Aprendamos máis sobre as lipoproteínas, que están formadas por graxas e proteínas.

Algunha vez te preguntaches como se move a graxa dos nosos corpos (tamén chamada graxas cando falamos de graxas) dun lugar a outro? As lipoproteínas son partículas especiais que axudan con isto. En poucas palabras, son como pequenos vehículos que transportan cousas como a graxa e o colesterol nos nosos corpos ata onde deben estar a través do sangue. Viaxan a través dos nosos vasos sanguíneos. Algunhas lipoproteínas son moi boas para o noso corazón, pero outras poden causar algúns problemas. Entón, falemos destas lipoproteínas dun xeito sinxelo e directo, como todo o demais.

Que son exactamente o colesterol e os triglicéridos?

Antes de falar de lipoproteínas, entendamos un pouco estes dous termos: colesterol e triglicéridos. Ambos son graxas cerosas que se atopan no noso sangue. Pero o xeito en que os nosos corpos as producen e as usan é un pouco diferente.

• Colesterol: A maior parte do tempo, o colesterol prodúcese no noso fígado. Tamén o obtemos dalgúns dos alimentos que comemos, especialmente as graxas animais, a carne, o peixe e os produtos lácteos. Este colesterol non só é malo para o noso corpo. Axuda a producir vitamina D e hormonas importantes como o estróxeno, a testosterona e o cortisol . Non só iso, senón que tamén é esencial para a produción de células no noso sistema nervioso.

• Triglicéridos: Estes son producidos polo noso fígado e os intestinos no noso sistema dixestivo. Cando comemos moitos alimentos graxos e ricos en calorías, o noso corpo produce máis triglicéridos. Os triglicéridos adicionais que producimos almacénanse nas nosas células graxas. Máis tarde, cando o corpo necesita enerxía, estes triglicéridos almacenados libéranse no sangue.

Agora probablemente xa entendes que son o colesterol e os triglicéridos e o importantes que son para o noso corpo. Non obstante, o problema é cando se elevan demasiado.

Que tipos de lipoproteínas existen?

Hai cinco tipos principais de lipoproteínas nos nosos corpos. Vexamos cales son.

• Lipoproteína de alta densidade (HDL): isto é o que chamamos "colesterol bo". O HDL axuda a transportar o exceso de colesterol do corpo de volta ao fígado, onde se excreta. Os niveis altos de HDL reducen o risco de desenvolver enfermidades cardiovasculares. É coma un amigo para nós.

• Lipoproteína de baixa densidade (LDL): isto é o que chamamos "colesterol malo"Chámase. Os niveis elevados de LDL aumentan o risco de desenvolver enfermidades como a enfermidade arterial coronaria, os ataques cardíacos e os accidentes cerebrovasculares. O LDL transporta o colesterol e deposítao nos nosos vasos sanguíneos. Cando se deposita deste xeito, convértese en sucidade nunha tubaxe, o que reduce o espazo dentro dos vasos sanguíneos e obstruye o fluxo sanguíneo. A esta condición chámaselle aterosclerose .

• Lipoproteínas de moi baixa densidade (VLDL): este é outro tipo de "colesterol malo". As VLDL transportan principalmente triglicéridos aos nosos tecidos. Tamén contribúen ao transporte de colesterol ata certo punto.

• Lipoproteínas de densidade intermedia (IDL): fórmanse despois de que se lle eliminen algúns dos ácidos graxos ás VLDL. Estas IDL son eliminadas polo fígado ou convertidas en LDL.

• Quilomicróns: Son as partículas lipoproteicas máis grandes. Tamén transportan triglicéridos.

Verás, hai diferentes tipos de lipoproteínas e fan cousas diferentes.

Que é a lipoproteína (a) ou LP(a)?

Esta é un pouco especial. A lipoproteína (a) ou LP(a) é tamén o mesmo tipo de LDL, o "colesterol malo" do que falamos. Pero esta é especial. Outra proteína chamada apolipoproteína (a) ou apo(a) está envolvida arredor desta partícula LDL. Esta apo(a) fai que a partícula LDL sexa un pouco máis "pegañenta". Polo tanto, esta LP(a) pode depositarse facilmente nos vasos sanguíneos, o que aumenta o risco de problemas cardiovasculares. Ter niveis altos de LP(a) é un factor de risco importante para desenvolver aterosclerose.

