Que se passe-t-il si vous subissez une blessure grave (traumatisme) lors d'un accident ? Parlons-en en détail !

Imaginez que vous ou l'un de vos proches ayez été victime d'un grave accident. Il peut s'agir d'un accident de la route, d'une chute de hauteur ou d'un événement totalement imprévu. En termes médicaux, ces blessures graves, potentiellement mortelles, sont qualifiées de « traumatismes ». Leur gravité peut être plus importante qu'on ne le pense ; il est donc essentiel d'en être conscient.

Qu'est-ce qu'une blessure traumatique ?

En termes simples, cela concerne toute blessure physique grave . Ces blessures peuvent entraîner d'importantes hémorragies ou de graves traumatismes crâniens. Elles sont très fréquentes dans des pays comme les États-Unis. Au Sri Lanka, nous voyons souvent des accidents dans les journaux et à la télévision, n'est-ce pas ? Ces blessures peuvent survenir à la maison, au travail, sur la route, en voiture ou même en marchant. La plupart sont dues à des chutes et à des accidents de la circulation . Cependant, des blessures graves peuvent également survenir suite à un coup de poing, un coup de couteau, une blessure par balle ou un coup porté avec un objet lourd. Il s'agit alors d'urgences médicales . Si vous pensez que vous ou quelqu'un d'autre avez subi une blessure grave de ce type, appelez immédiatement le 119 et demandez une ambulance . Une telle blessure peut bouleverser une vie. Elle peut avoir un impact considérable sur votre vie et celle de vos proches. La guérison prend du temps, parfois très longtemps. Il est donc essentiel d'être patient , avec vous-même et avec votre entourage.

Quels sont les principaux types de blessures de ce type ?

Les médecins classent ces traumatismes en fonction de leur mode de survenue et de leurs conséquences sur l'organisme. Il existe trois principaux types :

1. Lésion traumatique par objet contondant

Il s'agit du type de blessure le plus fréquent . Elle survient lorsqu'un objet heurte le corps avec force. Imaginez une chute d'une certaine hauteur ou un coup reçu lors d'une bagarre. Cela peut entraîner des fractures, des hémorragies internes, des saignements dus à des plaies profondes ou une commotion cérébrale grave.

2. Blessures causées par une diminution soudaine de la vitesse (traumatisme par décélération)

Cela se produit lorsque vous roulez à grande vitesse et que vous vous arrêtez brusquement. Par exemple, si vous conduisez une voiture à grande vitesse et que vous percutez soudainement un obstacle, votre tête peut être projetée vers l'avant et heurter le volant. Cela peut provoquer un mouvement de va-et-vient du cerveau à l'intérieur du crâne, entraînant des lésions cérébrales .

3. Blessure traumatique pénétrante

Il s'agit d'une blessure causée par un objet pointu qui perfore la peau et pénètre dans le corps. Par exemple, une blessure par balle, un coup de couteau, la chute d'un objet tranchant ou des éclats d'obus provenant d'une explosion peuvent provoquer ce type de blessure.

Qu'est-ce qu'un traumatisme grave ?

On définit généralement un « traumatisme grave » comme un ensemble de lésions multiples et potentiellement mortelles affectant simultanément plusieurs parties du corps . Les médecins utilisent une méthode standard pour le déterminer : l’échelle de gravité des lésions (ISS) .

Comment mesure-t-on la gravité des blessures ? (Score de gravité des blessures – ISS)

Ce système « ISS » permet aux médecins de prendre des décisions uniformes concernant chaque blessure, sans les traiter différemment. Par exemple, en cas de traumatisme, ce système de notation détermine s'il convient de garder le patient à l'hôpital ou de le transférer dans un centre de traumatologie spécialisé. Pour ce faire, les médecins prennent en compte les éléments suivants :

• Nombre de plaies : Cochez le nombre de plaies que vous avez sur ces parties de votre corps :
• Tête et cou
• Affronter
• Gorge
• Abdomen et bassin
• Mains et jambes
• Peau
• Gravité des blessures : Les blessures peuvent être mineures, modérées, graves, très graves, critiques, maximales ou incurables. Plus la blessure est grave, plus le score est élevé. Par exemple, une blessure mineure obtient un score de 1. Un score de 6 signifie que la blessure est si grave qu’aucun traitement ne peut empêcher le décès.

Voici comment est calculé le score ISS : les médecins identifient les trois parties du corps les plus gravement touchées . Ils utilisent ensuite une échelle de gravité à six points pour évaluer la gravité des lésions dans ces trois parties. Puis, ils élèvent les scores au carré et les additionnent pour obtenir le score ISS. Ce score peut varier de 3 à 75. Un score ISS de 15 ou plus est considéré comme un traumatisme grave. Cela peut paraître complexe, mais cela permet aux médecins de prodiguer les meilleurs soins au patient.

Quelles maladies peuvent résulter de ce type de blessures ?

