Les testicules de votre fils sont-ils descendus ? (Cryptorchidie) – Ne vous inquiétez pas, parlons-en.

À la naissance de votre petit garçon, le médecin vous a-t-il annoncé qu'un ou ses deux testicules n'étaient pas descendus ? Il est tout à fait normal d'être un peu inquiet en apprenant cela. Mais rassurez-vous, c'est une situation courante. Parlons-en clairement et simplement aujourd'hui.

En termes simples, qu'est-ce que la cryptorchidie (testicules non descendus) ?

Bien, commençons par le début. Lorsqu'un petit garçon est dans le ventre de sa mère, ses testicules (l'organe que la plupart des gens appellent « les couilles ») se développent dans son abdomen. Ce sont ces testicules qui produisent les hormones mâles et les spermatozoïdes . Peu avant la naissance, ces deux testicules descendent de l'abdomen et se logent dans une poche de peau située derrière le pénis : le scrotum .

Ainsi, la cryptorchidie ( testicules non descendus) signifie qu'un ou les deux testicules ne sont pas descendus de l'abdomen, c'est-à-dire dans le scrotum, soit à la naissance, soit au cours des premiers mois suivant la naissance.

Cette affection est-elle grave ? Est-elle fréquente ?

Cela peut paraître inquiétant, mais sans traitement, cela ne peut qu'entraîner des complications. En l'absence de traitement, le taux de testostérone du garçon risque de diminuer, ce qui pourrait affecter la qualité de son sperme à l'avenir. De plus, traité ou non, il pourrait présenter un risque légèrement plus élevé de cancer des testicules que les autres garçons. Cependant, un traitement précoce permet de réduire considérablement ce risque.

Cette affection est si fréquente qu'elle touche environ 3 garçons sur 100 (3 %) nés à terme. Elle est cependant encore plus fréquente chez les prématurés , pouvant affecter jusqu'à 30 garçons sur 100 (30 %) nés à terme.

Quels sont les symptômes ? Pourquoi cela se produit-il ?

Le principal symptôme, et parfois unique, est la sensation de vide d'un ou des deux côtés du scrotum. Cela signifie qu'un ou les deux testicules ne sont pas palpables à l'intérieur du scrotum. En dehors de cela, il n'y a généralement pas d'autres symptômes. Cela ne provoque aucune douleur chez le bébé et il n'y a aucune difficulté à uriner .

Les médecins ignorent encore les causes exactes de ce phénomène. On pense que, parfois, un manque d'hormones testostérones pendant le développement du fœtus dans l'utérus peut empêcher le développement et la descente des testicules.

Quelles complications peuvent survenir en l'absence de traitement ?

Si les testicules ne sont pas descendus, ils sont exposés à des températures supérieures à la température corporelle normale. Cela peut affecter leur fonctionnement. Par conséquent, en l'absence de traitement prolongé, certains risques peuvent survenir. Consultez le tableau ci-dessous.

Comment cette affection est-elle diagnostiquée et traitée ?

Ce diagnostic peut être posé lors d'un examen physique effectué par le médecin à l'hôpital immédiatement après la naissance du bébé. Le médecin palpera le scrotum pour vérifier la présence des deux testicules. Si l'un d'eux est absent, cette anomalie est suspectée.

En général, les médecins attendent que le bébé ait environ six mois pour vérifier si les testicules descendent spontanément. Si ce n'est pas le cas, ils vous orienteront vers un urologue /chirurgien pédiatrique. Parfois, une échographie pelvienne peut être réalisée pour déterminer la position exacte des testicules.

Méthode de traitement : chirurgie de l’orchidopexie

Si les testicules ne sont pas descendus à l'âge de 6 mois, une intervention chirurgicale appelée orchidopexie est recommandée. Les médecins recommandent généralement cette intervention lorsque le bébé a entre 12 et 24 mois (deux ans) .

Le déroulement de cette intervention chirurgicale est très simple :

1. Le chirurgien pratique une très petite incision dans la région de l'aine et localise le testicule à l'intérieur de l'abdomen.

2. Ensuite, une autre petite incision est pratiquée dans le scrotum, créant un petit espace pour contenir le testicule.

3. Enfin, le testicule est soigneusement abaissé, fixé à l'intérieur du scrotum et suturé.

Voici d'autres points importants que vous, parents, devez savoir :

Est-il possible d'avoir des enfants si un testicule n'est pas descendu ?

Oui, c'est tout à fait possible. Un homme dont un seul testicule n'est pas descendu a la même capacité à avoir des enfants (fertilité) qu'un homme dont le testicule est sain, car l'autre testicule produit suffisamment de spermatozoïdes. Si les deux testicules ne sont pas descendus, la fertilité peut être légèrement réduite.

Tu ne peux pas appuyer sur le testicule pour le faire descendre ?

Absolument pas.N'essayez pas cela. Cela pourrait nuire au bébé. Un traitement médical approprié est nécessaire.

Quelle est la différence entre des testicules rétractiles et des testicules non descendus ?

C'est également important. Parfois, en réaction à la peur, au froid ou au toucher, les testicules remontent puis redescendent. On parle alors de testicules rétractiles . Ce phénomène est normal et dû à l'action d'un muscle. Cette condition disparaît spontanément à la puberté. En revanche, la cryptorchidie (testicules non descendus) se caractérise par l'absence de descente des testicules dans le scrotum. Un médecin peut faire la différence entre ces deux affections par un examen clinique.

Quand faut-il consulter un médecin ?

• Si les testicules de votre bébé ne sont pas descendus à l' âge de 6 mois , parlez-en à votre médecin.
• Après une intervention chirurgicale, si vous présentez les symptômes suivants, consultez immédiatement un médecin ou rendez-vous au service des urgences de l'hôpital :
• Saignement excessif au niveau du site opératoire.
• Signes d'infection tels que fièvre, frissons et décoloration de la peau.
• Douleurs intenses et insupportables dans la région de l'aine.