Votre chien a-t-il froid par grand froid ? Parlons des engelures !

On aime tous le froid, n'est-ce pas ? Mais parfois, un froid intense peut être néfaste pour notre corps. Si vous vivez dans une région froide comme Nuwara Eliya, ou si vous voyagez à l'étranger pendant la saison des neiges, ce que je vais vous dire vous sera très utile. Aujourd'hui, nous allons parler des dégâts que le froid extrême peut causer à notre peau. On appelle cela des engelures. Tout comme l'eau se transforme en glace, notre peau peut geler par grand froid.

Qu'est-ce que la « gelure » ? Essayons de la comprendre simplement.

En termes simples, les engelures sont des lésions de la peau et des tissus sous-jacents causées par une exposition à des températures inférieures à 0 degré Celsius (32 degrés Fahrenheit). Imaginez-vous dans un environnement très froid : certaines parties de votre corps commencent à geler comme des glaçons. C’est ce qu’est une engelure. Cette affection est plus susceptible de se produire :

• En hiver, sous la neige.
• Par temps venteux. (Le vent accentue la sensation de froid sur le corps.)
• Dans des zones bien plus élevées que le niveau de la mer.
• S'il n'y a pas d'abri adéquat pour se protéger du froid.

N'oubliez pas que les engelures peuvent survenir même avec des vêtements chauds. Le froid peut parfois traverser les vêtements et causer des lésions. Les engelures peuvent parfois entraîner une nécrose, c'est-à-dire la mort permanente et irréversible des tissus. La meilleure façon de les éviter est donc de limiter son temps passé dans les endroits froids et de se réchauffer fréquemment.

Si vous pensez souffrir d'engelures, mettez-vous à l'abri du froid et réfugiez-vous dans un endroit chaud dès que possible. Consultez ensuite un médecin immédiatement ou rendez-vous aux urgences de l'hôpital le plus proche. Cela permettra de limiter considérablement les lésions tissulaires.

Qui est le plus touché par les engelures ?

Toute personne exposée à un froid extrême peut souffrir d'engelures. Cependant, certaines personnes sont plus à risque, notamment :

• Pour les jeunes enfants de moins de 18 ans et pour les personnes de plus de 65 ans.
• Pour celles et ceux qui vivent et travaillent dans des régions au climat froid. (Par exemple, pour celles et ceux qui vivent dans des provinces comme Nuwara Eliya dans notre pays, ou pour celles et ceux qui travaillent dans des pays froids.)
• Pour ceux qui n'ont pas de logement convenable.
• Pour les personnes présentant certaines affections médicales sous-jacentes. Par exemple :
• maladie vasculaire périphérique
• `Malnutrition`
• syndrome de Raynaud
• Hypothyroïdie (glande thyroïde hypoactive)
• `Arthrite` (Arthrite/ Inflammation articulaire)
• ` Diabète ` (Diabète )
• Pour les consommateurs de produits du tabac . ( Fumer peut affecter la circulation sanguine.)

On constate une diminution des cas d'engelures par rapport au passé. Cela s'explique par la disponibilité accrue de vêtements résistants au froid et par une meilleure sensibilisation aux dangers des engelures et aux moyens de s'en protéger.

Quelles sont les chances de gelures ?

On peut distinguer trois stades principaux de symptômes d'engelures. La sensation ressentie varie également selon le stade : 1. Sensation de froid, picotements et douleur (engelures superficielles) : C'est le premier stade. C'est comme tenir un glaçon dans la main : au bout d'un moment, les doigts rougissent, picotent et deviennent légèrement douloureux. 2. Sensation de piqûres d'aiguilles (engelures superficielles) : À ce stade, l'eau sous la peau commence à geler. 3. Engourdissement et perte de sensation (engelures profondes) : C'est le stade le plus dangereux.

Le plus important est de consulter un médecin immédiatement si vous remarquez des symptômes lors du deuxième ou du troisième épisode. C'est le seul moyen d'éviter des dommages à long terme.

Que ressent-on en cas d'engelure ? À quoi cela ressemble-t-il ?

Les symptômes des engelures varient en fonction de la localisation et de la gravité des lésions cutanées.

1. `Frostnip` (stade précoce)

Il s'agit du signal d'alerte pour les engelures. À ce moment-là :

• Votre peau peut devenir rouge, voire violette. Ou bien elle peut devenir plus pâle que d'habitude.
• La peau peut être froide et picoter, accompagnée d'une légère douleur.
• À ce stade, les lésions cutanées sont généralement temporaires.

