Mikä on SIRS (systeeminen tulehdusreaktio-oireyhtymä)? Onko se kuin iso tulipalo kehon sisällä? Jutellaan!

Oletko koskaan kuullut SIRS-nimisestä tilasta (Systemic Inflammatory Response Syndrome)? Nimi saattaa olla sinulle uusi. Mutta se on erittäin vaarallinen tila, joka voi esiintyä kehossamme. Se on kuin keho ylireagoisi pieneen ongelmaan ja sytyttäisi suuren tulipalon. Puhutaanko tästä tarkemmin?

Mikä on SIRS (systeeminen tulehdusreaktio-oireyhtymä)?

Yksinkertaisesti sanottuna SIRS tarkoittaa kehomme ylireagoimista stressitekijään. Ajattele sitä maan puolustusjärjestelmänä. Kun pieni vihollinen tulee, sen on taisteltava sitä vastaan ​​oikealla tavalla. Mutta SIRSissä armeija ikään kuin aloittaisi suuren sodan jostakin pienestä asiasta. Tämä aiheuttaa vakavaa tulehdusta koko kehossa. Tulehdus voi vahingoittaa elintärkeitä elimiämme, saada ne lakkaamaan toimimasta ja joskus olla jopa hengenvaarallinen. Siksi se on vaarallista. Mitä stressitekijät oikein tarkoittavat?

• Infektiot : Bakteerien , virusten , sienten jne. aiheuttamat infektiot. Joskus jopa lievä haavainfektio voi aiheuttaa kuumetta, mutta pahentuessaan se voi johtaa SIRS:iin.
• Leikkaus: Keho voi joskus reagoida tällä tavalla jopa suuren leikkauksen jälkeen.
• Akuutti tulehdus: Kun kehossa on äkillinen, vakava tulehdus, esimerkiksi haimatulehdus .
• Iskemia: Tässä tilassa veren virtaus kehon osaan tai elimeen vähenee. Tällöin näiden alueiden solut alkavat kuolla, ja keho voi reagoida tähänkin.
• Syöpä: SIRS voi esiintyä myös joissakin syöpätiloissa.

Tällaiset asiat ovat SIRS:n pääasiallisia syitä.

Ovatko SIRS ja sepsis sama asia?

Kyllä, vaikka näiden kahden välillä onkin pieni yhteys, sepsis on hieman erilainen sairaus kuin SIRS. Kuuntele tarkkaan. Jos SIRS:n aiheuttaa infektio , sitä kutsutaan sepsikseksi . Ymmärrätkö? Eli lähes kaikilla sepsistä sairastavilla on SIRS. Koska SIRS:n oireet ilmenevät, kun elimistö reagoi infektioon. Kaikilla SIRS-potilailla ei kuitenkaan ole sepsistä. Koska SIRS:n voivat aiheuttaa paitsi infektiot, myös muut syyt, kuten leikkaus, syöpä ja iskemia, kuten aiemmin mainittiin. Sepsis on myös erittäin hengenvaarallinen tila, joka vaatii kiireellistä lääkärinhoitoa.Siksi on erittäin tärkeää olla tietoinen molemmista.

Kuinka yleinen SIRS on?

Tutkijoiden on vaikea sanoa tarkalleen, kuinka yleistä tämä on, koska kaikki SIRS-potilaat eivät ehdi sairaalaan ajoissa. SIRS on kuitenkin suhteellisen yleinen tila ensiapupoliklinikoilla ja tehohoitoyksiköissä . Eräässä tutkimuksessa tarkasteltiin lähes 27 000 sairaalahoidossa olevaa potilasta. Heistä 15 prosentilla oli vähintään kaksi SIRS-oiretta, kun heidät otettiin sairaalaan. Ja 47 % täytti SIRS:n kriteerit ainakin kerran sairaalassaolonsa aikana. Joten voit kuvitella, kuinka vakavaa tämä voi olla.

Mitä ovat SIRS:n oireet? Miten ne tunnistaa?

