Jaikuaami mba'asy odefiníva SIDA rehegua.

Penemandu’ápa, sapy’ánte ñaha’arõ’ỹre ñanderasy jave, ñañeporandu: “Moõgui piko ou ko mba’asy?”. Koʼýte ñande rete inmunidad saʼíramo, umi mbaʼasy fásilmente oñehaʼã oike ñande retépe. Ko árape ñañe'êta heta mba'asy especial rehe ikatúva heñói jaguerekóramo virus hérava `VIH` (Virus de Inmunodeficiencia Humana) ha pe mba'asy ivaive michîmi, he'iséva, oî jave he'íva oguahêha etapa de SIDA-pe. Péva ha'e pe pohanohára ohenóiva `Mba'asy odefiníva SIDA (ADIs)`. Ko'ãva ojogua umi luz pytãme, ohechaukáva ñande sistema inmunológico ikangyetereiha oîgui infección `VIH` ñande retepýpe.

Mba’épa ko’ã mba’asy odefiníva SIDA (ADI)?

Ñamombe'u porãsérõ, ko'ã `ADI` ha'e cáncer ha mba'asy ho'áva categoría `Infecciones oportunistas`-pe ikatúva oiko pe infección `VIH` ivaieterei jave, he'iséva, ñande rete sistema inmunológico ikangyeterei jave.

¿Reikuaápa mba'épa umi "infección oportunista"? Eñeimahinamína rehejaha entéro okẽ ha ventána nde rógape ha ndaipóri segurida. Upéicharõ oimeraẽva ikatu oike fásilmente. Péicha oî, ñande rete sistema inmunológico ikangy jave `VIH` rupive, umi gérmenes michîetereíva jepe normalmente ndikatúiva omoheñói mba'asy peteî tapicha hesãivape, fácilmente ohupyty peteî 'oportunidad' oike haguã ñande retepýpe ha omoheñói mba'asy tuicháva. Upéva ha'e pe ja'éva `infecciones oportunistas`. Koʼã gérmen ikatu ojejuhu jepi ñande rekohápe, péro pe sistéma inmunológico peteĩ persóna hesãivape oñorairõ ha okontrola.

Pohanohára oiporu célula CD4 ha ko'ã ADI omedi haguã mba'éichapa ivaieterei peteî infección VIH, he'iséva, moõ pevépa ojeipyso ha mba'éichapa ivai. Ko'ã célula CD4 ha'e peteî parte iñimportantetereíva ñande sistema inmunológico-pe, umi policía especial-icha ñande retepýpe. Virus VIH ohundi ko'ã célula CD4. Upéicharõ, reguerekóramo VIH ha reguereko ko’ã ADI, pohanohára ohenói kóvape mbohapyha etapa VIH infección rehegua, ha’éva SIDA.

Sapy’ánte, oĩramo oguerekóva peteĩ `ADI` añoite ojehechakuaa chupe oguerekoha `VIH`. Ha katu tuicha mba’e ñanemandu’a naentéroi oguerekóva `ADI` oguerekoha `VIH`. Oĩramo jepe `ADI` ojehechavéva tapicha orekóva `VIH` térã umi orekóva sistema inmunológico ikangyvéva apytépe, heta `ADI` ikatu avei ojehu tapicha hesãivape ndorekóiva mba'eveichagua mba'asy subyacente. Upévare, pe tape iporãvéva jaikuaa hag̃ua katuete haʼe jajapo peteĩ pruéva médiko.

Mba’eichagua mba’asy odefiníva SIDA (ADI)?

Oĩ opaichagua ko'ã `ADI`. Umíva apytépe oĩve mba’asy oporogueraháva (infecciones fúngicas, bacterianas, parásitas, viral), algunos tipos de cáncer, ha algunas condiciones ojoajúva sistema nervioso rehe. Jahechamína mbaʼépa haʼekuéra.

Infecciones Hongo rehegua

Ikangy jave nde sistema inmunológico, umi infección hongo rehegua ikatu oñemyasãi fácilmente nde rete pukukue. Koʼãva apytépe oĩ:

• Neumocystis neumonía (PCP): Kóva ha’e peteĩ mba’asy vaiete ñande py’ápe.
• Candidiasis umi bronquio, esófago, tráquea térã pulmón rehegua
• Coccidioidomicosis - oñemyasãiva/osẽ pulmonar
• Criptosporidiosis intestinal crónica ipukúva mas de un mes
• Criptococosis - extrapulmonar rehegua
• Histoplasmosis - oñembohasáva/extrapulmonar

Ñapensamína, ñande sistema inmunológico imbarete jave, koʼã hongo ndaikatúi ojapo heta mbaʼe. Péro ñande sistema inmunológico ikangy vove pe VIH rupive, oñepyrũ ojapo provléma.

