Sentes tristeza e felicidade ao mesmo tempo? Coñecemos as características mixtas do trastorno bipolar.

Podes imaxinar estar extremadamente feliz e incriblemente triste ao mesmo tempo? Por unha banda, sénteste desesperanzado, a túa mente está a correr e a túa enerxía é alta. Pola outra banda, sénteste aburrido co mundo, sénteste infeliz con nada e sénteste desesperanzado coa vida. Estas dúas emocións contraditorias únense e iso é do que estamos a falar hoxe, a condición chamada trastorno bipolar. Aínda que este é un tema algo complexo, falemos del de forma sinxela e dun xeito comprensible.

Cales son as características mixtas do trastorno bipolar?

En poucas palabras, o trastorno bipolar é unha condición na que o estado de ánimo dunha persoa cambia rapidamente entre dous extremos. Un extremo é a manía, que se caracteriza por unha felicidade extrema, excitación e aumento da enerxía. O outro extremo é a depresión, que se caracteriza por unha tristeza extrema, tristeza e desesperanza. Estes dous estados adoitan ocorrer alternativamente.

Pero ás veces, os síntomas de ambos extremos poden producirse ao mesmo tempo, o mesmo día ou alternarse ao longo de varios días. Imaxina que alguén ten a alta enerxía, a inquietude e os pensamentos rápidos propios da manía, pero tamén a intensa tristeza, a desesperanza e os pensamentos suicidas propios da depresión. Iso é o que chamamos un episodio con características mixtas . É como pisar o acelerador e o freo dun coche ao mesmo tempo. É unha experiencia moi confusa e angustiante, na que non podes manter a mente nun só lugar.

En quen se produce esta condición?

Case a metade das persoas con trastorno bipolar experimentarán síntomas mixtos nalgún momento das súas vidas. As persoas que desenvolven o trastorno bipolar a unha idade temperá son especialmente propensas a experimentar síntomas mixtos.

Ademais, ás veces, mesmo alguén que non é bipolar pero que sofre de depresión maior pode experimentar síntomas leves de manía (por exemplo, irritabilidade, pensamento rápido) xunto coa depresión. Isto chámase "episodio depresivo con características mixtas".

Para a maioría da xente, os síntomas bipolares comezan entre os 15 e os 25 anos. É moi raro que alguén desenvolva a doenza por primeira vez despois dos 50 anos. Se alguén da túa familia (nai, pai, irmáns) ten trastorno bipolar, tes un maior risco de desenvolvela.

Cales son os síntomas dunha persoa con trazos mixtos?

Para entender isto con claridade, imos dividir estes síntomas en dúas categorías. Estes dous tipos de síntomas poden ocorrer xuntos ou en rápida sucesión.

Pode que te preguntes como pode ocorrer isto, non si? Imaxina a alguén chorando sen parar e dicindo: "Nunca me sentín tan feliz na miña vida". Ou pode que estea cheo de alegría, de súpeto colapse na tristeza e logo volva sentirse feliz. Estas situacións poden durar días, semanas e ás veces incluso meses se non se tratan .

Cales son os riscos destas características mixtas?

O risco máis perigoso e grave dos síntomas mixtos é o suicidio. As persoas con trastorno bipolar adoitan ter entre 10 e 20 veces máis probabilidades de suicidarse que outras. Non obstante, os estudos demostraron que as persoas con síntomas mixtos corren un risco aínda maior que as que só padecen depresión.

Polo tanto, nunca é boa idea deixar a alguén con estes síntomas só. É fundamental buscar atención médica inmediatamente. Un tratamento axeitado, especialmente o uso a longo prazo de medicamentos como o "litio", pode reducir significativamente este risco.

Ademais, as persoas con trastorno bipolar corren un maior risco de abuso de substancias , o que pode empeorar a condición e facela máis difícil de controlar.

Como se trata?

Sen dúbida, necesítase medicación para xestionar os episodios mixtos. Non obstante, esta condición pode ser un pouco máis difícil de controlar que un episodio maníaco ou depresivo típico. Os principais medicamentos que se empregan son os estabilizadores do estado de ánimo e os antipsicóticos.

estabilizadores do estado de ánimo

Estes medicamentos axudan a controlar estes altibaixos mentais e a manter o estado de ánimo estable.

• Litio: Trátase dun fármaco moi importante que se leva empregando moito tempo no tratamento do trastorno bipolar. Non obstante, a súa eficacia pode non ser suficiente nos casos de síntomas mixtos. Dado que tarda varias semanas en facer efecto por completo, é mellor usalo como tratamento de mantemento a longo prazo. Ao tomar "litio", cómpre facerse análises de sangue regulares para comprobar os niveis de medicación e evitar efectos secundarios.
• Ácido valproico (Depakote): Tamén é un estabilizador do estado de ánimo. Os estudos demostraron que ás veces é máis eficaz que o litio para controlar os síntomas mixtos.
• Outros medicamentos: Para este fin úsanse outros medicamentos como a carbamazepina (Tegretol) e a lamotrixina (Lamictal).

antipsicóticos

Moitos dos medicamentos máis novos desta clase son moi eficaces para controlar os síntomas mixtos. Algúns exemplos son a olanzapina (Zyprexa), a risperidona (Risperdal) e a quetiapina (Seroquel). Estes úsanse sós ou en combinación con medicamentos estabilizadores do estado de ánimo.

Terapia electroconvulsiva (TEC)

Aínda que o nome poida soar asustador para algúns, a TEC é un tratamento moi seguro e eficaz para casos graves que non se poden controlar con medicación. Este tratamento pode salvar vidas, especialmente cando existe un alto risco de suicidio.

Moi importante!

Os antidepresivos como a fluoxetina (Prozac) e a sertralina (Zoloft), que se usan para a depresión xeral, non se administran cando se presentan estes síntomas mixtos. Isto débese a que estes fármacos poden aumentar os síntomas da manía (irritabilidade, inquietude). Polo tanto, o médico nunca lle recetará estes medicamentos neses momentos. O primeiro que hai que intentar é controlar a afección con fármacos estabilizadores do estado de ánimo ou antipsicóticos.

Dado que o trastorno bipolar é unha enfermidade recurrente, é importante continuar a recibir tratamento de mantemento para previr recaídas, mesmo despois de que os síntomas remiten.