Hawwe jo faak in frjemde pine dy't begjint oan 'e efterkant fan jo holle en troch jo nekke giet? Nimt dizze pine ta, benammen as jo hoastje, niesje of wat swiers optille? Fielst jo jo soms dizich , ferliest jo jo lykwicht by it rinnen, of ûnderfynt jo dofheid yn jo hannen? Sels as jo tinke dat dit normale hoofdpijn is, kin der soms in oare ferburgen reden efter sitte. Dat is ien fan dy seldsume, mar tige wichtige omstannichheden om bewust fan te wêzen.
Simpelwei sein, wat is Chiari-misfoarming?
Dit is in wat yngewikkelde namme, mar lit ús it simpel hâlde. Us harsens wurdt beskerme yn ús skedel. Oan 'e ûnderkant fan dizze skedel, krekt dêr't de nekke de skedel treft, sit in gat dêr't ús rêchmerg trochhinne giet. Dit wurdt yn medyske termen it "foramen magnum" neamd.
By in tastân dy't Chiari-misfoarming hjit, wurdt it legere diel fan ús harsens, spesifyk it diel dat it cerebellum hjit, troch it foramen magnum nei ûnderen drukt of yndrukt, yn 'e romte dêr't it rêchmerg sit. Tink deroan as besykje wat grutters te passen as it yn in lytsere romte kin.
Us lytse hersenen binne wat ús bewegingen, lykwicht by it rinnen, hâldingskontrôle en foar in part ús oandacht kontrolearret. Dus as dit diel beynfloede wurdt, kinne relatearre problemen ûntstean.
Dizze kompresje fersteurt de stream fan harsenfloeistof (CSF), dy't om 'e harsens en it rêchmerg sirkulearret. Dit is as in ferstoppe wetterlieding. Dit set druk op dielen fan 'e harsens en it rêchmerg, wêrtroch ferskate symptomen ûntsteane.
Wêrom bart dit? Wat binne de redenen?
Meastentiids is in Chiari-misfoarming in oanberne tastân . Dit betsjut dat de tastân ûntstiet fanwegen in defekt yn 'e ûntwikkeling fan 'e harsens en skedel wylst de poppe yn 'e liifmoer groeit. Dit komt om't guon minsken in lytsere romte as normaal yn 'e skedel hawwe, de posterior fossa neamd, dêr't de harsens lizze. Mar ûndersikers binne noch net wis wêrom't dit bart.
Soms kin dit te tankjen wêze oan in genetyske oarsaak.
Dizze tastân kin yn seldsume gefallen nei de berte foarkomme, dat is, yn folwoeksenheid . It kin feroarsake wurde troch:
- In harsentumor.
- In holleblessuere kin in floeistoffolle sak (cyste) of bloedklont (hematoom) yn 'e harsens feroarsaakje.
- In tastân dy't "hydrocephalus" neamd wurdt, dat is de ophoping fan wetter yn 'e harsens.
- Oare omstannichheden dy't relatearre binne oan it rêchmerg, lykas it syndroom fan it tethered cord.
Binne der ferskate soarten fan dizze tastân?
Ja, dizze tastân is ferdield yn ferskate haadtypen, ôfhinklik fan 'e earnst en de mjitte wêryn dielen fan 'e harsens beynfloede binne.
| Type | Ienfâldige útlis |
|---|---|
| Type I | Dit is it meast foarkommende en minst serieuze type . Allinnich it legere diel fan it cerebellum wurdt yn it rêchbonkekanaal skood. Guon minsken kinne sûnder symptomen libje. It wurdt faak tafallich ûntdutsen tidens in MRI-scan om in oare reden. |
| Type II | Dit wurdt ek wol in `(Arnold-Chiari-misfoarming)` neamd. Hjir wurde sawol it cerebellum as de harsensstamme nei ûnderen drukt. Dit wurdt faak sjoen tegearre mei it berteôfwiking `(spina bifida)`. |
| Type III | Dit is in tige seldsume en serieuze foarm. Dielen fan 'e harsens stekke út 'e skedel en yn 'e efterkant fan 'e nekke. Dit kin libbensgefaarlik wêze. |
| Type IV | Dit is ek tige seldsum. Yn dit gefal is it cerebellum net folslein ûntwikkele. Of de ûnderdielen ûntbrekke. |
Wat binne de meast foarkommende symptomen fan type I?
Net elkenien mei Type I sil symptomen ûnderfine. As symptomen lykwols foarkomme, binne guon dêrfan:
- Occipitale hoofdpijn en nekkepine:Dit is it wichtichste en meast foarkommende symptoom. De pine nimt ta by hoastjen, niesjen of it optille fan swiere foarwerpen.
