Lorsque votre médecin vous annonce que vous aurez besoin d'une colostomie , il est normal de ressentir beaucoup de peur et d'anxiété quant à votre avenir. De nombreuses questions vous viennent sans doute à l'esprit : « Comment vais -je manger ? », « Pourrai-je sortir ? », « Pourrai-je travailler comme avant ? » C'est tout à fait normal. Mais rassurez-vous, ce n'est pas aussi effrayant que vous le pensez. Prenons le temps d'y voir plus clair et voyons comment bien vivre cette nouvelle situation.
En termes simples, qu'est-ce qu'une colostomie ?
Le gros intestin, ou côlon, est un organe essentiel de notre système digestif . Sa fonction principale est d'absorber l'eau et les nutriments restants contenus dans les selles que nous éliminons. Ces dernières sont ensuite évacuées par l'anus sous forme de déchets solides.
Cependant, si le côlon et le rectum ne fonctionnent pas correctement en raison d'un problème médical (comme un cancer) ou d'un accident, notre corps a besoin d'un autre moyen d'éliminer les déchets.
La colostomie est une solution. Cette intervention chirurgicale consiste à créer une petite ouverture dans la peau de l'abdomen, reliant ainsi le gros intestin à cette ouverture. Cette ouverture est appelée « stomie » . C'est par cette nouvelle ouverture que les selles et l'air sont évacués du corps. Cette intervention peut parfois être temporaire , et parfois définitive .
Comment une colostomie va-t-elle affecter ma vie ?
Pendant votre séjour à l'hôpital après l'opération, votre médecin et l'équipe soignante vous donneront de nombreux conseils pour prendre soin de vous. Ils vous prodigueront également des astuces pour faciliter votre retour à la vie quotidienne. Certes, vous devrez apporter quelques petites modifications à vos habitudes. Mais avec les bonnes informations et un accompagnement adapté, vous pourrez tout à fait vous adapter.
Voici quelques éléments qui vous seront utiles :
- Faites attention aux médicaments que vous prenez : certains médicaments peuvent provoquer de la constipation ou de la diarrhée, alors parlez-en à votre médecin.
- Adoptez une alimentation équilibrée : il est conseillé de limiter votre consommation d’aliments qui provoquent des gaz, comme le chou, les haricots, les lentilles et les pois chiches. Vous pouvez également consulter un diététicien pour vous aider à élaborer un régime alimentaire sain qui préviendra la constipation et la diarrhée et qui ne gênera pas votre colostomie.
- Vivez une vie normale : n’oubliez pas qu’une colostomie n’est pas une fatalité. Les poches de colostomie actuelles sont conçues pour être plates et invisibles sous les vêtements. Ainsi, la plupart des personnes peuvent reprendre leurs activités professionnelles, leurs loisirs et même leur vie sexuelle sans problème.
Discutez ouvertement avec votre équipe médicale du moment où vous pourrez reprendre vos activités quotidiennes et posez-lui toutes les questions que vous pourriez avoir.
Qu'est-ce que l'irrigation de colostomie ?
Il s'agit d'une méthode particulière que certaines personnes peuvent utiliser. Plus précisément, c'est une méthode pour s'habituer à vider ses intestins à heure fixe. Le principe consiste à faire entrer de l'eau dans le côlon par la stomie, puis à le vider complètement.
Cette méthode, généralement pratiquée une ou deux fois par jour, vous aidera à vous habituer à vider vos intestins à intervalles réguliers, sans avoir à évacuer entre les selles. Cela contribuera également à prévenir la constipation.
Mais cette méthode ne convient pas à tout le monde, vous devriez donc absolument en parler à votre médecin pour décider si elle vous convient.
Comment gérer l'alimentation et l'hydratation avec une colostomie ?
