¿Tuichavépa ohóvo ne memby rye ha ipire hũve? Jaikuaami ko mba'e (Kwashiorkor)?

Ko árape ñañe’ẽta peteĩ condición ipeligrosa ikatúvare ñane mitãnguéra michĩva odesarrolla, ha katu ikatu ndajaikuaái porãi upéva. Sapy’ánte jahechávo peteĩ mitã ipy’a tuicháva ha ipysã ikyráva, ñaimo’ã ikatuha oĩ vai ambue mba’e. Ha katu péva ikatu ha’e peteĩ deficiencia nutricional vai hérava (Kwashiorkor) . Upéicharõ, iñimportanteterei jaikuaa ko mbaʼe.

Mba'épa pe Kwashiorkor? Ñantende porãkena upéva.

Ñamombeʼu porãsérõ g̃uarã, Kwashiorkor haʼe peteĩ mbaʼasy oúva pe deficiencia proteica vaiete rupi . Pe proteína ningo iñimportanteterei ñande rete okakuaa hag̃ua, koʼýte umi mitã michĩva. Upéicha, Kwashiorkor ojehu ñande rete ndohupytýi jave pe cantidad oñeikotevẽva proteína ha algunos micronutrientes esenciales.

Pe ojehúva ko kásope ha’e ndaipóri jave suficiente proteína, ñande rete tejidos ombyaty y ha oñembohye. Ñahenói `(edema)` pohãnohárape. Ko hinchazón ha'e pe característica principal ombojoavyva Kwashiorkor ambue condición desnutrición-gui. Rehechakuaa pe mitã rete ipire hũha, péro ipo, ipy, hova ha koʼýte ipyʼa oñembohye. Ohechávo upe tyekue ohypýiva, sapyʼánte peteĩ persóna oikuaaʼỹva ikatu oimoʼã pe mitã okaru porã ha henyhẽmaha. Péro añetehápe, haʼe ohasa asy hína peteĩ desnutrisión vaietégui .

Mávapepa ojeafectave ko mba'asy (Kwashiorkor)?

Kwashiorkor ha'e peteĩ mba'asy sa'i ojehecháva tetãnguéra okakuaávape, ha'eháicha Europa ha América. Ojehechave tetãnguéra okakuaávape. Pe riesgo tuichave umi tetãme oĩháme mboriahu, escasez de alimentos, saneamiento vai ha mba’asy infecciosa ojeipysóva.

Jepémo Kwashiorkor ikatu ohupyty oimeraẽva oimeraẽva eda-pe, ohupytyve mitã michĩvape, ko’ýte umi orekóva 3 ha 5. Kóva ha’e pe edad hetave mitã ojeipe’ahápe kamby kambygui ha oñembohasávo ambue tembi’úpe. Sapy’ánte, pe tembi’u oñeme’ẽva chupekuéra ikatu oguereko heta carbohidrato (i.e. tembi’u almidón rehegua ha’éva mandyju, mbujape ha papa) ha katu sa’i oguereko proteína ha ambue mba’e omombaretéva. Péva ha’e pe provléma ojehechave jave.

Mba'épa ojoavy (Kwashiorkor) ha (Marasmus) apytépe.

Koʼág̃a ikatu reñeporandu, ¿haʼépa pe Kwashiorkor añoite pe desnutrisión ivaietereíva? Nahániri, oĩ ótro hérava Marasmo . Kwashiorkor ha Marasmus ha’e umi mokõi tipo principal desnutrición proteica-energética vaiete ohechakuaáva umi mba’apohára tesãi rehegua ko yvy ape ári.

Pe mba’e tuichavéva ojoavyva ko’ã mokõi apytépe ha’e:

• Kwashiorkor ha'e básicamente peteĩ deficiencia proteica .
• Marásmo ha'e peteĩ mba'asy oñemboguejýva opaite macronutriente, ha'eháicha proteína, carbohidrato ha ikyrakue, he'iséva oñemboguejyha pe caloría total oje'úva.

