A bheil do ghrùthan ann an cunnart? A h-uile rud mu dheidhinn cirrhosis an grùthan ann an teirmean sìmplidh

Tha an grùthan na organ glè chudromach nar bodhaig, nach eil? Tha e coltach ri factaraidh bheag nar bodhaig. Ach faodaidh an grùthan seo galairean a leasachadh cuideachd. Aig amannan tha thu air sgeulachdan a chluinntinn mar “tha an grùthan cruaidh”, “tha an grùthan millte”. Is e cirrhosis an grùthan aon de na tinneasan dona sin. Bruidhnidh sinn mu dheidhinn seo beagan nas mionaidiche an-diugh, oir tha e glè chudromach a bhith mothachail air seo.

An toiseach, leig dhuinn sùil a thoirt air dè a th’ ann an cirrhosis an grùthan.

Gu sìmplidh, 's e suidheachadh a th' ann an cirrhosis an grùthan far a bheil an grùthan air a bhith air a mhilleadh airson ùine mhòr agus ceallan grùthan fallain air an cur an àite le clò sgarfa . Dìreach mar a chruthaicheas sgarfa air a' chraiceann againn nuair a bhios lot againn, ma tha sèid leantainneach san grùthan, no na chanas sinn hepatitis , bidh an clò sgarfa seo a' cruthachadh fhad 's a bhios an grùthan a' feuchainn ri a shlànachadh fhèin. Ach nuair a bhios an clò sgarfa seo a' cruinneachadh, chan urrainn don ghrùthan obrachadh gu ceart. Is e seo an ìre mu dheireadh den ghrùthan a' fàiligeadh mean air mhean ( fàilligeadh grùthan cronach).

A bheil diofar ìrean de cirrhosis ann?

'S e, chan e rud a thachras gu h-obann a th' ann an cirrhosis. Bidh e a' leasachadh mean air mhean, thar ùine.

• Ìre tràth (Cirrhosis Dìolaidh): Aig an ìre seo, tha gnìomhachd an grùthan agad beagan air a lùghdachadh, ach bidh do bhodhaig ag atharrachadh ris, agus mar sin is dòcha nach bi comharraidhean mòra sam bith ort. Is dòcha nach eil thu eadhon mothachail air.
• Ìre nas fhaide air adhart (Cirrhosis Neo-dhìolaidh):Mar a bhios milleadh an grùthan a’ dol am meud, bidh gnìomhachd an grùthan a’ lùghdachadh nas fhaide. ’S ann an uairsin a thòisicheas tu a’ faicinn comharraidhean soilleir. Tha seo beagan nas cunnartaiche.

Dè thachras don ghrùthan agus don bhodhaig air sgàth cirrhosis?

Tha an stuth sgaraidh seo san ae a’ bacadh sruthadh fala is ocsaidean tron ​​ae. Dè thachras an uairsin?

• Bidh comas an grùthan an fhuil a ghlanadh, beathachadh a phròiseasadh, agus tocsainnean a shìoladh a’ lùghdachadh.
• Bidh cinneasachadh bile agus phròtainean fala riatanach a bhios an grùthan a’ dèanamh a’ lùghdachadh.
• Faodaidh an stuth sgaraidh seo na soithichean fala taobh a-staigh an grùthan a dhlùthadh. Gu h-àraidh nuair a bhios cuislean cudromach, leithid siostam nan cuislean portal, air an teannachadh, faodaidh suidheachadh ris an canar bruthadh-fala portal tachairt. Tha seo cuideachd na bhuil dhona de cirrhosis.

Dè cho cumanta 's a tha cirrhosis?

