Jo moatte wolris heard hawwe dat jo jo cholesterol moatte fersoargje om josels te beskermjen tsjin hertsykte. Mar soms, nettsjinsteande hoefolle jo jo dieet en oefening kontrolearje, jo cholesterolnivo's geane gewoan net omleech. Miskien hat ien yn jo famylje op jonge leeftyd in hertoanfal hân. Dit kin te tankjen wêze oan in genetyske tastân dy't yn famyljes foarkomt. Dat is de tastân dêr't wy it hjoed oer hawwe, Heterozygote Familiale Hypercholesterolemie, of koartwei HeFH . As in dokter jo fertelt dat jo dit hawwe, is it wichtich om sa gau mooglik behanneling te krijen.
Wat is HeFH krekt?
HeFH is gjin sykte dy't wy fan bûten krije , lykas in ferkâldheid. It is in tastân dy't feroarsake wurdt troch in genetyske mutaasje dy't wy ervje fan ús mem of heit. Simpelwei sein, dizze genetyske mutaasje ferminderet it fermogen fan it lichem om skealik cholesterol út it bloed te ferwiderjen.
Tink derom, cholesterol reizget troch de bloedfetten yn ús lichem. D'r binne twa haadtypen hjirfan.
| Cholesteroltype | Simpelwei sein... |
|---|---|
| Goed cholesterol (HDL) | Dizze helpe om oerstallich cholesterol nei de lever te dragen en it út it lichem te ferwiderjen, lykas in jiskefetkollektor. |
| Slecht cholesterol (LDL) | Dit binne de gefaarlikste soarten. Se kinne har opbouwe yn 'e muorren fan bloedfetten, wêrtroch't se fernauwing krije en hertsykte feroarsaakje. |
Yn it gefal fan HeFH erfst in gen fan ien fan dyn âlden dat it proses fan it fuortheljen fan minne cholesterol (LDL) beheind. As jo dit gen hawwe, hat jo bern in 50% kâns om it te krijen.
Jo hawwe miskien wolris heard fan in oare tastân mei in ferlykbere namme, Homozygote Familiale Hypercholesterolemie (HoFH). Dit wurdt feroarsake troch it erfde defekte gen fan beide âlden. HoFH is in folle earnstiger tastân as HeFH, mar it is folle seldsumer.
Wat binne de symptomen hjirfan?
As HeFH net behannele wurdt, kin it derfoar soargje dat jo LDL-cholesterol- en totale cholesterolnivo's tige heech wurde. Dit ekstra LDL-cholesterol kin him opbouwe op 'e muorren fan ús bloedfetten, lykas smoargens dat in piip ferstopt, wêrtroch't de trochgong foar it bloed fernauwd wurdt. Wy neame dit "arterosklerose" of "ferhurding fan 'e arterijen".
As dit bart, moat it hert hurder wurkje as gewoanlik om bloed troch it lichem te pompen. Mei de tiid kin it hert skansearre reitsje en hertsykte ûntwikkelje. Ien fan 'e wichtichste symptomen fan dizze tastân is boarstpine, bekend as angina pectoris. As dit net behannele wurdt, kin dit liede ta in hertoanfal of beroerte.
It wichtichste is dat as in man mei HeFH gjin behanneling krijt, it risiko op in hertoanfal tige heech is yn syn 40-er en 50-er jierren, en by froulju yn harren 60-er jierren.
Symptomen dy't driuwende oandacht fereaskje
As jo de folgjende symptomen hawwe, gean dan fuortendaliks nei de Spoedeisende Hulp (ETU) fan in sikehûs.
- Symptomen fan in hertoanfal:
- Boarstdichtheid, strakheid, of pine
- Boppe rêch of nekkepine
- Pijn ferspriedt him nei ûnderen yn 'e earm
- Mislikens of braken
- Moeite mei sykheljen
- Symptomen fan in beroerte:
- Moeilijkheden mei praten
- Dofheid yn in earm of skonk
- Ferzakking fan ien kant fan it gesicht
- Ferlies fan lichemsbalâns
Oerflakkige skaaimerken fan it lichem
Heech cholesterol kin soms symptomen feroarsaakje op it oerflak fan it lichem.
| Karakteristyk | Beskriuwing |
|---|---|
| Xanthomas | Dit binne giele of oranje bulten dy't ûnder de hûd foarmje. Se wurde feroarsake troch tefolle cholesterol. Se wurde it meast sjoen yn 'e gewrichten fan' e hannen, de efterkant fan 'e hakke (Achillespees), en soms op plakken lykas de elbogen en knibbels. |
| Xanthelasma | Dit binne giele, flekke bulten dy't op 'e oogleden foarmje. Se wurde it meast sjoen oan 'e binnenkant fan it each. |
| Cornea Arcus | In wite of grize ring om it blauwe each. Dit wurdt feroarsake troch cholesterolôfsettings. It hinderet it sicht net. |
Hoe witte jo as jo dizze sykte hawwe?