Ñamombeʼu porãsérõ g̃uarã, rehechávo peteĩ persóna orekóvape marasmo, ikanguekuéra ipire hũiterei. Haʼekuéra en general ndohupytýi hína suficiente calorías. Taha’e sa’ieterei ho’u hikuái, térã hete oipuru hetaiterei energía (techapyrã, peteĩ mba’e ha’etéva diarrea constante-gui), térã mokõivéva. Péro peteĩ orekóva kwashiorkor ikatu haʼete ndohupytýiva suficiente kalória pe hinchazón rupi, péro ndohupytýi suficiente proteína.

Mba’épa umi mba’asy ohechaukáva Kwashiorkor? Mba’éichapa jahechakuaa?

Oĩ porã, upéicharõ mba'éichapa jahechakuaa ko condición (Kwashiorkor)? Mba’épa umi mba’asy ikatúva ohecha peteĩ mitã. Tuicha mba’e ñaime consciente ko’ã mba’ére, pórke upéicharõ ikatu jajapo peteĩ mba’e pya’e.

• Hinchazón (edema): Péva ha’e pe mba’asy tenondegua. Koʼýte umi tobillo, py, po ha hovape, ojehu pe hinchazón haʼete ku ñande rete henyhẽva ygui.
• Distensión abdominal (tyry guasu): Tyepy oñembotuichave oñembyaty rupi líquido (ascitis). Oĩ avei tapicha ohenóiva kóvape "tummy tuck".
• Akãrague ñemoambue: Akãrague ipiru, ipiro’y, ho’a akãrague, sapy’ánte iñambue iñakãrague sa’y, ipiro’yve (pigmentación oguejy).
• Apañuãi ñande pire rehegua (Dermatitis): Ipire ipiru ha ipiro’y. Oĩ hendápe, ikatu ojekuaa peteĩ corteza térã mancha pytãicha. Ojeherida ramo, noñemonguera mo'ãi pya'e.
• Hígado tuicha: Kóva ikatu ha’e peteĩ mba’asy hígado ikyráva rehegua mba’asy.
• Músculo ñembyai: Umi músculo oĩva ñande retepýpe ipire hũ ha ipire hũ. Péro sorprendentemente, pe ikyrakue subcutánea oĩva ñande pire guýpe ikatu opyta peteĩcha.
• Deshidratación: Ndaipóri y ñande retepýpe.
• Anorexia: Ndojeipotavéima tembi’u ha okaruse.
• Irritabilidad ha kane’õiterei: Pe mitã ningo py’ỹi irritable, letárgico ha nointeresái oñembosarái haĝua.
• Mitãnguéra okakuaa mbeguekatu: ndokakuaái ijyvateve, ndohupytýi ipohýi, ha michĩve ambue mitã ijedaguágui.

Ambue complicación ikatúva oiko Kwashiorkor rupive

Ko’ã mba’asy ári, noñepohanoporãiramo pe mba’asy (Kwashiorkor), ikatu ogueru complicación ivaivéva. Koʼã mbaʼe ikatu voi oporojukáva.

• Tuguýpe asuka oguejy (Hipoglucemia).
• Oguejy ñande rete temperatura `(Hipotermia)`.
• Oguejy tuguy volumen (Hypovolemia) ha pe choque oúva chugui (choque hipovolémico).
• Umi desequilibrio electrolito rehegua ñande retepýpe ojedeshidrata rupi.
• Pe sistema inmunológico ikangyeterei. Upéicha rupi, py’ỹi ojehu umi mba’asy (ha’eháicha akãnundu, resfrío, diarrea, infección pulmonar) ha umi herida ipuku okuera haguã.
• Cirrosis hígado rehegua (hígado oñembohapéva) ha insuficiencia hepática.
• Pe páncreas (omoheñóiva umi enzima ñanepytyvõva ñambohyru haguã tembi’u) oñemboguejy, ha upéva omoheñói problema digestivo.
• Adelgazamiento revestimiento tracto digestivo rehegua (mucosa gastrointestinal). Péva ikatu sapy’ánte ogueru hetaiterei bacteria intestinal delgado.
• Tuicha oñembotapykue okakuaa ha apytu’ũ okakuaa mitãnguérape.
• Amo ipahápe, pe ayuno ikatu voi ogueru ñemano.

