On sanoinkuvaamatonta iloa, kun tuo vastasyntyneen vauvan kotiin, eikö niin? Mutta samaan aikaan sydämen sopukassa on myös pieni pelko. Jokainen äiti ja isä toivoo, että vauva olisi kunnossa ilman sairauksia tai kipuja. Joskus vauvoilla voi esiintyä vakavia sairauksia, joita emme odota.
Sepsis on yksi vastasyntyneiden vaarallisimmista sairauksista. Tänään puhumme
vastasyntyneen sepsiksestä .
Mikä on vastasyntyneen sepsis?
Yksinkertaisesti sanottuna
vastasyntyneen sepsis on erittäin vakava tila, jota esiintyy alle 28 päivän ikäisillä vauvoilla eli alle kuukauden ikäisillä vauvoilla. Tämä tapahtuu, kun vauvan keho ylireagoi infektioon. Ajattele sitä kuin nostaisi suuren numeron jostakin pienestä. Tämä ylireagoi, ja
tulehdusta voi esiintyä koko vauvan kehossa . Tämä tulehdus ja veren hyytyminen
vähentävät verenvirtausta vauvan raajoihin sekä tärkeisiin sisäelimiin, kuten aivoihin,
sydämeen ja munuaisiin. Tämä aiheuttaa näiden elinten vähitellen pettämisen. Aivan kuten puu kuolee ilman vettä. Joskus tämä tila voi olla jopa hengenvaarallinen vauvalle. Siksi tämä on
asia, joka on otettava erittäin vakavasti. Lääkärit jakavat
vastasyntyneen sepsiksen kahteen tyyppiin riippuen siitä, milloin vauvalle se kehittyy: 1.
Varhaisvaiheen vastasyntyneen sepsis: Tämä on sepsis, joka ilmenee yleensä
72 ensimmäisen tunnin aikana syntymästä eli ennen kolmea päivää. 2.
Myöhäisvaiheen vastasyntyneen sepsis: Tämä on sepsis, joka ilmenee
kolmen päivän kuluttua syntymästä.
Kenellä on suurempi todennäköisyys sairastua sepsikseen?
Itse asiassa kuka tahansa vauva voi sairastua
vastasyntyneen sepsikseksi kutsuttuun tilaan.
Keskosvauvat ovat kuitenkin suuremmassa riskissä. Tämä johtuu siitä, että heidän
immuunijärjestelmänsä ei ole täysin kehittynyt . Tämä tarkoittaa, että heiltä puuttuu kyky suojautua taudeilta. Toinen syy on se, että koska he syntyvät keskosina, he eivät saa joitakin
vasta-aineita , joita heidän äitinsä tarvitsee suojellakseen heitä taudeilta. Lisäksi näillä vauvoilla on myös suurempi riski sairastua sepsikseen:
- Vauvat, joilla on hyvin alhainen syntymäpaino .
- Annettu syntymässäVauvat, joilla on alhainen Apgar- pistemäärä (tämä mittaa esimerkiksi vauvan hengitystä ja sykettä ).
- Sanotaan, että tämä riski on suhteellisen suurempi poikavauvoilla .
- Jos äidillä on ollut jokin infektio raskauden aikana .
Kuvittele, että äidillä voi tietämättään olla emättimessään bakteereja, kuten B-ryhmän streptokokki. Vaikka tämä ei ole suuri ongelma äidille, vauva voi saada tartunnan synnytyksen yhteydessä.
Kuinka yleinen tämä tila on?
Maailmanlaajuisesti sadattuhannet vauvat kärsivät vuosittain sepsiksestä. Joten tämä ei ole mikään niin epätavallinen asia.
Mitä oireita vastasyntyneellä on sepsikselle?
Tämä on erittäin tärkeää. Vauvan sepsiksen oireet voivat joskus olla samanlaisia kuin muiden yleisten sairauksien oireet. Älä siis pelkää olettaa, että kyseessä on sepsis vain siksi, että sinulla on näitä oireita koko ajan.
Jos pienelläsi on kuitenkin useampi kuin yksi näistä oireista tai jos hän vaikuttaa epätavallisen sairaalta, on parasta hakeutua välittömästi lääkärin hoitoon. Tässä on joitakin
vastasyntyneen sepsiksen oireita vastasyntyneillä :
- Kuume tai matala ruumiinlämpö (vilunväristykset).
- Nopea tai hidas sydämensyke.
- Nopea hengitys tai hengitysvaikeudet.
- Oksentelu.
- Vatsavaivat (ripuli).
- Vähentynyt maidon saanti tai imetyksen vaikeus.
- Turvotus (ilmavaivat).
- Kylmät kädet ja jalat.
- Iho muuttuu tahmeaksi ja kalpeaksi.
- Ihon ja silmänvalkuaisten keltaisuus (keltatauti).
- Vähentynyt aktiivisuus, usein uneliaisuus.
- Kouristuskohtaukset (kouristuksia muistuttavat).
Mikä on vastasyntyneen sepsiksen pääasiallinen syy?
