¿Reguerekópa provléma nde korasõ ritmo rehe? ¡Ñañe'ẽmi Heart Block rehe!

¿Reguerekómapa nde pyti’a hasy, repytu’u mbyky térã reñandu nde korasõ opyrũha anormal? Ikatu oime reñeñandu ndepy’aju térã reñedesmaia. Ko’ãva ikatu sapy’ánte ha’e síntoma peteĩ mba’asy hérava ‘bloqueo cardíaco’, ojehúva umi señal eléctrica korasõme ndoguataporãi jave. Ko árape, ñañe’ẽta ko mba’ére detalle reheve, ha katu simplemente, ha’ete ku reñe’ẽva peteĩ angirũ ndive.

Mba’épa pe Bloqueo del Corazón? Sencillamente ja'e porãsérõ...

Ñapensamína peteĩ motor michĩvaicha oikotevẽva electricidad ombaʼapo hag̃ua. Upéicha avei ñane korasõ oguereko avei peteĩ sistema de señales eléctricas opyrũ hag̃ua. Ko a señal oñepyrü mokôi koty yvategua korasõgui (ñambohérava `(Atria)`) ha oho umi mokõi koty iguypegua korasõme (`(Ventrículos)`). Ko'ã cámara yvate ha yvy gotyo mbytépe, semáforo-icha, oî peteî tenda ocontroláva umi señal. Oje’e hese `(nodo AV)` (nodo atrioventricular).

Ko'ágã, peteĩ bloqueo korasõ rehegua ha'e oĩ jave algún tipo de obstrucción umi señal eléctrica ohoháicha korasõ yvate guive guy peve. Ikatu umi señal oho mbeguekatu, térã oĩ umi señal ndohupytýiva umi cámara inferior-pe, térã umi señal ndoviahapaite.

Mbaʼépa oiko upéicharõ? Ikatu pe korasõ nombaʼapoporãi. Ikatu pe korasõ opyrũ mbeguekatu, ha ikatu ojesalta unos kuánto ipu. Umi káso ivaietereívape, upéva ikatu ojoko tuguy oñembohasávo ñande rete tuichakue javeve, ha upéicha rupi tuicha provléma. Ko mba’asy ojehu jepi hekove rire, oĩ rangue heñói jave. Pévape oñembohéra avei ``bloqueo atrioventricular (AV)`` ha sapy'ánte oñembohéra ``trastorno de conducción``.

¿Oĩpa umi tipo de bloqueo cardíaco?

Heẽ, ko’ã bloqueo cardíaco ikatu oúva diferentes formas ha diferentes niveles-pe. Upéva he ise oñemboja o mboypa ojejoko pe señal eléctrica ha mboy jeypa oiko.

• Bloqueo cardíaco primer grado: Ko kásope, señal eléctrica oho umi cámara inferior korasõme (ventrículos), ha katu mbeguemi. Oĩ peteĩ retraso michĩmi ohasávo nodo AV rupive. Kóva ha’e pe tipo de bloque suavevéva. La majoría umi hénte ni ndoikuaái orekoha.
• Corazón bloqueo segundo grado (incompleto): Kóvape, unos kuánto señal eléctrica korasõ rehegua añoite ohupyty umi cámara inferior-pe, ndaha'éi opavave. Avei oĩ mokõiichagua kóva:
• Tipo I, `(Mobitz Tipo I)` térã `(Wenckebach bloque AV)`: Kóva haꞌehína peteĩ tipo saꞌivéva michĩmi. Pe señal eléctrica mbeguekatúpe, amo ipahápe ojesalta peteĩ korasõ ryrýi.
• Tipo II (Tipo II), `(Mobitz Tipo II)`: Kóvape, jepémo hetavéva umi señal oho umi cámara-pe, sapy ánte oĩ umi señal ojokóva sapyꞌa. Upéi pe korasõ ipu irregular, opyrũ mbeguekatu pe normal-gui. Kóva ningo ivaive’imi , ha ikatu reikotevẽ peteĩ `(Marpaspaz)` (peteĩ aparato michĩva oipytyvõva korasõ opyrũ hag̃ua peteĩ ritmo regular-pe).
• Corazón bloqueo tercer grado: Kóva ha’e peteĩ bloqueo completo.Umi señal eléctrica oúva umi cámara yvategua korasõgui (`(Atria)`) umi cámara yvy gotyogua (`(Ventrículos)`) peve ndohasái. Péva tuicha oityvyro mba'éichapa ñande py'a omboka tuguy ñande retepýpe. Kóva ha’e peteĩ mba’asy ivaietereíva , ha tratamiento haimete jepivegua oikotevẽ peteĩ `(Marpaspaz)`.