Tha cirrhosis na ghalar car cumanta. Thathas den bheachd gur e seo am prìomh adhbhar airson a bhith air a chur dhan ospadal agus a bhith air a mharbhadh, gu h-àraidh às dèidh meadhan-aois. Tha seo air sgàth gu bheil e a’ dol am meud gu luath. Mar eisimpleir, anns na Stàitean Aonaichte, thathar ag ràdh gu bheil cirrhosis aig mu 0.25% de dh’inbhich agus mu 0.50% de dh’inbhich eadar aois 45 agus 54. Chan urrainnear an suidheachadh seo a dhèanamh ro ìosal ann an Sri Lanka. Tha cirrhosis na dhuilgheadas slàinte mòr air feadh an t-saoghail.

Dè na comharran a th’ ann an cirrhosis an grùthan?

Tha comharran cirrhosis an urra ri cho dona ‘s a tha an galar. Anns na tràth ìrean, is dòcha nach bi comharran sam bith ann idir. No is dòcha nach bi ann ach beagan chomharran neo-shoilleir a tha coltach ri galairean eile. Bidh comharran a’ fàs nas follaisiche mar a bhios gnìomhachd an grùthan a’ lùghdachadh. Mar eisimpleir, tha comharran ann a nochdas nuair nach eil am bile a’ sruthadh gu ceart agus a’ cruinneachadh ann am pàirtean eile den bhodhaig.

Dè na ciad chomharran a th’ ann an cirrhosis?

Anns na tràth ìrean, is dòcha gum faic thu comharraidhean mar:

• Nausea no call càil bìdh .
• Sgìths , sgìths.
• Is e faireachdainn coitcheann de thinneas a th’ ann an malaise.
• Pian anns an abdomen àrd, gu sònraichte air an taobh dheas.
• Is e soithichean fala a th’ ann an angiomas damhain-allaidh a tha coltach ri lìn damhain-allaidh air a’ chraiceann.
• Deargadh nam pailmean (palmar erythema).

Dè na comharraidhean a th’ ann fhad ’s a tha an galar a’ dol air adhart?

Faodar comharraidhean a nochdas mar a bhios cirrhosis a’ dol air adhart a roinn ann an dà roinn: comharraidhean air adhbhrachadh le lùghdachadh ann an gnìomhachd grùthan agus comharraidhean air adhbhrachadh le hipirtheannas portal.

Comharraidhean air adhbhrachadh le gnìomhachd grùthan nas lugha:

• Canar buidheachas ri buidheachadh a’ chraicinn agus nan sùilean.
• Craiceann tachasach (Puritus) (gun broth soilleir).
• Fual dorcha agus stòl aotrom.
• Duilgheadasan cnàmhaidh, gu h-àraidh le biadhan geir.
• Coltas tasgaidhean beaga geir buidhe air a’ chraiceann no air na h-eyelids.
• Call cuideim agus crìonadh fèithean gun mhìneachadh.
• Buaidhean air gnìomhachd na h-eanchainn (Encephalopathy Hepatic) – leithid call cuimhne, troimh-chèile, agus atharrachaidhean ann am faireachdainnean.
• Eas-òrdugh motair – gluasadan, crith.
• Neo-riaghailteachdan anns a’ chearcall menstrual ann am boireannaich.
• Meudachadh broilleach agus crìonadh testicular ann an fir.

Comharraidhean air adhbhrachadh le Hipirtheannas Portal:

• Blocadh anns an abdomen, gleidheadh ​​uisge (ascites).
• At nan làmhan, nan casan, nan casan agus/no an aodainn (edema).
• Fuil agus bruiseadh furasta (coagulopathy).
• A’ cur a-mach fuil no a’ leigeil seachad fuil anns an stòl.
• Lùghdachadh ann an toradh fual (’s dòcha gu bheil e mar thoradh air fàilligeadh dubhaig leantainneach).
• Duilgheadas le anail (dh’ fhaodadh e bhith mar thoradh air fàilligeadh analach leantainneach).

Dè na h-adhbharan airson cirrhosis an grùthan?