Useimmiten vastasyntyneiden sepsis johtuu
bakteeri-infektioista . Erityisesti E. coli, Listeria ja B-ryhmän streptokokki (GBS) ovat pääasiallisia aiheuttajia. Näiden bakteerien lisäksi jotkut
virukset ,
sienet ja
loiset voivat myös aiheuttaa sepsiksen. Esimerkiksi
herpes simplex -virus (HSV).Voi aiheuttaa vakavia infektioita vastasyntyneillä.
Miten sepsis kehittyy vastasyntyneillä?
Kaksi
aiemmin käsiteltyä sepsistyyppiä, varhainen ja
myöhäinen, eroavat toisistaan siinä, miten vauva saa tartunnan.
Varhaisvaiheen vastasyntyneen sepsis
Tässä
tapauksessa vauva saa tartunnan äidiltä joko kohdussa tai synnytyksen aikana . Seuraavia tilanteita voi esiintyä:
- Kun äidin emättimessä on bakteereja, kuten GBS:ää.
- Jos vauva syntyy keskosena.
- Vesien varhainen puhkeaminen (yli 18 tuntia ennen synnytystä).
- Jos istukassa ja sitä ympäröivässä nesteessä on tulehdus (tila nimeltä suonikalvontulehdus).
Myöhäisvaiheen vastasyntyneen sepsis
Tämä tapahtuu, kun
vauva saa tartunnan uudesta ympäristöstään syntymänsä jälkeen . Eli ei äidin kehosta. Joskus bakteereja voi päästä vauvan elimistöön esimerkiksi sairaalassa käytettävien
katetrien ,
tiputusten ja letkujen kautta. Tämä on todennäköisempää:
- Jos vauvan syntymäpaino on pieni.
- Jos hengitysletku on asetettu auttamaan hengittämistä.
- Jos antibioottikuuria jatketaan.
- Jos katetri on ollut pitkään verisuonessa tai virtsarakossa.
- Jos sinun täytyy olla sairaalassa pitkään jonkin toisen sairauden hoidon vuoksi.
Miten lääkärit diagnosoivat sepsiksen?
Lääkärit käyttävät erityisiä menetelmiä
vastasyntyneiden sepsiksen diagnosointiin. He tarkastelevat vauvan oireita ja kysyvät äidin terveydentilasta. Saatat kuulla lääkärin sanovan, että he tekevät "
sepsistutkimuksen ". Tämä on sarja testejä vauvan infektion syyn selvittämiseksi. Tämä voi yleensä sisältää:
- Verikokeet: Täydellinen verenkuva (TVK), veriviljelyt (veren bakteerien tarkistamiseksi), C-reaktiivinen proteiini (CRP) (tulehdustesti).
- Virtsakokeet: `Virtsa-analyysi` ja `virtsaviljely` (tarkistaa bakteerien varalta virtsassa).
- Selkäydinpunktio / lannepunktio: Tässä käytetään pientä neulaa näytteen ottamiseen selkäydinnesteestä vauvan alaselästä infektion tarkistamiseksi. Vaikka tämä saattaa kuulostaa pelottavalta, lääkärit tekevät sen erittäin huolellisesti.
- Muut kuvantamistestit: Esimerkkejä ovat rintakehän röntgenkuvaus ja ultraäänitutkimus.
Miten vastasyntyneiden sepsis hoidetaan?
Vastasyntyneen sepsisHoito tulee aloittaa välittömästi. Vauvasi lääkäri saattaa ottaa vauvasi tehohoitoyksikköön . Sepsistä voidaan hoitaa:- Suonensisäiset (IV) nesteet.
- Laskimonsisäisten antibioottien (IV-antibioottien) antaminen bakteeri-infektioihin.
- Virusinfektioiden hoitoon tarkoitettujen viruslääkkeiden antaminen.
- Sydän- ja/tai verenpainelääkkeet.
- Tarvittaessa lisähappea ja muita hengitystä helpottavia menetelmiä.
Joskus vauva saattaa tarvita verensiirtoja . Kuinka voimme ehkäistä tämän sepsis-tilan (vastasyntyneen sepsis)?
Tartunnan leviämisen estämiseksi äidistä lapseen, synnytyslääkäri voi joskus kehottaa sinua ottamaan ennaltaehkäiseviä antibiootteja etukäteen. Näissä tapauksissa antibiootteja voidaan antaa sinulle suonensisäisenä injektiona muutamaa tuntia ennen vauvan syntymää:- Jos sinulla on infektio, kuten suonikalvontulehdus.
- Jos emättimessäsi on B-ryhmän streptokokkeja (GBS) (tämä voidaan havaita raskaustestillä).
- Jos ennen sinua syntyneellä vauvalla on kehittynyt verenmyrkytys.
Lisäksi on asioita, joita voimme tehdä sepsiksen ehkäisemiseksi:- Noudata hyvää hygieniaa. On erittäin tärkeää pestä kätesi usein, jopa ennen vauvan koskettamista.
- Hakeudu säännöllisesti lääkärin hoitoon. On tärkeää käydä klinikoilla ajoissa sekä raskauden aikana että synnytyksen jälkeen.