Mba’asy Bacteria rehegua

Umi bacteria ikatu avei omoheñói opaichagua mba’asy. Oĩ mba'asy bacteriana ojehecháva `ADI` ramo ha'e:

• Tuberculosis (Mycobacterium tuberculosis) mitãnguéra orekóva 6 ary ha hetave: Kóva ha’e peteĩ mba’asy heta tapicha ohenduva’ekue, ha ikatu oityvyro ñande py’a ha avei ambue ñande retepýpe.
• Ambue mba’asy Mycobacterium rehegua oñemosarambíva pulmón okaháre: Techapyrã ha’e Mycobacterium kansasii ha Mycobacterium avium complex (MAC).
• Infecciones bacterianas ojejapóva jey jey mitãnguéra ndohupytýiva 6 ary.
• Septicemia Salmonella no tifoidea ojejapóva jey jey: Pévape, pe mba’asy Salmonella rehegua oike tuguy rape ha ojeipyso ñande rete pukukue.

Infecciones Parásitas rehegua

Umi parásito ikatu avei omoheñói `ADI`. Techapyrã: 1.1.

• Toxoplasmosis apytu’ũme: Ha katu péva ndojeporúi mitã ndohupytýiva peteĩ jasy.
• Cistoisosporiasis intestinal crónica ipukúva mas de un mes

Infecciones Virales rehegua

VIH ha’e avei peteĩ virus. Avei, ikangy jave pe sistema inmunológico, ndahasyiete ambue virus oataka hag̃ua.

• Bronquitis herpes simples, neumonitis térã esofagitis: Péva ndojeporúi avei mitã ndohupytýiva peteĩ jasy mboyve.
• Ulcera herpes simples rehegua ipukúva mas de un mes
• Mba'asy citomegalovirus rehegua: Umi órgano ndaha'éiva hígado, bazo térã ganglio linfático-pe (e.g., retinitis citomegalovirus - oityvyróva tesa). Péva ndojeporúi avei mitã ndohupytýiva peteî jasy.
• Leucoencefalopatía multifocal progresiva (PML): Kóva ha’e peteĩ mba’asy ndahetáiva ha katu ivaietereíva ha oityvyróva apytu’ũ.

Cáncer-kuéra rehegua

Oguejy jave ñande célula T (célula CD4 ha’e avei peteĩ tipo de célula T), pe riesgo jaguereko haĝua cáncer oúva virus térã cáncer ohypýiva sistema inmunológico-pe voi. Umi tipo de cáncer ojehecháva ADI umi tapicha infectado VIH-pe:

• Kaposi sarcoma: Cáncer ikatúva ojehu umi tenda ha’eháicha ñande pire, ganglios linfáticos ha juru.
• Linfoma Burkitt rehegua
• Cáncer de cuello uterino invasivo rehegua
• Linfoma inmunoblástico rehegua
• Linfoma primario apytu’ũ rehegua

Ambue Condición rehegua

Kóva ári, heta ambue condición ojekuaa avei `ADIs` ramo:

• Neumonía recurrente: Kakuaa ha mitã orekóva 6 ary ári. Neumonía ha'e peteĩ mba'asy ñande py'ápe oúva virus, bacteria térã hongo rupive.
• Encefalopatía VIH rehegua: Pévape, virus VIH rehegua oityvyro apytu’ũ rembiapo.
• Síndrome de desperdicio VIH: Péva ojapo ñande rete ipire hũ ha ikangy.

Mba’épa umi mba’asy ojehechavéva odefiníva SIDA (ADI)?

Naentéroi koʼã mbaʼe ojehu enterovépe. Ha katu umi `ADI` ojehechavéva apytépe oĩ:

• Neumocystis neumonía (PCP) rehegua .
• Kaposi sarcoma rehegua
• Síndrome de desperdicio VIH rehegua
• Candidiasis esofágica rehegua
• Micobacterium avium complex (MAC) mba’asy rehegua
• Tuberculosis rehegua

Mba’épa ohechauka ko’ã mba’asy.

Umi mba'asy `ADI` rehegua iñambue mba'asy rehe. Ha katu, hetavéva umi mba’asy oguereko heta mba’e ojehechavéva:

• Akãnundu
• Akãrasyvai
• Tete rasy, músculo hasy
• Ahy'orasy
• Hasy opytu’u haguã
• Pire rehegua ñemongu’e
• Tye
• Confusión térã ambue cambio mental

Oiméramo reguereko peteĩ térã hetave ko’ã mba’asy, ko’ýte reikuaáramo reguerekoha VIH, iñimportanteterei reho pya’e pohanohárape.

Mba’érepa oiko ko’ã mba’asy odefiníva SIDA (ADI).

