Oh là là ! Même une ou deux gouttes de sang qui coulent du nez, ça nous inquiète un peu, n'est-ce pas ? C'est normal, en tant que parents, d'être très inquiets, surtout quand le nez d'un petit enfant saigne. Mais saviez-vous que la plupart du temps, ce saignement de nez (ou épistaxis ) n'est pas aussi dangereux qu'il n'y paraît ? Il est toutefois bon d'en être conscient.
Pourquoi y a-t-il du sang qui sort de ce nez ? Quelles en sont les causes fréquentes ?
On appelle saignements de nez (épistaxis). Cela peut arriver assez souvent chez les jeunes enfants. Certains enfants n'en auront que de temps en temps, tandis que d'autres en auront plus fréquemment.
La plupart des saignements de nez, surtout chez les enfants, proviennent de l'avant du nez. Une paroi sépare les narines : la cloison nasale. Le plus souvent, le sang provient des petits vaisseaux sanguins situés à l'avant de cette cloison. Ces saignements prennent généralement naissance dans une seule narine.
Cependant, très rarement, du sang peut provenir de l'intérieur du nez, légèrement en arrière. Cela se produit surtout chez les personnes âgées, celles qui souffrent d'hypertension ou celles qui ont subi un traumatisme au nez ou au visage.
En général, plusieurs raisons peuvent expliquer les saignements de nez :
- Sécheresse nasale : c’est la principale cause. Par temps froid et sec, ou après une journée passée dans des pièces climatisées, l’humidité à l’intérieur du nez diminue et les vaisseaux sanguins fragiles peuvent éclater.
- Se mettre les doigts dans le nez : c’est une habitude fréquente chez les jeunes enfants. Qu’il s’agisse d’une blessure à l’ongle ou d’une simple piqûre au doigt, les zones délicates à l’intérieur du nez peuvent être lésées et saigner.
- Se gratter le nez vigoureusement : lorsqu’on est enrhumé ou allergique à quelque chose comme la poussière, on a souvent tendance à se gratter le nez vigoureusement. Cela peut aussi provoquer des saignements.
- Blessures mineures : Si vous vous cognez légèrement quelque part en jouant, en courant ou en sautant, vous risquez de saigner.
- Allergies : Certaines personnes sont allergiques à des substances comme la poussière et le pollen (rhinite allergique). L’intérieur du nez peut alors devenir enflé, irrité et saigner.
- Rhumes et infections des sinus (« sinusite ») :Dans les infections de ce type, les vaisseaux sanguins à l'intérieur du nez peuvent s'amincir et saigner.
- Ingestion de corps étrangers par le nez : Il arrive que de jeunes enfants se mettent des objets comme des jouets ou des petits pois dans le nez. Même dans ce cas, du sang peut en sortir.
- Certains médicaments : Les personnes qui prennent des médicaments qui réduisent la coagulation sanguine (par exemple, l’aspirine, la warfarine) sont également plus susceptibles d’avoir des saignements de nez.
- Plus rarement, d'autres causes : les troubles de la coagulation et les polypes nasaux peuvent également être des causes très rares.
Que faire sans paniquer lorsqu'on a du sang qui coule du nez ?
Bien, voyons maintenant ce que vous devez faire si votre nez se met à saigner. Il est très important de suivre ces étapes à la lettre.
1. Ne vous avachissez pas ! Asseyez-vous droit :
La première chose à faire est de ne pas allonger la personne qui saigne. Faites-la asseoir droite sur une chaise ou demandez-lui de se lever.
2. Utilisez un mouchoir en papier pour essuyer le sang :
Utilisez un mouchoir propre ou un petit morceau de chiffon humide pour essuyer le sang qui coule.
3. Inclinez la tête vers l'avant, jamais vers l'arrière !
C'est très important . Une erreur fréquente consiste à incliner la tête en arrière. Il ne faut surtout pas le faire. Incliner la tête en arrière peut provoquer des écoulements sanguins dans la gorge, de la toux, des vomissements, voire des difficultés respiratoires. Par conséquent, demandez-leur d'incliner légèrement la tête vers l'avant .
4. Resserrer la partie molle du nez :
Pincez la partie molle du nez (celle avec les narines) juste en dessous de la partie osseuse (la partie dure) entre votre pouce et votre index, et maintenez la pression fermement, comme avec une pince à linge. Demandez-leur de respirer par la bouche pendant qu'ils maintiennent la pression.
5. Maintenir pendant 10 minutes :
Vous devez absolument vous pincer le nez de cette façon pendant au moins 10 minutes. Le faire brièvement, puis à nouveau, ne fonctionnera pas. Chronométrez-vous et maintenez la position pendant exactement 10 minutes. 10 minutes peuvent vous paraître longues, mais il est important de bien faire les choses. Si possible, demandez à quelqu'un d'autre de chronométrer.
6. Que se passe-t-il si le saignement ne s'arrête pas ?
Si le saignement ne s'arrête pas après 10 minutes de pression, appliquez à nouveau la pression pendant 10 minutes comme précédemment.
