Ás veces tes dificultades para recuperar o alento? Subir unhas escaleiras ou camiñar mesmo unha curta distancia déixache sen alento? Tes problemas de tose persistente? Estes poderían ser signos dunha afección pulmonar coñecida como enfisema, da que imos falar hoxe. Non te alarmes; vexamos isto xuntos.
Que é o enfisema? Comprender os conceptos básicos
En poucas palabras, o enfisema é unha afección causada por danos nos pequenos sacos de aire dos pulmóns, coñecidos como alvéolos. Estes alvéolos son os responsables de transferir o osíxeno do aire ao sangue á vez que eliminan o dióxido de carbono. Pensa nos teus pulmóns como se fosen plástico de burbullas; os alvéolos son esas pequenas burbullas. Un par de pulmóns saudables contén uns 300 millóns deles.
No enfisema, as paredes destes alvéolos debilítanse e finalmente rompen. En lugar de moitas burbullas diminutas, acaban aparecendo bolsas de aire máis grandes e irregulares. Isto reduce significativamente a superficie dispoñible para o intercambio de osíxeno. Ademais, o aire pode quedar atrapado dentro dos pulmóns, o que provoca dificultade para respirar e falta de aire. Algunhas persoas poden desenvolver unha aparencia de "tornillo de peito" debido a este aire atrapado.
Cales son as principais causas do enfisema?
O enfisema adoita producirse en persoas que fumaron durante moitos anos. Non obstante, o tabaquismo non é a única causa. Outros factores inclúen:
- Contaminantes atmosféricos na casa ou no traballo: exposición a longo prazo ao po, aos fumes químicos ou á contaminación atmosférica.
- Factores xenéticos : algunhas persoas padecen unha rara doenza chamada deficiencia de alfa-1 antitripsina , que pode provocar enfisema.
- Infeccións respiratorias : as infeccións pulmonares frecuentes tamén poden contribuír aos danos.
Millóns de persoas en todo o mundo sofren de enfisema. É unha afección grave que require atención médica axeitada.
Cal é a diferenza entre o enfisema e a EPOC?
Pode que xa escoitases o termo EPOC. A EPOC (enfermidade pulmonar obstrutiva crónica) é un termo xenérico que se emprega para describir un grupo de enfermidades pulmonares progresivas. O enfisema entra nesta categoría, do mesmo xeito que a bronquite crónica. Algúns pacientes con EPOC tamén poden ter asma.
Cal é a diferenza entre o enfisema e a bronquite crónica?
Ambos son tipos de EPOC e moitas persoas padecen ambas as afeccións simultaneamente.
- Enfisema: Isto implica principalmente danos nos alvéolos dos pulmóns. O síntoma característico é a dificultade para respirar .
- Bronquite crónica: Isto implica danos nos cilios (unhas estruturas diminutas semellantes a pelos) das vías respiratorias. Estes cilios son os responsables de eliminar xermes , po e irritantes. O síntoma principal é unha tose produtiva que produce moco espeso, que pode ser amarelo, verde ou gris.
Cales son as etapas do enfisema?
Os profesionais médicos clasifican o enfisema segundo os criterios GOLD (Iniciativa Global para a Enfermidade Pulmonar Obstrutiva Crónica) para avaliar a gravidade da enfermidade.
- Estadio 1 (leve): a función pulmonar é polo menos o 80 % do esperado para a idade, altura e sexo.
- Fase 2 (moderada): a función pulmonar está entre o 50 % e o 79 %.
- Estadio 3 (grave): a función pulmonar está entre o 30 % e o 49 %.
- Estadio 4 (moi grave): a función pulmonar é inferior ao 30 %.
Estas etapas axudan ao teu profesional sanitario a adaptar os teus plans de tratamento e xestión do estilo de vida.
Cal é o prognóstico para un paciente con enfisema?