Aínda que a nosa dieta e o noso estilo de vida poden afectar outros niveis de HDL e LDL, os nosos niveis de LP(a) están determinados en gran medida polos nosos xenes. Algunhas persoas teñen niveis altos de LP(a) debido a mutacións xenéticas. Estas persoas teñen un maior risco de desenvolver enfermidades cardíacas a unha idade máis temperá.

Que é unha análise de sangue do panel lipídico?

É posible que o teu médico che pedise que che fixeras un "perfil lipídico". Así se chama esta análise de sangue con panel lipídico . Mide o colesterol total no sangue. Tamén mide os niveis de HDL, LDL e triglicéridos, así como o colesterol total.

Esta é unha análise de sangue moi sinxela. Leva menos de cinco minutos. Podes facela na consulta do médico, nun laboratorio ou nun hospital. Para obter mellores resultados, debes estar en xaxún de 8 a 12 horas antes de facerte esta análise de sangue.Iso significa que non comerás nin beberás nada. Tamén se che pode pedir que deixes de tomar calquera medicamento que esteas a tomar durante un tempo. Polo tanto, debes seguir as instrucións do médico á perfección.

Como e cando se analiza a lipoproteína (a) [LP(a)]?

Normalmente, non todo o mundo se somete a comprobación do nivel de LP(a). Só se o médico o solicita especificamente, comprobará o nivel de LP(a) xunto co panel de lípidos.

Esta proba adoita recomendarse só para persoas que presentan certos factores de risco de enfermidades cardíacas. Estes inclúen:

• Se xa tivo problemas cardíacos antes.
• Se alguén da súa familia, especialmente parentes de primeiro grao (pais, irmáns), tivo unha enfermidade cardíaca a unha idade temperá.
• Se o teu nivel de LDL é anormalmente alto.
• Se tes factores de risco para a hipercolesterolemia familiar , unha condición xenética que causa niveis elevados de LDL.

Cal é a importancia desta análise de lípidos no sangue?

O colesterol alto non adoita causar ningún síntoma, polo que facerse esta análise de sangue é a mellor maneira de identificar problemas de colesterol que poderían estar a afectar o corazón e os vasos sanguíneos.

Os médicos usan esta análise de lípidos en sangue para cousas como:

• Probas de cribado: Isto pode facerse como parte da túa revisión médica anual. Isto pode axudarche a identificar se tes un maior risco de enfermidades cardiovasculares. Unha vez que saibas que tes un maior risco, podes tomar medidas para previr doenzas graves como ataques cardíacos e accidentes cerebrovasculares.
• Diagnóstico: esta análise de colesterol en sangue tamén axuda a diagnosticar doenzas como a aterosclerose .
• Monitorización: os resultados destas probas poden axudarche a ver se os teus niveis de colesterol están a empeorar, se necesitan tratamento ou se responden ben ao tratamento.

Con que frecuencia se deben facer estas probas de lipoproteínas?

É normal que os niveis de lipoproteínas e colesterol total aumenten coa idade. A medida que aumenta o risco, o médico pode recomendar probas máis frecuentes.

Para as análises de lípidos en sangue, recoméndase o seguinte:

• Para homes maiores de 35 anos e mulleres maiores de 45 anos.
• A aterosclerose é máis común en homes entre os 20 e os 35 anos e en mulleres entre os 20 e os 45 anos.
• Para os nenos, é mellor facer esta proba unha vez entre os 9 e os 11 anos e logo outra entre os 17 e os 21 anos.

Cales son os niveis saudables de lipoproteínas?

Os laboratorios miden o colesterol e as lipoproteínas en miligramos por decilitro (mg/dL). Os métodos empregados por cada laboratorio poden variar. Isto significa que os resultados da mesma mostra de sangue poden variar lixeiramente dun laboratorio a outro. Sempre que sexa posible, o médico quererá usar o mesmo laboratorio para controlar os seus niveis.

Os niveis saudables de HDL, LDL, triglicéridos e colesterol total varían segundo a idade e o sexo. Fala co teu médico sobre cales son os niveis saudables para ti. En xeral, se non tes outros factores de risco, estes valores considéranse saudables:

• Colesterol total: 100-199 mg/dl para maiores de 21 anos; 75-169 mg/dl para menores de 20 anos.
• HDL (colesterol bo): 45 mg/dL ou superior. (55 mg/dL ou superior é mellor para as mulleres, 45 mg/dL ou superior para os homes)
• LDL (colesterol malo): menos de 100 mg/dL.
• Triglicéridos: Menos de 150 mg/dl.

