Iloa, jota tunnet vauvasi tultua tähän maailmaan, ei voi sanoin ilmaista, eikö niin? Mutta tämän ilon ohella meidän on äitinä oltava tietoisia kehossamme tapahtuvista muutoksista. On normaalia, että vauvan syntymän jälkeen vuotaa jonkin verran verta. Mutta jos vuoto lisääntyy hallitsemattomaan määrään, se voi olla vaarallinen tilanne. Yksi tärkeimmistä komplikaatioista, joita voi esiintyä tällaisessa vaiheessa, on kohdun atonia. Puhutaanpa tästä tänään, ilman pelkoa, yksinkertaisesti.
Mikä on kohdun atonia?
Yksinkertaisesti sanottuna koko raskauden ajan, joka kestää 9 kuukautta, vauva saa kaiken tarvitsemansa ravinnon ja hapen kohdun verisuonten kautta. Vauvan syntymän jälkeen, kun istukka on kiinnittynyt, nämä verisuonet avautuvat.
Normaalisti heti vauvan synnyttyä kohdun lihakset supistuvat voimakkaasti, jolloin avoimet verisuonet sulkeutuvat ja verenvuoto tyrehtyy. Ajattele sitä kuin puristaisit vesiputkea kädelläsi ja vesi lakkaa virtaamasta.
Kohdun atoniaksi kutsutussa tilassa kohdun lihakset eivät kuitenkaan supistu odotetulla tavalla. Ne löystyvät ja "laiskuvat" (sitä atonia on). Tällöin avoimet verisuonet alkavat vuotaa hallitsemattomasti.
Tämä voi tapahtua synnytyksen tai keisarileikkauksen aikana. Se voi tapahtua myös keskenmenon jälkeen. Sinun tulee muistaa, että tämä on erittäin vakava tila, joka vaatii kiireellistä lääkärinhoitoa .
Mitkä tekijät lisäävät tämän tilan riskiä?
Tätä tilaa ei esiinny kaikilla. Joillakin ihmisillä voi kuitenkin olla hieman suurempi riski tiettyjen tekijöiden vuoksi. Siksi lääkärisi on aina tietoinen näistä riskitekijöistä.
| Riskitekijä | Yksinkertaisesti selitettynä |
|---|---|
| Pitkä ja vaikea työ | Kohdun lihakset voivat väsyä pitkän synnytysjakson ja vauvan vaikean syntymän jälkeen. |
| Liialliset kohdun supistukset | Jos vauva painaa paljon (esim. yli 4 kg), jos kyseessä on kaksoset tai jos kohdussa on paljon lapsivettä (polyhydramnios), kohtu voi olla ylivenynyt. |
| Kukan keinotekoinen luominen | Kun vauva syntyy antamalla lääkettä, kuten oksitosiinia, ja käynnistämällä synnytystä pitkään. |
| Fibroidit | Kohdun myoomat voivat estää kohdun supistumisen kunnolla. |
| Tarttuvat taudit | Vauvaa ympäröivien kalvojen infektio (korioamnioniitti). |
| Lihavuus | Ylipaino on myös riskitekijä. |
Mitä oireita tästä on?
Tämän tilan pääasiallinen ja vaarallisin oire on hallitsematon, runsas verenvuoto synnytyksen jälkeen ( postpartum hemorrhage ) .
Vaikka pieni verenvuoto synnytyksen jälkeen on normaalia, jos vuoto tuntuu runsaalta, käyttämäsi side kastuu kokonaan lyhyessä ajassa, kuten tunnissa, tai jos synnytyksessäsi on suuria verihyytymiä, älä koskaan oleta, että se on normaalia. Ilmoita siitä välittömästi lääkärillesi tai hoitohenkilökunnalle.
Kun kehosta vapautuu liikaa verta, voi ilmetä myös muita oireita.
- Matala verenpaine (hypotensio)
- Lisääntynyt syke
- Keho muuttuu kylmäksi ja kalpeaksi
- Huimausta, silmien sinerrys
- Vähentynyt virtsaneritys
- Tajunnan menetys vakavimmissa tapauksissa
Mistä lääkäri tämän tunnistaa?