Mba’épa umi mba’e ohechaukáva ko mba’e.

Umi mba’asy ohechaukáva korasõ ñemboty ikatu iñambue peteĩ tapichágui ambuépe, odependévo mba’éichapa hasy pe bloqueo ha mba’éichapa oityvyro korasõ rembiapo.

Umi mba’asy ojehechavéva ha’e:

• Pecho hasy
• Kane’õ, kane’õ
• Hasy opytu’u haguã
• Reñandu ha’ete ku nde korasõ opyrũ pya’éva (palpitaciones) .
• Oñembohetave pe ritmo de respiración
• Py'ajere
• Mareo, oñeñandu ha'ete ku rejere.
• Pérdida de conciencia (desmaia) .

Ha katu umi tapicha orekóva bloqueo cardíaco primer grado ikatu ndorekói mba’eveichagua síntoma. Sapy’ánte ojekuaa peteĩ pohanohára ojapo jave peteĩ electrocardiograma (EKG) peteĩ chequeo rutinario aja.

Pe bloqueo cardíaco tercer grado-pe, umi síntoma ikatu ivaieterei, tuicha mbeguekatúgui pe ritmo cardíaco. Oiméramo nde reguereko síntoma ivaietereíva, iñimportánte pyaʼe reho doktórpe.

Mba’épa umi mba’e omoñepyrũva korasõ ñemboty.

Oĩ heta mbaʼe ikatúva ñanemboty pe korasõ. Oĩ umi mba’e omoheñóiva tenondegua ha’e:

• Infarto hasýva
• Mba’asy arteria coronaria rehegua (CAD) .
• Py'a rasy mba'asy (`Cardiomiopatía`) .
• Mba’asykuéra válvula korasõ rehegua
• Pe daño noñemyesakãiva sistema de señalización eléctrica korasõ rehegua
• Apañuãi estructural korasõ rehegua congénito
• Korasõ ñembyai ojejapo jave cirugía korasõ abierta
• Umi mba’e vai oúva oĩ pohãgui (e.g., pohã ha’eháicha `(Beta-bloqueantes)`, `(Digitalis)`, `(Bloqueantes de canales de cálcio)`)
• Ojehecháramo umi mba’e vai ojehúva
• Apnea ojokóva oke rehegua
• Mba’asy tiroides rehegua
• Oĩ mba’asy, techapyrãramo `(Lyme mba’asy)`
• Mba’asy autoinmune rehegua
• Umi mba’e vai genético rehegua

Mávapa oĩve riesgo-pe ko mba’ére?

Ikatu reime riesgo tuichavéva reguereko haĝua peteĩ infarto oiméramo:

• Oiméramo reguereko ambue mba’asy korasõ rehegua, por ehémplo mba’asy arteria coronaria térã mba’asy válvula cardíaco rehegua.
• Nde reñóiramo peteĩ mbaʼe vai nde pyʼapýpe.
• Oiméramo nde reguereko mba'asy oityvyróva nde py'a, taha'e `(Enfermedad cardiaca reumática)` térã `(Sarcoidosis)`.
• Nde ``nervio vago'' (nervio oipytyvõva ocontrola haguã nde korasõ ryrýi) oñemomba'apoiterei ha ombovevýiramo nde korasõ ryrýi.
• Re’úramo umi pohã ombovevýiva umi señal eléctrica nde korasõme. Péva ikatu oike pohã korasõ mba’asy ha tuguy presión alta-pe guarã (e.g., `(Beta-bloqueantes)`, `(Diuréticos)`, `(Bloqueantes de canales de cálcio)`, `(Digoxina)`), pohã korasõ ipu irregular-pe guarã (`(Antiarrítmica)`), relajante muscular, pastilla oke haguã, ha pohã depresión ha mba’asy mental-pe guarã.