Un panel de lípidos non pode medir directamente os niveis de VLDL e non existe unha proba específica para iso. En vez diso, os laboratorios calculan os niveis de VLDL dividindo os triglicéridos por cinco. Un nivel saudable de VLDL debería ser inferior a 30 mg/dL. Non obstante, este método non sempre é preciso se os triglicéridos son moi altos.

Cal é o valor normal da lipoproteína (a) [LP(a)]?

Os niveis de LP(a) exprésanse en mg/dL ou nanomoles por litro (nmol/L). Un valor superior a 50 mg/dL ou 75 nmol/L considérase alto e aumenta o risco de padecer afeccións como a aterosclerose, o ataque cardíaco e o accidente cerebrovascular .

Cales son os factores de risco para o aumento do colesterol malo (LDL)?

As mulleres posmenopáusicas e as adultas maiores de 40 anos corren o maior risco de ter niveis altos de LDL. Non obstante, mesmo os nenos pequenos poden ter problemas de colesterol. A medida que envellecemos, o metabolismo ralentiza e o fígado vólvese menos capaz de eliminar o colesterol malo do corpo.

A raza e a etnia tamén inflúen. Os estadounidenses de orixe asiática son máis propensos a ter niveis elevados de LDL, mentres que os brancos son máis propensos a ter niveis elevados de colesterol total.

Outros factores de risco que poden aumentar os niveis de LDL inclúen:

• Unha dieta rica en calorías, graxas saturadas e colesterol. (Tamén temos que pensar un pouco nos alimentos graxos e fritos que comemos.)
• Enfermidades como a diabetes e a enfermidade renal.
• Antecedentes familiares de colesterol alto.
• Beber e fumar en exceso.
• Medicamentos como os corticosteroides e algúns medicamentos para a presión arterial alta e o VIH/SIDA.
• Sobrepeso (obesidade).

Como tratar os niveis altos de LDL?

As persoas con niveis altos de LDL, que as supoñen un maior risco de enfermidades cardíacas e accidentes cerebrovasculares, adoitan necesitar medicamentos para reducir o colesterol, como estatinas, ezetimiba e inhibidores de PCSK9 . Tamén podes mellorar estes niveis facendo cambios na túa dieta e estilo de vida.

Que podes facer para mellorar os niveis de lipoproteínas?

Facer algúns cambios na túa dieta e no teu estilo de vida pode axudar a reducir o colesterol malo (LDL) e aumentar o colesterol bo (HDL). Estes pasos poden axudar:

• Manteña unha actividade física durante polo menos 150 minutos á semana (iso son uns 30 minutos ao día). Incluso un pequeno paseo ou exercicio son bos.
• Leva unha dieta saudable para o corazón. Iso significa comer alimentos baixos en graxas pouco saudables, azucres simples (carbohidratos) e ricos en fibra.
• Controlar a presión arterial alta e a diabetes.
• Durme ben.
• Manteña un peso saudable. Se ten sobrepeso, perder entre o 5 % e o 10 % do seu peso corporal pode mellorar os seus niveis de colesterol.
• Atopa xeitos saudables de xestionar o estrés.
• Reducir o consumo de alcol.
• Pide axuda para deixar de fumar (a nicotina aumenta os niveis de LDL e reduce os niveis de HDL).

Mensaxe para levar a casa:

Vale, hoxe falamos moito sobre as lipoproteínas, non si? En poucas palabras, aquí tes o máis importante que debes lembrar:

• As lipoproteínas son como vehículos que transportan graxas e colesterol polos nosos corpos.
• O HDL é o "colesterol bo", que axuda a eliminar o exceso de colesterol do corpo.
• O LDL é o "colesterol malo". Se aumenta, pode acumularse nos vasos sanguíneos e causar enfermidades cardíacas.
• O LP(a) é outro tipo de colesterol malo "pegañento", que tamén aumenta o risco de enfermidades cardíacas.
• Cousas como o teu estilo de vida, a dieta e o exercicio poden ter un grande impacto nos teus niveis de lipoproteínas.
• Ás veces, poden ser necesarios medicamentos (como as «estatinas») para reducir os niveis de LDL e LP(a) e aumentar os niveis de HDL.
• O máis importante é facerse análises de sangue regulares para estar ao tanto dos niveis e seguir as instrucións do médico.

Espero que esta información che axude a manter o teu corazón san!

` lipoproteínas, colesterol, triglicéridos, HDL, LDL, VLDL, enfermidade cardíaca, panel lipídico, aterosclerose, LP(a), colesterol