Les traumatismes peuvent entraîner diverses maladies. En voici quelques exemples :

• Fractures osseuses, fractures de la colonne vertébrale
• Poumon affaisséPneumothorax)
• Syndrome des loges : Il survient lorsque la pression à l'intérieur des tissus de certaines parties du corps augmente excessivement, obstruant la circulation sanguine.
• Coupures profondes
• Choc électrique
• Volet thoracique : Dans ce cas, plusieurs côtes de la poitrine sont cassées successivement, ce qui provoque des difficultés respiratoires dues au mouvement paradoxal de cette partie de la poitrine lors de la respiration.
• Lésions à la tête : par exemple, un hématome épidural , une fracture du crâne, une hémorragie sous-arachnoïdienne, un hématome sous-dural ou un traumatisme crânien (TC) .
• Hémorragie
• Contusion myocardique
• Commotion cérébrale grave
• Hypovolémie sévère / Choc hypovolémique : Il s’agit d’un état de choc provoqué par une perte excessive de sang ou de liquide corporel.
• lésions de la moelle épinière
• Lésions abdominales traumatiques : par exemple, une hémorragie interne peut survenir en raison de lésions d’organes tels que le duodénum, ​​le pancréas ou la rate.
• L'amputation traumatique est la perte d'un membre, comme un bras ou une jambe, à la suite d'un accident.
• Rupture de l'aorte `(Aorte rompue)`

Quels sont les symptômes de ces blessures ?

Les symptômes varient considérablement selon les circonstances de la blessure et son impact sur le corps . Par exemple, en cas de plaie profonde suite à un accident de voiture, du sang peut s'écouler. Parfois , une fracture ouverte peut être visible à travers la peau . En cas de volet thoracique, la respiration est douloureuse et difficile. Si vous souffrez d'un traumatisme crânien, vous pouvez perdre connaissance, vomir ou être incapable de parler.

Comment soigne-t-on ce genre de blessures ?

Il existe plusieurs étapes de traitement de base, parfois appelées méthode ABCDE . Ces étapes sont :

• A - Voies respiratoires : Tout d'abord, les médecins vérifieront s'il y a quelque chose qui bloque vos voies respiratoires ou s'il y a une raison quelconque pour laquelle vous ne pouvez pas respirer .
• B - Respiration :Ensuite, ils vérifieront si vous respirez correctement, si vous avez un poumon affaissé (pneumothorax) et si votre sonde endotrachéale est bien en place.
• C - Circulation : Toute plaie présentant un saignement externe est traitée immédiatement. On vérifie également la présence d'hémorragies internes et de signes de choc.
• D - Handicap (trouble du système nerveux) : Ensuite, ils vérifient s'il y a un problème avec le système nerveux ou s'il y a des dommages à la moelle épinière.
• E - Exposition (Examen complet) : Enfin, tous vos vêtements sont retirés et chaque recoin de votre corps est examiné minutieusement, à la recherche d'autres blessures et pour s'assurer que rien n'est oublié .

Les médecins traitent en priorité les blessures les plus graves. Souvent, cela signifie qu'un chirurgien traumatologue pratique une intervention chirurgicale d'urgence pour soigner les blessures ou affections mettant la vie en danger.

Le traitement que vous recevrez dépendra des blessures spécifiques que vous avez subies. Votre chirurgien traumatologue pourra également faire appel à d'autres spécialistes si nécessaire. Par exemple :

• Si les vaisseaux sanguins sont lésés, on fera appel à des chirurgiens vasculaires (chirurgiens spécialisés dans les vaisseaux sanguins) .
• En cas de lésions osseuses, on consultera des chirurgiens orthopédistes (chirurgiens spécialisés dans les maladies osseuses) .
• En cas de lésion cérébrale , des neurochirurgiens (chirurgiens spécialisés dans le système nerveux) seront appelés.

Vous devrez poursuivre votre traitement tout au long de votre convalescence. Par exemple :

• Physiothérapie : Restaurer les fonctions corporelles.
• Ergothérapie : Apprenez à accomplir vos tâches quotidiennes par vous-même.
• Soutien psychologique : Il est difficile de faire face à un accident grave comme celui-ci. Il est important de se faire aider pour les problèmes de santé mentale tels que la dépression, l’anxiété et le syndrome de stress post-traumatique (SSPT) .

Ne pourrait-on pas éviter des accidents comme celui-ci ?

Bien sûr, tous les traumatismes ne peuvent être évités. Cependant, il existe des moyens de réduire les risques. Par exemple, les accidents de la route sont une cause majeure de ces blessures. Ainsi, en portant toujours sa ceinture de sécurité et en ne conduisant pas sous l'influence de l'alcool ou de drogues (et parfois même de médicaments sur ordonnance), on peut réduire les risques de blessure en cas d'accident. De petits gestes, comme être prudent sur la route et penser à la sécurité lors des tâches ménagères, peuvent faire toute la différence.

Enfin, quelques points à retenir

Un traumatisme peut survenir en un instant. Cependant, sa guérison peut nécessiter des mois, voire des années, de soins médicaux continus. Outre les traitements médicaux immédiats, comme une intervention chirurgicale d'urgence, d'autres interventions ou traitements peuvent s'avérer nécessaires ultérieurement.

Lorsqu'un tel événement se produit, même si les blessures physiques guérissent, les cicatrices émotionnelles mettent du temps à se résorber et peuvent persister toute une vie. Si vous souffrez des conséquences d'une blessure aussi grave ou si vous vous sentez dépassé(e), n'hésitez pas à consulter un médecin ou un professionnel de la santé mentale . Vous n'êtes pas seul(e), et il ne faut jamais avoir honte de demander de l'aide.

---

Blessures , accidents, soins d'urgence, premiers secours, chirurgie, santé, sécurité