Onko ihollasi punaisia, hilseileviä läiskiä? Näetkö näitä joskus enemmän päässä, polvissa ja kyynärpäissä? Tunnetko myös jäykkyyttä ja kipua kehossasi, erityisesti sormissa ja polvissa, herätessäsi aamulla? Jos sinulla on molemmat näistä ongelmista, sinulla saattaa olla nivelpsoriaasi. Älä pelkää, kun kuulet tämän nimen. Se on vaiva, jota monilla ihmisillä on. Tänään puhumme tästä yksinkertaisella tavalla, jonka voit ymmärtää.
Mitä tämä psoriaattinen niveltulehdus oikein on?
Yksinkertaisesti sanottuna psoriaattinen niveltulehdus on eräänlainen niveltulehdus. Se on nivelten tulehdus. Sitä esiintyy yleensä ihmisillä, joilla on psoriaasi-niminen ihosairaus. Joskus psoriaasi voi kehittyä myös heille, jos jollakulla perheenjäsenelläsi on psoriaasi.
Selitetäänpä tätä nyt hieman lisää.
- Niveltulehdus: Tämä on yleinen niveliin vaikuttava sairaus. Se aiheuttaa kipua ja turvotusta (tulehdusta) nivelissä ja niiden ympärillä.
- Psoriasis: Tämä on tulehduksellinen ihosairaus. Tässä tilassa iholle ilmestyy punaisia, hopeanhohtoisten hilseilevien läiskien peitossa olevia läiskiä. Näitä hilseileviä läiskiä kutsutaan plakeiksi. Lisäksi joidenkin ihmisten sormien ja varpaiden kynnet voivat paksuuntua, hilseillä tai niihin voi tulla pieniä kuoppia.
Molemmat näistä sairauksista, niveltulehdus ja psoriaasi, luokitellaan autoimmuunisairauksiksi . Ajattele asiaa näin: kehomme puolustusjärjestelmä, immuunijärjestelmä, on kuin armeija. Sen tehtävänä on suojella meitä taistelemalla vieraita tunkeilijoita vastaan. Mutta tässä "autoimmuunisairaudessa" oma puolustusjärjestelmämme alkaa virheellisesti hyökätä omia terveitä solujamme vastaan. Psoriaasiartriitissa tämä hyökkäys tapahtuu samanaikaisesti iholla ja nivelissä.
Tämän taudin oireet eivät ole jatkuvia. Joskus oireet pahenevat, mitä kutsumme "leimahduksiksi" . Joskus oireet häviävät. Jos sinulle ilmaantuu uusia ihottumia tai jos koet kipua, turvotusta tai jäykkyyttä nivelissäsi, muista käydä lääkärissä ja keskustella siitä.
Kuinka yleinen tämä tila on?
Alle 1 prosentilla maailman väestöstä on nivelpsoriaasi. Jos sinulla on jo psoriaasi, riski sairastua siihen on kuitenkin paljon suurempi. Noin 30 sadasta psoriaasista sairastavasta kehittyy nivelpsoriaasiin jossain vaiheessa elämäänsä.
Mitkä ovat tämän taudin päätyypit?
Psoriaasiartriitti ei ole kaikilla samanlainen. Lääkärit jakavat sen viiteen päätyyppiin riippuen siitä, mihin niveliin se vaikuttaa ja miten oireet kehittyvät. On tärkeää, että olet tietoinen näistä.
| Taudin tyyppi | Yksinkertaisesti sanottuna... |
|---|---|
| Distaalisten interfalangeaalisten alueiden vallitseva | Tämä vaikuttaa pääasiassa pieniin niveliin sormien ja varpaiden kärkien lähellä . Tämä on yleisin psoriaasiartriitin tyyppi, joka vaikuttaa kynsiin. Kynsien väri voi muuttua, ne voivat hilseillä tai niihin voi muodostua pieniä kuoppia. |
| Symmetrinen polyartriitti | Tämä vaikuttaa viiteen tai useampaan niveleen samanaikaisesti. Sana "symmetrinen" tarkoittaa "symmetristä". Tämä tarkoittaa, että samat nivelet vaikuttavat kehon molemmilla puolilla . Esimerkiksi sekä polvet että molemmat kyynärpäät voivat vaikuttaa samanaikaisesti. Tämä on myös yleinen tyyppi. |
| Epäsymmetrinen oligoartikulaarinen | Tämä vaikuttaa kahdesta neljään niveleen kehon molemmilla puolilla, mutta se ei ole "symmetrinen", eli se ei vaikuta samoihin niveliin molemmilla puolilla. Esimerkiksi oikea polvi ja vasen kyynärpää voivat vaikuttaa. Tämä on myös toinen yleisin tyyppi. |
| Spondyliitti | Selkärankamme koostuu pienistä luista, joita kutsutaan nikamiksi. Tällaisessa niveltulehduksessa nikamien väliset nivelet tulehtuvat . Tämä voi aiheuttaa selkäkipua ja jäykkyyttä. Joskus kipua voi tuntua myös lonkissa ja hartioissa. |
| Niveltulehdus mutilans | Tämä on vakavin ja harvinaisin psoriaasiartriitin tyyppi. Se vaikuttaa käsiin ja jalkoihin. Tulehdus on niin vakava, että luut voivat sulaa. Lääketieteellisesti tätä kutsutaan "osteolyysiksi". Mutta tämä on hyvin harvinainen tila. Tätä tyyppiä esiintyy alle 5 %:lla psoriaasiartriittia sairastavista. |
Mitä oireita saatat kokea?