Cada persoa é diferente e o prognóstico depende da idade, do estadio da enfermidade e do historial de tabaquismo. Deixar de fumar pode mellorar significativamente a calidade de vida, mesmo despois dun diagnóstico. Aínda que a enfermidade é máis común en persoas de entre 50 e 70 anos, o paso máis importante que podes dar é consultar co teu médico canto antes se notas síntomas.
Cales son os primeiros signos de enfisema?
Para moitos, os síntomas só se fan perceptibles despois de que se dane o 50 % ou máis do tecido pulmonar. Inicialmente, pode experimentar un empeoramento gradual da falta de aire e da fatiga.
Outros síntomas inclúen:
- Unha "tose de fumador" persistente.
- Sibilancias ao respirar.
- Falta de aire , especialmente durante o esforzo físico, como subir escaleiras.
- Unha sensación constante de non ter suficiente aire.
- Opresión no peito.
- Aumento da produción de moco.
- Fatiga crónica .
- Preocupacións relacionadas co corazón .
- Trastornos do sono.
- Ansiedade .
- Depresión.
- Perda de peso inexplicable.
Se tes enfisema, tamén tes un maior risco de infeccións como pneumonía e bronquite.
Cal é a principal causa do enfisema?
O tabaquismo é a principal causa do enfisema.
O fume do cigarro destrúe o tecido pulmonar e irrita as vías respiratorias, o que provoca inflamación e exceso de moco. Ademais de fumar, outros factores inclúen o fume da cannabis, o vapeo, os cigarros electrónicos, o fume do puro, a contaminación atmosférica, o po e os fumes químicos industriais.
É contaxioso o enfisema?
Non, o enfisema non é unha enfermidade contaxiosa. Non llo podes transmitir a ninguén máis.
Como se diagnostica o enfisema?
O seu médico pode diagnosticar o enfisema mediante un exame físico e probas diagnósticas. Escoitará os seus pulmóns cun estetoscopio; un son oco ao golpear o peito pode indicar aire atrapado. Se ten dificultades para respirar, busque atención médica inmediatamente. Se experimenta dificultades graves para respirar, póñase en contacto cos servizos de emerxencia (911) de inmediato.
Que probas se empregan para diagnosticar o enfisema?
O seu médico pode recomendarlle as seguintes probas diagnósticas:
- Radiografía de tórax: para avaliar o estado dos pulmóns. Teña en conta que as radiografías poden non detectar a enfermidade nas súas fases iniciais; son máis útiles para identificar casos moderados ou graves.
- Tomografía computarizada: proporciona imaxes tridimensionais detalladas dos pulmóns, o que ofrece unha visión moito máis nítida que unha radiografía estándar.
- Probas da función pulmonar (PFP): estas probas miden a eficacia coa que os pulmóns inhalan e exhalan aire. Isto inclúe a espirometría , que mide especificamente o fluxo de aire e o volume total de aire que os pulmóns poden conter.
- Gasometría arterial (GA): esta proba mide os niveis de osíxeno e dióxido de carbono mediante a análise dunha mostra de sangue dunha arteria. Se o enfisema empeora, esta proba axuda a determinar se precisa osíxeno suplementario.
- Electrocardiograma (ECG): Este estudo avalía a actividade do corazón para determinar se as dificultades respiratorias están relacionadas cunha afección cardíaca subxacente.
- Análises de sangue e xenéticas: estas análises realízanse para confirmar se existe unha causa xenética, como a deficiencia de alfa-1 antitripsina .
Pódese reverter o dano pulmonar causado polo enfisema?
Desafortunadamente, o dano pulmonar causado polo enfisema non se pode reverter completamente. Non obstante, co tratamento axeitado, pódense reducir significativamente os síntomas, mellorar a calidade de vida e previr danos adicionais nos pulmóns.
Como se trata o enfisema?
O enfisema é unha afección progresiva que pode empeorar co tempo. Polo tanto, os obxectivos principais do tratamento son frear a progresión da enfermidade e maximizar a función do tecido pulmonar san restante. As estratexias de tratamento adáptanse á gravidade da súa afección.
