Vos yeux sont comme des pierres précieuses, n'est-ce pas ? Comment vous sentiriez-vous si quelque chose arrivait à ces deux yeux qui nous permettent de voir le monde ? Aujourd'hui, nous allons parler d'un sujet qui inquiète beaucoup de gens, et qui est aussi très important : la perte totale ou partielle de la vue, ou, comme disent les médecins, la cécité. Parfois, une perte soudaine de la vue est une urgence et il faut consulter un médecin immédiatement.

Qu’est-ce que la cécité exactement ? Quels en sont les différents types ?

En termes simples, la cécité est l'incapacité de voir. Certaines personnes peuvent même être incapables de percevoir la lumière. De plus, cette vision ne peut être rétablie malgré le port de lunettes, de lentilles de contact, de gouttes ophtalmiques ou une intervention chirurgicale. Voyons maintenant quels sont les différents types de cécité.

1. Cécité partielle / Basse vision

Dans ce cas, vous avez une déficience visuelle. Vous n'êtes pas complètement aveugle, mais votre vision est si faible qu'il vous est difficile d'accomplir les tâches quotidiennes. On parle alors de « basse vision ». Vous ne pouvez peut-être distinguer que les grandes lettres, ou votre vision est floue.

2. Cécité totale

Il s'agit d'une affection très rare. Dans ce cas, la personne est aveugle et ne ressent aucune lumière.

3. Cécité congénitale

Certains bébés naissent avec des déficiences visuelles. Celles-ci peuvent être causées par des maladies héréditaires de l'œil et de la rétine, ou par d'autres complications survenant à la naissance.

4. Cécité juridique

Il s'agit d'un terme un peu technique. Cela signifie que même si vous portez des lunettes ou des lentilles de contact à votre meilleur œil, votre vision centrale est réduite. Concrètement, pour voir un objet normalement visible à 60 mètres (200 pieds), vous devriez vous rapprocher d'environ 6 mètres (20 pieds), ou bien l'objet devrait être grossi dix fois. C'est ce qu'on appelle une acuité visuelle de 20/200 . De plus, vous pouvez être considéré comme malvoyant même si votre vision périphérique, c'est-à-dire le champ de vision latéral, est inférieure à 20 degrés.

5. Cécité nutritionnelle

C'est une situation très triste. Cette affection est due à une carence en vitamine A. Si cette carence persiste, la surface antérieure de l'œil peut être endommagée. On parle alors de xérophtalmie. De plus, la vision nocturne ou en faible luminosité peut être altérée, car les cellules de la rétine ne fonctionnent plus correctement.

Imaginez : combien il est important de protéger nos yeux en prenant soin de notre alimentation et de nos boissons !

Apprenons-en un peu plus sur le daltonisme.

Vous avez peut-être entendu parler de « daltonisme ». Il ne s'agit pas de la même chose que la cécité mentionnée précédemment. C'est une affection qui vous fait percevoir les couleurs différemment des autres. Vous pouvez avoir des difficultés à distinguer certaines couleurs. Ce trouble peut être héréditaire ou se développer plus tard, suite à une lésion de la rétine ou du nerf optique. Si vous ne voyez que le noir, le blanc et le gris, on parle d'achromatopsie.

cécité évitable

Cela signifie que la cécité survient à cause d'une maladie traitable, mais que la personne ne reçoit aucun traitement. Souvent, la raison en est le manque d'accès aux soins ophtalmologiques. Par exemple, si une personne atteinte de diabète n'est pas correctement traitée, une maladie de la rétine causée par le diabète (rétinopathie diabétique) peut se développer et entraîner une perte de vision. De même, si une personne souffrant d'hypertension artérielle n'est pas traitée, une maladie de la rétine causée par l'hypertension artérielle (rétinopathie hypertensive) peut se développer.

La cécité est-elle fréquente ?

En réalité, la cécité est un problème qui touche le monde entier, y compris notre pays. Elle peut arriver à n'importe qui. Selon les statistiques, environ 43 millions de personnes dans le monde sont aveugles. Beaucoup d'autres souffrent de déficience visuelle.

Quels sont les symptômes qui précèdent la cécité ?

En cas de cécité totale, le principal symptôme est l'incapacité de voir et de percevoir la lumière. Cependant, à mesure que la vision diminue progressivement, des symptômes tels que :

• Vision floue.
• Douleur oculaire .
• Corps flottants et éclairs de lumière.
• Sensibilité à la lumière (photophobie).
• Perte soudaine de la vision , ou apparition de taches noires devant les yeux.

Si vous présentez l'un de ces symptômes, vous devriez absolument consulter un médecin immédiatement, d'accord ?

Pourquoi cette cécité survient-elle ? Quelles en sont les causes ?

La cécité peut avoir de nombreuses causes. Les traumatismes oculaires, les infections et diverses maladies peuvent toutes y contribuer.

1. Lésions oculaires / Traumatismes oculaires

Il existe de nombreuses façons différentes de se blesser à l'œil. Le plus souvent, cela n'affecte qu'un seul œil.