Psoriaasiartriitti voi vaikuttaa mihin tahansa niveleen kehossa. Joillakin ihmisillä oireet ovat hyvin lieviä. Iholla voi olla vain muutamia pieniä läiskiä, joissa esiintyy jonkin verran kipua ja jäykkyyttä. Pahenemisvaiheiden aikana kipu voi kuitenkin olla niin voimakasta, ettei niveliä voida käyttää ja iholle voi kehittyä laajoja läiskiä.
Nämä ovat oireita, joita esiintyy yleisesti:
- Nivelkipu: Kipua voi esiintyä yhdessä tai useammassa nivelessä.
- Nivelten jäykkyys: Vaikeus taivuttaa tai venyttää niveliä, varsinkin aamulla herätessä.
- Nivelten turvotus ja punoitus: Vaurioituneet nivelet voivat turvota ja punoittaa nivelen ympärillä.
- Jänne- ja nivelsidekipu: Kipu tai arkuus lihaksien kiinnityskohdissa luihin (esim. akillesjänne).
- Sormien turvotus: Sormet tai varpaat turpoavat kuin makkarat. Lääkärit kutsuvat tätä myös nimellä "(daktyliitti)".
- Psoriasis-ihottuma: Punaisia laikkuja, joissa on hopeanhohtoisia hilseitä, erityisesti päänahassa, polvissa, kyynärpäissä ja alaselässä.
- Kynsimuutokset: Kynnen värjäytyminen, kuoppautuminen, paksuuntuminen tai kynnen irtoaminen ihosta.
- Väsymys: Tämä ei ole vain väsymystä. Se on äärimmäistä väsymystä, joka tekee sinusta kyvyttömän tekemään mitään, eikä tämä väsymys tunnu menevän pois, vaikka nukkuisit koko päivän.
Miksi näin tapahtuu? Ketkä ovat suurimmassa vaarassa?
Asiantuntijat eivät vieläkään tiedä tarkalleen, mikä aiheuttaa psoriaasiartriitin. Joissakin tutkimuksissa on kuitenkin havaittu, että sairastavilla ihmisillä on samanlaisia muutoksia geeneissä (geneettisiä mutaatioita). Ei kuitenkaan ole vielä selvää, aiheuttavatko nämä geneettiset muutokset taudin vai tapahtuvatko ne taudin kehittymisen jälkeen.
Merkittävää on, että noin 40 prosentilla psoriaasiartriitin oireyhtymää sairastavista eli noin 40:llä sadasta on perheenjäsen, jolla on tämä sairaus, mikä viittaa siihen, että kyseessä voi olla perinnöllinen sairaus.
Joten jos jollakulla perheessäsi on psoriaasi tai psoriaattinen niveltulehdus, muista kertoa siitä lääkärillesi.
Vaikka tämä sairaus voi esiintyä missä iässä tahansa, se on yleisin 30–50-vuotiaiden välillä.Se on yleinen ihmisten keskuudessa. Useimmiten psoriaasi (ihosairaus) kehittyy nuorilla ihmisillä noin 15–25 vuoden iässä, ja niveloireet ilmenevät useita vuosia myöhemmin, keski-iässä.
Voiko tämä tila aiheuttaa muita sairauksia?
Kyllä, psoriaasiartriitista kärsivillä ihmisillä voi olla hieman lisääntynyt riski sairastua muihin terveysongelmiin. Tämä johtuu kehon kroonisesta tulehduksesta.
Joitakin yleisimpiä komplikaatioita, joita voi esiintyä, ovat:
- Korkea verenpaine (hypertensio)
- Kohonneet veren kolesterolitasot (hyperlipemia)
- Lihavuus
- Diabetes
- Masennus
- Anemia
- Lihasheikkous
Nivelkipu voi vaikeuttaa liikuntaa. Liikunnan puute voi kuitenkin lisätä painoa ja rasittaa niveliä. Keskustele siis lääkärisi kanssa kevyemmistä harjoituksista , jotka eivät rasita niveliä liikaa. Jooga, kävely tai vesiterapia ovat hyviä tapoja pitää kehosi terveenä rasittamatta niveliä liikaa.
Miten lääkäri tämän havaitsee?
