Pode que teñas notado que o centro do teu peito (especificamente o esterno) ou o do teu fillo ou alguén que coñeces sobresae lixeiramente cara adiante. Algunhas persoas chámanlle a isto "peito de pomba". É realmente algo do que preocuparse? Clinicamente, esta afección coñécese como Pectus Carinatum. Falemos disto hoxe en termos sinxelos e detallados.
Que é o Pectus Carinatum?
En poucas palabras, o Pectus Carinatum é unha afección na que o esterno sobresae máis do normal. Debido a que se asemella ao peito dun pombo, a miúdo denomínase "peito de pombo". Isto é o contrario doutra deformidade da parede torácica chamada Pectus Excavatum, na que o esterno se afunde cara a dentro.
Pensa na túa caixa torácica como se estivese feita de costelas conectadas ao esterno central. Estas costelas conéctanse ao esterno a través dun tecido especial chamado cartilaxe . No pectus carinatum, o crecemento anormal desta cartilaxe empurra o esterno cara a fóra.
Cales son os principais tipos de Pectus Carinatum?
Os médicos identifican dous tipos principais desta afección:
1. Tipo condrogladiolar: este é o tipo máis común . Neste caso, o corpo principal do esterno (a parte inferior) sobresae cara a fóra.
2. Tipo condromanubrial: neste tipo, a porción superior do esterno sobresae cara a fóra.
Ademais, os médicos examinan se esta afección afecta a ambos os dous lados do peito de forma simetrica ou se o esterno está inclinado cara a un lado.
- Tipo I: condrogladiolar e afecta a ambos os dous lados do peito.
- Tipo II: condromanubrial e afecta ambos os dous lados do tórax.
- Tipo III: É asimétrico (afecta só a un lado) e mesmo podes notar unha depresión física (afundimento) no lado oposto.
Que tan común é esta condición?
Estímase que o pectus carinatum afecta a aproximadamente 1 de cada 1.000 persoas . Non obstante, algúns estudos suxiren que pode ser aínda máis común, chegando a afectar ata 1 de cada 300 persoas.
Esta condición é moito máis común en homes que en mulleres . Aínda que está presente ao nacer, a maioría da xente só comeza a notala claramente durante a adolescencia (normalmente entre os 10 e os 18 anos). Isto débese a que os rápidos crecementos durante estes anos fan que a protuberancia sexa moito máis prominente.
Cales son os síntomas do Pectus Carinatum?
A mellor noticia é que a maioría das persoas con Pectus Carinatum non experimentan ningún síntoma . A única preocupación que adoitan ter é o aspecto estético do seu peito. Non obstante, algunhas persoas poden experimentar dor leve no peito durante as actividades físicas ou ao manter posturas específicas, aínda que isto é bastante pouco común.
Na maioría dos casos, esta non é unha condición perigosa. Non acurtará a túa vida nin che impedirá desfrutar das túas actividades diarias.
O Pectus Carinatum é perigoso?
Non, o Pectus Carinatum non é unha afección perigosa . Ademais, non afecta a esperanza de vida. O impacto principal é na aparencia física.
Que causa esta afección?
Os investigadores aínda non identificaron a causa exacta do Pectus Carinatum. Non obstante, cren que está causado por unha anomalía na cartilaxe que conecta as costelas co esterno.
Aínda que non se identificou de forma concluínte unha relación xenética específica, é posible que se descubra unha no futuro. Isto débese a que arredor do 33 % das persoas con Pectus Carinatum teñen antecedentes familiares de deformidades da parede torácica .
O pectus carinatum ás veces pode asociarse con outras afeccións médicas, como:
- Síndrome de Marfan: unha enfermidade xenética que afecta o tecido conxuntivo.
- Síndrome de Noonan: unha condición xenética .
- Escoliose: Curvatura anormal da columna vertebral.
- Asma ( Asma ): Unha afección relacionada cos pulmóns .
- Bronquite: inflamación dos bronquios.
- Prolapso da válvula mitral: unha afección que afecta unha das válvulas do corazón.
Cales son as complicacións do pectus carinatum?