Koska SIRS:llä on monia syitä ja se vaikuttaa moniin eri kehon osiin, oireet voivat vaihdella suuresti. Mutta jos sinulla on yksi tai useampi näistä oireista, älä jätä niitä huomiotta. On viisasta hakeutua välittömästi lääkärin hoitoon. Tässä on joitakin oireita:

• Punoitusta ja turvotusta (edeema) kehon vaurioituneilla alueilla: samanlainen kuin turvotus haavan ympärillä, tai se voi olla pahempaa.
• Vaikea kipu: Sietämätöntä kipua vaurioituneella alueella.
• Toiminnan menetys kehon osissa: Esimerkiksi kyvyttömyys liikuttaa käsivartta tai jalkaa.
• Voimakas väsymys: Saatat tuntea olosi niin väsyneeksi ja uneliaaksi, ettet pysty tekemään mitään.
• Nopea syke (takykardia): Sydän lyö normaalia nopeammin. Se voi ylittää 90 lyöntiä minuutissa.
• Hengityshäiriöt: Hengitysvaikeudet, lisääntynyt hengitystiheys (yli 20 kertaa minuutissa).
• Kuume tai hypotermia : Keho voi ylikuumentua ja kehittää kuumeen, tai päinvastoin, ruumiinlämpötila voi laskea alle 36 celsiusasteen (96,8 Fahrenheit).
• Vilunväristykset tai vilunväristykset: Alat vilusta kuin sinulla olisi kuumetta.
• Iho tuntuu kuumalta tai nihkeältä hiestä: Joskus iho voi tuntua kuumalta tai nihkeältä hiestä.
• Ihottuma: Iholla voi esiintyä erityyppisiä ihottumia, kuten ekseemaa.
• Sekavuus, levottomuus tai muut mielenterveyden muutokset: Oireita, kuten sekavuus, levottomuus ja epäselvä puhe.
• Tajunnan menetys: Tämä on erittäin vaarallinen merkki.

Tärkein asia:Jos sinulla on näitä oireita, älä jää kotiin. Mene lähimpään sairaalaan mahdollisimman pian tai soita numeroon 1990 saadaksesi ambulanssin. SIRS on lääketieteellinen hätätilanne.

Mitkä ovat SIRSin syyt?

Kuten aiemmin mainittiin, SIRS syntyy, kun immuunijärjestelmämme ylireagoi stressitekijään. Normaalisti kehomme käyttää tulehdusta apunaan. Ajattele, kun saamme haavan, se turpoaa ja punoittaa, koska solut tulevat taistelemaan sitä vastaan ​​ja alkavat parantaa haavaa. Mutta SIRSissä tästä reaktiosta tulee tarpeettoman vakava , ja tämä tulehdus itsessään aiheuttaa meille suurta haittaa. Tässä on joitakin tärkeimmistä syistä, jotka voivat vaikuttaa SIRSin tilaan:

• Ruoan tai nesteiden akuutti vetäminen keuhkoihin: Jos ruokaa tai nesteitä niellään syömisen tai juomisen aikana ja nämä esineet pääsevät keuhkoihin, se voi myös aiheuttaa SIRS:n.
• Akuutti elinkohtainen iskemia: Kun verenkierto elintärkeään elimeen, kuten aivoihin, sydämeen tai munuaisiin, pysähtyy äkillisesti tai vähenee vakavasti.
• Akuutti haimatulehdus: Tämä on myös vakava sairaus.
• Lääkkeen haittavaikutus: Keho voi reagoida huonosti joihinkin lääkkeisiin.
• Bakteeri-infektiot: Vakavat bakteeri-infektiot, kuten keuhkokuume ja aivokalvontulehdus.
• Verisyövät (hematologinen pahanlaatuisuus): Sairaudet, kuten leukemia, lymfooma ja multippeli myelooma.
• Palovammat: SIRS voi ilmetä myös vakavien palovammojen seurauksena.
• Erythema multiforme: Tämä on vakava ihoreaktio.
• Verenkierron puute suolistossa ja ruoansulatuskanavan puhkeama.
• Ei-lääkinnällisten aineiden käyttö ja yliannostus.
• Vaskuliitti: Tämä on tulehduksellinen sairaus, joka esiintyy verisuonissa.
• Myrkyllinen sokkioireyhtymä: Tämä on myös hengenvaarallinen tila, jonka aiheuttaa bakteeri-infektio.
• Trauma ja leikkaukseen liittyvä trauma.
• Viruksen kaltaiset flunssan kaltaiset oireet: Joskus jopa tavallinen flunssa voi muuttua SIRS:ksi, jos se pahenee.
• Laajalle levinneet sieni-infektiot ihmisillä, joilla on heikko immuunijärjestelmä.

