Parlons de fausse couche : vous n'êtes pas seule

Chaque femme enceinte rêve d'avoir un bébé en bonne santé. Mais parfois, cet espoir peut être brisé de façon inattendue. Une fausse couche est une expérience douloureuse et éprouvante. Bien qu'il soit difficile d'en parler, il est important que vous et votre partenaire soyez pleinement informés sur cette situation.

Qu'est-ce qu'une fausse couche exactement ?

En termes simples, une fausse couche est la perte d'une grossesse avant la 20e semaine de grossesse.

C'est plus fréquent qu'on ne le pense. Il est difficile de chiffrer précisément le nombre de fausses couches, car elles peuvent survenir avant même que la grossesse ne soit confirmée, parfois même avant le retard des règles. En général, entre 10 % et 20 % des grossesses diagnostiquées par un médecin se terminent par une fausse couche. Mais les chercheurs estiment que le chiffre réel pourrait avoisiner les 40 %.

La plupart des fausses couches, soit plus de 80 %, surviennent au cours des trois premiers mois de grossesse . Selon une étude, le risque de fausse couche après la cinquième semaine est d'environ 20 %. Entre la huitième et la treizième semaine, ce risque diminue pour atteindre 2 à 4 %. Après quatorze semaines, il est inférieur à 1 %.

Ces signes pourraient-ils indiquer une fausse couche ?

Il arrive parfois que des fausses couches surviennent sans aucun symptôme. Cependant, certains signes courants doivent vous alerter. Si vous êtes enceinte, il est très important d'y prêter attention.

Si vous présentez l'un de ces symptômes, n'attendez pas. Contactez immédiatement votre médecin. Il vous indiquera s'il faut rester chez vous, venir à son cabinet ou vous rendre directement aux urgences de l'hôpital.

Pourquoi ces fausses couches surviennent-elles ?

Lorsqu'une fausse couche survient, de nombreuses mères se sentent coupables. Elles se demandent : « Y a-t-il eu un problème avec moi ? » Mais ce n'est pas la vérité.

La principale cause des fausses couches est liée à des problèmes génétiques chez l'embryon ou le fœtus. Autrement dit, il y a une anomalie au niveau des cellules qui composent le bébé. Il est important de noter que ces problèmes ne sont en aucun cas imputables à la mère ; ils surviennent naturellement.

Outre cette raison principale, il existe d'autres facteurs qui augmentent le risque de fausse couche :

• Infections : Certaines infections chez la mère peuvent affecter le fœtus.
• Problèmes de santé maternels : par exemple, un diabète non contrôlé ou une maladie thyroïdienne.
• Problèmes hormonaux : Déséquilibres des taux d'hormones dans l'organisme.
• Réponses du système immunitaire :Le système immunitaire de la mère agissant contre le fœtus.
• Anomalies utérines : problèmes de forme ou de structure de l’utérus.
• Style de vie : Fumer, boire de l'alcool, consommer des drogues .
• Exposition à des substances radioactives ou toxiques.

Fausses couches dues à une insuffisance cervicale

Il s'agit d'une situation légèrement différente. Dans ce cas, le col de l'utérus, qui est l'entrée de l'utérus, n'est pas suffisamment résistant pour maintenir le bébé pendant toute la grossesse. De ce fait, il peut s'ouvrir brutalement, sans douleur, et provoquer une fausse couche. Cela se produit généralement au cours du deuxième trimestre. Pour les femmes ayant des antécédents de fausse couche, le médecin pratiquera un cerclage du col de l'utérus vers la 12e semaine de grossesse suivante. Ce cerclage est laissé en place jusqu'à l'accouchement, puis retiré.

Existe-t-il différents types d'avortements ?

Oui, les médecins classent les fausses couches en plusieurs types. Savoir de quel type vous souffrez est important pour le traitement.

Comment un médecin confirme-t-il qu'une fausse couche a eu lieu ?

Après avoir écouté vos symptômes, le médecin effectuera plusieurs tests pour confirmer le diagnostic.

• Examen pelvien : vérifie si le col de l’utérus est ouvert.
• Échographie : Un examen est réalisé pour vérifier la présence des battements de cœur du bébé. Si l’échographie n’est pas claire, une autre échographie pourra être demandée une semaine plus tard.
• Analyses sanguines : Le taux d'hormone de grossesse (hCG) dans le sang est vérifié et comparé aux taux précédents.
• Analyses tissulaires : Si des tissus sont prélevés sur votre corps, ils peuvent être envoyés à un laboratoire pour confirmer leur nature.

Pouvez-vous confirmer chez vous ?

Un test de grossesse à domicile ne permet pas de confirmer avec certitude une fausse couche. En effet, même après une fausse couche, les hormones de grossesse ne sont pas immédiatement éliminées de l'organisme, et le test peut donc rester positif. Il est donc essentiel de consulter votre médecin pour obtenir un diagnostic précis.

Quel traitement suivre après une fausse couche ?

La méthode de traitement dépend du type de fausse couche que vous avez eue et de la présence éventuelle de tissus restant dans l'utérus.

• En cas de fausse couche complète et si l'utérus est totalement vide, aucun traitement particulier n'est généralement nécessaire.
• En cas de fausse couche incomplète , c'est-à-dire si des tissus persistent, le médecin peut proposer plusieurs options.

1. Attente : Laisser les tissus restants tomber d'eux-mêmes en une semaine ou deux.

2. Médicaments : Médicaments qui provoquent la contraction de l'utérus et l'expulsion des tissus restants.

3. Curetage : Nettoyage de l’utérus. Cette intervention, appelée curetage (dilatation et curetage) , consiste à dilater légèrement le col de l’utérus et à retirer soigneusement les tissus restants.

Si votre groupe sanguin est Rh négatif, le médecin vous le dira.Un vaccin appelé immunoglobuline anti-Rh (RhoGAM) est administré pour empêcher les anticorps produits par votre corps de nuire aux grossesses futures.

Que se passe-t-il physiquement et mentalement après un avortement ?

Il est normal d'avoir de légers saignements et des crampes pendant quelques jours après une fausse couche. Cependant, si les saignements sont abondants, accompagnés de fièvre, de frissons ou de douleurs intenses, il pourrait s'agir d'une infection. Dans ce cas, consultez immédiatement votre médecin.

Il est normal de ressentir une forte pression psychologique, tout comme vous en subissez les conséquences physiques. Vous pouvez éprouver de nombreuses émotions, telles que la tristesse, la culpabilité, la colère et la peur de l'avenir.

Est-il possible d'avoir un autre bébé après une fausse couche ?

Bien sûr que oui ! Faire une fausse couche ne signifie pas que vous ne pouvez plus avoir d'enfant. Plus de 80 % des femmes ayant fait une fausse couche mènent ensuite à bien leur grossesse et leur accouchement.

Parlez-en à votre médecin pour savoir quand réessayer. Certains conseillent d'attendre un ou deux mois. Mais le plus important est d'attendre d'être prêt(e) physiquement et mentalement. Ne vous culpabilisez pas.

La plupart des fausses couches sont dues à des facteurs génétiques chez le fœtus, sur lesquels nous n'avons aucun contrôle. Cependant, il existe des mesures que vous pouvez prendre avant une future grossesse. La plus importante est d'adopter un mode de vie sain.

• Adoptez une alimentation équilibrée.
• Faites régulièrement de l'exercice.
• Maintenez un poids santé.
• Évitez complètement le tabac, l'alcool et les drogues.