Foghlaimímis faoi Mháinliacht J-Pouch i dtéarmaí simplí.

An ndúirt do dhochtúir leat go gcaithfear do colon agus do reicteam ar fad a bhaint mar gheall ar riocht míochaine? Is gnách go mbraitheann tú go leor eagla agus imní ag am mar seo. "Conas a dhéanfaidh mé mo dhífheac ? An mbeidh orm pouch a chaitheamh?" B'fhéidir go bhfuil tú ag smaoineamh. Ach ná bíodh imní ort, tá réiteach maith ann. Inniu beimid ag caint faoin obráid 'J-Pouch', rud a chabhróidh leat saol gnáth a chaitheamh gan pouch seachtrach tar éis obráid den sórt sin.

Go simplí, cad é an J-Pouch seo?

Is mála beag é J-Pouch a chruthaíonn máinlia taobh istigh de do chorp ag baint úsáide as cuid de do stéig bheag féin. Le bheith beacht, cruthaítear é ón gcuid dheireanach den stéig bheag, an "ileum".

Samhlaigh, tar éis do stéig mhór agus do reicteam a bhaint, nach bhfuil aon áit ann chun do stól a stóráil go sealadach. Tá an J-Pouch seo déanta chun gníomhú mar thaiscumar nua in ionad an reicteam caillte sin. Nuair a bheidh sé críochnaithe, tugtar J-Pouch air toisc go bhfuil a chruth cosúil leis an litir 'J'. Tá an pouch nua seo ceangailte go díreach leis an gcuid eile de do reicteam (canáil anal). Ciallaíonn sé seo gur féidir leat defecate a dhéanamh mar is gnách leat.

Cad é an difríocht idir J-Pouch agus Mála Ileostomy?

Tar éis proctocoileictóime iomláin, tá dhá phríomhrogha againn. Ceann amháin ná pouch buan a bheith againn sa bholg, ar a dtugaimid "ileostomy." Is é an rogha eile ná J-Pouch a bheith againn. Tá sé an-tábhachtach an difríocht idir an dá cheann a thuiscint.

Cé atá in ann an obráid seo a dhéanamh?

Ní oireann obráid J-Pouch do gach duine. Breathnóidh do dhochtúir ar roinnt fachtóirí chun a chinneadh an bhfuil tú oiriúnach di.

• Feidhm matáin an reicteach: Caithfidh na matáin agus na néaróga sa reicteam atá riachtanach chun gluaiseachtaí bputóg a rialú a bheith i riocht maith oibre.
• Sláinte: Ós rud é gur obráid ilchéime í seo, ní mór duit a bheith i riocht maith sláinte chun an obráid a fhulaingt. Bí ar an eolas faoi aon riochtaí leighis nó cógais eile a d'fhéadfadh a bheith á nglacadh agat.

Conas a dhéantar an obráid?

De ghnáth déantar an obráid seo i dhá chéim nó trí chéim. Cé go bhféadfadh sé seo a bheith beagáinín casta, déanaimis é a choinneáil simplí.

1. Céim 1: Ar dtús, déantar obráid “proctocolectomy” chun do stéig mhór agus do reicteam a bhaint. Ag an am céanna leis an obráid sin nó i máinliacht ar leith ina dhiaidh sin, cruthaítear an J-Pouch. Tógann an dochtúir deireadh do stéig bhig, fillteann sé i gcruth ‘U’ é, agus ceanglaíonn sé le chéile sa lár é chun pouch beag a chruthú.

2. Ileostomy Sealadach: Ní féidir le do J-Pouch nua-chruthaithe stól a ligean amach go dtí go leigheasann sé. Mar sin, ar feadh cúpla mí agus é ag leigheas, tabharfar "ileostomy lúb" sealadach duit. Ciallaíonn sé seo go gceanglaítear mála le craiceann do bhoilg. Ní bheidh sé seo ach ar feadh tréimhse ghearr ama, thart ar 2-3 mhí.

3. Scrúdú ar an J-Pouch: Tar éis 2-3 mhí, déantar tástáil speisialta chun a fháil amach an bhfuil an pouch nua-chruthaithe cneasaithe i gceart agus an bhfuil sé ag sceitheadh ​​in áit ar bith. Tugtar “pouchogram” air seo. Tá sé cosúil le slogadh bairiam, ina gcuirtear leacht isteach tríd an anas agus ina dtógtar X-gha .