- Duizeligheid en lykwichtsproblemen : Dizich fiele, as oft jo flau falle sille as jo rinne.
- Spierswakte.
- Dofheid of oare ûngewoane gefoelens yn 'e hannen en fuotten .
- Fisyproblemen: wazig sicht, dûbeld sicht.
- Swierrichheden mei slikken.
- Suizen yn 'e earen (tinnitus) en gehoarbeheining.
- Sliepproblemen: Sliepeleazens, of it stopjen fan sykheljen foar koarte perioaden by it sliepen (sliepapneu).
- Mislikens en braken.
It wichtige is dat dizze symptomen sterk ferskille kinne fan persoan ta persoan. En se binne net altyd itselde. Guon dagen kinne se slimmer wêze, guon dagen kinne se better wêze.
Hoe fine jo dit, dokter?
As jo jo symptomen beskreaun hawwe, sil jo dokter jo earst soarchfâldich ûndersykje, benammen in neurologysk ûndersyk . Dit sil jo lykwicht, spierkrêft, refleksen en gefoel kontrolearje.
Dan, as der twifel is oer dizze tastân, sille se jo ferwize nei ferskate testen om it te befêstigjen.
- MRI (Magnetic Resonance Imaging) Scan: Dit is de bêste en wichtichste test om in Chiari-misfoarming te diagnostisearjen. MRI kin de struktuer fan 'e harsens en it rêchbonke tige dúdlik sjen. It kin krekt sjen hoefolle de harsens yndrukt binne en oft de stream fan 'CSF'-floeistof blokkearre is.
- Cine MRI: Dit is in spesjaal type MRI. It is as in fideo. Jo kinne de hersenvochtspoeling (CSF) yn realtime, dat is, live troch de harsens sjen bewegen.
- CT-scan (kompjûtertomografy): Dit kin kontrolearje op abnormaliteiten yn 'e bonken fan' e skedel.
Wat binne de behannelingen?
De behanneling hinget ôf fan it type dat jo hawwe, de earnst fan jo symptomen, en hoe't it jo deistich libben beynfloedet.
1. Gjin symptomen: As jo type I hawwe en gjin symptomen hawwe, of as se jo net hinderje, hawwe jo wierskynlik gjin behanneling nedich . Jo dokter sil jo fertelle om regelmjittich nei jo kontrôles te gean om jo tastân te kontrolearjen.
2. Medikaasje:As jo symptomen hawwe lykas hoofdpijn en nekkepine, kin jo dokter pijnstillers (NSAID's) en spierrelaksanten foarskriuwe om se te kontrolearjen.
3. Sjirurgy: As jo slimme symptomen hawwe dy't net mei medisinen ûnder kontrôle hâlden wurde kinne, of as scans skea oan 'e harsens of it rêchbonke sjen litte, kin jo dokter in sjirurgy oanbefelje.
De twa wichtichste doelen fan sjirurgy binne:
- Fermindering fan druk op 'e harsens en it rêchbonke.
- It herstellen fan 'e stream fan CSF-floeistof.
De meast foarkommende sjirurgy is Posterior Fossa Decompression Surgery . Hjirby ferwideret de sjirurch in lyts stikje bonke fan 'e basis fan' e skedel, dêr't it de nekke rekket. Dit makket mear romte foar de harsens en it rêchmerg. It membraan om 'e harsens (dura) wurdt ek iepene en in pleister wurdt op syn plak naaid. Dit lit de harsenfloeistof (CSF) frij streame.
As jo ek hydrocephalus hawwe (wetteropbou op 'e harsens), moatte jo miskien in shunt pleatst krije om de ekstra floeistof te ferwiderjen.
Berjocht foar thús
- In Chiari-malformaasje is in struktureel defekt dat feroarsake wurdt troch it ûnderste diel fan 'e harsens dat yn it rêchbonkekanaal drukt wurdt.
- By type I, it meast foarkommende type, hawwe de measte minsken gjin symptomen. Sels as symptomen oanwêzich binne, is it wichtichste symptoom hoofdpijn yn 'e efterkant fan 'e holle en nekke.
- De wichtichste test dy't brûkt wurdt om dizze tastân te diagnostisearjen is in MRI-scan .
- As der gjin symptomen binne, is gjin behanneling nedich. As der symptomen binne, wurde se behannele mei medisinen of sjirurgy.
- As jo twifels of symptomen hawwe, is it it bêste om jo dokter te rieplachtsjen foar advys . It is tige wichtich om te hanneljen op medysk advys ynstee fan ynformaasje te sykjen op it ynternet.
💬 Comments (0)
Der binne noch gjin reaksjes pleatst. Foegje jo reaksje hjir foar it earst ta.
Foegje jo opmerking ta