Aínda que esta condición raramente causa complicacións de saúde física directas e graves, pode levar a algúns problemas indirectos:
- Problemas de autoestima: especialmente durante a adolescencia, a diferenza física na forma do peito pode provocar cohibenza, vergoña ou ansiedade.
- Mala postura: A protuberancia cara a fóra do peito ás veces pode levar a unha mala postura.
- Dor de costas: Debido a unha mala postura e a unha mecánica torácica alterada, algunhas persoas poden experimentar dor de costas.
Como se diagnostica Pectus Carinatum?
Cando consultes cun médico, este che fará un historial médico detallado e realizarache un exame físico exhaustivo . Avaliará o tamaño e a forma da protuberancia e comprobará se hai signos de escoliose. Se é necesario, solicitará probas diagnósticas adicionais.
Que probas diagnósticas se realizan?
A proba principal que se emprega para diagnosticar o Pectus Carinatum é unha radiografía de tórax , que normalmente se realiza tanto de fronte como de lado.
Outras probas diagnósticas inclúen:
- Tomografía computarizada ( TC ): un tipo especializado de raios X que proporciona imaxes transversais moi detalladas.
- Resonancia magnética (RM): proba de imaxe que emprega campos magnéticos en lugar de radiación para crear imaxes detalladas.
Estas probas permiten que o teu equipo médico avalíe con precisión o estado dos ósos e da cartilaxe do peito, así como o grao exacto da protuberancia.
Como se trata o Pectus Carinatum?
Para aqueles que desexen corrixir esta condición, hai dúas opcións de tratamento principais: usar unha ortese personalizada ou someterse a unha cirurxía .
Ortese para o pecto carinatum
Isto funciona de xeito similar a poñer aparellos dentais para os dentes. Colocaranche un aparello personalizado que se levará arredor do peito. Pódese usar discretamente debaixo ou por riba da roupa. O aparello aplica presión específica tanto na parte dianteira como na traseira do peito, empurrando gradualmente o esterno de volta á súa posición normal.
Normalmente terás que levar esta ortese ata 24 horas ao día, durante un período que pode ir desde seis meses ata varios anos . Non obstante, podes retirala temporalmente para bañarte, facer deporte ou outras actividades físicas.
Empregar esta ortese é moi eficaz durante un período de crecemento acelerado, é dicir, un período de rápido desenvolvemento físico . Isto débese a que a parede torácica aínda é flexible e máis doada de remodelar. Non obstante, levar a ortese de forma regular ás veces pode ser un pouco difícil para nenos e adolescentes.
Cirurxía do pectus carinatum
A técnica cirúrxica principal empregada é o procedemento de RavitchDurante esta cirurxía, o cirurxián realiza unha incisión no centro do peito para eliminar o exceso de cartilaxe. Despois, realiza un pequeno corte no esterno (óso do peito), o que permite recolocalo cara abaixo ata unha posición plana e normal. Despois, fíxase no seu lugar mediante suturas cirúrxicas, placas metálicas ou barras.
Outra opción é unha cirurxía minimamente invasiva, similar ao procedemento de Nuss . Nesta técnica, utilízase unha barra metálica para deprimir e remodelar o esterno. Esta barra déixase dentro do peito durante un ano ou máis e posteriormente retírase durante un procedemento cirúrxico menor separado.
Aínda que os cirurxiáns poden modificar estas técnicas para que se axusten mellor á túa anatomía única, o obxectivo principal segue a ser estabilizar de forma segura o teu esterno nunha posición natural.
Cales son as complicacións e os efectos secundarios do tratamento?
Terapia con orteses: Empregar unha ortesis personalizada para o pectoral é extremadamente seguro . Un número moi pequeno de persoas pode experimentar irritación leve da pel ou lesións na pel onde a ortesis presiona contra a pel. Se nota algunha vermelhidão, dor ou irritación da pel, deixe de usar a ortesis inmediatamente e póñase en contacto connosco ou co seu médico para que poidamos axustala por vostede.
Tratamento cirúrxico: Como calquera operación importante, a cirurxía para o Pectus Carinatum conleva algúns riscos. Aínda que tanto o procedemento de Ravitch como o de Nuss son moi seguros e eficaces, as posibles complicacións poden incluír:
- Pneumotórax : refírese a un colapso pulmonar.
