¿Okambiápa umi nde resa ñemomýi? ¡Kóva ikatu haʼe peteĩ provléma pe cuarto nervio rehegua! (Parálisis Nerviosa Cuarta / Parálisis Nerviosa Troclear) .

¿Reñandu piko peteĩ tesa ijyvateʼimiha pe ótrogui? Térãpa reñandu rehechaha umi mba’e mokõi dirección-pe, especialmente remañávo yvýre, remoñe’ẽvo peteĩ aranduka térã reguejy jave escalera-pe? Oiméramo ojehúma nderehe upéva, ikatu haʼe peteĩ provléma nde nervio craneal irundyha rehe. Ñañe’ẽmi hese.

Mba’épa ko parálisis nerviosa irundyha. (Parálisis Nerviosa Cuarta térã Parálisis Nerviosa Troclear) .

Ñamombe'u porãsérõ, Parálisis Cuarto Nervio (térã Parálisis Nervio Troclear) ha'e peteĩ mba'asy oĩhápe peteĩ defecto irundyha nervio ñane apytu'ũme (ojeheróva avei nervio troclear) omoheñóiva apañuãi tesa ha jehecha ñemomýi yvate ha yvy gotyo. Jepivegua ohupyty peteĩ tesa añoite (unilateral) , ha katu sapy’ánte ikatu ohupyty mokõive tesa (bilateral).

Epensamína peteĩ kámaraicha. Oĩ umi músculo michĩva ñanepytyvõva ñamongu’e haĝua ko cámara yvate, yvýpe ha lado gotyo. Ko irundyha nervio omba’apo porã jave, peteĩ músculo especial oĩva tesa ryepýpe (pe `músculo oblicuo superior`) ha’e ocontroláva ñanepytyvõ ñamaña haĝua yvýre . Avei, ko nervio ha músculo ñanepytyvõ ñamomombyrývo ñande resa ñande ryépe ha ñamomombyrývo ñande ryekuegui. Upéicharõ, oĩramo peteĩ provléma ko nervio rehe, upérõ heñói koʼã provléma ojehecha ha tesa ñemomýi.

Mba’éichapa ojehecha jepi ko mba’asy?

Añetehápe, ko irundyha disfunción nerviosa ndaha’éi upéicha jepiguáicha . Péicha estadística, peteî tetãme América-icha, ko condición oñemotenonde 5 tapicha rupi cada 100.000 tapicha año. Upéva he'ise 17.100 paciente pyahu rupi por año. Ikatu oî tapicha orekóva ko condición Sri Lanka-pe avei, pero hasy ojejuhu haguã estadística exacta.

Mba’épa umi mba’e ohechaukáva ko mba’e.

Oĩ porã, koʼág̃a jahechami mbaʼe síntomapa ojehu oĩramo peteĩ provléma ko irundyha nervio rehe.

• Ojehecha mokõi mba'e, ko'ýte yvate térã yvy gotyo (`diplopía vertical`): Kóva ha'e pe mba'asy tenondegua. Haʼete ku jahecháva peteĩ taʼanga ótro ári. Oĩ tapicha oguerekóva péva opa ára, ambue katu oguereko omañávo ciertas dirección-pe añoite.
• Visión retorcida térã retorcida (`diplopía torsional`): Ikatu oñeñandu ha'ete ku ko mundo oñembojere'imi. Umi mbaʼe por ehémplo umi murálla ha okẽ ikatu ojehechauka ojeinclinaʼimiha, ojere rangue.
• Apañuãi ojehecha haguã ojesarekóramo yvýre: Péva ohupyty heta tapichápe. Techapyrã ramo:
• Relee jave peteĩ lívro ikatu rehecha mokõi térã mbohapy létra peteĩ jeýpe, térã reñekonfundi.
• Aguejy jave pe eskaléragui , ndaikatúi ahecha porã umi gráda ha añandu aperdeha che equilibrio.
• Rekaru jave ikatu nderehecha porãi mbaʼépa oĩ nde plátope.
• Ñambojere ñane akã peteĩ lado gotyo ani hag̃ua ñande resa ñemomýi térã reguereko provléma jahecha hag̃ua:Péva oiko jepi oikuaa’ỹre. Reñehaʼãramo rekonsentra nde resa peteĩ lugárpe, hesakãve nde resa rembojere jave ne akã peteĩ ládo, ha nde rete ojepokuaa hese. Sapy’ánte, reguerekóramo jepokuaa reinclina nde akã imitã guive, upéva ikatu avei ha’e peteĩ razón upévarã.
• Estrabismo (tesa ojejokóva): Péva ha’e umi tesa ndohechaukái jave peteĩ dirección-pe. Estrabismo ikatu ojehechauka opaichagua hendáicha irundyha nervio craneal ndoikói jave:
• `Hipertropia`: Peteĩ tesa ojere yvate gotyo. Pe ohechávape g̃uarã peteĩ tesa haʼete ijyvateveha ambuégui.
• `Esotropia`: Peteĩ térã mokõive tesa ojere hyepy gotyo (itĩ gotyo). Ja'e "hesa kurusu".