Lääkärisi.Tämä sairaus diagnosoidaan pääasiassa tutkimalla kohtua.
Normaalin synnytyksen jälkeen lääkäri asettaa kätensä vatsallesi ja tutkii kohtusi. Jos sinulle on tehty keisarileikkaus, tämä tutkimus tehdään leikkauksen lopussa. Normaalisti synnytyksen jälkeen kohtusi pitäisi olla kutistunut ja tuntua kovalta kuin kivi . Kohdun atonian tapauksissa kohtu on kuitenkin hyvin suuri ja tuntuu pehmeältä koskettaa.
Lääkäri tarkistaa myös, onko tälle liialliselle verenvuodolle muita syitä. Esimerkiksi:
- Onko kohdunkaulassa tai emättimessä vammoja tai repeämiä?
- Onko istukan osia vielä jäljellä kohtuun (istukan jääminen)?
Lääkäri vahvistaa kohdun atonian tilan tutkittuaan kaikki nämä.
Mitä hoitoja tähän on olemassa?
Tämä on hätätilanne, joten hoito on aloitettava välittömästi. Päätavoitteena on tyrehdyttää verenvuoto mahdollisimman nopeasti. Sillä välin sinulle annetaan suolaliuosta menetettyjen nesteiden korvaamiseksi ja tarvittaessa happea. Jos verta on menetetty paljon, verensiirto voi olla tarpeen.
Hoitomenetelmiä on useita.
| Hoitomenetelmä | Mitä sille tapahtuu? |
|---|---|
| Lääketieteellinen hoito | |
| Oksitosiini (Pitocin) | Kohdun supistumista edistävä hormoni. Tätä annetaan laskimoon suolaliuoksen kanssa. |
| Muut lääkkeet (esim. metyyliergonoviini, prostaglandiinit) | Nämä ovat lääkkeitä, joita annetaan kohdun supistumisen voimistamiseksi. Jotkut annetaan injektioina, kun taas toiset annetaan pillereinä, jotka asetetaan emättimeen tai peräsuoleen. |
| Kirurgiset ja muut toimenpiteet | |
| Kohdun pakkaus/pallo | Kohdun sisään asetetaan erityinen sideharso tai ilmapallo, joka puristaa verisuonet sisältäpäin ja pysäyttää verenvuodon. |
| Kohdun valtimon ligaatio | Tämä on pieni leikkaus. Kohtuun verta kuljettava pääverisuoni suljetaan, mikä tyrehdyttää verenvuodon. |
| Kohdunpoisto | Jos mikään muu ei pysty tyrehdyttämään verenvuotoa, viimeisenä keinona kohtu on ehkä poistettava kokonaan henkesi pelastamiseksi. Tämä on vakava leikkaus. |
Kohdunpoisto tehdään vain hengenpelastavissa tapauksissa, joissa ei ole muuta vaihtoehtoa, joten älä pelkää sitä.
Viestin kotiin vietäväksi
- Kohdun atonia on tila, jossa kohdun lihakset eivät supistu kunnolla synnytyksen jälkeen, mikä johtaa liialliseen verenvuotoon. Tämä on lääketieteellinen hätätilanne, joka vaatii välitöntä hoitoa.
- Jos epäilet, että synnytyksen jälkeen vuodat runsaasti verta (suoja kastuu nopeasti, suuria verihyytymiä tulee ulos), kerro siitä heti lääkärille tai sairaanhoitajalle. Älä lykkää asiaa.
- Vaikka tähän sairauteen liittyy useita riskitekijöitä, se voi esiintyä kenellä tahansa, joten on erittäin tärkeää synnyttää sairaalassa, jossa on koulutettua henkilökuntaa.
- Tähän on olemassa erittäin tehokkaita hoitoja. Lääkärit käyttävät erilaisia menetelmiä lääkkeistä leikkaukseen verenvuodon tyrehdyttämiseksi.
- Keskustele avoimesti lääkärisi kanssa kaikista kehoasi koskevista kysymyksistä tai huolenaiheista sekä ennen synnytystä että sen jälkeen.
💬 Comments (0)
Kommentteja ei ole vielä lähetetty. Lisää kommenttisi tänne ensimmäistä kertaa.
Lisää kommenttisi