Der binne in pear ienfâldige testen dy't jo of jo bern helpe kinne om te witten oft se HeFH hawwe. It wichtichste is om it sa gau mooglik te diagnostisearjen en te behanneljen. Hoewol jonge bern gjin risiko hawwe op hertsykte, sette dizze hege cholesterolnivo's har in heger risiko op it ûntwikkeljen fan hertsykte yn 'e takomst.
As jo of ien yn jo famylje ien fan 'e folgjende hat, soargje derfoar dat jo in dokter rieplachtsje en deroer prate.
- In heech LDL-cholesterolnivo dat net ôfnimt nettsjinsteande dieetkontrôle (mear as 190 mg/dL by in folwoeksene, mear as 160 mg/dL by in bern ûnder de 16 jier).
- It hawwen fan hege cholesterol yn 'e famylje.
- In hertoanfal of hertsykte hawwe foar de leeftyd fan 60 by manlike sibben of foar de leeftyd fan 70 by froulike sibben.
- De oanwêzigens fan hûdknobbels lykas de neamde xanthomas.
- Pijn op 'e boarst.
Dyn dokter sil in fysyk ûndersyk dwaan om dizze symptomen te kontrolearjen. Derneist sil in bloedtest dyn cholesterolnivo's mjitte. By HeFH binne LDL-cholesterolnivo's meastentiids heger as 200 mg/dL en totale cholesterolnivo's binne heger as 300 mg/dL.
Yn guon gefallen kin ek in stresstest om de hertfunksje te kontrolearjen of in spesjale genetyske test om te kontrolearjen op genetyske feroarings oanrikkemandearre wurde.
Hoe wurdt it behannele?
It wichtichste doel fan it behanneljen fan HeFH is om jo LDL "minne" cholesterolnivo's te ferleegjen en jo te beskermjen tsjin hert sykte. Dit fereasket in kombinaasje fan libbensstylferoaringen en medisinen.
Lifestyle feroarings
- Sûn dieet: Foarkom iten mei in hege ynhâld fan verzadigde en transfetten (beef, pork, kokosoalje, aaidjerren, magere molke). Nim ynstee dêrfan grienten, fruit, peulvruchten, nuten, fisk en meager plomfee op yn jo dieet.
- Beweging: Doch wat dat jo hert kloppet, lykas kuierjen, swimmen of fytse, teminsten 4 dagen yn 'e wike foar teminsten 30 minuten.
- Gewichtskontrôle: As jo oergewicht hawwe, ferlieze gewicht troch dieet en oefening.
- Foarkom smoken: Smoken is in risikofaktor foar hert sykte, dus as jo de gewoante hawwe, stopje der dan fuortendaliks mei.
Mar tink derom, by HeFH binne libbensstylferoaringen allinich net genôch om cholesterol te kontrolearjen. Behanneling mei medisinen is essensjeel.
Drugsbehanneling
Dyn dokter sil faak earst in klasse medisinen foarskriuwe dy't statinen neamd wurde. Dizze wurkje troch it lichem te stopjen fan it meitsjen fan cholesterol. Omdat de cholesterolnivo's yn HeFH tige heech binne, moatte jo dizze medisinen miskien yn hege doses nimme.
As statinen allinnich net genôch binne om de nivo's te kontrolearjen, sil jo dokter oare medisinen foarskriuwe.
- PCSK9-ynhibitoren: Dit binne medisinen dy't as ynjeksjes jûn wurde. Se helpe de lever LDL-cholesterol te ferwiderjen.
- Ezetimibe: Dit medisyn wurket troch it ferminderjen fan 'e opname fan cholesterol troch it lichem út it iten dat wy ite.
Soms kin it nedich wêze om twa of trije fan dizze medisinen tegearre te brûken.
Oare behannelingen
As it cholesterolnivo te heech is om te kontrolearjen mei medisinen en libbensstylferoaringen, kin jo in behanneling oanbean wurde dy't LDL-aferese hjit. Dit is fergelykber mei dialyse, wêrby't jo bloed troch in masine giet dy't it minne LDL-cholesterol filteret en it dan werom yn jo lichem bringt.
Berjocht foar thús
- HeFH is gjin besmetlike sykte, mar in genetyske tastân dy't fan generaasje op generaasje trochjûn wurdt.
- Dêrtroch is it risiko op it ûntwikkeljen fan hertsykte op jonge leeftyd tige heech.
- As jo cholesterol net sakket nettsjinsteande dieetkontrôle, of as jo in famyljeskiednis hawwe fan hertsykte, rieplachtsje dan direkt in dokter.
- Wylst libbensstylferoaringen wichtich binne, is medisinen essensjeel. Brûk de medisinen dy't jo dokter foarskriuwt neffens de oanwizings.
- As jo HeFH hawwe, is it tige wichtich om jo nauwe famyljeleden (sibben, bern) der ek op teste te litten.
💬 Comments (0)
Der binne noch gjin reaksjes pleatst. Foegje jo reaksje hjir foar it earst ta.
Foegje jo opmerking ta