Les biceps sont-ils à l'origine des douleurs à l'épaule ? Parlons de la ténodèse du biceps !

Avez-vous constamment mal à l'épaule ? Êtes-vous fatigué(e) de ressentir une douleur à l'intérieur de l'épaule lorsque vous soulevez des poids, pratiquez un sport ou levez simplement le bras ? Entendez-vous parfois un craquement dans le haut du bras, accompagné d'une douleur aiguë et soudaine ? Il pourrait s'agir d'un problème au niveau d'un tendon reliant le biceps. Aujourd'hui, nous allons parler d'une intervention chirurgicale appelée ténodèse du biceps, qui peut être une solution à ce problème.

En termes simples, qu'est-ce que la ténodèse du biceps ?

La ténodèse du biceps est une intervention chirurgicale qui répare une déchirure ou une lésion du tendon du long biceps, qui relie le muscle biceps à l'épaule. Plus précisément, ce tendon s'insère sur un cartilage (le labrum) situé à l'intérieur de l'articulation de l'épaule. Lorsqu'il se déchire ou s'enflamme (tendinite du biceps), cela peut provoquer des douleurs intenses et une faiblesse de l'épaule et du bras.

Lors de cette opération, le chirurgien libère le tendon endommagé de l'intérieur de l'articulation de l'épaule et le rattache à l'humérus. C'est un peu comme remplacer la partie cassée d'un pont par une nouvelle, plus solide.

Aurais-je également besoin de cette intervention chirurgicale ? Quels sont les symptômes ?

Vérifiez si vous présentez ces symptômes pour savoir s'il est temps pour vous d'envisager cette intervention chirurgicale.

Pourquoi ce tendon du biceps se déchire-t-il ?

Il peut y avoir plusieurs raisons à cela.

• Vieillissement : Avec le temps, les tendons de notre corps s’usent et s’affaiblissent. En vieillissant, ils sont plus susceptibles de se déchirer, même suite à une blessure mineure.
• Sports : Cette affection peut survenir chez les personnes qui pratiquent des sports impliquant fréquemment des mouvements au-dessus de la tête (par exemple, le bowling au cricket, la natation, le tennis, le volley-ball).
• Autres blessures à l'épaule : Si le labrum (l'anneau de cartilage autour de l'articulation de l'épaule) est déchiré (également appelé déchirure SLAP ), le tendon du biceps peut également se déchirer, voire se déchirer en même temps.

Procédures chirurgicales et préparation

Cette intervention chirurgicale peut être réalisée de deux manières principales : par chirurgie ouverte et par chirurgie arthroscopique.

Préparation générale avant l'intervention chirurgicale

Votre médecin vous donnera des instructions précises, mais en général, soyez prudent à ce sujet.

• Évitez de manger ou de boire pendant les 8 heures précédant l'intervention. (Les médicaments habituels, par exemple les médicaments contre l'hypertension, peuvent être pris avec une gorgée d'eau).
• Si vous fumez, arrêtez au moins deux semaines avant l'opération. Cela améliorera considérablement le fonctionnement de votre cœur et de vos poumons.
• Si vous prenez des compléments alimentaires à base de plantes, parlez-en à votre médecin afin d'envisager de les arrêter une ou deux semaines avant l'intervention chirurgicale.

1. Chirurgie ouverte (ténodèse ouverte du biceps)

Cela implique de faire une petite incision (environ 3-4 centimètres) à l'avant de l'épaule, de retirer le tendon endommagé, de l'enlever, de l'insérer dans un petit trou fait dans l'os du bras et de le fixer avec une ancre de suture spéciale et une vis (technique de fixation par vis).

2. Chirurgie arthroscopique (ténodèse arthroscopique du biceps)

Il s'agit d'une chirurgie mini-invasive. Elle ne nécessite pas de grande incision. Plusieurs petits orifices sont pratiqués autour de l'épaule, par lesquels sont insérés une petite caméra (arthroscope) et des instruments chirurgicaux. Le médecin, visualisant les images de la caméra sur un écran, libère le tendon endommagé et le rattache à l'humérus comme auparavant.

Que se passe-t-il après l'opération ? Temps de convalescence

Il faut généralement entre 4 et 6 mois pour une guérison complète. Pendant cette période, il vous faudra faire preuve de patience.

• Écharpe de bras : Vous devrez porter une écharpe de bras pendant environ 2 à 6 semaines après l’opération. Durant cette période, vous pourriez avoir besoin d’aide pour les activités quotidiennes et pour conduire.
• Physiothérapie :Il s'agit d'une étape nécessaire et importante du processus de guérison. Quelques semaines après l'opération, vous devrez commencer des exercices sous la supervision d'un kinésithérapeute. Cela vous aidera à retrouver la mobilité et la force de votre épaule.
• Reprise des activités : Consultez toujours votre médecin avant de reprendre des activités comme l’exercice physique, le sport ou la musculation. Si vous reprenez l’entraînement trop rapidement, vous risquez de vous blesser à nouveau au tendon en cours de cicatrisation.

Quand appeler immédiatement un médecin

Si un tel incident se produit après l'opération, veuillez en informer immédiatement votre médecin ou l'hôpital.

• Si la plaie saigne tellement que le pansement est trempé.
• Si vous souffrez de douleurs intenses qui ne peuvent être soulagées même par des analgésiques.
• Si le gonflement de votre main augmente.
• Si vous ressentez un engourdissement ou une sensation d'engourdissement dans vos doigts ou votre main.
• Si votre main ou vos doigts changent de couleur (foncent) ou sont froids au toucher.
• En cas de rougeur, de gonflement, de douleur ou d'écoulement d'un liquide jaunâtre ressemblant à du pus au niveau de la plaie.
• Si vous avez de la fièvre (plus de 101°F / 38,3°C).

Le taux de réussite de cette intervention chirurgicale dépasse les 70 %. Par conséquent, si vous bénéficiez d'un diagnostic précis, si l'opération est pratiquée par un médecin qualifié et si vous suivez scrupuleusement les instructions, vous pourrez vous débarrasser de cette douleur gênante à l'épaule et reprendre une vie normale.