'S e suidheachadh a th' ann an cirrhosis far a bheil sgarradh mean air mhean air an grùthan air adhbhrachadh le sèid leantainneach. Faodaidh galar sam bith a dh’ adhbhraicheas sèid leantainneach an grùthan (hepatitis leantainneach) cirrhosis adhbhrachadh. Seo cuid de na prìomh adhbharan :

• Hepatitis air adhbhrachadh le deoch làidir: Milleadh air an grùthan air adhbhrachadh le cus deoch làidir thar ùine mhòr. Ged is e deoch làidir an adhbhar as cumanta airson cirrhosis, tha mòran adhbharan ann nach eil co-cheangailte ri deoch làidir.
• Steatohepatitis neo-dhrugail (NASH): Milleadh leantainneach air adhbhrachadh le cus geir san ae. Tha e air adhbhrachadh le factaran metabolach leithid geir àrd san fhuil, ìrean àrda siùcar san fhuil (leithid tinneas an t-siùcair), agus bruthadh-fala àrd.
• Galar leantainneach hepatitis C: 'S e galar bhìorasach a th' ann an hepatitis C. Do mhòran dhaoine, bidh e na staid leantainneach. Faodar a làimhseachadh a-nis le drogaichean an-aghaidh bhìoras. Ach chan eil fios aig mòran dhaoine gu bheil e aca.
• Galar hepatitis B leantainneach: Tha hepatitis B cuideachd na ghalar bhìorasach. Ann an àireamh bheag de dhaoine, faodaidh e fàs cronach. Ma tha, mairidh e fad-beatha. Tha làimhseachadh ann, ach chan urrainnear a leigheas gu tur.

Tha adhbharan ann cuideachd carson a tha e nas ainneimhe:

• Galar biliary fèin-dìonach: Faodaidh cuid de ghalaran fèin-dìonach sèid leantainneach adhbhrachadh san grùthan. Tha eisimpleirean a’ toirt a-steach hepatitis fèin-dìonach, cholangitis biliary bun-sgoile, agus cholangitis sclerosing bun-sgoile.
• Eas-òrdughan ginteil: Faodaidh cuid de ghalaran oighreachail milleadh a dhèanamh air an grùthan le bhith ag adhbhrachadh gum bi tocsainnean a’ cruinneachadh san grùthan. Nam measg tha galar stòraidh glycogen, fibrosis cystic, agus galar Wilson.
• Hepatitis puinnseanta: Faodaidh nochdadh fad-ùine do phuinnseanan àrainneachdail sònraichte no cleachdadh leantainneach de chungaidh-leigheis sònraichte (eadhon faochadh-pian thar-chunntair) cron a dhèanamh air an grùthan.
• Galar cardiovascular: Faodaidh milleadh grùthan a bhith air adhbhrachadh cuideachd le galairean a bhios ag adhbhrachadh cruinneachadh fala san grùthan (leithid fàilligeadh cridhe congestive) no galairean a chuireas casg air fuil bho bhith a’ ruighinn an grùthan (leithid ischemia cronach).

Cò a tha ann an cunnart as motha airson a’ chumha seo?

Dh’fhaodadh gum bi thu ann an cunnart nas motha bho bhith a’ leasachadh cirrhosis an grùthan ma tha thu:

• Ma tha thu nas sine na 50 bliadhna a dh'aois.
• Ma tha eachdraidh agad de bhith ag òl gu trom.
• Ma tha galar hepatitis bhìorasach leantainneach ort.
• Ma tha sionndrom metabolach ort ( i.e., measgachadh de shuidheachaidhean leithid cus cuideim, bruthadh-fala àrd, siùcar fala àrd, agus cholesterol àrd).

Dè na duilgheadasan a tha an lùib cirrhosis?

Tha mòran fo-bhuaidhean ann air adhbhrachadh le cirrhosis agus hipirtheannas portal.

