Sentes dor ou entumecemento no pescozo, nos ombreiros ou nos brazos? Podería tratarse da síndrome da saída torácica (SOT)?

Sentes ás veces dor ou entumecemento que comeza no pescozo e nos ombreiros e baixa polo brazo? Quizais esta dor empeore ao levantar o brazo. Pode ser moi molesta ao levantar algo pesado ou ao realizar tarefas cotiás. Aínda que moita xente pensa que se trata dunha dor de pescozo ou esguince normal, pode deberse a unha afección da que non falamos moito, pero que afecta a moita xente. Hoxe, imos falar da síndrome da saída torácica , ou TOS como a chaman os médicos.

En poucas palabras, que é a síndrome da saída torácica (SOT)?

Imaxina, hai un espazo moi estreito entre o noso pescozo e a parte superior do peito, concretamente debaixo da clavícula e por riba da primeira costela. Este espazo é o que chamamos a "saída torácica". A través deste espazo estreito, pasan os principais nervios e vasos sanguíneos (vasos sanguíneos e veas) que van aos nosos brazos. É coma se moitos coches vaian por unha estrada estreita.

Agora imaxina, que ocorre se este espazo estreito se fai aínda máis estreito ou apertado por algún motivo? Os nervios e os vasos sanguíneos que percorren ese camiño comezan a comprimirse e bloquearse. A combinación de síntomas como dor, inchazo e entumecemento causados ​​por esa compresión é o que chamamos síndrome da saída torácica (STO) .

Hai os principais tipos de TOS?

Si, a síndrome torácica do tracto urinario divídese en tres tipos principais dependendo da causa da dor. É importante sabelo porque o tratamento varía segundo o tipo.

Cales son os síntomas da TOS?

Os síntomas nótanse principalmente nas mans e nos pulsos. Algúns síntomas poden variar lixeiramente dependendo do tipo.

• Dor de pescozo, ombreiro ou brazo : este é o síntoma principal. A dor aumenta ao levantar o brazo.
• Adormecemento e formigueo: Podes sentir esta sensación de formigueo, especialmente nos dedos e nas palmas das mans.
• Debilidade nas mans: Dificultade para levantar pesas ou suxeitar algo firmemente.
• Inchazo da man : Isto pódese observar especialmente no tipo venoso.
• Cambios de cor da man: A man pode volverse azul, vermella ou pálida. Isto indica que a circulación sanguínea está afectada.
• Palmas frías: A palma da man afectada pode estar máis fría que a outra man.
• Un bulto doloroso preto da clavícula : pode que o notes ti mesmo.
• Atrofia muscular: se a presión continúa durante moito tempo, algúns dos músculos da man, especialmente os músculos da base do dedo gordo do pé, poden contraerse e parecer que se contraeron. Isto tamén se denomina "man de Gilliatt-Sumner".
• Pulso débil no brazo: No tipo arterial, o pulso no brazo afectado pode ser débil ou ausente ao palparse.

Cales son as causas e os factores de risco para desenvolver a síndrome da tose torácica?

Pode haber varias razóns para isto.

• Lesións: As lesións no pescozo, como o latigazo dun accidente de coche, ou lesións como a fractura da clavícula, poden causar tecido cicatricial e inchazo que estreitan aínda máis o espazo.
• Mala postura: esta é unha causa moi importante. Cando estás constantemente encorvado e os ombreiros están encorvados cara adiante (especialmente cando estás diante dun ordenador ou mirando o teléfono), a clavícula pode baixar lixeiramente, o que pode comprimir os nervios e os vasos sanguíneos. A debilidade dos músculos dos ombreiros tamén é unha causa disto.
• Movementos repetidos (tensión repetitiva):Este risco é maior para as persoas que realizan constantemente movementos que implican levantar os brazos. Por exemplo, os nadadores, os que practican deportes como o béisbol, os pintores e os que traballan en fábricas.
• Anomalías conxénitas: Algunhas persoas nacen cunha costela extra (costela cervical) no pescozo. Isto tamén pode estreitar o espazo.
• Obesidade: A medida que aumenta o peso corporal, tamén aumenta a presión sobre a clavícula e os músculos circundantes. Isto tamén é unha causa dos ronquidos.
• Embarazo: Durante o embarazo, as articulacións do corpo afóganse. Con esta folgura, a clavícula pode moverse e causar un esguince.
• Outras causas: Os tumores na parte superior do peito ou na axila, o estrés excesivo e a depresión tamén poden ser ás veces un factor.