Votre médecin vous conseillera sur la façon d'adapter votre alimentation après l'opération, mais en général, voici quelques conseils qui peuvent aider à minimiser la douleur et l'inconfort jusqu'à la guérison de votre intestin.
| À faire | Ce qu'il ne faut pas faire |
|---|---|
| Mangez environ 6 petits repas par jour au lieu de 3 gros repas. | Évitez les aliments épicés, gras et riches en fibres pendant les premières semaines. |
| Mâchez bien vos aliments et mangez lentement . | Boissons gazeuses , boissons alcoolisées et boissons caféinées. |
| Buvez au moins 8 à 10 verres d'eau par jour. | Les aliments qui provoquent des gaz excessifs, tels que les haricots, les pois, le chou et les pilons de poulet. |
| Privilégiez les aliments faciles à digérer comme le pain, le riz et les nouilles pendant les premières semaines. | Céréales complètes et viandes grasses. |
Après les premières semaines, essayez d'ajouter de nouveaux aliments à votre alimentation un par un et observez leurs effets sur votre corps.
Pouvez-vous faire de l'exercice ?
Il est important d'être très prudent avec l'exercice physique après une intervention chirurgicale. Il est essentiel de consulter votre médecin avant de commencer tout programme d'exercices.
- La marche : La meilleure et la plus sûre façon de commencer est de marcher. Vous pouvez commencer à vous muscler simplement en montant et en descendant les escaliers chez vous.
- Course à pied : Votre médecin vous conseillera de marcher avant de commencer à courir. La course peut provoquer des frottements au niveau de la poche de stomie, ce qui peut entraîner l’apparition de petites rougeurs ou d’ulcères . Ces irritations disparaîtront avec du repos. Si elles persistent, consultez votre médecin.
- Redressements assis et crunchs : les exercices qui sollicitent les muscles abdominaux peuvent entraîner une hernie discale, c’est-à-dire la protrusion d’une partie de l’intestin sous la peau. Ce risque est également accru par le port de charges lourdes et les exercices physiques intenses. Maintenir un poids santé permet de prévenir ce risque. Consultez votre médecin avant de commencer ce type d’exercices.
- Natation : Il est possible de nager avec une poche de colostomie. Toutefois, consultez d’abord votre médecin. Assurez-vous également que la poche est bien fermée et essayez de prendre un bain pendant quelques minutes.
- Buvez beaucoup d'eau : hydratez-vous abondamment pendant l'effort physique. Une urine jaune clair indique une hydratation suffisante. Une urine foncée peut être le signe d'une déshydratation.
Complications possibles et points de vigilance
Il arrive parfois que de petits problèmes surviennent. Si vous en êtes conscient, vous pouvez les résoudre rapidement.
| Problème (Complication) | Comment identifier ? | Ce qu'il faut faire? |
|---|---|---|
| Fuite | Des matières fécales s'écoulent de sous la poche et coulent sur la peau. Rougeurs et démangeaisons cutanées. | Demandez à votre médecin s'il existe un autre type de poche ou de joint. Gardez la peau propre et sèche. |
| Obstruction | Incapacité à évacuer les selles, crampes d'estomac, vomissements, gonflement autour de la stomie. | Appelez immédiatement votre médecin ou rendez-vous au service des urgences de l'hôpital (ETU). |
| Rétraction | Les fuites sont dues à l'enfoncement de la stomie sous le niveau de la peau. | Demandez à votre médecin quel équipement spécial vous pourriez avoir besoin. Une autre intervention chirurgicale pourrait être nécessaire. |
| Hernie | Un gonflement ou une grosseur sous la peau autour d'une stomie. | Évitez de soulever des objets lourds. Demandez à votre médecin de vous prescrire une ceinture de soutien. |
Message à retenir
- Une colostomie n'est pas la fin du monde. Avec une prise en charge adaptée et une attitude positive, vous pouvez mener une vie normale et heureuse.
- Parlez ouvertement à votre médecin de toutes vos questions, craintes ou inquiétudes. N'hésitez pas à tout lui dire.
- Suivez scrupuleusement les conseils de votre médecin concernant votre alimentation et votre activité physique. Écoutez votre corps.
- Si vous présentez des symptômes graves tels que des douleurs abdominales, des vomissements ou de la constipation, consultez immédiatement un médecin.
- Vous n'êtes pas seul(e). Échanger avec d'autres personnes ayant vécu des expériences similaires et rejoindre des groupes de soutien peut être une grande source de réconfort moral.
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