Vos reins vous inquiètent ? (Maladie rénale) Apprenons tout sur ce sujet !

Les reins sont des organes extraordinaires. Ils fonctionnent comme un système de filtration ultra-performant. Pourtant, on ne réalise souvent leur importance que lorsqu'un problème survient. Avez-vous parfois l'impression d'avoir les jambes lourdes, d'être constamment fatigué et de manquer d'appétit ? Il se peut que ce soient des signaux provenant de vos reins. C'est pourquoi nous allons aujourd'hui aborder les maladies rénales en termes simples.

Qu'est-ce qu'une maladie rénale exactement ?

En termes simples, une maladie rénale survient lorsque les reins ne parviennent plus à remplir leur fonction principale : filtrer le sang. Ces reins sont situés de chaque côté du dos, juste au-dessus de la taille.

Lorsque les reins sont endommagés , ils ne peuvent plus éliminer les déchets et l'excès de liquide de l'organisme. Cela peut entraîner des symptômes tels que des gonflements des jambes et des chevilles , des nausées , de la fatigue , de l'insomnie et des difficultés respiratoires . En l'absence de traitement approprié, les lésions peuvent s'aggraver et conduire à une insuffisance rénale terminale. Il s'agit d'une affection très grave, voire mortelle.

Quel service rend un rein en bonne santé ?

Examinons quelques-uns des bienfaits que des reins sains apportent à notre organisme.

• Il maintient l'équilibre hydrique et minéral (sodium, potassium et phosphore) dans le sang.
• Il filtre et élimine les déchets qui s'accumulent dans le sang après la digestion des aliments que nous consommons, après l'activité musculaire et après la prise de médicaments.
• Elle produit une hormone appelée rénine, qui contribue à réguler la pression artérielle.
• Elle produit une substance chimique appelée érythropoïétine, qui signale à l'organisme de fabriquer des globules rouges.
• Elle produit la forme active de la vitamine D, essentielle à la santé osseuse.
• Imaginez, toutes les 30 minutes, tout le sang de notre corps est filtré par ces reins.

Quels sont les principaux types de maladies rénales ?

Il existe plusieurs types de maladies rénales. Examinons quelques-unes des plus courantes.

Quelles sont les causes des maladies rénales ?

Les causes des maladies rénales peuvent être divisées en deux grandes catégories.

Causes de l'insuffisance rénale aiguë (lésion rénale aiguë)

Parfois, les reins cessent soudainement de fonctionner. Cela peut être dû à :

• Il y a eu un grave accident et beaucoup de saignements.
• Déshydratation sévère de l'organisme.
• L'organisme entre en état de choc en raison d'une infection grave (septicémie).
• Obstruction du flux urinaire due à des calculs urinaires ou à une hypertrophie de la prostate chez l'homme.
• Ingestion de certains médicaments ou toxines.
• Complications pendant la grossesse.

Maladie rénale chronique (MRC)

C'est un problème fréquent. Si la fonction rénale est altérée pendant plus de trois mois, on parle d'insuffisance rénale chronique (IRC). Le plus inquiétant est l'absence de symptômes aux premiers stades.

Un taux de glycémie élevé sur une longue période peut endommager les reins. De même, une hypertension artérielle peut endommager les vaisseaux sanguins fragiles qui irriguent les reins.

En outre, l'utilisation prolongée d'analgésiques (en particulier d'AINS comme l'ibuprofène et le diclofénac) sans raison valable peut également causer des dommages permanents aux reins.

Comment savoir si j'ai une maladie rénale ? – Symptômes

Le principal problème est que les maladies rénales sont souvent asymptomatiques jusqu'à un stade très avancé. Il est possible de ne rien remarquer avant que près de 50 % des reins ne soient endommagés. Mais à mesure que la maladie progresse, des symptômes comme ceux-ci peuvent apparaître :

• Hypertension artérielle
• Nausées et vomissements
• Appétit
• Une sensation de goût métallique dans la bouche
• Fatigue et faiblesse constantes
• Difficultés de concentration
• Problèmes de sommeil
• Contractions et douleurs musculaires
• Gonflement des pieds et des chevilles
• Démangeaisons cutanées persistantes
• Douleurs thoraciques (en cas d'accumulation de liquide autour du cœur)
• Difficultés respiratoires (en cas d'accumulation de liquide dans les poumons)

Comment le médecin diagnostique-t-il exactement la maladie ?

Lors de votre consultation, le médecin vous interrogera sur vos antécédents médicaux familiaux, les médicaments que vous prenez, puis il procédera à un examen physique. Il pourra également prescrire des examens complémentaires.

Quels sont les traitements pour les maladies rénales ?

Il est essentiel de comprendre que l'insuffisance rénale chronique (IRC) ne se guérit pas complètement. Le but principal du traitement est donc de ralentir la progression de la maladie et d'en contrôler les symptômes.

1. Médicaments

Votre médecin peut vous prescrire des médicaments comme les inhibiteurs de l'ECA ou les ARA II pour contrôler votre tension artérielle. Ces médicaments font baisser la tension artérielle et protègent vos reins en réduisant la quantité de protéines éliminées dans vos urines. De plus, si vous êtes diabétique, vous devez prendre vos médicaments exactement comme prescrit.

2. Régime alimentaire

C'est très important. Lorsque les reins sont endommagés, il est difficile d'éliminer du sang des substances comme le sodium (sel), le potassium (présent dans les bananes, les oranges, etc.) et le phosphate (présent dans le lait, le fromage et les noix). C'est pourquoi le médecin vous conseille de suivre un régime alimentaire spécifique pauvre en ces nutriments. Il est essentiel de consulter un diététicien pour cela.

3. Dialyse

Lorsque les reins sont très faibles, c'est-à-dire lorsqu'ils sont défaillants, la fonction qu'ils sont censés accomplir, à savoir purifier le sang, doit être assurée par une machine. C'est ce qu'on appelle la dialyse. Il existe deux principales méthodes :

• Hémodialyse : le sang est purifié en le connectant à une machine, à l’hôpital ou à domicile.
• Dialyse péritonéale : un liquide spécial est injecté par un tube inséré dans la cavité abdominale afin d’éliminer les déchets du sang.

4. Transplantation rénale

Le meilleur traitement de l'insuffisance rénale terminale est la transplantation rénale. Un rein provenant d'une personne saine (vivante ou décédée) est transplanté chirurgicalement. Après une transplantation réussie, la dialyse n'est plus nécessaire. Cependant, le patient devra prendre des médicaments à vie pour éviter le rejet du greffon.

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