarkasti.
On perusteltua olla huolissaan näistä riskeistä puhuttaessa. Mutta meidän on tarkasteltava tätä perspektiivissä. Kaikissa raskauksissa, jopa ilman lääkitystä, on keskimäärin noin 3 %:n riski sille, että vauva syntyy minkä tahansa tyyppisen synnynnäisen vian kanssa.
Se, että masennuslääkkeet lisäävät riskiä, on vain hyvin pieni prosenttiosuus tähän 3 prosenttiin lisättynä. Esimerkiksi eräässä tutkimuksessa osoitettiin, että nämä lääkkeet lisäävät PPHN:n riskiä vain 1 prosentilla. Tämä tarkoittaa, että vaikka ottaisit lääkitystä, vauvan ongelman kokonaisriski on silti hyvin pieni .
Mitkä lääkkeet sopivat parhaiten raskauteen?
Joitakin masennuslääkkeitä pidetään turvallisempina raskauden aikana kuin toisia. Tässä on joitakin esimerkkejä:
- Sitalopraami (Celexa)
- Fluoksetiini (Prozac, Sarafem)
- Sertraliini (Zoloft)
- Amitriptyliini (Elavil)
- Desipramiini (norpramiini)
- Nortriptyliini (Pamelor)
- Bupropioni (Wellbutrin)
Mutta älä huoli, jos käytät lääkettä, jota ei ole tällä listalla. Jopa eniten puhutuilla lääkkeillä, kuten paroksetiinilla (Paxil), on hyvin pienet riskit. Myös lääkityksen äkillinen vaihtaminen raskauden aikana on huolenaihe. On parasta keskustella lääkärisi kanssa siitä, mikä on sinulle parasta.
Viestin kotiin vietäväksi
- Masennuslääkityksen ottaminen tai lopettaminen raskauden aikana on hyvin henkilökohtainen päätös, jonka hyvät ja huonot puolet sinun ja lääkärisi tulisi punnita yhdessä.
- Älä koskaan lopeta lääkkeesi ottamista, muuta annostusta tai aloita uutta ilman lääkärin neuvoja.
- Monissa tapauksissa hoitamattoman masennuksen riskit äidille ja vauvalle ovat huomattavasti suuremmat kuin lääkityksen hyvin pienet riskit.
- Älä tunne syyllisyyttä tekemästäsi päätöksestä. Lääkärisi haluaa parasta sinulle ja vauvallesi. Joten luota päätökseen, jonka sinä ja lääkärisi teitte yhdessä, ja vietä tämä aika onnellisesti.
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.