Kun lääkärisi epäilee, että sinulla on hengitysvaikeuksia tai sydänongelma, hän haluaa tietää tarkalleen, mitä sydämessäsi tapahtuu, eikö niin? Silloin puhumme erityisestä laitteesta, jota käytetään saamaan erittäin tarkkaa tietoa sydämesi toiminnasta. Sitä kutsutaan Swan-Ganz-katetriksi. Et ehkä ole kuullut siitä, mutta se on erittäin tärkeä testi.
Yksinkertaisesti sanottuna, mikä tämä Swan-Ganz-putki on?
Swan-Ganz-katetri on erittäin ohut ja joustava putki (katetri). Sitä kutsutaan myös keuhkovaltimon katetriksi. Ajattele sitä pienenä putkena, jonka sisällä on neljä pienempää putkea. Jokaisella näistä putkista on eri tehtävä.
Sitä käytetään pääasiassa verenkiertoelimistön toiminnan eli verenkierron (hemodynamiikan) mittaamiseen.
Putken eri osat (portit) tekevät seuraavat tehtävät:
- Nesteitä tai tarvittavia lääkkeitä voidaan antaa suoraan sydämeen.
- Sydämen eri kammioiden ja verisuonten sisällä oleva verenpaine voidaan mitata tarkasti.
- Kun tämä putki työnnetään keuhkoihin verta kuljettavaan päävaltimoon (keuhkovaltimoon), sitä käytetään pienen ilmapallon täyttämiseen, joka auttaa ohjaamaan sen oikeaan paikkaan.
- Verinäyte voidaan ottaa myös valtimosta, joka kuljettaa verta keuhkoihin.
Mitä lääkärit tietävät tästä putkesta?
Tämä testi voi antaa lääkärillesi erittäin selkeän kuvan sydämesi terveydestä. Se on kuin katsoisi sydämesi sisään.
| Vastaanotetut tiedot | Mitä se sanoo? |
|---|---|
| Paine sydämen oikean puolen kammioissa | Voit selvittää, mitkä ovat sydämen täyttymispaineet, kun se täyttyy verellä. |
| Paine sydämen vasemmassa kammiossa (arvio) | Voit saada karkean käsityksen toiminnallisuudesta vasemmalla puolella. |
| Keuhkovaltimon paine | Auttaa tunnistamaan tiloja, kuten keuhkoverenpainetautia (korkea verenpaine keuhkoihin yhteydessä olevissa verisuonissa). |
| Sydämen minuuttitilavuus | Voit mitata tarkalleen, kuinka paljon verta sydämesi pumppaa kehosi läpi minuutissa. |
| Sydänläppien toiminta | Voit saada käsityksen esimerkiksi siitä, toimivatko sydänläpät kunnolla ja vuotaako niistä verta. |
Onko tätä menetelmää vielä käytössä?
Kyllä, ehdottomasti. Tätä menetelmää pidetään edelleen "kultaisena standardina" sydämen ja keuhkojen valtimoiden sisäisen paineen tarkimman tiedon saamiseksi.
Tämän menetelmän käyttö on kuitenkin viime aikoina vähentynyt, erityisesti kriittisesti sairailla tehohoitopotilailla. Tämä johtuu vähemmän riskialttiiden, ei-invasiivisten menetelmien, kuten sydämen kaikukuvauksen (ekokardiografian), kehityksestä, joilla voidaan saada tietoa ilman, että ainetta tarvitsee päästä kehoon.
Kenen tarvitsee suorittaa tämä testi?
Lääkärisi voi suositella tätä testiä, jos hän epäilee tai tietää, että sinulla on jokin seuraavista sairauksista:
- Hengitysvaikeudet
- Sydänkohtaus
- Sydämen vajaatoiminta
- Kardiogeeninen sokki
- Keuhkovaltimoverenpainetauti
- Epänormaalit sydämen rytmit
- Keuhkoembolia
- Sydämen tamponaatio
- Synnynnäiset sydänsairaudet
Tätä menetelmää käytetään myös sydämen toiminnan selvittämiseen ennen ja jälkeen suuria leikkauksia, kuten sydämensiirtoa tai vasemman kammion apulaitteen asentamista.