7. Si le saignement persiste, consultez un médecin :
Si le saignement ne s'arrête pas après une deuxième pression (soit 20 minutes au total), ou s'il est très abondant, consultez immédiatement un médecin. Demandez à un adulte de se rendre au plus vite à l'hôpital le plus proche ou chez votre médecin traitant.
8. N'en parlez pas !
Ne vous mettez pas les doigts dans le nez, ne le frottez pas vigoureusement et ne le grattez pas vigoureusement, même si vous saignez du nez ou même après que le saignement se soit arrêté.Cela pourrait provoquer une reprise des saignements. Évitez également toute activité physique intense comme la course, les sauts ou le port de charges lourdes pendant quelques heures après l'arrêt des saignements.
En résumé : asseyez-vous, inclinez la tête vers l’avant et appuyez sur la partie molle de votre nez pendant 10 minutes. Voilà les bases.
Quand faut-il vraiment s'inquiéter des saignements de nez ?
On sait désormais que la plupart des saignements de nez ne sont pas graves. Cependant, dans certains cas, il est indispensable de consulter un médecin.
- Si le saignement ne s'arrête pas après 20 minutes de pression.
- Si les saignements de nez sont très fréquents (par exemple plusieurs fois par semaine).
- Si la quantité de sang qui s'écoule en une seule fois est trop importante.
- Si vous ressentez des vertiges, une fatigue extrême et une grande faiblesse, accompagnées de saignements de nez.
- Si vous saignez à d'autres endroits, comme le nez, la bouche (gencives), les selles ou l'urine,
- Si vous avez simplement des ecchymoses sur le corps.
- Si vous prenez des anticoagulants.
- Si vous avez des saignements de nez après un traumatisme crânien grave.
- Si vous avez des difficultés à respirer.
- Si l'enfant paraît très pâle et faible.
Si vous présentez l'un de ces symptômes, il est conseillé de consulter un médecin immédiatement.
Que pouvons-nous faire pour prévenir les saignements de nez ?
Bien qu'il soit impossible d'empêcher complètement les saignements de nez, il existe quelques mesures que nous pouvons prendre pour les réduire :
- Gardez l'intérieur du nez humide :
- S'il fait sec, vous pouvez utiliser un humidificateur dans la pièce.
- Vous pouvez demander conseil à votre médecin concernant l'utilisation d'un gel ou d'un spray nasal salin. Ces produits contribueront à réduire la sécheresse nasale.
- Boire plusieurs verres d'eau par jour est également bon pour l'hydratation.
- Éviter de casser le nez (surtout chez les enfants) :
- Gardez les ongles des enfants courts.
- Apprenez-leur avec amour que se toucher le nez n'est pas une bonne chose.
- Frottez doucement votre nez :
- Quand on est enrhumé, il faut s'habituer à se gratter doucement plutôt que vigoureusement.
- Contrôler les allergies :
- Si vous êtes allergique à quelque chose comme la poussière ou le pollen, consultez un médecin et suivez le traitement approprié.
- Soyez prudents :
- Portez un équipement de protection lorsque vous pratiquez un sport, en particulier un sport pouvant causer des blessures au visage.
Que faites-vous lorsque vous allez chez le médecin ?
Si vous consultez un médecin parce que vous avez des saignements de nez fréquents ou abondants, celui-ci pourra procéder comme suit :
- Ils vous poseront des questions comme : depuis combien de temps vous saignez, à quelle fréquence, quelle quantité de sang saignez à chaque fois, si vous prenez d'autres médicaments et si vous souffrez d'autres problèmes de santé.
- Examen nasal : À l’aide d’une petite lampe torche et d’un instrument (le « spéculum nasal »), le médecin examinera l’intérieur du nez pour déterminer d’où provient le sang et s’il y a quelque chose d’anormal, comme une blessure ou une tumeur.
- Cautérisation : Parfois, si le saignement est bien visible dans une petite veine, on peut l’arrêter en la cautérisant chimiquement (avec du nitrate d’argent, par exemple) ou par électrocoagulation. Cette intervention est généralement peu douloureuse.
- Mèche nasale : Si le saignement est difficile à arrêter, le médecin peut insérer une mèche nasale médicamenteuse spéciale ou un dispositif similaire à un ballonnet gonflable dans la narine et le maintenir en place. Ce dispositif peut devoir rester en place pendant plusieurs jours.
- Analyses sanguines : Très rarement, en cas de suspicion de problème de coagulation sanguine, un échantillon de sang peut être prélevé et analysé.
Le plus important à retenir (Message à retenir)
Il est vrai que voir du sang couler de son nez peut être un peu inquiétant. Cependant, la plupart du temps, ce n'est pas grave et on peut y remédier facilement avec des gestes de premiers secours à la maison.
Le plus important est de ne pas paniquer en cas de saignement, mais de prodiguer les premiers soins appropriés (s'asseoir, incliner la tête vers l'avant et appuyer sur la partie molle du nez pendant 10 minutes).
Toutefois, si les saignements ne s'arrêtent pas, s'ils sont fréquents ou si vous présentez l'un des signes avant-coureurs mentionnés précédemment, consultez sans tarder un médecin.
Je vous souhaite, ainsi qu'à votre famille, une bonne santé !
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