Nyt luultavasti ymmärrät, että SIRS voi ilmetä monista syistä.

Kenellä on suurempi riski sairastua SIRSiin?

Jotkut ihmiset sairastuvat SIRS:iin todennäköisemmin kuin toiset. Otetaan selvää, keitä he ovat.

• Ikä: Pienet lapset ja yli 65-vuotiaat ovat suuremmassa riskissä, koska molempien näiden ihmisten immuunijärjestelmä voi olla hieman heikompi.
• Heikentynyt immuunijärjestelmä: Syöpähoitoa saavilla, HIV-positiivisilla ja elinsiirtoja saaneilla ihmisillä on heikentynyt immuunijärjestelmä, mikä tekee heistä todennäköisemmin SIRS:n kehittymisen.
• Krooniset sairaudet: Myös pitkäaikaissairauksia, kuten diabetesta, kirroosia (maksan kovettumista) ja keuhkoahtaumatautia (kroonista obstruktiivista keuhkosairautta), sairastavilla on lisääntynyt riski.
• Olemassa oleva infektio: Jos sinulla on jo infektio, kuten keuhkokuume, aivokalvontulehdus tai selluliitti (ihotulehdus), se todennäköisemmin pahenee ja etenee SIRS:ksi.

Joten jos sinulla tai jollakulla tuntemallasi on näitä riskitekijöitä, on erittäin tärkeää olla erityisen tietoinen SIRS:n oireista.

Miten lääkärit diagnosoivat SIRSin?

Koska SIRS on mahdollisesti hengenvaarallinen tila, lääkärit pyrkivät diagnosoimaan sen mahdollisimman varhaisessa vaiheessa. He käyttävät tähän seuraavia menetelmiä:

• Fyysinen tutkimus: Kehoasi tutkitaan, erityisesti elintärkeitä merkkejä, kuten kuumetta, sykettä, hengitystiheyttä ja verenpainetta.
• Oireesi: Kysymme sinulta huolellisesti tuntemastasi epämukavuudesta.
• Sairaushistoriasi: Sinulta kysytään esimerkiksi aiemmista sairauksistasi ja käyttämistäsi lääkkeistä.
• SIRS:n mahdollinen syy: Jos SIRS:n syy löydetään, se auttaa myös diagnoosin tekemisessä.

Yleensä näillä oireilla lääkäri epäilee SIRS:iä ja aloittaa hoidon välittömästi. Lisäksi hän voi kuitenkin suorittaa useita muita testejä terveydentilasi arvioimiseksi ja SIRS:n tarkan syyn selvittämiseksi. Esimerkiksi:

• Verikokeet: Näillä voidaan tarkistaa monia asioita. Esimerkiksi perusaineenvaihdunnan testi, täydellinen verenkuva (TVK) (joka tarkistaa valkosolujen määrän), maitohappotesti, maksan toimintakokeet, munuaisten toimintakokeet jne.
• Veren happipitoisuus.
• Virtsa-analyysi.
• Bakteeriviljelytesti: Selvittää, onko kyseessä infektio ja jos on, mikä bakteeri sen aiheuttaa.
• Kuvantamistutkimukset:Röntgenkuvat tai tietokonetomografiakuvat voivat näyttää, mitä kehon sisällä tapahtuu.