Iñimportánte: Oiméramo nde térã ne memby oreko peteĩva koʼã síntoma, katuete reho vaʼerã doktórpe rejerure hag̃ua chupe konsého. Koʼãva ndahaʼéi umi mbaʼe ñamboyke vaʼerãnte.

Mba’érepa oiko ko irundyha disfunción nerviosa.

Ko mba’e vai ikatu oiko oimeraẽ mba’asy térã mba’e oikóvagui ikatúva ombyai irundyha nervio. Sapyʼánte, umi doktór ndaikatúi ojuhu peteĩ káusa espesífika. Pévape ja’e ``parálisis cuarto nervio idiopática`` .

Mba'e omoheñóiva (`Parálisis Congénita Cuarto Nervio`) .

Py’ỹi, pe mba’e iñimportantevéva omoñepyrũva ko irundyha nervio disfunción ha’e peteĩ mba’asy congénita . Péro umi investigadór ndoikuaái gueteri mbaʼérepa oiko upéva. Pohanohára ohenói avei kóvape `parálisis oblicuo superior congénito.` Ko `oblicuo superior` oñe'ê pe músculo ocontroláva irundyha nervio oje'eva'ekue.

Heta tapicha oguerekóva ko mba'asy heñói peteĩ nervio irundyha ofaltáva (pe `nervio troclear`), térã pe músculo `oblicuo superior` ocontroláva upe nervio ikangy (`atrofiado`). Ótro katu oreko peteĩ nervio cuarto hesãiva, péro pe tendón upe múskulopegua nombaʼapói porãi.

Jepe ko mba’asy oĩ heñói guive, sapy’ánte peteĩ mitã ikatu ndohechaukái mba’eveichagua síntoma, térã ikatu oreko síntoma sutil-itereíva añoite . Koʼã síntoma mbeguekatúpe ojekuaave itujavévo ohóvo. Upévare heta tapicha orekóva ko mba’asy heñói guive ojehechakuaa imitãme térã imitãrusúpe.

Ojekutu haguére iñakãme

Ñande irundyha nervio oho mombyry rupi ñane akã ryepýpe, upévare ikatu oñembyai pe trauma iñakãme . Disfunción irundyha nervio adquirido ojehuve umi accidente automovilístico ha deporte ha'eháicha boxeo. Péicha jave, iñakã oñembotyryry ha opyta sapy'a (peteĩ movimiento `azote`), ikatu oñembyai pe nervio. Ha katu sapy’ánte peteĩ lesión ha’etévaicha michĩva jepe iñakãme ikatu ombyai pe nervio `troclear`.

¿Oĩpa ambue mbaʼére?

Heẽ, oĩ ambue mba’asy tesãi rehegua ikatúva ombyai ha ojapo disfunción irundyha nervio-pe. Ko’ã mba’e omoñepyrũva sa’ive, ha katu iñimportánte jaikuaa:

• Tuguy rape mba’asy: Oñembyai tuguy rape, ko’ýte umi mba’asy ha’eháicha diabetes mellitus .
• Presión oúva peteĩ tumor ijerére: Techapyrã, oĩ tipo de tumor oñeformava apytu'ũme (ha'eháicha meningioma).
• Presión ojupíva akãrague ryepýpe (`Presión intracraneal ojupíva`).
• `Lyme mba'asy`: Mba'asy ombohasáva ryguasu rupi'a.
• Síndrome de Guillain-Barré: Mba’asy oityvyróva ñande sistema nervioso.
• Tejas (herpes zóster) ojehu varicela rire.
• Umi lesión accidental ojejapo jave cirugía cerebral.

Mbaʼéichapa rehechakuaa upéva?

Umi pohanohára ikatu jepi ohechakuaa ko irundyha disfunción nerviosa omañávo umi síntoma rehe ha ojapo mbovymi prueba simple, por ehémplo omañávo nde resa ha nde resa ñemomýire.

Oiméne tekotevẽta reho peteĩ doktór de osa (oftalmólogo) térã neurólogo-pe reikuaa hag̃ua upéva katuete. Pe doktór oporandúta ndéve mbaʼe provlémapa reguereko rehechávo, ha iporãvépa térãpa ivaive remañáramo algúna direksiónre. Haʼekuéra nde remaña hag̃ua diferénte mbaʼére ha ojeruréta ndéve remombeʼu hag̃ua mbaʼéichapa ojehecha ndéve.

Oiméramo nde síntoma reñelastima rire, nde doktór heʼíta jepi peteĩ mbaʼe por ehémplo peteĩ escaneo de RM cerebral .

Mba’épa umi tratamiento.

Pe tratamiénto oĩ porãva ndéve g̃uarã odependéta mbaʼérepa nde cuarto disfunsión nervio. Oiméramo ojekutu térã oñembyai rupi, heta vése pe mbaʼasy iporãvéta ijehegui seis mésepe pe nervio okueravévo .

