Parece que o teu fillo ten un pouco de sobrepeso? Aprendamos sobre a obesidade infantil!

Sentes ás veces que o teu pequeno está un pouco gordo de máis? Ou parece máis grande que antes? Quizais algún amigo teu che dixo algo así. De feito, a obesidade infantil é un fenómeno común no mundo e no noso país. Polo tanto, é moi importante ser consciente disto.

Que é a obesidade infantil? En poucas palabras...

A obesidade infantil prodúcese cando o teu fillo ten sobrepeso ou obesidade para a súa idade, altura e sexo (é dicir, se é neno ou nena). É unha condición crónica que pode ter efectos a longo prazo .

Os médicos empregan un método para medir isto con precisión. Chámase índice de masa corporal (IMC) . Despois dos dous anos de idade, se o "IMC" dun neno é igual ou superior ao "percentil 95" para a súa idade e sexo, os médicos consideran que ese neno é obeso.

A forma de calcular o IMC dun neno é un pouco diferente da dun adulto. Isto débese a que, a medida que os nenos medran, a súa forma corporal e o seu contido de graxa cambian de forma natural. Polo tanto, os médicos usan táboas de crecemento especiais para calcular o IMC dun neno.

Que tan común é esta condición?

De feito, a obesidade infantil é a enfermidade crónica máis común entre os nenos na actualidade. Por exemplo, unha enquisa realizada por unha importante organización sanitaria dos Estados Unidos, os Centros para o Control e a Prevención de Enfermidades (CDC), mostra que entre 2017 e 2020, uns 14,7 millóns de nenos e mozos de entre 2 e 19 anos, ou aproximadamente o 19,7 por cento, sufriron obesidade.

Observando os grupos de idade:

• 12,7 % de nenos de entre 2 e 5 anos
• 20,7 % dos nenos de entre 6 e 11 anos
• 22,2 % dos mozos de entre 12 e 19 anos

Esta situación é aínda máis grave entre algúns grupos étnicos. Tamén se descubriu que os nenos que viven na pobreza, que viven en zonas desfavorecidas, que pertencen a familias inmigrantes e os nenos que son discriminados e marxinalizados corren un maior risco. É evidente que esta situación tamén está a aumentar gradualmente no noso país.

Por que lles ocorre isto aos nenos pequenos? Cales son os motivos?

A obesidade infantil non está causada por unha única causa. Está causada por unha combinación de factores .

En poucas palabras, o corpo do teu fillo necesita unha certa cantidade de calorías para o seu crecemento e desenvolvemento. Non obstante, se a cantidade de calorías que consume supera a cantidade de calorías que queima nun día, esas calorías adicionais almacenaranse como graxa corporal (tecido adiposo).

A cantidade de comida que comemos, o tipo de comida que comemos e o xeito en que os nosos corpos usan esa enerxía están afectados por varios factores. O corpo de cada neno e o seu ambiente son diferentes. Algúns nenos son máis propensos a gañar peso que outros. É importante entender que isto non se debe á preguiza ou á falta de forza de vontade.

Xenética e epixenética

Algúns factores xenéticos poden aumentar o risco de que un neno se volva obeso. Se os pais ou irmáns dun neno son obesos, ese neno tamén pode ter máis probabilidades de ser obeso. Os estudos demostraron que varios xenes contribúen ao aumento de peso. Non obstante, non todos os nenos con antecedentes familiares de obesidade se volverán obesos.

A epixenética é o estudo de como o teu comportamento e o teu ambiente afectan o funcionamento dos teus xenes. Os nenos que experimentan experiencias negativas como o racismo e a violencia poden ter cambios nos seus xenes. Estes cambios poden afectar o seu sistema inmunitario e o seu metabolismo , alterando a forma en que o corpo usa a enerxía e aumentando o risco de obesidade.

Estes son algúns outros factores `(epixenéticos)`:

• Obesidade dun ou ambos os proxenitores antes de que naza o fillo/a.
• Diabetes gestacional.
• Aumento excesivo de peso durante o embarazo.

A influencia do ambiente familiar e doméstico

As cousas que as familias fan xuntas e certas cousas no ámbito doméstico poden afectar a obesidade infantil.

• Os tipos de comida que os pais lles dan aos seus fillos e con que frecuencia.
• Consumo frecuente de bebidas azucradas.
• Aumentar a cantidade de comida servida nunha soa comida.
• Consumo frecuente de alimentos procesados ​​con moitos ingredientes artificiais.
• En vez de cociñar na casa, adoito cear fóra.
• Maior tempo fronte a pantallas (TV, móbil, tableta).
• Non facer cousas que lle dean exercicio ao corpo (conduta sedentaria).
• Non durmir o suficiente.
• Inhalar fume mentres outra persoa está fumando chámase "exposición ao fume de segunda man".
• Experiencias Adversas na Infancia (ECA). Pensa niso, se hai pelexas constantes na casa, se o neno ten medo, esas cousas tamén poden ter un impacto.