Mba'érepa oiko péva (Kwashiorkor)? Mba’épa umi mba’e omoñepyrũva?

Ojeguereko deficiencia proteica ha'eha pe mba'e omoheñóiva Kwashiorkor. Heta investigadór oguerovia upéva haʼeha pe káusa prinsipál. Péro oĩ ndoaseptáiva kompletoite upéva. Pórke oĩ káso, oñembojoapýramo proteína pe dieta-pe ndaikatúi ojejoko térã omonguera Kwashiorkor-pe. Péva ohechauka deficiencia proteica ha'eha peteî parte tembiasápe añoite, ikatu oî ambue causa.

Umi mba’e tenondegua ojoajúva Kwashiorkor rehe ha’e:

• Ho’úvo peteĩ dieta oguerekóva heta carbohidrato: Ko’ýte umi tenda imboriahuvévape África, Centroamérica ha Asia Sudeste-pe, ha’éva área de riesgo yvate, tapichakuéra ho’uva’erã jepi peteĩ tipo de carbohidratos añónte. Techapyrã, ka’avo almidonado ha’eháicha mandyju, mandi’o, yuca ha papa dulce. Koʼãva ndahepyvéi ha ndahasýi ojejuhu hag̃ua umi tembiʼu orekóvagui proteína (haʼeháicha pira, soʼo, óvulo, kamby ha lenteja). Péva koʼýte umi lugár okaháre ojejapohápe ñemitỹ. Ñañeimahinamína, oĩha famíliape ikatu oñemeʼẽ mitãnguérape mandyju ha puré de papa añoite opa ára pukukue. Upéi ndohupytýi hikuái suficiente proteína. Umi sy ndorekóiva proteína ikatu ombohasa imembykuérape upe deficiencia.
• Tembi'u oñemyengovia'ỹva hekopete ojedestete rire: Héra Kwashiorkor ou tetã Áfrika Ghana ñe'ẽgui. He'ise mba'e ojoguáva "mba'asy mitã tuichavéva oguerekóva og̃uahẽvo mitã pyahu". Péva oñeʼẽ peteĩ mbaʼasy ojehechaitereívare. Oñepyrũvo peteĩ mitã pyahu imemby kambúpe, ojedestete sapy’a pe mitã tuichavéva ha omokambúva gueteri. Upéi, taha’e ndaipórigui recurso, ndoikuaáigui nutrición térã mokõivéva, pe mitã ojedestete va’ekue ndohupytýi peteĩ tembi’u hekopete oñemyengovia haĝua. Upéi oñembyai ohóvo pe estatus nutricional orekóva. Oĩ sy ome’ẽva imemby michĩvape arro térã gaseosa michĩmínte. Péro hesarái hikuái omoĩ hag̃ua peteĩ mbaʼe orekóva heta proteína, por ehémplo lenteja, peteĩ pira pehẽngue michĩva térã peteĩ óvulo rykue, térã ndorekói pláta ojapo hag̃ua upéva.

Kóva ári, oĩ heta ambue mba’e ikatúva oipytyvõ Kwashiorkor ñemongakuaápe:

• Ndojeguerekói vitamina esencial (ha’eháicha vitamina A, vitamina B) ha mineral (ha’eháicha hierro, zinc).
• Ndaipóri antioxidante (ko'ãva ha'e umi mba'e oñangarekóva ñande rete célula rehe) tembi'úpe.
• Aflatoxinas ha'e umi toxina oúva peteĩ tipo de moho-gui okakuaáva grano ha maní rehe oñeñotỹva clima haku ha húmedo-pe.
• Parásito ha’éva kururu ha mba’asy oporogueraháva ha’éva sarampión, paludismo ha VIH. Ko’ã mba’asy omokangy ñande rete ha omboguejy ñande rete ñemongu’e.
• Umi situasión tuichavéva ñanembopyʼaroryva ñande rekovépe, por ehémplo pe ñembyahýi, mboriahu, ñorairõ ha desástre natural.