SIRS-kriteerit

SIRS-diagnoosin saamiseksi sinulla on oltava vähintään kaksi seuraavista oireista:

• Ruumiinlämpö: Yli 38 celsiusasteen (100,4 Fahrenheit-asteen) nousu tai yli 36 celsiusasteen (96,8 Fahrenheit-asteen) lasku.
• Sydämen syke: Noussut yli 90 lyöntiin minuutissa.
• Hengitystiheys: Hengitysten määrän lisääntyminen yli 20:llä minuutissa tai veren hiilidioksidin osapaineen lasku alle 32 mmHg.
• Leukosyyttien (valkosolujen) määrä: Yli 12 000:n nousu.

Mutta lasten kohdalla nämä kriteerit ovat hieman erilaiset. SIRS-diagnoosin saamiseksi heillä on oltava poikkeava valkosolujen määrä ja poikkeava ruumiinlämpö. Tämä johtuu siitä, että lasten syke ja hengitystiheys ovat yleensä hieman korkeammat kuin aikuisilla.

Miten SIRSiä hoidetaan?

SIRS-taudin hoidossa on kaksi pääasiallista huomioon otettavaa asiaa. Toinen on SIRS:n taustalla olevan syyn hoitaminen. Toinen on monielintoimintahäiriöoireyhtymän (MODS) ehkäiseminen. Hoitovaihtoehdot voivat vaihdella SIRS:n syystä riippuen. Tässä on kuitenkin joitakin yleisimpiä hoitoja:

• Nesteiden antaminen laskimoon (IV-nesteet): Tämä auttaa varmistamaan hyvän verenkierron kehon elimiin ja estämään verenpaineen laskun liian alas.
• Antibiootit: Jos SIRS:n aiheuttaa bakteeri-infektio, näitä lääkkeitä annetaan.
• Vasopressorilääkkeet: Jos verenpaineesi on liian alhainen, näitä annetaan sen palauttamiseksi normaaliksi .
• Kortikosteroidit: Näitä käytetään estämään kehon joutuminen shokkiin tai auttamaan sitä toipumaan siitä.
• Insuliini laskimoon (IV-insuliini): Hallitse verensokeritasoja (tarvittaessa).
• Leikkaus: Esimerkiksi koeleikkaus mädän poistamiseksi märkivästä haavasta, vaurioituneen kudoksen poistamiseksi tai sisäisten ongelmien selvittämiseksi.

Kuvittele, että jos sinulla on munuaisten vajaatoiminta, saatat tarvita dialyysihoitoa (verenpuhdistus). Samoin, jos sinulla on hengitysvajaus, sinut saatetaan tarvita mekaaniseen hengityskoneeseen.

Onko mahdollista toipua SIRS:stä? Mitkä ovat ennusteet?

SIRS:n ennuste riippuu useista tekijöistä.

• Kuinka nopeasti sait diagnoosin ja hoitoa.
• Mikä on SIRSin perimmäinen syy?
• Onko sinulla SIRS:n kehittymisen riskitekijöitä (esim. heikko immuunijärjestelmä).

Hyvä uutinen on, että jos SIRS-oireyhtymää hoidetaan nopeasti, useimmat ihmiset toipuvat täysin ja voivat palata normaaliin elämään. Kyseessä on kuitenkin vakava sairaus, joka voi joskus olla kohtalokas. SIRS:n kuolleisuus on noin 7 %. Erityisesti sepsiksen kuolleisuus on seuraava:

• Sepsiksen hoidossa: 1,3 %
• Vaikea sepsis: 9,2 %
• Septisessä sokissa (sepsiksen aiheuttama tila): 28 %

Siksi on erittäin tärkeää hakeutua lääkärin hoitoon heti, kun SIRS-oireet ilmenevät, koska on olemassa kuolemanvaara.

Mitä mahdollisia komplikaatioita SIRS voi aiheuttaa?