Determinantes sociais da saúde (SDoHs)

As condicións do ambiente onde nacemos, vivimos, aprendemos, traballamos e nos divertimos inflúen na nosa saúde. Isto coñécese como os determinantes sociais da saúde (SDoH) .

A zona onde vive a túa familia tamén pode afectar directamente o risco de obesidade do teu fillo. Os alimentos e as bebidas que se lle proporcionan ao teu fillo na escola e na gardería poden afectar os seus hábitos alimenticios. Tamén poden contribuír á cantidade de exercicio que o teu fillo fai cada día.

Outros factores socioeconómicos que inflúen:

• A accesibilidade e a facilidade de atopar alimentos bos e nutritivos.
• Ter tendas de comida rápida preto das casas.
• Instalacións de transporte.
• Xente que está aí para axudarche, conexións sociais.
• Falta de instalacións (como parques infantís e parques) para practicar deportes e facer exercicio, ou falta de seguridade para acceder a elas.

influencias culturais

Os anuncios de alimentos e bebidas pouco saudables nos establecementos de comida rápida contribúen á obesidade infantil. Os nenos ven estes anuncios na televisión, en Internet e nas tendas.

Os estudos demostraron que mesmo períodos curtos de exposición a anuncios de alimentos pouco saudables dirixidos aos nenos aumentan a cantidade de alimentos que inxiren, tanto durante como despois dese período.

Outras enfermidades e medicamentos

Aínda que raras, algunhas doenzas poden causar obesidade infantil.

Desequilibrios hormonais, por exemplo:

• Función reducida da glándula tiroide (hipotiroidismo).
• Tumor hipotalámico.
• Deficiencia da hormona do crecemento.
• Síndrome de Cushing.

Enfermidades xenéticas raras:

• Síndrome de Prader-Willi.
• Síndrome de Bardet-Biedl.
• Síndrome de Alström.
• Deficiencias conxénitas de leptina ou PCSK1.

Algúns medicamentos, como os antipsicóticos de segunda xeración e os corticosteroides, tamén poden aumentar o risco de aumento de peso e obesidade nun neno.

Que outros problemas de saúde pode causar a obesidade?

Os nenos obesos son máis propensos a desenvolver diversas enfermidades.

Problemas físicos

As complicacións máis comúns son:

• Presión arterial alta.
• Aumento dos niveis de colesterol no sangue (colesterol alto - `dislipidemia`).
• Resistencia á insulina, prediabetes e diabetes tipo 2.
• Esteatose hepática non alcohólica (EHNA).

Outras complicacións:

• Asma.
• Apnea obstrutiva do sono (respiración irregular durante o sono)
• Síndrome do ovario poliquístico (SOP).
• Depresión.
• Dor nas articulacións.
• Enfermidade de Blount (contraccións musculares nas pernas).
• Enfermidade cardíaca.

Problemas mentais e sociais

Ademais, os nenos obesos son máis propensos a experimentar:

• Acoso escolar por parte doutros nenos.
• Illamento social.
• Baixa autoestima.

O máis importante é que os nenos que padecen obesidade na infancia teñen máis probabilidades de seguir séndoo de adultos.

O pediatra do seu fillo recomendará probas para comprobar se hai estas complicacións e, se é necesario, planificará o tratamento.

Como pode un médico saber se este é o caso?

Os pediatras adoitan diagnosticar o sobrepeso e a obesidade durante as revisións rutineiras do neno. Usan táboas de crecemento especiais (táboas de crecemento do IMC por idade) para ver se o IMC dun neno é axeitado para a súa idade.

Un IMC alto pode ser un sinal de exceso de graxa corporal. O IMC non mide directamente a graxa corporal. Non obstante, pode darlle ao teu médico unha pista sobre se o teu fillo necesita máis probas para determinar se ten exceso de graxa corporal.

O médico do seu fillo realizaralle un exame físico e faralle preguntas sobre o historial médico, o comportamento e o ambiente familiar do seu fillo. Tamén pode solicitar análises de sangue e exploracións para buscar causas subxacentes da obesidade ou para comprobar se hai outras afeccións médicas que poidan estar a contribuír á obesidade.

Cales son os tratamentos para un neno obeso?