Mba'éichapa ojekuaa Kwashiorkor?

Mba'éichapa umi pohanohára ohechakuaa hekopete ko mba'asy (Kwashiorkor)?

Heta vése, peteĩ doktór oikuaa raẽta pe mbaʼasy ohesaʼỹijóvo físikamente pe mitãme ha oheka umi síntoma ñañeʼẽ hague yma (koʼýte oñeinflama, okambia ipire ha okambia iñakãrague) .

Avei:

• Eporandu sy térã oñangarekóvape mitã dieta rehe, mba'eichagua tembi'u ho'u ára ha ára ha ohupytypa suficiente proteína.
• Eporandu mba’asy ohasava’ekuére ha umi mba’asy oñemotenondéva.
• Oñemedi ha oñembojoja mitã ratio peso ha altura ha ijyvate por edad umi gráfico okakuaa haguã Organización Mundial de la Salud. Ko'ã medida ikatu ome'ê pohanohárape peteî idea porã mba'éichapa ivaieterei pe mitã desnutrición ha mba'éichapa oityvyro okakuaa haguã.

Mba'éichapa oñepohano Kwashiorkor rehe?

Kwashiorkor ha'e peteî mba'asy oikotevêva tratamiento médico de emergencia. Ipukuvévo tratamiento, ikatu oiko hetave complicación. Organización Mundial de la Salud (OMS) he’i 10 mba’e ojejapova’erã oñepohano jave desnutrición vaiete. Ko'ãva ojejapova'erã oñeñangareko porãiterei, supervisión médico peteî tasyópe.

1. Ojehapejoko/Oñepohano Hipoglucemia: Mitãnguéra desnutrido-pe oñeme’ẽramo sapy’a tembi’u, ikatu oguejy peligrosamente pe asuka huguýpe. Upévare oñeme e mbeguekatúpe umi líquido oñeformuláva espesiálmente (oguerekóva glucosa).

2. Ojehapejoko/Oñepohano Hipotermia: Mymbakuéra ndokaruporãiva hasy omohenda haguã hete temperatura. Upévare tekotevẽ oñeñongatu haku (ao haku, manta reheve).

3. Ojehapejoko/Oñepohano Deshidratación rehegua: Oñeme’ẽ peteĩ fórmula especial hérava RESOMAL (`SOlución de REhidratación para MALnutrición`) oñepohano haguã deshidratación Kwashiorkor-pe. Ojejapo omoĩ jey ha omantene haguã equilibrio líquido ha juky (ko'ýte sodio) ñande retepýpe. Ikatu oñeme’ẽ juru rupive térã, tekotevẽramo, peteĩ tubo rupive.

4. Ñamyatyrõ umi desequilibrio electrolito rehegua: Umi desequilibrio electrolito rehegua ñande retepýpe, ha eháicha potasio ha magnesio, tuichaiterei ha ikatu oporojukáva. Koʼã mbaʼe ikatu okambia, koʼýte peteĩ persóna ndokaruporãiva oñepyrũ jeýramo okaru. Umi mba’apohára tesãi rehegua oñeha’ã omohenda raẽ ko’ãva, heta jey solución (RESOMAL) rupive.

5. Ojehapejoko/Oñepohano umi mba’asy: Pe sistema inmunológico ikangy rupi oúva Kwashiorkor ndive, oimeraẽ mba’asy ha’e peteĩ amenaza tuicháva ojerekupera haguã. Upévare, oĩramo jepe duda, oñeme’ẽ antibióticos de espectro amplio.

6. Oñemyatyrõ umi micronutriente deficiencia: 1.1.Oñemyatyrõ umi deficiencia esencial vitamina ha mineral ha'éva vitamina A, ácido fólico, zinc ha hierro. Péro pe hierro oñemeʼẽ pe mitã okuera riremínte.

