Parfois, lorsque vous consultez votre médecin pour des douleurs abdominales, du sang dans vos selles ou un changement de vos habitudes intestinales, il peut vous prescrire un examen appelé « sigmoïdoscopie flexible ». Ce nom peut susciter quelques inquiétudes. Il est normal de se demander : « De quel type d'examen s'agit-il ? Est-ce douloureux ? Que dois-je faire ? » Rassurez-vous, nous allons aujourd'hui vous expliquer tout ce que vous devez savoir à ce sujet.
En quoi consiste exactement le test de sigmoïdoscopie flexible ?
En termes simples, il s'agit d'un examen permettant d'explorer l'intérieur du bas du côlon et du rectum. Plus précisément, c'est un examen réalisé par un médecin pour examiner les parois internes du rectum et du bas du côlon (côlon sigmoïde) .
L'instrument utilisé s'appelle un sigmoïdoscope. C'est un tube très fin et flexible, muni d'une petite caméra et d'une source lumineuse à son extrémité. Le médecin insère ce tube par l'anus et observe les images de la caméra sur un écran afin d'examiner l'intérieur du côlon.
Voyons maintenant pourquoi un médecin vous demanderait de passer ce test.
| Symptôme / Cause | Une explication simple |
|---|---|
| Douleurs abdominales | Si vous souffrez de douleurs abdominales persistantes et inexpliquées. |
| Saignements rectaux | En cas de présence de sang dans les selles ou de sang après être allé aux toilettes. |
| Changements dans les habitudes intestinales | Si vous commencez soudainement à avoir des selles molles, à être constipé, ou les deux en alternance. |
| dépistage du cancer | Ce test est également utilisé pour le dépistage précoce du cancer du côlon ou du rectum. |
Comment dois-je me préparer à ce test ?
Il s'agit d'une partie très importante. Votre contribution est essentielle pour garantir la fiabilité du test.
Tout d'abord, assurez-vous de signaler ces choses à votre médecin.
Lorsque vous prendrez rendez-vous pour votre examen, communiquez cette information à votre médecin. Ne la dissimulez pas, car elle est essentielle pour votre sécurité.
- Si vous êtes enceinte ou susceptible de le devenir.
- Si vous souffrez d'une maladie pulmonaire ou cardiaque .
- Si vous êtes allergique à un médicament .
- Si vous souffrez de diabète (diabète sucré) .
- Si vous prenez des médicaments anticoagulants (par exemple, Aspirine, Clopidogrel, Warfarine).
Dans ce cas, votre médecin pourra vous conseiller de modifier la posologie de vos médicaments ou d'arrêter de prendre certains médicaments quelques jours avant l'examen.
Préparation intestinale
Pour que l'examen soit clair, votre côlon inférieur doit être complètement vide et propre. En présence de selles, la caméra ne pourra pas visualiser correctement les parois internes.
N'oubliez pas que, pour que le test soit concluant, vos intestins doivent être parfaitement propres. Suivez donc scrupuleusement les instructions du médecin.
Pour cela, le médecin donne généralement des conseils comme celui-ci :
- Régime liquide clair : La veille de l’examen, ne consommez que des liquides clairs comme de l’eau, du thé, de la soupe et du bouillon. Ne mangez pas d’aliments solides. Votre médecin vous expliquera cela en détail.
- Médicament pour nettoyer l'estomac : il se peut qu'on vous donne un liquide ou un comprimé à boire.
- Lavement : Quelques heures avant l'examen, il se peut qu'on vous demande de vider complètement votre côlon inférieur à l'aide d'un lavement.
Le respect scrupuleux de ces instructions aura une incidence considérable sur la réussite des résultats du test.
Que se passe-t-il pendant le test ?
Ce test dure généralement entre 10 et 20 minutes . Il n'y a donc pas lieu de s'inquiéter. La plupart du temps, vous ne serez pas complètement anesthésié(e), ce qui signifie que vous resterez conscient(e).
1. On vous demandera tout d'abord de vous allonger sur le côté gauche du lit, les genoux repliés vers votre poitrine.
2. Ensuite, le médecin insérera très soigneusement le fin tube (sigmoïdoscope) par votre rectum et le guidera dans la partie inférieure de votre côlon.
3. Pour mieux visualiser les parois de l'intestin, une petite quantité d'air est injectée afin de le gonfler. À ce stade, vous pourriez ressentir une légère sensation de ballonnement et de gaz.
4. À ce stade, vous pourriez ressentir une légère douleur ou une gêne abdominale. Dans ce cas, il vous suffit de prendre quelques respirations lentes et profondes. Cette gêne s'atténuera considérablement.
5. Le médecin examine attentivement les parois internes de l'intestin puis retire le tube.
Que se passe-t-il après le test ?
Dès que le test sera terminé, le médecin discutera des résultats avec vous.
- Si vous n'êtes pas sous anesthésie, vous pouvez manger et travailler normalement. Il n'y a aucun problème.
- Si le médecin observe des excroissances anormales, comme des polypes , lors de l'examen, il peut en prélever un petit échantillon pour analyse. C'est ce qu'on appelle une biopsie .
- Parfois, il peut également vous recommander de subir une coloscopie, qui permet d'examiner l'ensemble du côlon.
Cela comporte-t-il des risques ou des complications ?
Habituellement, après le test, vous pouvez ressentir un léger mal de ventre ou des gaz, mais cela disparaîtra complètement en quelques minutes ou quelques heures.
Cependant, une complication très rare et grave est la perforation intestinale pendant l'intervention. Bien que rare, cette complication nécessite un traitement immédiat si elle survient.
Par conséquent, si vous présentez l'un des symptômes ci-dessous après le test, n'attendez pas et appelez immédiatement votre médecin. Vous pouvez également vous rendre au service des urgences de l'hôpital le plus proche.
| Quand consulter un médecin en urgence | |
|---|---|
| Douleurs abdominales intenses | Si vous avez un mal de ventre insupportable. |
| Fièvre et frissons | Si vous avez chaud et l'impression d'avoir de la fièvre. |
| Saignements rectaux excessifs | Non pas un peu, mais bien plus d'une cuillère à café de sang d'un coup. |
Vous l'aurez compris, la sigmoïdoscopie flexible n'est pas à craindre. C'est un examen généralement très sûr qui permet d'obtenir de nombreuses informations importantes sur votre santé.
Message à retenir
- La sigmoïdoscopie flexible est un examen très important et sûr utilisé pour diagnostiquer les maladies du bas côlon.
- Pour que le test soit concluant, il est essentiel de suivre scrupuleusement les instructions du médecin concernant le nettoyage des intestins.
- Signalez à votre médecin vos autres maladies, les médicaments que vous prenez et vos allergies, sans rien lui cacher.
- Le test dure environ 10 à 20 minutes. Vous pouvez gérer toute gêne que vous pourriez ressentir pendant ce temps en prenant de grandes respirations.
- Si vous ressentez de fortes douleurs abdominales, de la fièvre ou des saignements importants après le test, consultez immédiatement un médecin ou rendez-vous au service des urgences d'un hôpital (ETU).











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