Que faire ? Dès l’apparition de ces symptômes , rentrez à l’intérieur ou dans un endroit chaud. Appliquez ensuite de l’eau tiède (jamais chaude !) sur la zone affectée. Il est possible que de petites vésicules rouges, appelées engelures, se développent. Même en présence de ces symptômes mineurs, consultez un médecin, car des lésions invisibles peuvent parfois exister.

2. Gelures superficielles

Il s'agit du deuxième cas d'engelures. Cela nécessite absolument des soins médicaux.

• À ce stade, votre peau peut sembler chaude, mais en réalité, l'eau qu'elle contient se transforme en glaçons. (Notre peau est composée à plus de 60 % d'eau !)
• Une sensation de fourmillements peut survenir.
• La peau peut être enflammée et gonflée.
• Une fois la peau réchauffée, des taches violettes ou bleues, douloureuses, irrégulières ou ressemblant à des ecchymoses, peuvent apparaître.
• La peau peut commencer à peler, comme après un coup de soleil.
• Au bout d'un jour ou deux , des ampoules remplies d'eau peuvent se former.

3. Gelures profondes

Il s'agit du troisième cas, et le plus grave, de gelures.

• À ce moment-là, même les tissus profonds situés sous la peau (tissus sous-cutanés) gèlent.
• Vous vous sentez complètement engourdi et incapable de ressentir quoi que ce soit .
• Les gelures peuvent rendre difficile, voire impossible, le mouvement de la zone touchée.
• Vous devez consulter un médecin immédiatement !
• De grosses ampoules peuvent apparaître sur la peau un jour ou deux après l'exposition au froid.
• La peau noircit à mesure que les cellules cutanées se détachent et meurent.
• Parfois , une carapace noire et dure se forme sur la peau ; elle peut tomber d’elle-même. Si ce n’est pas le cas, un médecin l’enlèvera chirurgicalement.

La principale raison pour laquelle les gelures sont si dangereuses est qu'elles peuvent provoquer un engourdissement de la peau, vous empêchant ainsi de vous rendre compte de votre état. Par conséquent, au moindre soupçon de gelure, consultez immédiatement un médecin.

Est-il possible de ne pas savoir si l'on a des engelures ?

Oui, c'est possible. Beaucoup de personnes qui souffrent d'engelures ne s'en rendent même pas compte. En effet, les engelures engourdissent les nerfs et peuvent causer des lésions cutanées profondes. Il est possible de ne ressentir aucun symptôme avant de revenir du froid. C'est pourquoi il est important de limiter son temps passé à l'extérieur par temps extrêmement froid.

Où les engelures surviennent-elles le plus souvent ?

Les engelures peuvent survenir partout sur la peau. Cependant, elles sont plus fréquentes aux extrémités . Ce sont les zones les plus exposées au froid, même bien couvertes.

• Mains et doigts
• Jambes et orteils
• Visage et nez
• Oreilles

Comment savoir si mon enfant a des engelures ?

C'est une question un peu délicate. Les petits bébés ne se battent pas comme les grands car ils n'ont pas autant d'énergie en réserve. Les enfants plus âgés ne se rendent généralement même pas compte qu'ils ont des engelures en jouant dehors.

• Vérifiez que votre bébé ou jeune enfant ne présente aucun signe d'engelure, même s'il n'est resté exposé au froid que 10 minutes . Si vous remarquez des zones de sa peau plus pâles, plus rouges, plus blanches ou plus grises que d'habitude, consultez immédiatement un médecin.
• Si vos enfants sont un peu plus âgés, s'ils sont restés dehors par grand froid pendant plus d'une demi-heure, même s'ils portent des vêtements chauds, il est important de les protéger du froid.Demandez-leur de rentrer et de se changer. Mettez-leur des vêtements secs, enveloppez-les dans une couverture et réchauffez-les. Un bain chaud peut aussi les réchauffer. N'utilisez jamais d'eau chaude, seulement de l'eau tiède !

Comment se développe une engelure ?

Les engelures sont principalement causées par des températures extrêmement basses . Parfois, même des températures légèrement supérieures à zéro peuvent provoquer des engelures en cas d'exposition prolongée . Voici quelques facteurs pouvant causer des engelures :

• Exposition à des températures glaciales.
• Appliquer un objet congelé, comme une poche de glace ou du métal, contre la peau.
• Ne pas porter suffisamment de vêtements pour protéger sa peau du froid.

