O teu corazón ten dúas cúspides na válvula aórtica? (Válvula aórtica bicúspide) Falemos disto!

Ás veces sénteste canso ou esgotado? Ou algunha vez che puxo un médico un estetoscopio no peito e dixo algo así como: "Mmm... escoito un pequeno son estraño (murmuro) que vén do teu corazón"? A causa disto podería ser un pequeno cambio no teu corazón co que naciches. Non te preocupes, hoxe falamos dunha afección común chamada válvula aórtica bicúspide.

En poucas palabras, que é esta válvula aórtica bicúspide?

De acordo, entendámolo deste xeito. O noso corazón ten catro válvulas principais. Son coma portas que se abren só nunha dirección. Delas, a que envía o sangue á aorta, o principal vaso sanguíneo que transporta sangue rico en osíxeno desde o corazón a todo o corpo, chámase válvula aórtica. Normalmente, nunha persoa sa, esta válvula aórtica ten tres pequenas lapelas (cúspides ou valvas). Estas tres lapelas ábrense e péchanse dun xeito moi ordenado para controlar o fluxo de sangue. Non obstante, nunha persoa cunha condición chamada válvula aórtica bicúspide, esta válvula ten dúas lapelas en lugar de tres . Trátase dunha condición conxénita. Polo tanto, como só hai dúas lapelas, esta válvula pode ter algunhas dificultades para abrirse e pecharse correctamente. Isto pode levar a dous problemas principais: 1. Estenose aórtica (estreitamento da válvula): debido a que a válvula non se abre correctamente, só hai unha pequena cantidade de espazo para que o corazón bombee sangue ao corpo. Isto fai que o corazón traballe máis. 2. Regurgitación aórtica (refluxo de sangue): debido a que a válvula non pecha correctamente, parte do sangue bombeado ao corpo volve ao corazón. É posible que non teñas ningún síntoma durante anos. Pero, co paso do tempo, esta tensión adicional pode causar problemas no teu corazón.

Que tan grave é esta situación?

Non todas as persoas con válvula aórtica bicúspide terán problemas importantes. Pero aproximadamente unha de cada tres persoas desenvolverá complicacións co tempo. Por iso é importante facerse revisións e probas médicas regulares se o médico lle di que ten esta afección. Non é tan rara como se podería pensar. Afecta entre o 1 % e o 2 % da poboación mundial. Tamén é o dobre de común nos homes que nas mulleres. As persoas con certas afeccións xenéticas, como a síndrome de Turner, tamén corren un maior risco. O mellor de todo é que, coa tecnoloxía médica avanzada actual, pódese detectar esta afección e os seus cambios sutís antes mesmo de notar os síntomas. E co tratamento axeitado, pódese vivir unha vida plena, saudable e longa.

Cales son os síntomas disto?

Moitas persoas non presentan ningún síntoma durante anos. Non obstante, a medida que a función da válvula se deteriora, comezan a aparecer os síntomas. En nenos pequenos e bebés, se a afección é grave, poden aparecer síntomas como unha cor azulada/pálida da pel ( cianose ) e dificultade para comer ou gañar peso pouco despois do nacemento. Os síntomas máis comúns que se observan en adultos son:

Cal é a causa disto? É hereditario?

Aínda non se atopou a causa exacta desta "válvula aórtica". Isto ocorre cando o corazón do feto se desenvolve nas primeiras etapas do embarazo. Esta afección pode ser hereditaria ata certo punto . É dicir, se alguén da túa familia inmediata (nai, pai, irmán, fillo) padece esta afección, ti tamén podes ter certo risco. Polo tanto, se alguén da túa familia padece este tipo de valvulopatía, é moi importante que llo informes ao teu médico. Despois, se el ou ela o desexa, tamén podes facerte a proba.

Que complicacións poden ocorrer se non se tratan?

Se non se trata a tempo, poden producirse complicacións graves.

• Insuficiencia cardíaca: o estreitamento da válvula (estenose) fai que o corazón traballe máis. Isto pode provocar que o músculo cardíaco se engrose e se agrande, o que finalmente o fai incapaz de bombear sangue de forma eficiente. Cousas como fumar e o colesterol alto poden acelerar este proceso.
• Rotura e disección dun aneurisma aórtico: aproximadamente unha de cada tres persoas cunha válvula aórtica bicúspide corren o risco de que a aorta, a arteria grande que se atopa enriba da válvula, se dilate. Do mesmo xeito que un globo que se infla demasiado, as paredes deste vaso sanguíneo debílanse e comezan a incharse. Isto chámase aneurisma aórtico. Se se fai demasiado grande, pode rebentar (rotura) ou rachar (disección) de súpeto. Trátase dunha emerxencia potencialmente mortal que require tratamento inmediato .

Como se diagnostica esta enfermidade?

A miúdo, un médico sospeitará primeiro dun sopro cardíaco cando escoita un son inusual (un "sopro cardíaco") mentres escoita o peito cun estetoscopio. Despois diso, o médico solicitará varias probas especiais para examinar a estrutura e a función do corazón. As probas principais son:

• Ecocardiograma (ecocardiografía): trátase dunha ecografía do corazón. Permite ver claramente o número de valvas da válvula, o seu funcionamento e se hai algunha fuga ou estreitamento.
• Tomografía computarizada (TC): permite obter imaxes tridimensionais do corazón e da aorta.
• Resonancia magnética cardíaca (RM): esta proba utilízase para obter imaxes máis detalladas do corazón e das válvulas.

Cales son as opcións de tratamento?

Aínda que algúns medicamentos, como os betabloqueantes, poden axudar a controlar os síntomas, non poden curar completamente o problema da válvula. Aproximadamente 4 de cada 5 persoas con válvula aórtica bicúspide necesitarán cirurxía nalgún momento das súas vidas. A cirurxía pode reparar a válvula ou substituíla por unha nova. O seu equipo médico falará con vostede sobre o mellor tratamento para vostede, en función da súa condición, idade e saúde xeral.

Tipos de cirurxía

Hoxe en día, en lugar da cirurxía a corazón aberto tradicional, existen métodos modernos como a cirurxía minimamente invasiva e a TAVR (substitución transcatéter da válvula aórtica), que substitúe a válvula a través dun vaso sanguíneo. Estes métodos teñen tempos de recuperación máis curtos.

Como é a recuperación e o futuro?

O 98 % das persoas que se someten a unha cirurxía valvular recupéranse con éxito e a súa esperanza de vida non se ve afectada. Isto significa que , mesmo se tes unha afección da válvula aórtica bicúspide, co tratamento e a supervisión médica axeitados, podes vivir unha vida longa e saudable como calquera outra persoa. O máis importante é acudir ás túas citas de seguimento regulares co teu médico. Despois da cirurxía, normalmente necesitas ir a unha revisión polo menos unha vez ao ano.

Cando precisa ser hospitalizado urxentemente? (Cando ir á UTE)

Os síntomas da rotura dun aneurisma son moi perigosos. Se experimentas un ou máis destes síntomas, chama ao 112 inmediatamente para que chegue unha ambulancia ou vai ao servizo de urxencias (UTE) do hospital máis próximo.

• Dor repentina, aguda e desgarradora no peito ou nas costas.
• Pel pegañenta e sudorosa.
• Mareos.
• Desmaios.
• Palpitacións cardíacas.
• Náuseas e vómitos.
• Dificultade severa para respirar.

Válvula aórtica bicúspide, Enfermidade da válvula cardíaca, Estenose aórtica, Regurgitación aórtica, Cirurxía cardíaca, Dor no peito, Falta de aire