SIRS (etenkin jos sen aiheuttaa infektio) voi edetä vakavaksi sepsikseksi tai septiseksi sokiksi. Se voi myös johtaa moni- tai yksittäiselinvaurioon. Lisäksi komplikaatioita, kuten:

• Akuutti lisämunuaisten vajaatoiminta: Tämä on tilanne, jossa lisämunuaiset eivät tuota tarpeeksi tärkeitä hormoneja, kuten kortisolia.
• Akuutti enkefalopatia: Mikä tahansa aivosairaus, joka vaikuttaa aivojen toimintaan tai rakenteeseen.
• Akuutti hengitysvaikeusoireyhtymä (ARDS): Vakava vaurio keuhkoille.
• Akuutti transaminiitti: Tiettyjen maksan toimintaan vaikuttavien entsyymien pitoisuuksien nousu.
• Akuutti tubulusnekroosi: Munuaisten vaurio.
• Veritulppa syvissä laskimoissa (syvä laskimotromboosi).
• Disseminoitu intravaskulaarinen koagulaatio (DIC): Tämä aiheuttaa pienten verihyytymien muodostumista kaikkialle kehoon, mikä lisää verenvuotoa.
• Hemolyysi: Punasolujen hajoaminen.
• Metabolinen asidoosi: Lisääntynyt happamuus elimistössä.
• Trombosytoosi (lisääntynyt verihiutaleiden määrä) tai trombosytopenia (verihiutaleiden määrän väheneminen).

Joitakin näistä komplikaatioista voidaan hoitaa ja parantaa, ja ne voidaan peruuttaa. Mutta jotkut, kuten aivovaurio, voivat olla pysyviä. Siksi SIRS on niin vaarallinen.

Mitä voimme tehdä SIRSin ehkäisemiseksi?

Vaikka SIRSiä ei voida täysin estää, on olemassa muutamia asioita, joita voimme tehdä sen esiintymisen todennäköisyyden vähentämiseksi. Katsotaanpa, mitä ne ovat.

• Noudata aina hyviä hygieniakäytäntöjä: Yritä ehkäistä virusinfektioita, erityisesti esimerkiksi käsienpesulla.
• Pidä haavat ja muut haavat puhtaina, kunnes ne paranevat: Varo, ettet anna pienenkään haavan märkiä.
• Suositeltujen rokotteiden hankkiminen ajoissa: Tämä voi suojata monilta infektioilta.
• Hae asianmukaista lääketieteellistä hoitoa kroonisiin sairauksiin: On tärkeää pitää sairaudet, kuten diabetes ja korkea verenpaine, hallinnassa.
• Ota yhteyttä lääkäriin, jos olemassa olevan sairauden tai tilan oireet pahenevat: Älä jätä mitään vähäpätöistä huomiotta.
• Hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon, jos sinulla on vakava vamma tai epäilet infektiota: Nopea hoito voi estää suuria vaurioita.

Loppuviesti kotiin vietäväksi

Ensimmäinen asia, joka sinun on muistettava, on se, että SIRS (systeeminen tulehdusreaktio-oireyhtymä) on lääketieteellinen hätätilanne, joka voi olla hengenvaarallinen . SIRS:n ehkäisemiseksi on tärkeää hakeutua välittömästi hoitoon kaikkiin infektioihin, sairauden komplikaatioihin tai vakaviin vammoihin. Hoitamattomana SIRS voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita ja jopa kuoleman. Jos sinulla on SIRS:n riskitekijöitä (esim. heikentynyt immuunijärjestelmä, krooninen sairaus), keskustele lääkärisi kanssa siitä, miten näitä riskejä hallitaan, mitkä ovat SIRS:n oireet ja mitä tehdä, jos niitä ilmenee. Pidä huolta terveydestäsi ja ole ajan tasalla. Se on tärkeintä! SIRS, systeeminen tulehdusreaktio-oireyhtymä, sepsis, sepsis, tulehdus, infektio, kehon vaste, ensihoito