Pe irundyha nervio okuera peve, ikatu reipuru anteojo prisma rehegua remyatyrõ hagua doble visión. Ko’ãva noipytyvõiramo, ikatu avei oipytyvõ ojeporu peteĩ parche tesa rehegua pe tesa hasýva ári.

Seis mése rire noñemoporãvéiramo umi síntoma, ikatu nde doktór heʼi ndéve rejapo hag̃ua peteĩ operasión . Péva jepiveguaicha oñemyengovia pe músculo oblicuo superior ikangyvéva ambue músculo tesa rehegua omba’apovévare. Péva ikatu oipytyvõ oñemyatyrõ haguã umi problema tesa ñemomýi rehegua.

Nde pohanohára omyesakãta ndéve opa ko’ã opción de tratamiento ha detalle ojoajúvo nde condición rehe.

Mboy tiémpopa ohasáta ojerrekupera hag̃ua? / Mba’épa pe tenonderã?

La majoría umi káso disfunción nervio cuarto adquirido rehegua oñesolusiona ijeheguiete ohasávo pe tiémpo, jepive seis mésepe . Oñeikotevẽramo jepe ojeopera, pe tasa de éxito en general iporã.

Péro nde doktór ikatu omeʼẽ ndéve pe idéa iporãvéva mbaʼépa rehaʼarõta, ojesarekóva nde situasión espesífikare.

¿Ikatu piko ojejoko upéva?

Oĩ mba’e omoñepyrũva irundyha nervio disfunción, ha’eháicha umi congénito, ndaikatúiva ojejoko. Péro ikatu jajapo umi mbaʼe ñamomichĩ hag̃ua pe riesgo oñembyai hag̃ua pe cuarto nervio, jajehekýivo ñande akãme. Umíva apytépe oĩ:

• Akóinte eipuru peteĩ cinturón de seguridad reguata jave peteĩ veíkulope ha eipuru peteĩ asiénto de áuto isegúrova ne membýpe g̃uarã.
• Ojeporu casco ojeguata jave bicicleta térã motocicleta rehe, térã oha'ãvo deporte oimehápe choque.
• Oiméramo reguereko peteĩ mitã michĩ térã mitã michĩva nde rógape, iñimportánte `rembojegua` pe ambiente hogapegua chupekuéra g̃uarã . Péva he'ise ominimisa umi tenda ikatuhápe ho'a térã oinupã iñakã ipeligrosoháicha.
• Omoheñóivo peteî ambiente seguro de vida umi ohayhúvape guarã orekóva cuestiones de equilibrio térã orekóva alto riesgo ho'ávo .

Araka’épa ahechava’erã pohanohárape?

Iñimportánte remantene umi visita de seguimiento nde pohanohárape. Péva ikatu haguã omonitorea hikuái nde condición ha ojapo cambio nde tratamiento-pe tekotevẽramo. Pe disfunción nervio irundyha ndaha’éi peteĩ emergencia. Ha katu ha’e peteĩ mba’asy tekotevẽva ojehechakuaa ha oñepohano hekopete.

Py’ỹi nañapensái heta ñande visión rehe oiko peve peteĩ mba’e vai. Oiko jave peteĩ mba’e peichagua, pe tekove ikatu sarambi’imi. Péro pe notísia iporãva haʼe hína pyʼỹinte ikatuha oñepohano ha sapyʼami g̃uarãnte . Ha katu iñimportánte reho pya’e pohanohárape rehupyty haĝua peteĩ diagnóstico ha tratamiento. Upéi nde doktór ikatu heʼi ndéve umi mbaʼe rehechátava, nepytyvõtava rehecha porã hag̃ua umi mbaʼe okuera peve nde nervio irundyha, ha tekotevẽramo emeʼẽve tratamiénto.

Upéicharõ, koʼápe oĩ umi mbaʼe iñimportánteva ñanemanduʼavaʼerã:

Oĩ porã, ko’ápe oĩ umi punto principal tekotevẽva jaguereko en cuenta umi mba’e ñañe’ẽva’ekuégui:

• Parálisis Cuarto Nervio ha’e peteĩ problema peteĩ nervio rehegua nepytyvõva remaña haĝua yvýre.
• Umi mba’asy tenondegua ha’e jahecha umi mba’e mokõi mokõi (ko’ýte ñamañáramo yvýre) , jahecha’ỹ ha ñainclina ñane akã ñamohenda porã haĝua jahecha.
• Umi mba’e omoñepyrũva upéva ikatu oiko congénito, térã ikatu oiko umi mba’e ha’eháicha iñakãme lesión .
• Oiméramo reguereko síntoma, katuete reho doktórpe. Ani reha'arõnte.
• Py’ỹi ko mba’asy iporãve ohóvo , térã pe tratamiento ikatu ome’ẽ resultado porã.
• Oĩ mba’e omoñepyrũva ko mba’asy ikatúva ojejehekýi ojehekýivo lesión iñakãme.

Upévare, oiméramo nde térã peteĩ reikuaáva oreko koʼã síntoma, ani rekyhyje ha eheka konsého doktórpe. Rehechakuaa pyaʼeve, pyaʼeve ikatu rerrekupera.

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