As opcións de tratamento poden incluír:
- Deixar de fumar: Se fumas, deixar de fumar é o paso máis importante e eficaz que podes dar para controlar o enfisema. Ti e o teu médico podedes traballar xuntos para atopar a mellor estratexia para deixar de fumar.
- Broncodilatadores: estes medicamentos axudan a relaxar os músculos que rodean as vías respiratorias, o que permite que entre e saia máis aire dos pulmóns. Normalmente adminístranse mediante inhaladores.
- Corticosteroides inhalados: Estes reducen a inflamación e a produción de moco nas vías respiratorias. Pode que teñas que usalos a diario para controlar os síntomas.
- Corticosteroides orais: prescríbense durante períodos curtos durante os brotes da enfermidade.
- Antibióticos: Recétense para tratar infeccións bacterianas como a pneumonía ou a bronquite.
- Medicamentos antiinflamatorios: úsanse para reducir aínda máis a inflamación nas vías respiratorias.
- Oxixenoterapia: se os pulmóns non poden subministrar suficiente osíxeno ao sangue (unha condición chamada hipoxemia ), a osixenoterapia pode axudar. O osíxeno adminístrase mediante unha máquina a través dunha cánula nasal ou unha máscara facial.
- Cirurxía de redución do volume pulmonar (CRVP): durante este procedemento, o cirurxián extirpa pequenas porcións de tecido pulmonar danado, o que permite que o tecido san restante funcione con maior eficacia. Isto reduce a presión sobre os músculos respiratorios e axuda a mellorar a elasticidade pulmonar. Este procedemento non é axeitado para todo o mundo.
- Redución do volume pulmonar broncoscópico: neste procedemento minimamente invasivo, o médico usa un broncoscopio para colocar válvulas unidireccionais nas vías respiratorias. Estas válvulas permiten que o aire atrapado escape e impiden a entrada de aire novo, o que pode facilitar significativamente a respiración. Tampouco é axeitado para todos os pacientes.
- Transplante de pulmón: se padece enfisema grave e outros tratamentos fallaron, pódese considerar un transplante de pulmón para substituír os pulmóns danados por pulmóns de doante sans.
Que podo esperar se teño enfisema?
A túa perspectiva a longo prazo depende da gravidade do teu enfisema.
Se tes un caso leve, o prognóstico xeralmente é positivo. Non obstante, mesmo o enfisema leve pode afectar as actividades diarias, especialmente se tes máis de 65 anos. Podes notar síntomas durante tarefas rutineiras como camiñar, subir escaleiras ou vestirte.
Se tes enfisema grave, pode ser significativamente máis difícil respirar e podes precisar atención médica máis frecuente.
Non existe unha cura completa para o enfisema e o dano pulmonar é permanente. Non obstante, o tratamento permite controlar a enfermidade de forma eficaz. Canto antes comeces o tratamento baixo o coidado do equipo de Nirogi Lanka, mellor poderás manter a túa calidade de vida.
Como podo reducir o risco de desenvolver enfisema?
A mellor maneira de reducir o risco de enfisema é evitar fumar.
Deixar de fumar non é doado e pode levar varios intentos. Se estás a pensar en deixalo, fala co teu médico. Pode proporcionarche recursos e apoio para axudarche a ter éxito. Unirte a un grupo de apoio tamén pode ser moi beneficioso.
Outras formas de reducir o risco inclúen:
- Evitar o fume de segunda man, a contaminación atmosférica, os fumes químicos, o po, o pole e a caspa das mascotas.
- Proba de gas radón na túa casa.
- Usar unha máscara protectora cando se traballa con produtos químicos ou en ambientes poeirentos.
Como podo xestionar a miña condición?
Se tes enfisema, os pasos máis importantes para previr complicacións son deixar de fumar e protexerte das infeccións respiratorias. Estes consellos poden axudarche:
- Lava as mans con frecuencia.