- Suositeltujen rokotusten hankkiminen.
- Tietoinen sepsiksen oireista.
- Jos epäilet, että sinulla tai vauvallasi on sepsis, hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon.
Voidaanko vastasyntyneen sepsis parantaa?
Kyllä, vastasyntyneiden sepsis voidaan hoitaa. Useimmat vauvat, joille kehittyy sepsis, toipuvat täysin ja elävät ilman muita ongelmia. Vastasyntyneen sepsis on kuitenkin yksi imeväiskuolleisuuden johtavista syistä . Siksi vauvan hoidon nopeus määrää hänen toipumismahdollisuutensa. Sanotaan, että jokainen hoitoa vailla oleva tunti lisää sepsikseen kuolemisen riskiä noin 7,6 %. Tämä tarkoittaa , että aika on tässä ratkaisevan tärkeää.
Mitä mahdollisia komplikaatioita vastasyntyneen sepsis voi aiheuttaa?
Useimmilla sepsiksestä toipuvilla vauvoilla ei ole pitkäaikaisia komplikaatioita. Joillakin vauvoilla voi kuitenkin olla pitkäaikaisia terveysongelmia. Yli kolmannes sepsiksestä selviävistä vauvoistaKognitiivisissa taidoissa on viivettä. Lisäksi noin puolet sepsiksestä toipuvista vauvoista tarvitsee sairaalahoitoa uudelleen ainakin kerran. Joillekin vauvoille voi kehittyä aivokalvontulehdus , aivoja ympäröivien kalvojen infektio. Tätä sairautta sairastavilla vauvoilla voi olla vakavia oireita ja sivuvaikutuksia. Näitä ovat:- Äärimmäinen hitaus - letargia.
- Kallon luiden välinen pehmeä kohta (fontanelle) näyttää pullistuneen.
- Kuulon heikkeneminen.
- Kehitysviiveet.
- CP-vamma.
- Kouristukset.
- Kooma.
Milloin minun pitäisi viedä vastasyntynyt vauvani välittömästi sairaalaan?
Kun olet palannut sairaalasta kotiin, jos vastasyntyneelläsi ilmenee jokin näistä sepsiksen oireista, soita välittömästi hätänumeroon 112 tai mene lähimmän sairaalan ensiapuun:- Jos vauva on epätavallisen ärtyisä tai unelias koko ajan.
- Jos vauvan iho näyttää kylmältä, kalpealta tai värjäytyneeltä.
- Jos vauva ei ole virtsannut yli 12 tuntiin (jos vaippa on kuiva).
- Jos vauva ei reagoi tai hänellä näyttää olevan hengitysvaikeuksia.
Näitä tulisi käsitellä hätätilanteina . Milloin minun pitäisi mennä uudestaan vauvan lääkäriin?
Kun vauvasi lastenlääkäri kotiuttaa hänet sairaalasta, hän käskee hänen tulla takaisin kahden tai kolmen päivän kuluttua. Muista ottaa hänet mukaasi tuolloin nähdäksesi, paraneeko hän edelleen. Mikä tämä sepsisriskilaskuri on?
Kaiserin vastasyntyneen sepsislaskuri eli varhaisen alkavan sepsiksen laskuri on työkalu, jota lääkärit käyttävät selvittääkseen, kuinka todennäköisesti vastasyntyneelläsi on varhaisen alkavan vastasyntyneen sepsiksen kehittyminen. Se ottaa huomioon useita tekijöitä, kuten terveydentilasi ja vauvan tilan syntymässä. Vastasyntyneen kanssa on monia asioita, joista voit olla huolissasi. Vastasyntyneen sepsis on yksi niistä. Mutta jos epäilet, että pienelläsi on hengenvaarallinen sairaus, hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon . Vastasyntyneen sepsis on lääketieteellinen hätätilanne. Mitä nopeammin saat vauvasi lääkärin hoitoon, sitä parempi on tulos. Tärkeimmät muistettavat asiat (Viesti kotiin)
- Vastasyntyneen sepsis on vakava sairaus, mutta se voidaan parantaa, jos se tunnistetaan ja hoidetaan nopeasti.
- Ole tietoinen oireista. Kiinnitä huomiota esimerkiksi kuumeeseen, vähentyneeseen maidon saantiin, hengitysvaikeuksiin ja ihon värin muutoksiin.
- Jos olet epävarma, mene välittömästi lääkäriin. Aika on tässä kortilla.
- Huolehdi äidin terveydestä raskauden aikana. Käy GBS-testissä.
- Mieti erityisesti puhtautta. Yksinkertaiset asiat, kuten käsien pesu ennen vauvan koskettamista, voivat tehdä suuren eron.
Jokainen haluaa pienokaisensa olevan terve ja onnellinen. Siksi on erittäin tärkeää olla tietoinen näistä asioista.
💬 Comments (0)
Kommentteja ei ole vielä lähetetty. Lisää kommenttisi tänne ensimmäistä kertaa.
Lisää kommenttisi