Duilgheadasan cumanta:

• A’ faireachdainn tinn, sgìth, agus ceòthach gu inntinn air sgàth tocsainnean a’ cruinneachadh sa bhodhaig.
• Lùghdachadh dìonachd, dàil air slànachadh lotan.
• At mar thoradh air lionn a’ sileadh bho shoithichean fala.
• Neo-chothromachadh hormonail agus easbhaidhean.
• Duilgheadasan cnàmhaidh, droch-ghlacadh beathachaidh, agus dìth beathachaidh.
• Lagachadh beag ann an gnìomhachd na h-eanchainn agus duilgheadasan le smachd fèithean.

Duilgheadasan dona a dh’ fhaodadh a bhith cunnartach do bheatha:

• Varices gastrointestinal agus bleeding gastrointestinal.
• Peritonitis bacteriach gun adhbhar.
• Fàilligeadh nan dubhagan (sionndrom hepatorenal).
• Fàilligeadh analach (sionndrom hepatopulmonary).
• Fàilligeadh grùthan leantainneach.
• Aillse grùthan.

Ciamar a thèid cirrhosis an grùthan a dhearbhadh?

Nì dotair sgrùdadh corporra ort an toiseach gus sùil a thoirt air comharran cirrhosis. Cuiridh iad ceistean ort mu cuin a thòisich na comharraidhean agad agus a bheil iad air atharrachadh thar ùine. Cuiridh iad ceistean ort cuideachd mu eachdraidh mheidigeach, na cungaidhean-leigheis, na luibhean agus na stuthan-leasachaidh a bhios tu a’ gabhail, do dhaithead agus do dhòigh-beatha. Coimheadaidh iad airson comharran galair grùthan no milleadh grùthan.

Cha tèid deuchainnean meidigeach a dhèanamh ach an uairsin gus dearbhadh a bheil cirrhosis an làthair. Dh’fhaodadh iad sin a bhith a’ gabhail a-steach:

• Deuchainnean fala:Faodaidh deuchainnean gnìomh grùthan comharran galair grùthan agus fàilligeadh grùthan a shealltainn. Bidh iad sin a’ tomhas rudan mar enzyman grùthan, pròtain, agus ìrean bilirubin. Faodaidh deuchainnean fala rudan mar lùghdachadh ann an dòrtadh fala a shealltainn cuideachd.
• Deuchainnean ìomhaighean: Faodaidh deuchainnean leithid ultrasound bhoilg, scan CT, no MRI meud, cumadh agus staid an grùthan a shealltainn. Faodaidh deuchainn ìomhaighean sònraichte ris an canar elastography stiffness no fibrosis san grùthan a thomhas.
• Biopsy grùthan: Is e modh-obrach beag a tha seo. Thèid sampall beag de fhigheagan a thoirt bhon ghrùthan agus a sgrùdadh ann an obair-lann. Mar as trice thèid an sampall seo a thoirt le bhith a’ cleachdadh snàthad falamh. Ged nach eil e an-còmhnaidh riatanach, faodaidh biopsy cuideachadh le bhith a’ dearbhadh cirrhosis agus is dòcha an adhbhar a lorg.

An gabh cirrhosis an grùthan a thionndadh air ais no a leigheas?

Ach, tha e comasach stad a chur air no smachd a chumail air adhartas cirrhosis . Tha e an urra ri dè a dh’adhbhraich an galar, dè cho math ‘s as urrainnear a làimhseachadh, agus dè cho math ‘s a fhreagras tu air làimhseachadh.

Ciamar a bhios dotairean a’ làimhseachadh cirrhosis?

Tha làimhseachadh airson cirrhosis a’ gabhail a-steach:

• Ma ghabhas e dèanamh, cuir smachd air adhbhar a’ ghalair (lughdaich no cuir stad air a’ mhilleadh).
• Atharrachaidhean sìmplidh air daithead is dòigh-beatha gus an cuideam air an grùthan a lughdachadh.
• A’ riaghladh no a’ sgrìonadh airson duilgheadasan cirrhosis.
• Mar roghainn mu dheireadh, tar-chur grùthan .