N'oubliez pas que les engelures peuvent survenir même si vous portez des vêtements de protection comme un chapeau, des chaussures ou des gants. Elles se produisent lorsque l'eau contenue dans la peau gèle et se transforme en cristaux de glace (notre peau est composée à plus de 60 % d'eau). Ce phénomène endommage les cellules et les tissus cutanés, interrompant la circulation sanguine dans les zones touchées. Dans les cas les plus graves , les muscles, les nerfs et les articulations peuvent également être atteints.

Combien de temps faut-il pour qu'une engelure se développe ?

Les gelures peuvent survenir en 30 minutes ou moins lorsque le refroidissement éolien atteint -26 degrés Celsius (-15 degrés Fahrenheit) ou moins. Si vous vivez ou travaillez dans une région froide, limitez votre temps passé à l'extérieur afin de prévenir les lésions cutanées.

À partir de quelle température doit-il faire pour avoir des engelures ?

Pour qu'une engelure se produise, la température doit être inférieure à 0 degré Celsius (32 degrés Fahrenheit). N'oubliez pas que, s'il y a du vent, la température ressentie peut être beaucoup plus froide que la température réelle. Cela augmente le risque d'engelures.

Comment reconnaître les engelures ?

Un médecin déterminera si vous souffrez d'engelures en vous examinant physiquement et, si nécessaire, en effectuant des examens d'imagerie comme une radiographie. Lors de l'examen, le médecin recherchera des changements de couleur de votre peau, des taches ou des ampoules. Il vous posera également des questions sur la durée de votre exposition au froid et sur la température ambiante à ce moment-là. Selon la gravité de vos symptômes, une radiographie pourra également être réalisée afin de vérifier la présence de lésions des tissus sous-cutanés.

Comment savoir si une engelure a causé des lésions cutanées permanentes ?

Votre médecin vous indiquera si les lésions cutanées sont permanentes. La présence de cloques transparentes et remplies de liquide peut indiquer des lésions temporaires. En revanche, des cloques remplies de sang peuvent être le signe de lésions permanentes. Si votre peau noircit ou fonce, cela peut indiquer des lésions tissulaires graves.Dans ce cas, il peut être nécessaire de retirer chirurgicalement la peau endommagée afin de prévenir les infections secondaires ou la gangrène.

Comment traite-t-on les engelures ?

Le traitement des engelures varie selon le stade de la lésion. En cas de symptômes d'engelures (stade initial) : si possible, rentrez immédiatement à l'intérieur ou dans un endroit chaud pour vous mettre à l'abri du froid. Ensuite, suivez ces étapes pour réchauffer la peau affectée :

• Retirez tous les vêtements et accessoires que vous portiez pour vous protéger du froid, comme les chaussettes et les chaussures. Retirez également tous les bijoux, tels que les bagues et les montres, s'ils se trouvent près de la zone blessée.
• Si vos vêtements sont mouillés, mettez des vêtements secs.
• Plongez la zone de peau affectée dans un bol d'eau tiède (et non chaude !) . Ce procédé permet de réchauffer progressivement la peau et peut prendre au moins 30 minutes.
• Recouvrez la peau abîmée d'une couverture, par exemple. Ne la serrez pas trop fort, car cela pourrait couper la circulation sanguine et empêcher le sang d'irriguer les tissus endommagés.
• Pour éviter les brûlures, n'appliquez pas de chaleur directement sur la peau avec des objets tels que des radiateurs.

Si vous présentez des symptômes d'engelures superficielles ou profondes (deuxième et troisième degrés), consultez immédiatement un médecin. En cas d'engelures, chaque minute compte. Vous pourriez ressentir une douleur intense lors du dégel de la peau. Le médecin procédera comme suit pour traiter les engelures :

• Un bain d'eau tiède ou l'application de linges chauds et humides sur la peau permettront d'augmenter la température corporelle pendant environ 30 minutes.
• Recouvrez la gelure d'un pansement stérile . Pour éviter que les doigts ne se frottent l'un contre l'autre, enveloppez-les séparément.
• On vérifie la circulation sanguine dans la partie du corps blessée. En cas de gelure du troisième degré, une perfusion intraveineuse (un tube qui administre une solution saline dans une veine du bras) peut être mise en place pour améliorer la circulation.
• Des antibiotiques et des analgésiques tels que (l'ibuprofène (Advil®, Motrin®)) sont administrés.
• Les engelures provoquent une déshydratation des tissus, alors buvez de l'eau pour réhydrater votre corps.
• Une oxygénothérapie est proposée. Dans les cas graves de gelures, de l'oxygène pur peut vous être administré dans un caisson hyperbare. Ce traitement permet d'augmenter le taux d'oxygène dans le sang, accélérant ainsi la guérison.