Mba’e complicaciónpa ikatu omoheñói ko mba’e.

Noñepohanoporãiramo umi korasõ ryru, ikatu ogueru complicación ikatúva oporojukáva. Umíva apytépe oĩ:

• Insuficiencia cardiaca (ndaikatúi korasõ ombohasávo tuguy suficiente ñande retepýpe) .
• Korasõ ryrýi irregular (`Aritmia`) .
• Infarto hasýva
• Parada cardiaca sapy’a (py’a ojoko sapy’a) .

Mba’éichapa ikatu ojekuaa pe korasõ ñemboty?

Oikuaa hagua reguerekopa insuficiencia cardiaca, nde pohanohára ojapóta ko’â mba’e:

• Ojehecháta nde historia médica.
• Eporandu ne familia historia de salud rehegua.
• Ha’ekuéra oporandúta nde salud general rehegua, jepokuaa rekaru rehegua, jepokuaa ejercicio rehegua ha síntoma rehegua.
• Oporandu hikuái umi pohã re’úvare (umi pohanohára he’íva ha umi rejoguáva farmacia-gui).
• Oporandu hikuái repitápa térã reiporúpa ambue droga.
• Haʼekuéra ohendúta ne korasõ ha ohecháta ne korasõ ryrýi.
• Ojesareko mba’éichapa ojehechauka peteĩ infarto (e.g., hinchazón py ha tobillo-pe).

Ikatu avei nde cardiólogo ndegueraha peteĩ electrofisiólogo rendápe (peteĩ especialista actividad eléctrica korasõ rehegua).

Mbaʼeichagua pruévapa ojejapóta.

Ojekuaa porã haguã ko mba'asy, ikatu ojejapo ko'ã prueba:

• Tuguy rehegua jesareko
• Umi prueba genética rehegua
• Electrocardiograma (EKG) rehegua .
• Monitor ambulatorio (peteĩ tembipuru michĩva oregistráva nde korasõ ryrýi heta ára pukukue) .
• Grabadora de bucle (peteĩ tembipuru ohechakuaáva korasõ ryrýi are guivéma) .
• Estudio electrofisiología rehegua (peteĩ método especial ohesa’ỹijóva sistema eléctrico korasõ rehegua) .
• Prueba de estrés ejercicio rehegua (`Prueba de estrés ejercicio rehegua` - ojesareko mba'éichapa omba'apo korasõ ejercicio aja)

Mba’éichapa oñepohano?

Pe tratamiento ojejapóva bloqueo cardíaco rehegua iñambue peteĩ tapichágui ambuépe. Ikatu reime hospital-pe reñangareko hag̃ua nde korasõre. Ikatu hag̃uáicha omaneha ne mbaʼasy, ne kardiólogo ohesaʼỹijóta koʼã mbaʼe:

• Mba’eichagua bloqueo cardíaco piko reguereko.
• ¿Mbaʼeichaitépa ivaieterei upéva?
• Mbaʼéichapa oafekta mbaʼéichapa ombaʼapo ne korasõ?
• Mba’épa nde síntoma.

Sapy’ánte, pe korasõ ñemboty oho remoambuéramo umi pohã re’úva térã repohano ambue mba’asy korasõ rehegua. Péro ótro katu ikatu oikotevẽ peteĩ marcapasos, sapyʼami térã pára siémpre, omondo hag̃ua umi señál eléktriko ikorasõme.

• Obstrucción primer grado: Oiméne natekotevẽmoʼãi tratamiénto.
• Bloqueo segundo grado: Oiméramo reguereko Tipo I, oiméne natekotevẽmo’ãi tratamiento. Péro reguerekóramo síntoma, ikatu reikotevẽ peteĩ marcapasos temporal térã permanente ikatu hag̃uáicha ne korasõ opyrũ porã.
• Bloqueo tercer grado: Umi tapicha orekóva ko’ãichagua haimete jepive oikotevẽ marcapasos.