Ja’éma haguéicha, virus `VIH` ombyai umi célula `T` (ko’ýte umi célula `CD4`) ñande sistema inmunológico-pe. Ko'ã célula `T` ha'e pe ñanepytyvõva ñañorairõ haguã mba'asykuéra rehe. Upéicha, oguejyitereíramo ko'ã célula `T`, ñande rete ndaikatúi oñorairõ umi infección normalmente. Upéi, ikatu ñanderasy umi mba’e ndojapóiva mba’asy peteĩ tapicha orekóva sistema inmunológico hesãivape. Avei, kóva ha’e peteĩ mba’e omoheñóiva cáncer ojoajúva sistema inmunológico rehe térã cáncer omoheñóiva virus.

Pe terapia antirretroviral (ART) ningo iporãiterei ñañongatu hag̃ua ñande sistema inmunológico hesãi hag̃ua. Ha katu sapy’ánte ikatu oñepyrũ peteĩ ADI oje’u aja jepe ART. Oĩ heta mbaʼe ikatúva ojapo:

• Ndaikatúiramo re’u nde pohã oje’e haguéicha ha itiempoitépe.
• Pe pohã re’úva nomba’apóiramo hekopete.
• Ikatu reguereko peteĩ ADI asintomático reñepyrũ mboyve ART, ha ikatu ojehu jey nde sistema inmunológico oñemoĩ jeývo reñepyrũ rire ART (pévape oñembohéra avei síndrome inflamatorio de reconstitución inmunológica - IRIS).

Mba’éichapa ojekuaa umi mba’asy odefiníva SIDA (ADI).

Nde pohanohára ohechakuaáta peteĩ ADI oñemopyendáva umi mba’asy reguerekóvare. Upearã ikatu ojejapo peteĩ prueba tuguy térã ambue líquido ñande rete rehegua, ha ikatu ojejapo peteĩ biopsia. Ikatu avei ojapo hikuái umi pruéva de imagen, por ehémplo peteĩ radiografía térã CT, oheka hag̃ua mbaʼépa okambia nde pulmón térã ótro órgano.

Ndojejuhúiramo ndéve VIH, ha reguereko ADI añoite, ikatu nde pohanohára ohecha VIH ha ambue mba’e ikatúva omoñepyrũ inmune.

Mbaʼeichagua pruévapa ojejapo.

Oĩ prueba ikatúva oipuru pohanohára:

• Tuguy rehegua jesareko
• Ojepe’a peteĩ muestra ñande ryépe (Hisopo nasal) .
• Biopsia rehegua
• Prueba de esputo: Ojepe a petet muestra flema rehegua pulmóngui ojehecha hagua infecciónpa.
• Prueba de heces rehegua
• Radiografía de tórax rehegua
• CT ojejapo haguã
• Punción lumbar/grifo espinal rehegua
• VIH rehegua jesareko

Mba’éichapa oñepohano ko’ã mba’asy?

Umi opción de tratamiento odepende pe tipo de enfermedad rerekóvare ha nde situación específica rehe. Ndereiporúiramo ART, nde pohanohára ikatu oñepyrũ ART pya’e ikatuháicha térã mokõi térã irundy arapokõindy rire oñepyrũ rire oñepohano umi infección oportunista rehe.

Oiméramo oje’éma ndéve reguerekoha VIH ha re’u hína ART, ikatu nde pohanohára ojapo hetave prueba ohecha haĝua mba’éichapa omba’apo porã ne pohã.

Umi tratamiento ojejapóva umi ADI específico rehegua ikatu oike:

• Antibiótico umi mba’asy bacteriana rehegua
• Antifúngicos umi mba’asy hongo rehegua
• Pohã antiparásito umi mba’asy parásito rehegua
• Cirugía, radiación térã quimioterapia cáncer rehegua

Mba’épa oiko aguerekóramo peteĩ mba’asy odefiníva SIDA (ADI)?

Ojeguerekóramo peteĩ ADI ombohetave pe riesgo omanóva umi complicación ojoajúva SIDA rehe. Ha katu pe marandu porã ha’e ko’ã áño ohasava’ekuépe, tuicha oguejy umi omanóva SIDA-gui ART rupive. Jepémo oje’e amo peteĩ cuarto tapicha oguerekóva VIH omanoha umi mba’e hasýva SIDA rehegua, oñepyrũvo ART, heta tapicha orekóva VIH oikove hesãiva oguereko’ỹre SIDA.

¿Ikatu piko ojejoko umi mba’asy odefiníva SIDA (ADI)?

Heẽ, ¡katuete ikatu!