Como descobre isto un médico?

Cando vaias ao médico, primeiro farache unha pregunta detallada sobre os teus síntomas e despois realizarache un exame físico.

O tipo neuroxénico ás veces é difícil de diagnosticar porque os seus síntomas poden confundirse con outras afeccións que causan entumecemento e dor na man, como a síndrome do túnel carpiano, a artrite no pescozo e nas costas e outras compresións nerviosas. Polo tanto, o médico ten que ter en conta todos estes factores para atopar a causa exacta.

Non obstante, os síntomas dos tipos venoso e arterial (inchazo, decoloración) son claros e pódense identificar rapidamente.

As seguintes probas pódense empregar para confirmar o diagnóstico:

• Probas de posicionamento: o médico moverá os brazos e a cabeza en diferentes posicións para ver se os síntomas empeoran ou empeoran.
• Bloqueo do músculo escaleno: inxección anestésica nun músculo do pescozo. Isto faise para ver se a dor desaparece. Se a dor desaparece, é probable que o problema estea aí.
• Probas de imaxe: Unha radiografía, unha tomografía computarizada ou unha resonancia magnética poden detectar defectos conxénitos, como unha costela extra. Unha ecografía pode detectar obstrucións dos vasos sanguíneos.
• Probas nerviosas: axudan a descartar outras afeccións neurolóxicas.
• Probas de circulación sanguínea: as probas de raios X que empregan un colorante especial, como unha arteriograma ou unha venografía, poden detectar con precisión coágulos sanguíneos ou danos nos vasos sanguíneos.

Cales son os tratamentos para a TOS?

As opcións de tratamento dependen do tipo de TOS que teñas.

Para o síndrome tostomía androxénica neuroxénica:

Este tipo máis común non adoita requirir cirurxía.

• Fisioterapia: Este é o tratamento máis importante.Aquí, ensinaránche exercicios que fortalecen e estiran os músculos do pescozo e os ombreiros. Tamén che axudarán a corrixir a túa postura. Moita xente considera que isto é moi beneficioso.
• Medicación: Pódense administrar analxésicos como o ibuprofeno ou o naproxeno (os médicos tamén os chaman "AINE") e relaxantes musculares para reducir a dor e a inflamación.
• Inxeccións de bótox: Inxectar unha inxección de bótox nun músculo da base do pescozo pode relaxar a zona e reducir a dor. Os efectos duran aproximadamente 3 meses.

Para TOS venosa e arterial:

Estes dous tipos adoitan requirir cirurxía.

• Primeiro, se hai un coágulo de sangue, trátase.
• Despois, realízase un procedemento cirúrxico chamado descompresión da saída torácica. Neste procedemento, o cirurxián abre o espazo onde se produce a compresión. Isto pode implicar a extirpación de costelas adicionais, outro tecido ou unha porción de músculo que está a causar a compresión. Tamén pode reparar os vasos sanguíneos danados.

Cousas que podes facer na casa

Facer estas cousas xunto co tratamento darache aínda máis alivio.

• Manter un peso saudable.
• Ten coidado coa túa postura. Practica manter as costas rectas no traballo e na casa.
• Evita levar bolsas pesadas aos ombreiros.
• Mentres traballas, fai sempre unha pequena pausa, levántate e estírate.
• Aplica unha almofada térmica nos músculos doridos. Recibe unha masaxe.
• Fai exercicios de relaxación para reducir o estrés.

Que ocorre se o TOS non se trata?

É moi importante tratar a síndrome da tose torácica (TOS) canto antes. Se non, poden producirse complicacións graves, como:

• Dor e inchazo persistentes na man
• Dano nervioso permanente
• Afeccións como úlceras isquémicas ou gangrena nos dedos debido a un fluxo sanguíneo deficiente
• Coágulos de sangue. Se un coágulo de sangue se desprende e bloquea un vaso sanguíneo nos pulmóns, chámase "embolia pulmonar ". Trátase dunha emerxencia moi grave e potencialmente mortal.