O seu médico determinará se o peso do seu fillo supón un risco para a saúde. Se é así, pode que teña que considerar un programa de tratamento formal.

O papel do equipo médico

Un bo programa de tratamento da obesidade debería incluír unha variedade de profesionais sanitarios. Os mellores programas poden incluír:

• Pediatras.
• Dietistas titulados.
• Fisioterapeutas ou fisiólogos do exercicio.
• Médicos de familia.
• Profesionais de enfermaría.
• Psicólogos infantís.
• Psiquiatras.

Cousas ás que prestar atención durante o tratamento

O tratamento integral da obesidade adoita incluír:

• Ofrecendo tratamento intensivo e a longo prazo .
• Avaliar e monitorizar regularmente o neno para detectar complicacións médicas e psicolóxicas que poidan xurdir debido á obesidade.
• Identificar e abordar os factores sociais que afectan á saúde (por exemplo, o acceso a alimentos limpos e sans).
• Empregar métodos de tratamento non degradantes para o neno e a familia, tendo en conta as súas circunstancias particulares .
• Emprego de métodos de entrevista motivacional sobre nutrición, actividade física e cambios de comportamento saudable.
• Ter obxectivos holísticos, como mellorar ou resolver complicacións de saúde, mellorar a calidade de vida e mellorar a autoestima.
• Se é necesario, combinar un tratamento intensivo de comportamento e estilo de vida saudable (TIHP) con medicamentos para a perda de peso e/ou cirurxía metabólica e bariátrica .
• Adaptar o tratamento ás necesidades cambiantes do neno e da familia.

Un método de tratamento especial chamado `(IHBLT)`

Os expertos en obesidade infantil recomendan encarecidamente a Terapia Intensiva de Saúde Conductual e de Estilo de Vida (TIHPC) . Esta terapia proporciona ás familias educación e apoio para realizar cambios na nutrición e na actividade física que promovan a saúde a longo prazo.

O tratamento con *IHBLT* é máis eficaz se se realiza deste xeito:

• Cando nos atopamos cara a cara.
• Cando toda a familia está involucrada.
• Inclúe un mínimo de 26 horas de leccións sobre nutrición, actividade física e modificación do comportamento durante un período de tres a doce meses.

Pódese previr a obesidade infantil?

Non existe unha única maneira sinxela de previr a obesidade infantil. Tamén é importante lembrar que previla non é só responsabilidade túa e da túa familia. Os gobernos, as autoridades locais, as escolas, as comunidades e as grandes empresas tamén teñen unha responsabilidade colectiva. Ademais, varios factores xenéticos e relacionados coas drogas contribúen á obesidade. Trátase de cousas que están fóra do teu control.

Un paso que podes dar é establecer hábitos de alimentación saudables e actividade física a unha idade temperá. Os hábitos alimentarios que un neno desenvolve a unha idade temperá axudarano a manter un estilo de vida saudable a medida que medra. Se non estás seguro de como elixir e preparar unha variedade de alimentos para a túa familia, consulta co médico do teu fillo. El ou ela pode derivarte a un dietista titulado para que che dea asesoramento nutricional . Tamén pode informarte sobre lugares da túa comunidade que ofrezan opcións de comida saudable.

Algunhas outras recomendacións para previr a obesidade infantil:

• Aleita o teu bebé exclusivamente ata que teña uns 6 meses de idade.
• Practica unha actividade física divertida todos os días.
• Reduce o tempo fronte á pantalla a non máis dunha ou dúas horas ao día.
• Evita as bebidas azucradas e limita as porcións de zume de froita 100 %.

Pregunta ao teu pediatra para obter máis información sobre outras recomendacións de promoción da saúde como estas.

Como podo axudar ao meu fillo que ten obesidade?

O máis importante que podes facer para axudar ao teu fillo é centrarte na súa saúde, non no seu peso. É importante apoiar o teu fillo no seu camiño cara a unha mellor saúde. A forma en que o teu fillo se sente consigo mesmo adoita depender de como ti te sentes con el. Se aceptas o teu fillo con calquera peso, é máis probable que se sinta ben consigo mesmo. Evita culpar ao teu fillo, a ti mesmo ou a calquera outra persoa.

Tamén é importante falar co teu fillo sobre o seu peso sen xulgalo. Deberías deixar que o teu fillo comparta contigo o que pensa. Podes axudar ao teu fillo cambiando gradualmente a actividade física e os hábitos alimenticios da túa familia. Deste xeito, toda a familia poderá beneficiarse dos novos hábitos saudables.

O máis importante: saúde por riba do peso!

Lembrade que o noso obxectivo non debe ser adelgazar o neno, senón convertelo nun neno san e feliz.