Reikotevẽramo peteĩ marcapasos, nde doktór omombeʼúta ndéve upéva, mbaʼeichaguapa iporãvéta ndéve g̃uarã ha mbaʼépa rehaʼarõta oñemoinge mboyve pe marcapasos, oñemoinge aja ha oñemoinge rire.

Mba’épa umi complicación/efecto secundario oguerekóva pe tratamiento.

Oiméramo reguereko peteĩ marcapasos temporal térã permanente, ikatu reguereko efecto secundario ha’éva:

• Apañuãi oĩva dispositivo programación rehegua
• Umi tembiporu ndoikói vai
• Ai
• Tuguy ñemongu’e
• Korasõ ñembyai

Mboy tiémpopa ohasa ojerekupera hag̃ua ko tratamiéntogui.

Reguereko rire peteĩ marcapasos, tekotevẽta repyta peteĩ pyhare rupi ospitálpe. Ikatuva’erã reñepyrũ jey umi tembiapo normal mbovy ára térã semána rire. Eporandu nde pohanohárape mba’épa ndojapoiva’erã ojeopera rire.

¿Ikatúpa ojejoko umi infarto?

Ikatu rejoko umi mba’e omoñepyrũva insuficiencia cardiaca, por ehémplo mba’asy korasõ rehegua.

Umi mba’e ikatúva rejapo ikatuháicha hesãi haguã nde korasõ ha nde rete:

• Peiko peteĩ tekove hesãiva korasõme. Upéva heʼise jaʼu vaʼerãha umi tembiʼu ñanepytyvõva ñande pyʼapýpe, jajapo meme ehersísio, jake porã káda pyhare, ñamomichĩveha ñande estrés, ndajaʼumoʼãiha vevída ha jajehekýi pe sigarríllo ha jaipuru vaʼerãha dróga.
• Eñe’ẽ nde pohanohára ndive umi pohã ha suplemento re’úvare. Haʼe ikatu ohecha ohecha hag̃ua oimeraẽ mbaʼe reʼúva okambiapa hína umi nivel normál oĩva ciertas sustancias nde retépe (por ehémplo potasio, calcio ha magnesio, iñimportánteva pe sistema eléctrico korasõme g̃uarã). Tekotevẽramo nde pohanohára omohenda umi pohã.

Mba’épa oiko aguerekóramo peteĩ korasõ ñemboty?

Oiméramo nde reguereko peteĩ bloqueo cardíaco primer grado-pe, eporandu nde cardiólogo térã electrofisiólogo-pe tekotevẽpa remoambue nde estilo de vida térã umi pohã. Ko’ãichagua bloqueo cardíaco heta jey ndojokói umi actividad normal.

Jepive, reguerekóramo peteĩ marcapasos ndolimitái tuicha nde capacidad reparticipa haĝua deporte ha pasatiempo-pe. Péro iñimportanteterei resegi nde doktór heʼíva reasegura hag̃ua nde marcapasos ombaʼapo porãha.

Mboy tiémpopa ipuku pe korasõ ñemboty.

Mboy tiémpopa ipukúta nde korasõ ñemboty odepende pe káusare. Oñemyengoviáramo pe pohã omoñepyrũva pe korasõ ñemboty ambue pohã reheve, ikatu oñesolusiona pe provléma. Péro pe korasõ ñemboty oúramo ótra kósagui, oiméne upéva haʼe peteĩ mbaʼasy oikove aja pukukue.

Mba’épa pe perspectiva pe bloqueo korasõ rehegua?

Pe korasõ ñemboty ha’e peteĩ mba’asy ikatúva ivai. Noñepohanoiramo, peteĩ korasõ ñemboty vai ikatu ogueru sapy’aitépe ñande py’a parada. Péro jepiveguáicha, pe korasõ ñemboty noñepohanoiramo ikatu ñanembopyʼaju térã ñanedesmaia.

Tratamiento reheve, nde situación odepende nde eda ha ambue condición médica rerekóvare.