- Sangrado .
- Derrame pleural: acumulación de líquido arredor dos pulmóns.
- Pericardite: inflamación da membrana que rodea o corazón.
- Infección .
- Desprazamento das barras ou implantes de soporte da súa posición correcta .
- Recorrencia do Pectus Carinatum.
Canto tempo leva a recuperación?
Despois da cirurxía, normalmente terás que permanecer no hospital entre un e cinco días . Terás que ver co teu cirurxián para unha cita de seguimento dentro dalgunhas semanas. Lograr unha recuperación completa e volver con seguridade a todas as túas actividades físicas normais pode levar un par de meses.
Pódese evitar o Pectus Carinatum?
Non . Ata que os investigadores médicos identifiquen a causa exacta do Pectus Carinatum, non se coñece ningún xeito de previlo. Dado que adoita estar relacionado con factores xenéticos transmitidos de xeración en xeración, non é algo que se poida previr.
Cal é o prognóstico se tes Pectus Carinatum?
Ten a seguridade de que o Pectus Carinatum non acurta a esperanza de vida . Para a gran maioría da xente, é principalmente un problema estético , mesmo que ocasionalmente se produzan algúns síntomas físicos.
O pronóstico xeral para as persoas con Pectus Carinatum é excelente . Tanto se escolle unha ortese como unha cirurxía, os pacientes adoitan estar moi satisfeitos cos resultados e coa mellora drástica da súa aparencia.
Como podo coidar de min mesmo?
A maioría das persoas con Pectus Carinatum levan unha vida activa e completamente normal sen ningunha limitación física . Se non experimentan molestias, non hai ningunha necesidade de restrinxir as súas actividades ou deportes diarios.
Cando deberías consultar un médico?
Deberías consultar un médico se o teu Pectus Carinatum comeza a interferir coa túa vida diaria . Igualmente importante, non pases por alto o teu benestar mental . Se te sentes moi inseguro polo aspecto do teu peito e notas que está a afectar a túa autoestima, buscar un tratamento correctivo pode ofrecerche un profundo alivio emocional e psicolóxico.
Preguntas que debes facerlle ao teu profesional sanitario
Para axudarche a guiar a túa conversa, aquí tes algunhas preguntas que quizais queiras facerlle ao teu médico:
- Cres que unha ortese sería eficaz para min ou precisarei cirurxía?
- Canto tempo terei que levar a ortese ao día?
- Hai grupos de apoio dispoñibles para persoas que levan aparellos dentales?
- Canto tempo despois podo verche se precisa axustar o meu aparellamento?
- Que tipo de resultados se observan normalmente coa colocación de ortesis en comparación coa cirurxía?
Adaptarse á escola pode ser difícil para calquera persoa nova. Cando o teu peito ten un aspecto diferente ao dos demais, é completamente natural sentirte moi cohibido. Se o Pectus Carinatum está a afectar a túa confianza, considera falar cun conselleiro profesional. Non tes que cargar só con este peso emocional. Cando esteas listo para explorar as túas opcións de tratamento, ponte en contacto connosco en Nirogi Lanka ou consulta cun médico para falar sobre o mellor camiño a seguir para ti.
Un resumo rápido (a túa mensaxe para levar para a casa)
O pectus carinatum prodúcese cando o esterno sobresae cara a fóra, polo que a miúdo se lle chama "peito de pomba".
>
Na gran maioría dos casos, é completamente inofensivo e non afecta a túa vida nin a túa saúde a longo prazo.
>
Dado que afecta principalmente á túa aparencia física, ás veces pode ter consecuencias emocionais, especialmente nos mozos e adolescentes.
>
As opcións de tratamento eficaces, como a ortesis torácica personalizada e a cirurxía, poden producir resultados moi exitosos.
>
Se tes algunha dúbida ou preocupación, o mellor primeiro paso é consultar cun especialista. En Nirogi Lanka, queremos que lembres que o teu benestar emocional e mental é tan importante como a túa saúde física.