• Brûlures chimiques .
• Substances toxiques dans les yeux.
• Querelleur.
• À cause de choses comme les biscuits apéritifs.
• Des choses comme les accidents et les chutes sur le lieu de travail.
• Accidents de véhicules.
• Accidents liés à la pratique sportive.

Ce genre de choses peut causer de graves lésions oculaires et une perte de vision.

2. Infections et cécité

Diverses infections peuvent également provoquer une perte de vision, voire parfois la cécité.

• Trachome : Il s'agit de la principale cause de cécité évitable dans le monde.
• Cytomégalovirus .
• Endophtalmie : Une infection grave à l'intérieur de l'œil.
• Histoplasmose.
• Kératite : Infection de la cornée, par exemple, kératite à Acanthamoeba.
• Rubéole.
• Zona : une affection causée par le virus de l'herpès zoster.
• Syphilis.
• Toxoplasmose.
• Uvéite : Inflammation de la couche intermédiaire de l'œil (uvée).

3. Autres maladies non infectieuses

La cécité peut aussi être causée par d'autres maladies, sans infection. Cependant, dans certains cas, cela ne se produit que lorsque la maladie est très grave.

• Rétinite pigmentaire : il s’agit d’un groupe de maladies qui affectent les cellules photosensibles de la rétine. À mesure que la maladie progresse, ces cellules sont progressivement détruites. La vision nocturne diminue d’abord, puis la vision périphérique disparaît.
• Dégénérescence maculaire liée à l'âge (DMLA) : cette maladie affecte la macula, une partie de la rétine essentielle à la vision centrale. Lorsque la vision centrale est fortement altérée, des activités comme la lecture et la reconnaissance des visages deviennent très difficiles. La vision périphérique est généralement préservée.
• Rétinopathie du prématuré (ROP) : Cette affection touche certains bébés prématurés . Les vaisseaux sanguins de leurs yeux se développent anormalement, entraînant la formation de tissu cicatriciel et endommageant la rétine. Cela peut conduire à une perte de vision sévère, voire à la cécité.
• Cataracte : La cataracte est due à l’opacification du cristallin. Cela entraîne une vision floue et une baisse de l’acuité visuelle. Sans intervention chirurgicale, elle peut conduire à la cécité dans les cas les plus graves.
• Rétinopathie diabétique :Cette affection peut survenir lorsque les vaisseaux sanguins de l'œil sont endommagés chez une personne diabétique. Au début, la vision peut être légèrement réduite, mais si la maladie progresse ou n'est pas traitée, elle peut entraîner la cécité.
• Glaucome : Il s’agit d’une maladie qui endommage le nerf optique. Au début, la vision des deux yeux commence à diminuer, et à mesure que la maladie progresse, la cécité peut survenir.
• Neuropathie optique héréditaire de Leber : il s’agit d’une maladie héréditaire et progressive entraînant une perte de vision. Sans raison connue, elle touche davantage les garçons que les filles.
• Anophtalmie : cette affection se caractérise par l'absence d'un ou des deux yeux dès la naissance.
• Microphtalmie : il s’agit d’une affection caractérisée par des yeux anormalement petits dès la naissance. Parfois, ces petits yeux ne fonctionnent pas correctement, voire pas du tout.
• Accident vasculaire cérébral (AVC) : Un AVC peut entraîner une perte de vision si une partie du cerveau impliquée dans la vision, comme le lobe occipital, est endommagée. Lors d’un AVC, le flux sanguin vers le cerveau est réduit ou totalement interrompu.
• Cancer : Les cancers de l’œil, tels que le rétinoblastome ou les tumeurs orbitaires, peuvent également provoquer la cécité.
• Carences nutritionnelles : une mauvaise alimentation peut également entraîner une perte de vision. Une carence en vitamine A en est une des causes. La vitamine B et d’autres minéraux sont également nécessaires à une bonne vision.

Comment reconnaître la cécité ?

Un médecin examinera attentivement vos deux yeux, car la cécité peut n'affecter qu'un seul œil. Ces examens peuvent comprendre :

• Test de Snellen : Vous connaissez peut-être ce test. Le médecin vous demande de regarder un tableau de lettres et de lire des lignes de lettres dont la taille diminue progressivement. Ce test mesure votre vision centrale, c’est-à-dire votre acuité visuelle.
• Test du champ visuel : Le champ visuel ne se limite pas à ce que vous pouvez voir droit devant vous. Il mesure ce que vous pouvez voir sur les côtés, au-dessus et en dessous sans bouger les yeux.

Quels sont les traitements contre la cécité ?

Le type de traitement que vous recevrez dépendra de votre état. Certains types de cécité peuvent être contrôlés par des médicaments ou des lunettes. Cependant, certaines affections, comme la perte totale de la vision ou des lésions oculaires complètes, sont incurables. Dans ce cas, votre médecin pourra vous orienter vers un service de réadaptation visuelle. L'objectif est de vous aider à optimiser votre vision restante et à améliorer votre qualité de vie afin que vous puissiez accomplir les tâches quotidiennes. Ceci se fait généralement grâce à des formations spécifiques, des thérapies et des aides visuelles.