4. An Chéim Dheiridh: Nuair a bheidh gach rud i gceart, déanfaidh do dhochtúir obráid bheag eile chun an ileostomy sealadach a bhaint agus an oscailt i do bholg a dhúnadh. Ón bpointe sin ar aghaidh, tosóidh do stól ag dul tríd an J-Pouch nua-chruthaithe de ghnáth. Tugtar anastomosis pouch-anal ileal (IPAA) ar an bpróiseas seo chun do stéig a athcheangal go míochaine.

Cad is féidir leat a bheith ag súil leis tar éis obráide?

Tar éis na máinliachta, tógfaidh sé tamall ar do chorp dul i dtaithí ar an gcóras nua seo.

• Gluaiseachtaí bputóg go minic: Ar dtús, bíonn an J-Pouch beag, mar sin ní féidir leis mórán stóil a stóráil. Mar sin, b’fhéidir go mbeadh ort dul go dtí an leithreas cúpla uair sa lá, uaireanta fiú san oíche. Ach le himeacht ama, éiríonn an pouch níos mó, agus feabhsaíonn an riocht seo de réir a chéile. De ghnáth laghdaíonn sé seo go dtí idir 5-10 n-uaire sa lá.
• Athoiliúint matán: Seans go bhfuil na matáin i do reicteam lagaithe ó nár úsáideadh iad ar feadh tamaill. B’fhéidir go mbeidh ort cleachtaí a dhéanamh chun smacht a fháil ar do bhroinn. Féadfaidh do dhochtúir cleachtaí cosúil le cleachtaí Kegel a mholadh.
• Stóil scaoilte: Is é an stéig mhór an chuid a ionsúnn an t-uisce i do stól. Anois go bhfuil an chuid sin imithe, beidh do stól níos leachtaí ná mar a bhí roimhe.

An bhfuil aon fo-iarsmaí nó rioscaí ann?

Cosúil le haon obráid, tá roinnt rioscaí ann, ach ní tharlaíonn siad seo go minic.

• Sceitheadh ​​​​anastómach: Má tá sceitheadh ​​​​beag fiú ag an suíomh ina bhfuil an stéig ceangailte, is féidir ionfhabhtú a tharlú taobh istigh den bolg.
• Greamacháin bhoilg: Uaireanta, cruthaíonn greamacháin fíocháin nach dteastaíonn taobh istigh den bolg tar éis obráide, rud a d’fhéadfadh bac intestinal a chur faoi deara.
• Pouchitis: Seo an deacracht is coitianta. Is ionfhabhtú nó athlasadh é ar an J-Pouch. I measc na comharthaí tá pian bhoilg, gluaiseachtaí bputóg go minic, agus uaireanta fuiliú. I bhformhór na gcásanna, is féidir é seo a leigheas go hiomlán le antaibheathaigh .
• Caolú: Is féidir le fíochán coilm ó obráid an pasáiste a chúngú.

Má bhíonn aon chomharthaí neamhghnácha mar seo ort, ba chóir duit do dhochtúir a chur ar an eolas láithreach.

An féidir leat saol gnáth a chaitheamh le J-Pouch?

Sea, is féidir leat! Tá an ráta ratha maidir le máinliacht J-Pouch chomh hard le 95%. Cé go bhféadfadh roinnt míchompord a bheith ann ar dtús, le himeacht ama rachaidh do chorp i dtaithí air. Is féidir leat dul ag obair, taisteal, agus aclaíocht a dhéanamh mar a bhí roimhe. Is é an rud is tábhachtaí ná gur féidir leat do shaol a chaitheamh faoi smacht, gan a bheith buartha faoi phouch seachtrach.

Ar mhaith leat d’aiste bia a athrú?

Sea, ní mór duit a bheith an-chúramach faoi do aiste bia agus tú i do chónaí le J-Pouch.

• Tar éis obráid, tosaigh:Tar éis na máinliachta, tosaigh ag ithe méideanna beaga de bhianna atá éasca le díleá, gan blas.
• Ól neart uisce: Ós rud é go ndéantar barraíocht sreabhán a eisfhearadh ón gcorp, tá sé tábhachtach neart uisce, súnna, leite agus anraith a ól chun díhiodráitiú a chosc.
• Chun buinneach a rialú: Má tá do stóil ró-leachtach, is féidir leat é a rialú trí bhianna stáirseacha cosúil le bananaí, rís, arán agus prátaí a ithe. Seachain siúcra, caiféin, bianna ard-saille agus alcól mar is féidir leo buinneach a mhéadú.
• Bianna a laghdaíonn athlasadh: Is féidir le haiste bia sláintiúil, amhail ola olóige, iasc, glasraí agus torthaí, cabhrú le coinníollacha cosúil le pouchitis a chosc.

Is fearr labhairt le do dhochtúir agus le cothaitheoir faoi seo agus plean béile a chruthú a oireann duit.