Mbaʼéichapa añangarekovaʼerã chejehe? (Koʼýte reguerekóramo peteĩ marcapasos)

Oiméramo reguereko peteĩ marcapasos, nemanduʼavaʼerã koʼã mbaʼére:

• Eñemomombyry umi aparato magnético ha oimeraẽ aparato osẽva campo eléctrico-gui. Péva he'ise opyta haguã por lo menos 6 pulgadas mombyry umi celular-gui. Por ehémplo, ani reñongatu nde selulár nde kamisa bolsillo-pe.
• Ohasávo umi puesto de control de seguridad (e.g. aeropuerto, tribunal), ere umi cribador-pe orekoha marcapasos ha ojehekýiva'erã varilla de mano. Akóinte egueraha nendive peteĩ tarhéta heʼíva nde tipo de marcapasos.
• Emombe’u opavave nde pohanohárape (pohanohára, dentista) reguerekoha marcapasos. Oĩ umi prosedimiénto médiko, por ehémplo umi pruéva de resonancia magnética (RM), ikatúva ojoko nde marcapasos. Oĩ rire algún tipo de operasión, ikatu ne doktór oprograma jey nde marcapasos.

Araka’épa tekotevẽ reho pohanohárape.

Oiméramo reguereko peteĩ marcapasos, nde cardiólogo ohecha jeýta periódicamente oasegura hag̃ua osegiha ombaʼapo porã. Ikatu nde monitoreo mombyry guive, ha katu reikotevẽta gueteri visita anual en persona ikatuhápe nde médico ohecha nde marcapasos ha ojapo oimeraẽ ajuste oñeikotevẽva.

Ehenói nde pohanohárape reguerekóramo peteĩva ko’ã mba’asy:

• Mareo térã desmayo
• Pecho hasy
• Korasõ ryrýi térã ojesalta jave
• Kangyreko
• Hasy opytu’u haguã
• Py, tobillo térã py oñembohye

Araka’épa tekotevẽ reho Unidad de Tratamiento de Emergencia (ETU) -pe ?

Oiméramo nde reguereko peteĩ infarto térã peteĩ paro cardíaco, tekotevẽ pyaʼe reñatende doktórpe. Eikuaauka ne rogaygua ha ne irũnguéra omba’apóvape ko riesgo (ha umi síntoma). Upéi ikatu ohenói 1990-pe (térã nde número de emergencia local).

Mba’e porandupa ajapova’erã pohanohárape.

Oĩ porandu ikatúva rejapo nde pohanohárape:

• Mba’eichagua bloqueo cardíaco piko areko.
• ¿Aikotevẽpa tratamiento?
• Mbaʼépa pe tratamiénto iporãvéva chéve g̃uarã?
• Che memby oguerekóramo enfermedad cardiaca congénita, ikatúpa oreko avei che membykuéra oútava?

Normal ningo reñeñandu kyhyje hasy jave nde pytiʼápe térã rerrespira jave. Péro ojeʼéramo ndéve reguerekoha peteĩ bloqueo de corazón, ikatu rentende mbaʼérepa reguereko umi síntoma. Pe marandu porã ha’e umi oikotevẽvape ĝuarã tratamiento, pohã térã marcapasos ikatu oipytyvõ ne korasõ opyrũ haĝua normalmente. Reñeʼẽ jave ne plan de tratamiéntore, katuete reporandu vaʼerã ne doktórpe oimeraẽ mbaʼe nahesakãporãiva.

Ipahápe, umi mba’e ñanemandu’ava’erã (Marandu ojegueraha haguã ógape) .

Pe korasõ ñemboty ha’e peteĩ apañuãi sistema eléctrico korasõ rehegua. Ikatu oike asy guive ivaietereíva peve. Reguerekóramo síntoma, koʼýte nde pytiʼápe hasy, repytuʼuʼỹ térã redesmaia, pyaʼe reho doktórpe.

Vy’arã, oî tratamiento pévape guarã. Oĩ tapicha ohupytýva alivio oñemoambuévo pohã, ambue katu ikatu oiko peteĩ vida normal peteĩ marcapasos reheve. Iñimportantevéva ha’e reñangareko nde korasõre, ejapo nde pohanohára he’íva ha eporandu nde pohanohárape reguerekóramo mba’e porandu. Ndaha’éi ndeaño, ha oĩ pohanohára ikatúva nepytyvõ ko jeguatarã.

` Korasõ ñemboty, Korasõ ryrýi, Marpasos, Py’a mba’asy, Py’a mba’asy, Py’a rasy