Les engelures nécessitent-elles une intervention chirurgicale ?

Dans les cas graves de gelures, votre médecin pourra être amené à pratiquer une intervention chirurgicale pour retirer les tissus nécrosés après la guérison. Il peut s'écouler plusieurs jours, voire plusieurs mois, avant de déterminer si une opération est nécessaire. Si les tissus sont nécrosés ou si une gangrène s'est développée, les chirurgiens pourront être amenés à amputer certaines parties du corps, comme les doigts ou les orteils.

Peut-on soigner les engelures à domicile ?

En cas d'engelures, il est impératif de consulter un médecin. Toutefois, si vous vous trouvez dans une zone isolée ou si vous ne pouvez pas vous rendre rapidement à l'hôpital, vous pouvez prendre les mesures suivantes à domicile pour limiter les lésions cutanées et tissulaires. Votre priorité absolue est de rester au chaud. Mettez-vous à l'abri et essayez de maintenir votre corps au chaud afin d'éviter d'avoir de nouveau froid. Le gel pourrait aggraver vos lésions cutanées. Voici quelques conseils pour rester au chaud :

• Enlevez tous vos vêtements mouillés et mettez des vêtements secs.
• Surélevez légèrement la zone blessée.
• Réchauffez la peau avec de l'eau tiède, entre 37 et 39 degrés Celsius (98,6 et 102,2 degrés Fahrenheit) . Il peut être difficile de connaître la température exacte de l'eau car votre peau est insensible. Utilisez un thermomètre si possible. Vous pouvez arrêter de réchauffer la peau lorsqu'elle est de nouveau souple, ou après au moins 30 minutes.
• Recouvrez la zone gelée d'un linge propre. Si vous avez des engelures aux doigts, enveloppez chaque doigt séparément. Écartez-les pour éviter les frottements. Pour favoriser la circulation sanguine, ne serrez pas trop les bandages.
• Essayez de maintenir la zone aussi immobile que possible jusqu'à ce que la peau dégèle. Ne marchez pas sur des orteils ou des jambes gelés.
• Ne frottez pas les engelures. Frotter une peau raide ou insensible peut aggraver les lésions tissulaires.

Vous pourriez ressentir une certaine douleur pendant le processus de décongélation de la peau. C'est normal. Vous pouvez prendre des analgésiques sans ordonnance selon les directives de votre médecin.

Comment se protéger des engelures ?

Voici quelques conseils pour éviter les engelures :

• Évitez de sortir : lorsqu'il fait froid, restez autant que possible à l'intérieur.
• Limitez vos déplacements : si vous devez sortir, sortez pour une courte durée, par exemple 10 à 15 minutes, toutes les quelques heures, puis rentrez à l'intérieur.
• Habillez-vous chaudement avant de sortir : prévoyez une tenue adaptée aux endroits froids. Portez plusieurs couches de vêtements. Mettez des chaussettes chaudes, un bonnet épais, des gants et une écharpe épaisse qui couvre votre visage, vos oreilles et votre bouche.
• Portez des vêtements résistants au vent et à l'eau : portez des vêtements conçus pour vous protéger des intempéries et garder votre tête et votre cou au chaud.
• Ne pas perturber la circulation sanguine :Veillez à ce que vos chaussures et vos vêtements ne soient pas trop serrés. Dans le cas contraire, votre circulation sanguine risque d'être mauvaise. Bougez régulièrement pour maintenir une bonne circulation sanguine.

Lorsque vous voyagez par temps froid, gardez toujours votre téléphone sur vous. Il vous sauvera la vie en cas d'accident ou si vous vous retrouvez bloqué sur la route et avez besoin d'assistance médicale. Enfin, ayez toujours une trousse de secours dans votre voiture. Ainsi, en cas d'intempéries, vous serez paré avec du matériel de premiers secours, de la nourriture, des gants, des chaussures et des couvertures. Qu'en est-il au Sri Lanka ? En réalité, les cas graves d'engelures sont très rares grâce au climat de notre pays. Cependant, dans les régions de haute altitude comme Nuwara Eliya et Haggala, surtout en hiver, les températures chutent considérablement. Dans ces conditions, si vous ne portez pas de vêtements de protection adaptés, le risque d'engelures existe. Il est donc essentiel que les personnes voyageant dans des pays froids ou travaillant dans ces régions en soient conscientes.

