Todo o que queres saber sobre unha biopsia de medula ósea!

Cando o médico che diga que necesitas unha biopsia de medula ósea, pode que esteas un pouco nervioso e curioso, non si? Pode que teñas moitas preguntas como: "Que é? Por que se fai? Doerá?". Non te preocupes, neste artigo falaremos de todo dun xeito sinxelo que poidas entender.

Que é unha biopsia de medula ósea?

En poucas palabras, unha biopsia de medula ósea é unha proba especial que se realiza para diagnosticar enfermidades relacionadas co sangue e a medula ósea. Sabías que a medula ósea é o lugar principal do noso corpo onde se produce o sangue? É coma unha fábrica. Nesta proba, o médico extrae unha pequena mostra, ou parte, desta medula ósea do interior dun dos teus ósos grandes. Despois, un médico especialista chamado patólogo examina esta mostra ao microscopio e comproba se hai signos dalgunha enfermidade. Esta biopsia de medula ósea é esencial para diagnosticar con precisión moitas enfermidades, especialmente enfermidades relacionadas co sangue e algúns tipos de cancro.

Entón, que é esta medula ósea?

Imaxina, dentro dos ósos grandes do noso corpo, hai un espazo baleiro, coma o interior dun tubo. Dentro dese espazo baleiro está o que se chama "medula ósea". Consta de dúas partes: unha parte de tecido brando e esponxoso e unha parte líquida. Esta parte de tecido da medula ósea é a que produce tres cousas que son esenciais para o noso corpo:

• Glóbulos vermellos : son as células que transportan o osíxeno por todo o corpo. Cando respiramos, estes glóbulos vermellos distribúen o osíxeno que entra nos pulmóns a todas as células do corpo.
• Glóbulos brancos : Do mesmo xeito que as forzas de defensa do noso corpo, estes glóbulos brancos protéxennos de xermes e infeccións.
• Plaquetas: Sabes como detés unha hemorraxia cando te lesionas? Estas plaquetas axudan con iso. Cando un vaso sanguíneo se rompe, agrúpanse para formar un coágulo e deter a hemorraxia .

A parte líquida da medula ósea contén células nai , é dicir, células que aínda non están maduras pero que poden converterse en glóbulos vermellos, glóbulos brancos e plaquetas. Ademais, as vitaminas necesarias para o desenvolvemento destas células prodúcense nesta parte líquida. Agora probablemente xa saibas que unha biopsia de medula ósea examina esta parte do tecido. Non obstante, existe outra proba chamada aspiración de medula ósea , que examina esa parte líquida. A maioría das veces, o médico realizará esta aspiración ao mesmo tempo que a biopsia.

En que momento recomenda un médico unha biopsia de medula ósea?

Unha biopsia de medula ósea pode proporcionarlles aos médicos moita información valiosa. Usan esa información para:

• Para avaliar ou diagnosticar unha afección médica: por exemplo, se observas un cambio anormal na túa conta de glóbulos vermellos (demasiado baixa ou demasiado alta), o teu médico pode recomendar unha biopsia. Isto pode axudar a diagnosticar diversas afeccións, como trastornos sanguíneos, cancro, febres inexplicables e infeccións.
• Se tes cancro, determina o seu estadio: o estadio dun cancro refírese a como se estendeu e a súa gravidade. Unha biopsia de medula ósea pode indicar se o cancro se estendeu á medula ósea ou se está a medrar un tumor canceroso na medula ósea.
• Monitorizar o progreso do tratamento: Ás veces, os médicos tamén realizan esta biopsia para ver o grao de eficacia do tratamento. Por exemplo, unha persoa sometida a tratamento para o cancro pode facerse esta proba periodicamente para ver se a súa medula ósea produce glóbulos vermellos sans despois do tratamento.

Outra cousa é que esta biopsia tamén se usa para ver se un doador é compatible con alguén que vai someterse a un transplante de medula ósea (transplante aloxénico de células nai ). Ás veces, unha persoa con niveis baixos de células sanguíneas sas necesita que lle transplanten células nai sas doutra persoa. Para que iso suceda, as células do doador e do receptor deben coincidir.