Activémonos en familia!

Hai moitas cousas que podedes facer en familia, pero aumentar a actividade física é especialmente importante. Fixádevos como obxectivo que o voso fillo/a faga polo menos unha hora de actividade física regular ao día. Aquí tedes algunhas formas de facelo:

• Sé un modelo a seguir: se te ves activo e divertíndose, é máis probable que o teu fillo se volva activo e se manteña activo ao longo da súa vida.
• Planifica actividades familiares: Planifica actividades nas que todos os membros da familia fagan exercicio. Cousas como camiñar, andar en bicicleta ou nadar.
• Sexa sensible ás necesidades do seu fillo/a: É importante axudarlle a atopar actividades físicas que lle gusten e que non lle resulten demasiado difíciles.
• Afástate da pantalla por un tempo: Tenta reducir a cantidade de tempo que a túa familia pasa nun mesmo lugar (como vendo a televisión, xogando a videoxogos). Non deixes que o teu fillo pase máis de dúas horas ao día diante da pantalla.
• Establecer bos hábitos de sono: deitarse a unha hora determinada e manter os dispositivos electrónicos fóra do cuarto do teu fillo axudaralle a durmir mellor.

Coidemos tamén da comida e da bebida!

Outras maneiras de axudar ao teu fillo/a:

• Guía as eleccións familiares en lugar de decidir as comidas: Tenta manter unha variedade de alimentos saudables na túa casa. Este hábito axudará ao teu fillo a aprender a elixir alimentos saudables por si mesmo.
• Involucra o teu fillo na compra e na preparación das comidas: estas actividades poden ensinarlle ao teu fillo sobre a nutrición e darlle unha sensación de logro. Ademais, pode que sexa máis probable que o teu fillo coma unha comida que axudou a preparar ou que probe un alimento novo.
• Ensínalle ao teu fillo a comer regularmente: cando un neno come regularmente, sente mellor por ter fame e estar satisfeito.
• Coman xuntos en familia sempre que sexa posible: Tentade que as comidas sexan un momento para conversar e compartir, non un momento para discutir ou pelexar. Se as comidas son desagradables, o voso fillo intentará comer e levantarse da mesa o máis rápido posible. Entón pode asociar comer co estrés.
• Tenta comer só en zonas designadas da casa (como o comedor ou a cociña).
• Non lle deas comida ao teu fillo/a como agasallo: cando lle agasallas algo doce, pode pensar que é mellor que outros alimentos. Por exemplo, dicir: "Se comes todas as verduras, dareiche sobremesa" envía unha mensaxe errónea sobre as verduras.
• Ten en conta o que come o teu fillo fóra da casa: averigua se o programa de comidas escolares do teu fillo ofrece unha dieta equilibrada. Se é posible, mete unha variedade de alimentos na lancheira do teu fillo. Cando comas fóra, escolle opcións saudables e ten en conta o tamaño das porcións.

Cando debería consultar un médico?

É importante que asistas ás citas regulares de control de saúde do teu fillo/a e a todas as relacionadas co tratamento da obesidade. O médico do teu fillo/a pode axudarche a ti e ao teu fillo/a na vosa viaxe cara a un futuro saudable.

Con todos os conceptos erróneos e o estigma social que rodean esta complexa doenza, é doado sentirse culpable ou responsable da obesidade do seu fillo. Pero lembre que a obesidade infantil está influenciada por innumerables factores, moitos dos cales poden estar fóra do seu control. A boa noticia é que hai cousas que vostede e a súa familia poden facer para apoiar a saúde do seu fillo. Se lle preocupa que o seu fillo teña sobrepeso, fale co seu médico. Pode axudarlle a elaborar un plan para limitar ou reverter as complicacións que pode causar a obesidade.

O máis importante que tes que dicir

A obesidade infantil é un problema grave, pero non significa que sexas un fracaso ou que o teu fillo non teña futuro. O importante é abordala cedo e actuar segundo os consellos axeitados.

• Fálelle ao seu fillo/a dun xeito cariñoso e comprensivo. Evite culpar ou burlarse do seu peso.
• Adoptade un estilo de vida saudable en familia. Comezade con pequenos cambios.
• Siga as instrucións do seu médico á perfección. Se é necesario, busque axuda dun dietista ou psicólogo.
• Nunca perdas a esperanza. Os teus esforzos e o teu amor serán unha gran fonte de forza para o teu fillo/a.

Espero que esta información che sexa útil. Se tes máis preguntas, asegúrate de falar cun médico.

` Obesidade infantil, obesidade infantil, saúde infantil, IMC, alimentación saudable, exercicio, peso infantil