- Cepilla os dentes e usa o fío dental diariamente e usa un enxague bucal antiséptico despois das comidas.
- Manteña limpo todo o seu equipo respiratorio.
- Mantén un ambiente doméstico limpo quitando o po con regularidade.
- Manteña ao día as súas vacinas, incluíndo a vacina contra a gripe, a vacina contra o neumococo e a vacina contra a COVID-19.
- Siga un programa de exercicios personalizado segundo as recomendacións do seu médico.
- Evitar irritantes como fume, gases de escape de vehículos, perfumes fortes, produtos de limpeza, pintura/verniz, po, pole e caspa de animais.
Cando debería consultar un médico?
Se tes dificultades respiratorias graves, chama ao 112 ou aos servizos de emerxencia locais inmediatamente.
Consulta co teu médico se experimentas o seguinte:
- Respirar vólvese máis difícil do habitual ou sente que ten falta de aire con facilidade.
- Notas un aumento na produción de moco.
- O teu moco cambia de cor a amarelo ou verde.
- Debe usar os seus broncodilatadores de rescate ou corticosteroides inhalados con máis frecuencia do habitual.
- Os teus medicamentos xa non che proporcionan o mesmo alivio.
- A túa tose empeorou.
- Despértaste no medio da noite por dificultade para respirar.
- Sentes unha perda significativa de enerxía ou fatiga.
Que preguntas debería facerlle ao meu médico?
Ao prepararte para a cita co médico, considera facer estas preguntas importantes:
- Como determinaches que teño enfisema?
- Se non teño enfisema, que outra afección podería estar a causar os meus síntomas?
- Que factores específicos poderían empeorar o meu enfisema?
- Como poderei saber se a miña respiración está a deteriorarse?
- Que opcións de tratamento me recomendas?
- Hai exercicios específicos que suxires para mellorar a miña saúde pulmonar?
- Que medidas podo tomar para previr infeccións respiratorias?
- Que recursos ou métodos recomendas para axudarme a deixar de fumar?
- Hai grupos de apoio dispoñibles para axudarme no proceso de deixar de fumar?
- Necesito ser avaliado para procedementos de redución do volume pulmonar ou un transplante de pulmón?
Pode a COVID-19 causar enfisema?
A non ser que teñas unha enfermidade ou dano pulmonar preexistente, é extremadamente raro que a COVID-19 cause un "enfisema xigante". Os informes que relacionan a COVID-19 co desenvolvemento do enfisema xigante son moi limitados.
O enfisema xigante é unha forma de enfermidade ampollosa. Nos pacientes con esta afección, as bolsas de aire dentro dos pulmóns poden expandirse ata cubrir ata un terzo dun ou ambos os pulmóns. Os médicos denomínanse estas grandes bolsas de aire como ampolla (singular) ou ampollas (plural).
Conclusións finais
O enfisema é unha afección crónica que dana os sacos de aire dos pulmóns, o que dificulta a respiración. Aínda que os danos causados polo enfisema son irreversibles e poden progresar co tempo, un tratamento axeitado pode controlar eficazmente os síntomas e reducir o impacto da enfermidade na vida diaria. Se segues os consellos médicos e tomas precaucións contra as infeccións respiratorias, podes respirar con máis comodidade. O diagnóstico e a intervención precoces son fundamentais para manter unha alta calidade de vida durante o maior tempo posible.Se tes dificultades para respirar, especialmente se tes antecedentes de tabaquismo, consulta co teu médico inmediatamente. Pode axudarche a diagnosticar o enfisema e desenvolver un plan de tratamento personalizado adaptado ás túas necesidades, axudándoche a seguir desfrutando das actividades que che gustan co apoio de Nirogi Lanka.
Enfisema, enfermidade pulmonar, dificultade para respirar, tabaquismo, EPOC, bronquite crónica, enfermidade respiratoria