Que se passe-t-il en cas d'engelures ?

Si vous pensez avoir des engelures, rentrez à l'intérieur et appelez un médecin ou rendez-vous immédiatement aux urgences. Le temps de guérison après traitement dépend de la gravité et de l'ancienneté des engelures. Une engelure légère guérit généralement en quelques jours à quelques semaines. Une engelure du deuxième degré peut nécessiter jusqu'à six mois de guérison. La peau peut former des croûtes et changer de couleur pendant la cicatrisation. Une engelure du troisième degré ou plus grave peut entraîner des lésions cutanées permanentes. Une intervention chirurgicale peut alors être nécessaire. Votre médecin pourra vous donner une estimation du temps de guérison, en fonction de la gravité de vos symptômes.

Quelles sont les complications des gelures ?

Les engelures peuvent entraîner des complications. Une fois la phase initiale d'engelure passée, des effets secondaires à long terme peuvent survenir, tels que :

• Lésions nerveuses (neuropathie)
• Transpiration excessive
• Sensibilité accrue au froid
• Arthrite due aux engelures (raideur des mains et des pieds)
• décoloration de la peau
• Dommages ou perte des ongles
• cicatrices

De plus, une fois qu'on a souffert d'engelures, on est plus susceptible d'en souffrir à nouveau. Les engelures peuvent entraîner de graves complications :

• `(Gangrène)` (pourriture des tissus)
• Infection secondaire
• Amputation
• Lésions aux tendons, aux muscles et aux os

Quand faut-il consulter un médecin ?

Si vous pensez souffrir d'engelures, consultez un médecin sans tarder. Appelez-le ou rendez-vous immédiatement aux urgences. Agir vite et se mettre à l'abri du froid glacial peut éviter des complications graves.

Quelles questions dois-je poser à mon médecin ?

• Quelles sont mes chances d'attraper des engelures ?
• Les engelures peuvent-elles me causer des dommages à long terme ?
• Comment puis-je prendre soin de ma peau jusqu'à sa guérison ?
• Aurais-je besoin d'une intervention chirurgicale pour soigner mes engelures ?

Quelle est la différence entre les engelures et les gelures ?

Les engelures (ou pernios) sont des plaques de peau gonflées et enflammées qui se développent après une exposition au froid. Il ne faut pas confondre cette affection avec les gelures. Les gelures sont des lésions cutanées causées par une exposition à des températures négatives. La principale différence entre les deux réside dans la température. Les gelures sont causées par des températures inférieures à 0 degré Celsius (32 degrés Fahrenheit) et nécessitent une prise en charge médicale immédiate. Les engelures, quant à elles, sont causées par des températures fraîches ou froides supérieures à 1 degré Celsius (33 degrés Fahrenheit) et guérissent généralement spontanément.

Quelle est la différence entre les engelures et l'hypothermie ?

Les gelures sont des lésions des cellules et des tissus cutanés causées par le gel d'une partie du corps. Tout comme le givre qui se forme sur le pare-brise d'une voiture, les gelures entraînent un durcissement et un changement de couleur de la peau. L'hypothermie survient lorsque la température corporelle descend en dessous de 35 degrés Celsius (95 degrés Fahrenheit). La température corporelle normale se situe autour de 37 degrés Celsius (98,6 degrés Fahrenheit). L'hypothermie est une affection plus grave qui touche l'ensemble du corps. Les gelures, quant à elles, n'affectent que des parties spécifiques du corps. Il est possible de souffrir simultanément d'hypothermie et de gelures. Ces deux affections constituent des urgences médicales.

Enfin, quelques points à retenir (Message à retenir)

Lorsque le froid arrive, veillez à ce que tout le monde reste bien au chaud à la maison, ou au moins couvrez-vous bien. Cela vous assurera non seulement un confort optimal, mais vous protégera également, vous et vos proches, des engelures et des graves risques pour la santé qui y sont associés.

Si vous avez été exposé au froid pendant plus d'une demi-heure dans des conditions de froid extrême et que vous pensez souffrir d'engelures, consultez immédiatement un médecin. N'oubliez pas qu'une intervention rapide peut éviter des lésions importantes. Prenez soin de votre peau !