A’ làimhseachadh an adhbhair

Faodar cuid de ghalaran an grùthan a làimhseachadh le cungaidhean-leigheis. Mar eisimpleir, faodaidh cungaidhean-leigheis an-aghaidh bhìoras hepatitis C cronach a leigheas, ach chan urrainnear ach hepatitis B cronach a smachdachadh (chan e a leigheas). Faodaidh corticosteroids agus drogaichean a chuireas bacadh air an t-siostam dìon cuideachadh le bhith a’ cumail smachd air cuid de ghalaran fèin-dìona.

Ma tha an grùthan air a mhilleadh le deoch làidir no tocsainnean eile, is e an aon làimhseachadh na tocsainnean sin a thoirt a-mach às do bheatha. Is dòcha gum feum cuid de dhaoine làimhseachadh airson eas-òrdugh cleachdadh stuthan-leigheis fhaighinn cuideachd. Ma tha an grùthan air a mhilleadh le adhbharan nach eil co-cheangailte ri deoch làidir (leithid NASH), is dòcha gun cuidich e le bhith a’ cumail smachd air factaran metabolach leithid cholesterol, siùcar fala, agus cus cuideim.

Biadh agus dòigh-beatha

Fiù 's ma tha rudeigin eile ag adhbhrachadh do ghalar grùthan, faodaidh a bhith a' seachnadh deoch làidir agus dhrogaichean a tha cronail don ghrùthan do chuideachadh le bhith a' dìon do ghrùthan airson ùine nas fhaide. Faodaidh factaran cuideam metabolach an aon rud a dhèanamh. Tha dotairean a' moladh gum bi neach sam bith le seòrsa sam bith de ghalar grùthan ag ithe daithead fallain agus a' feuchainn ri cuideam fallain a chumail suas. Is dòcha gum feum cuid de dhaoine stuthan-leasachaidh daithead a ghabhail cuideachd gus dèiligeadh ri easbhaidhean beathachaidh.

Làimhseachadh dhuilgheadasan

Cho luath ‘s a bhios an dotair agad air dearbhadh gu bheil cirrhosis ort, nì iad sgrùdadh cuideachd airson fo-bhuaidhean cumanta. Is e bruthadh-fala portal an fo-bhuaidh as cumanta. Tha na duilgheadasan aige fhèin ann cuideachd, agus feumaidh gach fear dhiubh làimhseachadh sònraichte.

Is dòcha gum bi feum agad air rudan mar:

• Modh-obrach bheag airson vein a tha a’ sileadh fala a dhùnadh.
• Tar-fhilleadh fala gus cunntadh cheallan fala a thoirt air ais.
• Dialaisis nan dubhagan.
• Leigheas ocsaidean.
• Paracentesis agus antibiotaicean gus lionn a thoirt a-mach às an abdomen (ascites).
• Bidh laxatives a’ cuideachadh le bhith a’ gabhail a-steach agus a’ cur às do phuinnseanan bhon daithead.

Aillse grùthan

'S e carcinoma hepatocellular duilgheadas cunnartach eile de cirrhosis. Chan eil aillse grùthan a' leasachadh aig a h-uile duine le cirrhosis, ach tha cirrhosis aig mòran dhaoine a bhios a' leasachadh aillse grùthan. Ma leasaicheas aillse le cirrhosis, faodar leigheasan aillse leithid rèididheachd no chemotherapy a thoirt seachad. No, faodaidh do dhotair co-dhùnadh gur e tar-chur grùthan an roghainn as fheàrr.

Tar-chur Grùthan

Tha dotairean a’ moladh tar-chur grùthan nuair a tha iad den bheachd gum fàs do shlàinte nas miosa às aonais tar-chur. Dh’fhaodadh seo a bhith fìor ma tha fàilligeadh grùthan gnìomhach ort, aillse grùthan ort, agus/no mura h-eil thu a’ freagairt ri làimhseachadh airson do ghalar grùthan. Ma tha thu airidh air tar-chur grùthan, thèid do chur air liosta feitheimh nàiseanta.