Que enfermidades se poden detectar cunha biopsia de medula ósea?

Esta biopsia adoita facerse para diagnosticar afeccións que causan un número excesivo ou insuficiente de glóbulos vermellos. Tamén se emprega para diagnosticar cancros que afectan o sangue ou a medula ósea. Estas son algunhas das afeccións que poden causar isto:

• Anemia: Falta de glóbulos vermellos dabondo para transportar osíxeno por todo o corpo. Tamén se lle chama " anemia ".
• Anemia aplásica: unha afección na que a medula ósea non é capaz de producir suficientes glóbulos vermellos, glóbulos brancos e plaquetas.
• Leucopenia e leucocitose: un número moi baixo (leucopenia) ou moi alto (leucocitose) de glóbulos brancos.
• Trombocitopenia e trombocitose: unha conta de plaquetas moi baixa (trombocitopenia) ou moi alta (trombocitose).
• Policitemia vera: Trátase dun cancro de sangue pouco común no que a medula ósea produce demasiados glóbulos vermellos.
• Leucemia: Un cancro das células sanguíneas. Pode causar a formación de células sanguíneas anormais, especialmente glóbulos brancos.
• Linfoma:Un cancro que se desenvolve no sistema linfático. Isto tamén pode causar anomalías nas contagens de glóbulos brancos e vermellos.
• Mieloma múltiple: Trátase tamén dun cancro de sangue pouco común. Afecta ás células plasmáticas, un tipo de glóbulo branco.
• Cancros secundarios: cancros que se orixinan noutra parte do corpo (por exemplo, mama, pulmón) e despois se estenden a un segundo lugar, como a medula ósea.
• Mielofibrose: Nesta afección, a medula ósea é substituída por tecido cicatricial fibroso.
• Síndrome mielodisplásica: trátase dun trastorno da medula ósea no que as células nai non maduran correctamente.

Ademais, esta biopsia tamén pode axudar a identificar anomalías cromosómicas e certas deficiencias vitamínicas. Estas deficiencias poden provocar que a medula ósea produza glóbulos vermellos de forma anormal ou máis grandes.

Quen está a facer esta biopsia?

Esta biopsia de medula ósea adoita realizala un médico especializado en enfermidades relacionadas co sangue (hematólogo) ou un médico especializado en cancro (oncólogo) .

Como te preparas para isto? Que tes que facer?

O teu médico explicarache a proba e darache instrucións sobre como prepararte. Por exemplo, se che dan un sedante para axudarche a durmir o día da proba, pode que che pidan que esteas en xaxún a noite anterior á proba. Se é o caso, terás que organizar que alguén te leve a casa. O teu médico necesitará coñecer o teu historial médico completo e calquera medicamento que esteas a tomar actualmente. Polo tanto, asegúrate de informarlle sobre:

• Padeces algunha doenza que che impida coagular o sangue con facilidade (como a hemofilia)?
• Estás a tomar algún medicamento (especialmente anticoagulantes ou anticoagulantes)?
• Tomas algunha vitamina ou suplemento?
• Tes algunha alerxia a algún medicamento?

Ademais, se estás embarazada, debes informar ao médico. Ao informarlles de todo isto con antelación, o equipo médico pode axudarche a facerte esta proba de forma segura e cómoda.

Que esperar ao facerse unha biopsia?