7. Ñañepyrũ ñamongaru porã: Kóva ha’e peteĩ mba’e iñimportantetereíva. Iñambue metabolismo (hete ojapo ha oipuruha energía) umi tapicha desnutrido. Oñepyrũ jeývo okaru, oñepyrũ jey iñambue imetabolismo. Ha katu péva pya'eterei oiko ramo, ikatu oiko peteî complicación oporojukáva hérava ``síndrome de realimentación'' . Upévare oñepyrũ oñeñangareko porãiterei, michĩmi, heta jey peteĩ árape, ojesareko porã hese. Ko’ýte (Kwashiorkor)-pe, oñemoinge jeyva’erã proteína mbeguekatúpe, sa’i sa’i.

8. Pe crecimiento catch-up: Ojeestabiliza rire mitã reko ha ojehecha oaguanta porãha umi alimento, mbeguekatúpe oñembohetave pe caloría ha proteína oñeme’ẽva. Organización Mundial de la Salud omoheñói tembi'u terapéutico listo (RUTF) oñembosako'íva especialmente, rico nutricionalmente, listo. Ko’ãva ikatu oñeme’ẽ juru rupive térã tubo rupive, tekotevẽramo. Péva ha'e fase de rehabilitación nutricional. Péva ikatu ohasa heta arapokõindy (jepivegua 2-6 arapokõindy).

9. Ñame’ẽ estimulación sensorial ha apoyo emocional: Mitãnguéra orekóva Kwashiorkor ikatu are letárgico ha letárgico. Ikatu oñembotapykue desarrollo intelectual, neurológico ha social orekóva desnutrición rupi. Umi actividad omokyre’ỹva ha’eháicha juguete, oñe’ẽ ha ome’ẽ mborayhu ha mborayhu oipytyvõ haĝua chupekuéra ohupyty jey haĝua idesarrollo ha’e parte pe plan de tratamiento-gui. Ikatu ramo, umi mba’apohára tesãi rehegua omoinge avei mitã sy ko tembiaporãme.

. Tekotevẽramo oñeme’ẽ inmunización. Ikatúramo, eipytyvõ rehupyty hag̃ua peteĩ tembiʼu hekoitépe ha hesãiva.

Mba'éichapa ikatu ojehapejoko Kwashiorkor-gui?

"Iporãve ojehapejoko peteî mba'asy oñepohano rangue oñemboguata rire". Upéicharõ oĩ umi mbaʼe ikatúva jajapo jajoko hag̃ua (Kwashiorkor).

• Tekombo’e ha concienciación: Tuicha mba’e oñemoarandu tuvakuérape ha komunida-pe nutrición básica rehegua, mba’éichapa tuicha mba’e imemby kambúpe (oñemokambúvo exclusivo por lo menos 6 meses, upéi oñemokambúvo hi’upyrã complementario reheve 2 ary peve), mba’épa oikotevẽ nutricional mitã ha sykuérape. Tekotevẽ avei oñembo’e mba’éichapa oñepyrũva’erã tembi’u complementario edad oikehápe ha hekopete.
• Apoyo nutricional: Omotenondévo programa nutricional gobierno ha opáichagua organización. Techapyrã, oñeme’ẽvo suplemento nutricional (e.g. Thriposha) sy hyeguasúvape, sy imemby kambúva ha mitã michĩvape. Avei, omokyre'ÿvo ñemitÿ local (ha'eháicha moringa, espinaca, guisantes, soja) ome'ëva proteína ha micronutriente.
• Mba’asy ñangareko: Mba’asy oñembohasáva (ha’eháicha diarrea, infecciones respiratorias) ha infecciones. Ko’ãva omokangy ñande rete ha omboguejy pe absorción de nutrientes. Oñemoporãvévo tekopotĩ (ojejohéivo ipo, ojey’u y potĩ, ojeporu aseo) ha oñeme’ẽvo inmunización oportuna, oho mombyry ojehapejoko haguã desnutrición.
• Seguridad alimentaria: Mayma familia oguerekova’erã tembi’u hesãiva.