Katsotaanpa hieman, miten tämä testi tehdään.
Tämä testi tehdään yleensä sairaalan sydänkatetrilaboratoriossa. Tästä ei tarvitse huolehtia. Lääkärit pyrkivät pitämään olosi mahdollisimman mukavana.
Mitä tapahtuu ennen testiä?
1. Lääkäri selittää sinulle selkeästi, miksi ja miten tämä testi suoritetaan.
2. Jos käytät lääkkeitä, sinulta kysytään, onko sinun lopetettava niiden käyttö ennen testiä.
3. Sinua kehotetaan välttämään syömistä ja juomista muutaman tunnin ajan ennen testiä.
4. Kirjallinen suostumuksesi (lupasi) tämän testin suorittamiseen pyydetään.
5. Sinut pakotetaan makaamaan erityiselle sängylle.
6. Saat laskimoon lääkettä, joka rentouttaa ja puuduttaa kipua.
Testin aikana
Ensin lääkäri puhdistaa huolellisesti alueen, johon putki asetetaan (yleensä kaula, rintakehä tai jalka) , ja puuduttaa alueen, jotta et tunne kipua. Sitten Swan-Ganz-putki työnnetään varovasti suureen laskimoon ja pujotetaan sydämen oikean kammion läpi keuhkoihin johtavaan päävaltimoon (keuhkovaltimoon).
Tätä tehdessään lääkäri katsoo röntgenkuvaa monitorilta varmistaakseen, että putki on juuri oikeassa paikassa. Joten se on erittäin turvallista.
Kun kaikki tarvittavat tiedot on mitattu, putki poistetaan varovasti.
Testin jälkeen
Kun putki on poistettu, alueelle asetetaan side tai laastari verenvuodon tyrehdyttämiseksi. Jos putki on asetettu jalan läpi, sinua pyydetään makaamaan sängyssä kahdesta kuuteen tuntia. On normaalia, että putken asetuskohdassa näkyy pieni mustelma. Tämä häviää noin viikossa tai kahdessa.
Onko tässä riskiä?
Tämä on tärkeintä. Swan-Ganz-letkun asettamisesta aiheutuvien komplikaatioiden riski on hyvin pieni , alle 0,5 %. Tämä tarkoittaa, että jos tämä tehdään 200 ihmiselle, vain yhdelle henkilölle tulee komplikaatio. Mutta kuten minkä tahansa lääketieteellisen toimenpiteen kohdalla, riski on hyvin pieni.
- Infektio putken asetuskohdassa.
- Ilmakupla, joka pääsee verisuoneen.
- Jos käytetään rintakehän laskimoa (subklavialaista laskimoa), keuhkojen vaurioitumisen riski on hyvin pieni.
- Epänormaali sydämensyke.
- Sydämen seinämän, läpän tai valtimon vaurio (tämä on hyvin harvinaista).
Jos sinulla on näitä oireita, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin.
Jos koet jotain seuraavista oireista mennessäsi kotiin testin jälkeen, ilmoita siitä välittömästi lääkärillesi.
- Jos haava, johon putki asetettiin, turpoaa tai siitä vuotaa verta tai muuta nestettä .
- Jos jalassa, johon putki asetettiin, on tunnottomuutta tai turvotusta .
Viestin kotiin vietäväksi
- Swan-Ganz-putki on erityinen testi, joka antaa erittäin tarkkaa tietoa sydämen toiminnasta ja verenpaineesta.
- Tästä saadut tiedot auttavat lääkäriäsi suuresti diagnosoimaan sairaudesi tarkasti ja valitsemaan siihen sopivimman ja parhaan hoidon.
- Tämän testin riskit ovat hyvin pienet. Lääkärit tekevät sen erittäin huolellisesti ja seuraavat sinua jatkuvasti.
- Jos huomaat testin jälkeen jotain epätavallista (kuten turvotusta tai verenvuotoa), on tärkeää olla panikoimatta ja ilmoittaa siitä välittömästi lääkärille.
💬 Comments (0)
Kommentteja ei ole vielä lähetetty. Lisää kommenttisi tänne ensimmäistä kertaa.
Lisää kommenttisi