Traitement de diverses affections cécité :

Certaines affections oculaires provoquant la cécité nécessitent des traitements dépendant de leur cause et de l'étendue des lésions.

• Médicaments : Certains cas de cécité causés par des infections peuvent être traités avec des médicaments anti-infectieux.
• Chirurgie de la cataracte : Dans la plupart des cas, la cataracte peut être traitée avec succès par chirurgie.
• Greffe de cornée : Un médecin peut greffer une nouvelle cornée pour remplacer la cornée endommagée.
• Chirurgie rétinienne : La chirurgie et/ou le traitement au laser peuvent permettre de réparer les tissus rétiniens endommagés.
• Compléments vitaminiques : La prise de vitamine A peut contribuer à atténuer certains troubles de la vision causés par la xérophtalmie. Les troubles de la vision liés à une mauvaise alimentation peuvent nécessiter une supplémentation en vitamines B ou D.

Comment réduire le risque de cécité ?

Certaines formes de cécité sont inévitables. Cependant, la plupart des cas de cécité sont évitables. Des gouvernements et des organisations s'efforcent d'enrayer la cécité causée par des maladies évitables, comme le trachome. Ils rendent les médicaments plus accessibles dans de nombreuses régions du monde. À titre personnel, vous pouvez prendre certaines mesures pour réduire votre risque de cécité partielle ou totale :

• Faites examiner vos yeux régulièrement . Suivez les instructions de votre médecin concernant la fréquence de vos examens. Consultez toujours un ophtalmologiste si vous constatez un changement de votre vision ou quelque chose d'inhabituel au niveau de vos yeux.
• Utilisez correctement vos lunettes et lentilles de contact si nécessaire.
• Si vous êtes diabétique, contrôlez votre glycémie. Si vous souffrez d'hypertension, contrôlez-la également.
• Portez un équipement de protection lorsque vous travaillez, conduisez une moto ou pratiquez un sport de contact. N'oubliez pas vos lunettes de soleil.
• Adoptez une alimentation saine et équilibrée.
• Faites suffisamment d'exercice. Demandez à votre médecin quel programme d'exercices vous convient.
• Maintenez un poids santé qui vous convient.
• Soyez attentif aux problèmes de santé de votre famille.
• Si vous fumez, arrêtez, ou ne commencez jamais.
• Lavez-vous toujours les mains lorsque vous portez des lentilles de contact afin d'éviter les infections oculaires. Suivez également les instructions concernant la fréquence de remplacement.

À quoi peut-on s'attendre lorsqu'on vit avec la cécité ?

Si vous êtes totalement ou partiellement aveugle, des solutions existent pour vous aider. M’informer au maximum sur votre condition peut vous être utile. Vivre avec la cécité a des répercussions sur votre vie et celle de vos proches. Cela influence vos déplacements, votre hygiène personnelle, votre capacité à prendre soin des autres, votre travail, et même vos loisirs. Certains de ces problèmes peuvent être plus importants chez les personnes âgées. Consultez votre ophtalmologiste pour connaître les solutions qui vous permettront de mieux vivre avec une déficience visuelle ou une cécité totale, ainsi que les services disponibles. Ces services peuvent inclure :

• Éducation.
• Soutien en santé mentale.
• Formation professionnelle.
• Formation technique.
• Options de loisirs.

Quand faut-il consulter un médecin pour des problèmes de vision ?

Consultez immédiatement un médecin dans les situations suivantes :

• Si vous perdez soudainement la vue.
• Si vous avez mal aux yeux .
• En cas d'accident affectant votre vision.
• Si vous commencez à voir des éclairs ou de nouveaux objets flotter devant vos yeux.

Quelles questions dois-je poser à mon médecin ?

Vous aurez de nombreuses questions à poser à votre médecin. Celles-ci peuvent inclure :

• Cette cécité peut-elle être traitée ?
• Suis-je admissible à participer à des essais cliniques ?
• Si cette cécité ne peut être traitée, de quels services aurai-je besoin ?
• Pouvez-vous me recommander un groupe de soutien ?

Apprendre qu'on est devenu aveugle peut être une épreuve très difficile, compte tenu de son impact sur votre vie. Il est important et essentiel de bénéficier de tout le soutien nécessaire. Votre équipe soignante est là pour répondre à vos questions et vous fournir les outils dont vous avez besoin pour vous garantir la meilleure qualité de vie possible.

Résumé et points à retenir

Ainsi, bien que la cécité soit une affection grave, il est très important d'en être conscient, de la reconnaître précocement et de rechercher le traitement nécessaire.

N'oubliez pas que vos yeux sont précieux. Il existe de nombreuses façons de les protéger. Des examens ophtalmologiques réguliers , une bonne hygiène de vie et une consultation médicale rapide en cas de problème sont essentiels. Rassurez-vous, vous trouverez aujourd'hui facilement l'aide et les informations nécessaires pour faire face à toutes les situations.