Mba’épa oiko ojehejáramo Kwashiorkor oñepohano’ỹre. Mba’épa umi perspectiva ojerekupera haguã?

Kóva ha’e peteĩ mba’e katuete tekotevẽva jaikuaa.

Ndojehejáiramo oñepohano, Kwashiorkor ikatu oporojuka. Ikatu omano infección, deshidratación, insuficiencia cardiaca térã insuficiencia hepática.

Oñepyrûvo jepe tratamiento, oî riesgo complicación oñeñe'êva'ekue yma ojeheróva ``síndrome de realimentación.'' Upévare ojejapo tratamiento hospitalización ha supervisión médica guýpe.

Ha katu umi mitã oñepohano ha oñerrehabilita porã ha oportunamente ikatu ojerekupera porã. Jepémo oî umi efecto ipukúva Kwashiorkor rehegua (e.g., okakuaa oñembotapykuéva, discapacidad de aprendizaje), ikatu avei oho.

Umi complicación oúva kwashiorkor-gui ivaive ha ipukuve ojehejavévo noñepohanoi. Oĩ mitã ikatu araka’eve ndojerrekuperái kompletoite okakuaa ha okakuaa haguére. Ikatu osegi oreko hikuái mba’asy hígado ha insuficiencia páncreas.

Upéicharõ, penemanduʼákena pyaʼeve ojediagnostika pe mbaʼasy ha oñepyrũvo pe tratamiénto, iporãvéta umi mbaʼe osẽva.

Ipahápe, Kwashiorkor ikatu ndojoguái desnutrición-pe oîgui hinchazón ha hinchazón. Avei ikatu oreko efecto secundario oñeha’arõ’ỹva, kañymby ha’eháicha pérdida de apetito ha mba’asy hígado graso. Oñepohano porã haguã Kwashiorkor-pe, iñimportante oñentende. Ikatu ndaha’éi suficiente ñame’ẽnte peteĩ dieta orekóva heta proteína ñande rógape, ha ikatu voi ipeligroso. Upévare, oiméramo reguereko síntoma Kwashiorkor rehegua, iñimportánte reheka consejo médico pya’e ikatuháicha, ko’ýte mitã michĩvape. Pyaʼeve reintervenivévo, saʼive rehasa asy desnutrisióngui.

Upéicharõ, mbaʼépa umi mbaʼe iñimportantevéva ñanemanduʼavaʼerã ko istóriagui?

Penemandu’áke ko mba’ére:

• Kwashiorkor ha'e peteĩ mba'asy vaiete oúva desnutrición-gui oúva deficiencia proteica , especialmente ohypýiva mitã michĩvape.
• Umi mba’asy tenondegua ha’e peteĩ tyekue tuicháva, umi tete oñembohye, ha katu hete ipire hũ . Hiʼarive ikatu okambia ñande pire ha ñande akãrague, ndajakaruvéima ha ñanembopochy.
• Kóva ha’e peteĩ condición potencialmente fatal, upévare esencial atención médica pya’e. Ani reñeha’ã repohano nde rógape.
• Mitã rembi'u rehegua, ko'ýteEjeasegura reme’ẽha ne membýpe tembi’u oguerekóva proteína (ha’eháicha pira, so’o, huevo, kamby, lenteja ha guisante). Ejeasegura ne memby ohupytyha nutrición hekopete odestete jave kambygui.
• Higiene (pojohéi, y potĩ) ha mba’asy ñemboyke (vacunación) oipytyvõ oñemboguejy haguã ko situación.
• Oiméramo ne memby oguerekóramo peteĩva koʼã mbaʼe, ani retarda ha reho pe doktór térã ospitál hiʼag̃uivévape. Oñepohano pya'éramo ikatu osalva mitã rekove ha omboguejy umi efecto ipukúva.

` Kwashiorkor, desnutrición, deficiencia proteica, mitãnguéra nutrición, hinchazón, flatulencia, deficiencia nutricional