ART ikatu oipytyvõ oguejy haguã virus nde ruguype (carga viral). Péicha oñembohetave umi célula T (células CD4). Péva oipytyvõ nde sistema inmunológico hesãi haguã ha oñorairõ umi infección rehe. Avei oipytyvô oñembohovái hagua umi virus omoheñóiva cáncer VIH rehegua.

Oĩ heta ambue tape oñemboguejy haguã mba’asy:

• Pohã ojehapejokóva: .Ikatu nde doktór omeʼẽ ndéve umi mbaʼe por ehémplo antibiótico térã pohã antifúngico, ikatu hag̃uáicha reguereko algúna infección.
• Vacunación: Eporandu nde pohanohárape mba’e vacunapa tekotevẽ rehupyty ha oĩramo rejehekýiva’erã.
• Ojehechávo: Ikatu nde doktór heʼi ndéve ojehecha jepi hag̃ua oĩpa kánser ha mbaʼasy oporogueraháva.
• Ani remboja’o tembiporu pohã inyección rehegua: Reipuru jave pohã receta ha ndaha’éiva receta rehegua, ani rembohasa ambue tapicha ndive aguja, jeringa ha mba’e.
• Higiene porâ: Jajohéi jepi ñande po, ko’ýte ñambosako’i mboyve tembi’u, ja’u mboyve ha jaipuru rire baño. Ani rekomparti tembi’u, mba’yru térã mba’e nde reguerekóva ambue tapichakuéra ndive.
• Tembi’u rekove: Ani re’u umi huevo noñembojyporãiva, kamby noñepasteurizado (oikehápe kesu ha helado), ha yva juky noñepasteurizado. Jajohéi térã jaipe’a porã yva ha ka’avo ja’u mboyve.
• Ani reiporu y noñemopotĩriva: Ani reike y nde jurúpe rebaña jave umi tenda ha’eháicha lago ha estanque-pe, ha ani re’u y grifo-gui noñemopotĩriva. Rehóramo peteĩ lugár ndereikuaáihápe mbaʼéichapa ipotĩ pe y, reʼu vaʼerã y embotellado ha eipuru pe y voi rembojy hag̃ua.

Araka’épa ahechava’erã pohanohárape?

Oiméramo reguereko VIH, katuete rejapopaite umi cita nde pohanohára ndive. Emombe’u nde pohanohárape reguerekóramo mba’asy pyahu térã ivaiveva, térã hasýramo ndéve re’u haguã nde ART. Eikuaa mba’épa ikatu rejapo ani hagua reguereko mba’asy ha mba’épa rejapova’erã reguerekóramo mba’asy.

Araka’épa rehova’erã Unidad de Tratamiento de Emergencia (ETU) -pe ?

Oiméramo reimo’ã ikatuha reñembohasa VIH-pe, térã reguerekóramo peteĩva ko’ã mba’asy vai, pya’e reho sala de urgencia-pe:

• Peteĩ akãnundu ohasáva 103 grados Fahrenheit (40 grados Celsius).
• Hasy opytu’u haguã.
• Vómito vai térã diarrea.
• Pecho hasy.
• Confusión térã pérdida de conciencia.
• Peteĩ herida haku, pytã, hinchado, hasy térã noñemongueráiramo.

Mba’e porandupa ajapova’erã che pohanohárape.

Ikatu iporã rejapo nde pohanohárape ko’ãichagua porandu:

• Mba’éichapa ikatu a’u hekopete che pohã?
• Mba’épa rejapo refaltáramo peteĩ cita pohã rehegua?
• Mba’épa ikatu ajapo ani hagua areko mba’asy.
• Mbaʼe síntomapa ajesarekovaʼerã?
• Araka’épa aha va’erã sala de urgencia-pe?

Ipahápe, marandu ojegueraha haguã ógape

Mba’asy odefiníva SIDA (ADI) ha’e umi prueba oipytyvõva pohanohárape oikuaa haguã mboýpa oityvyro nde rete pe virus VIH rehegua. Reguerekóramo VIH, reime tuichave riesgo reguereko haĝua complicaciones graves oimeraẽ infección-gui.

Hakatu,Tuichavéva, re’úramo hekopete ha tapiaite terapia antirretroviral (ART) ikatu omantene nde sistema inmunológico hesãi ha ome’ẽ nde rete mbarete oñorairõ haĝua umi infección rehe. Ko’ã pohã oipytyvõ ojehapejoko haguã SIDA ha ikatu haguã umi tapicha orekóva VIH oikove puku umi ndorekóiva VIH.

Upévare, eñeʼẽ ne doktór ndive ambue mbaʼe ikatúvare rejapo ani hag̃ua reguereko mbaʼasy vai. Ani rejepy’apy, ikatu reñorairõ ko’ã mba’asy rehe umi mba’ekuaa ha tratamiento hekopete reheve.

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