An gabh casg a chur air cirrhosis?

Faodar casg a chur air galar grùthan bho bhith a’ dol air adhart gu cirrhosis le eadar-theachd tràth . Tha e an urra ri co-dhiù a tha thu mothachail air agus dè na ceumannan as urrainn dhut a ghabhail gus casg a chuir air. Leis nach eil comharraidhean aig mòran dhaoine anns na tràth ìrean, faodar a lorg rè sgrùdadh slàinte àbhaisteach. Bheir seo cothrom dhut atharrachaidhean cudromach a dhèanamh no tòiseachadh air làimhseachadh.

An urrainn don ghrùthan faighinn seachad air cirrhosis?

Cho luath ‘s a bhios cirrhosis ort, chan eil an grùthan agad a’ fàs nas fheàrr. Ach chan eil e gu riatanach a’ fàs nas miosa nas motha . Ma tha comharraidhean agad fhathast (cirrhosis dìolaichte), faodaidh tu fuireach mar sin airson greis. Ma dh’ fhaodas tu stad a chuir air no lughdachadh a dhèanamh air an sèid a dh’ adhbhraicheas cirrhosis, is dòcha nach tèid an galar air adhart chun ìre dì-dhìolaidh. Ach feumaidh tu aire a thoirt don ghrùthan agad airson a’ chòrr de do bheatha.

Dè an dùil-beatha a th’ ann nuair a tha thu a’ fuireach le cirrhosis?

Bidh dùil-beatha nuair a bhios tu a’ fuireach le cirrhosis ag atharrachadh a rèir mòran nithean:

• Cho dona 'sa tha an galar (air a dhìoladh no air a dhì-dhìoladh).
• Na duilgheadasan a tha agad.
• Maireannachd agus soirbheachas leigheasan.
• Do shlàinte iomlan no a bheil tinneasan eile ort.

Bidh dotairean a’ cleachdadh siostaman sgòraidh leithid siostam Child-Turcotte-Pugh (CTP) agus am Modail airson Galar Grùthan aig Ìre Deireannach (MELD) gus measadh a dhèanamh air do staid agus d’ àite air an liosta feitheimh airson tar-chur grùthan a dhearbhadh.

Anns na tràth ìrean de “cirrhosis dìolaichte”, faodaidh dùil-beatha a bhith nas fhaide na 15 bliadhna. Nuair a leasaicheas bruthadh-fala portal, bidh e a’ lughdachadh dùil-beatha air sgàth cunnart bleeding a-staigh. Tha dùil-beatha chuibheasach “cirrhosis dì-dhìoladh” timcheall air seachd bliadhna. Faodaidh an ùine seo a bhith eadhon nas giorra air sgàth ghalaran dona, do-leigheasach agus duilgheadasan eile. Do chuid de dhaoine, faodaidh e a bhith nas lugha na dà bhliadhna. Ach tha e cudromach cuimhneachadh nach eil na staitistig sin mar an ceudna dha na h-uile.

Ciamar a choimheadas mi às mo dhèidh fhìn fhad ’s a tha mi a’ fuireach le cirrhosis an grùthan?

Faodaidh na rudan seo cuideachadh le bhith a’ leudachadh beatha an grùthan agad:

• Ith biadhan fallain, slàn agus pròtainean caol .
• Seachain deoch làidir, tombaca agus cungaidhean-leigheis a thèid a ghabhail às aonais comhairle meidigeach cho mòr 's as urrainn dhut.
• Na gabh cungaidhean ach mar a dh’iarras an dotair agad. Bruidhinn ris an dotair agad mu chungaidh-leigheis sam bith a bhios tu a’ gabhail.
• Na caill deuchainnean meidigeach agus sgrìonaidhean clàraichte airson duilgheadasan.