Lääkäri diagnosoi psoriaasiartriitin fyysisen tutkimuksen ja useiden muiden testien avulla. Lääkäri kysyy sinulta oireistasi ja tutkii huolellisesti ihosi ja nivelesi.
Sinut voidaan ohjata myös asiantuntijoille:
- Reumatologi: Tämä on lääkäri, joka on erikoistunut nivelsairauksiin, autoimmuunisairauksiin ja tulehdustiloihin.
- Ihotautilääkäri: Tämä on lääkäri, joka on erikoistunut ihosairauksiin.
Ei ole olemassa yhtä ainoaa testiä, joka voi vahvistaa psoriaasiartriitin. Lääkärit tekevät testejä sulkeakseen pois muut sairaudet, jotka voisivat aiheuttaa oireitasi.
Sinua saatetaan pyytää tekemään joitakin testejä:
- Verikokeet: Tarkista esimerkiksi infektioiden varalta.
- Kuvantamistutkimukset: Nämä voivat etsiä nivelten vaurioita tai tulehdusta.
- Röntgenkuvat
- MRI-kuvaus
- TT-kuvaus
- Ultraäänitutkimus
Mitä hoitoja tähän on olemassa?
Lääkärisi määrää hoitoa oireidesi hallitsemiseksi. Tarvitsemasi hoidon tyyppi riippuu useista tekijöistä:
- Mitä niveliä sairaus vaikuttaa?
- Kuinka vakavia oireet ovat?
- Kuinka paljon nämä oireet häiritsevät päivittäisiä toimintojasi?
Yleisimmin käytetyt hoidot ovat:
- Kipulääkkeet: Tulehdusta vähentäviä kipulääkkeitä, kuten tulehduskipulääkkeitä (NSAID), voi ostaa apteekista.
- Kylmä- tai lämpöhoito: Vähentää kipua ja jäykkyyttä.
- Kortikosteroidit: Tehokas lääkeryhmä, joka vähentää nopeasti tulehdusta. Näitä voidaan antaa pillereinä tai pistoksena suoraan niveleen.
- DMARD-lääkkeet (tautia modifioivat reumalääkkeet): Nämä ovat erityisiä lääkkeitä, jotka muuttavat taudin kulkua eli ne kontrolloivat immuunijärjestelmän toimintaa ja estävät nivelten vaurioita.
- Fysioterapia tai toimintaterapia: Nämä voivat auttaa sinua oppimaan parantamaan nivelten toimintaa ja voimaa sekä helpottamaan päivittäisiä tehtäviä.
Onko leikkaus tarpeen?
Psoriaasiartriitin leikkaushoito on hyvin harvinaista. Jos sairaus on kuitenkin vahingoittanut niveliäsi vakavasti tai aiheuttanut luukatoa, saatat tarvita nivelten korvausleikkausta (artroplastiaa). Tässä tapauksessa lääkärisi tai kirurgi selittää tarvitsemasi leikkauksen ja mitä odottaa.
Onko tämä pahempi kuin nivelreuma?
Psoriaasiartriitti ja nivelreuma ovat kahdenlaisia niveltulehduksia. Molemmat ovat autoimmuunisairauksia.
- Psoriaasiartriitti on niveltulehduksen tyyppi, joka liittyy psoriaasiin (iho- ja kynsisairaus).
- Nivelreuma on niveltulehdus, jonka aiheuttaa immuunijärjestelmä hyökkäämään kehon molemmin puolin niveliä reunustaviin kudoksiin.
Toinen sairaus ei ole "parempi" tai "pahempi" kuin toinen. Molemmat ovat pitkäaikaisia (kroonisia) sairauksia. Tämä tarkoittaa, että sinun on hallittava oireitasi pitkään, ehkä koko elämäsi. Lääkärisi auttaa sinua löytämään sinulle oikean hoidon ja minimoimaan sairauden vaikutukset jokapäiväiseen elämääsi.
Viestin kotiin vietäväksi
- Psoriaasiartriitti on sairaus, joka ilmenee, kun ihosairaus (psoriaasi) ja nivelsairaus (niveltulehdus) yhdistyvät.
- Tämä on autoimmuunisairaus, eli kehomme oma puolustusjärjestelmä hyökkää omia solujamme vastaan.
- Nivelkipu, jäykkyys, turvotus, ihon kuoriutuminen ja kynsien muutokset ovat tärkeimmät oireet.
- Tätä sairautta ei voida täysin parantaa, mutta oireiden ja pahenemisvaiheiden hallintaan on olemassa erittäin tehokkaita hoitoja.
- Jos sinulla on psoriaasi ja nivelkipuja, älä jätä sitä huomiotta. Mene heti lääkäriin. Hoidon aloittaminen varhain voi auttaa ehkäisemään nivelten pitkäaikaisia vaurioita.











💬 Comments (0)
Kommentteja ei ole vielä lähetetty. Lisää kommenttisi tänne ensimmäistä kertaa.
Lisää kommenttisi