Unha biopsia de medula ósea pódese facer na consulta dun médico ou nun hospital. O procedemento completo leva uns 30 minutos.Estará esperto durante a proba, pero administraránlle anestesia local para axudarlle a sentirse cómodo. Antes da proba, daránlle unha bata de hospital. Tamén lle poden dar un sedante para axudarlle a relaxarse. Os pasos adoitan ser os seguintes: 1. Dependendo de onde se realice a biopsia, poñerano de lado ou de estómago. A maioría das biopsias de medula ósea realízanse na parte posterior do óso da cadeira (crista ilíaca posterior) . 2. Despois, o médico limpará a pel da zona cun antiséptico e inxectará un medicamento anestésico a través da pel ata que chegue ao óso. 3. Farán unha pequena incisión e inserirán unha agulla especial de biopsia no óso. 4. Cunha pequena xiringa unida á agulla, extráese unha pequena cantidade de líquido da medula ósea ( a aspiración de medula ósea da que falamos antes). 5. Despois, insírese unha agulla oca en forma de tubo e extráese un pequeno anaco de tecido esponxoso da medula ósea. Isto chámase biopsia central . Isto débese a que se extrae un "núcleo" cilíndrico de tecido da agulla. 6. Retírase a agulla que contén a mostra, aplícase presión sobre a pel para deter a hemorraxia e colócase unha venda sobre a ferida. Despois, o médico envía a mostra a un laboratorio. Alí, analízase para detectar signos de enfermidade.

Doe isto?

Esta é unha pregunta que moita xente se fai. Para ser sincero, pode resultar un pouco incómodo. Cando se fai a aspiración de medula ósea, que é cando se extrae a parte líquida, pódese sentir unha dor punzante e aguda . Cando se fai a biopsia do núcleo, que é cando se extrae a parte de tecido, pódese sentir unha dor sorda e persistente durante un tempo . Desafortunadamente, o óso non se pode adormecer. Polo tanto, pódese sentir cousas como presionar, empurrar ou tirar, o que resulta un pouco incómodo.

Pero non te preocupes. Se tes algunha dúbida ou preocupación sobre a dor, fala co teu médico. Pode darche medicación para axudarche a sentirte máis cómodo, ademais de adormecer a zona onde se vai realizar a biopsia.

Que ocorre despois da biopsia?

Normalmente podes ir para a casa o mesmo día da proba. Non obstante, se che deron un sedante, necesitarás que alguén te leve a casa. Unha vez que volvas para a casa, debes seguir as instrucións do teu médico ao pé da letra. Pode que che diga cousas como:

• Se tes algunha dor ou molestia, toma un analxésico sen receita médica que poidas mercar na farmacia.
• Evita facer exercicio ou traballos pesados ​​durante polo menos 24 horas.
• Manteña a zona da ferida seca durante polo menos 24 horas.

Hai algún risco nisto?

De feito, as complicacións dunha biopsia de medula ósea son moi raras.Non obstante, en raras ocasións, pode haber unha hemorraxia excesiva ou unha infección no lugar da biopsia. Normalmente, aplicar presión na zona detén a hemorraxia. Se se produce unha infección, o médico pode darlle unha crema antibiótica para aplicar.

Cales son os resultados? Que nos din?

Un especialista chamado patólogo examina a mostra de medula ósea cun microscopio. Cando o médico obteña os resultados, comentaraos con vostede e indicaralle que facer a continuación. Dependendo dos resultados, o médico pode confirmar un diagnóstico, solicitar máis probas, recomendar un tratamento ou realizar cambios no tratamento actual. O máis importante é preguntarlle ao médico que significan para vostede os resultados. Dado que a situación de cada persoa é diferente, o médico é a mellor persoa para saber exactamente o que significan os resultados.

Cando deberías consultar un médico rapidamente?

Se desenvolves algún síntoma de complicacións despois da proba, consulta co teu médico inmediatamente. Entre estes síntomas inclúense:

• Se hai hemorraxia excesiva ou supuración de líquido do lugar da biopsia.
• Se hai inchazo onde se realizou a biopsia.
• A zona está vermella (especialmente se a vermelhidão se estende).
• Se tes febre ou a dor empeora .

Finalmente, cousas para lembrar (Mensaxe para levar para casa)

Se tes síntomas dunha enfermidade sanguínea ou outra afección que afecte á medula ósea, é común facerse unha biopsia de medula ósea. Se tes algunha pregunta específica sobre esta proba ou estás preocupado polas sensacións durante a biopsia, fala co teu médico. Pode darche analxésicos para axudarche a sentirte cómodo e relaxado. Tamén poden explicarche cada paso da proba. Isto axudarache a sentirte máis informado e seguro cando che fagan a biopsia. Coidar a túa saúde é o máis importante, así que non teñas medo de buscar consello médico.

---