¿Oĩpa peteĩ persóna ijedámava nde rógape, ikatu hína nde sy, nde ru térã nde abuela, hesarái ohóvo? ¿Haʼete piko ipy otyryrýva yvýpe oguata jave? Hasyvépa avei ojejoko hag̃ua ijyvyrakuéra ? Py’ỹi ñapensa ko’ãva ha’eha “umi mba’e normal oikóva ñandetujavévo”. Péro ikatu avei haʼe síntoma peteĩ mbaʼasy ikatúva oñepohano ha oñepohano. Ko árape ñañe'ê peteî condición ko'ãichagua rehe, Hidrocefalia de Presión Normal, térã NPH.
Mba’épa pe Hidrocefalia de Presión Normal (NPH)?
Ñamombe’u porãsérõ, NPH ha’e oñembyatýramo hetave líquido ñane apytu’ũme oñeikotevẽvagui.
Ñañeimahinamína ñane apytuʼũ ha ñane médula espinal, ohóva ñande columna vertebral gotyo, ojereha peteĩ líkido hesakã ha ojoguáva cojín rehe. Pohãnohárape, kóvape oñembohéra líquido cerebroespinal (LCE) . Ko LCR ojejapo ñane apytu’ũ ventrículo-pe ha oñemongu’e ipype, omongaru apytu’ũ ha médula espinal, oipe’a umi mba’e ky’a ha oñangareko apytu’ũ rehe ani haguã oity akãrague. Normalmente, LCR hetaiterei ojegueraha jey ñande retepýpe umi vena oĩva apytu’ũ ári rupive.
Ha katu oîramo mba'e ojokóva sistema-pe osyryrýva ko líquido LCR-pe, ko líquido oñepyrû oñembyaty umi cavidad cerebral ryepýpe. Péva ha’e pe jaheróva Hidrocefalia ( y henyhẽva apytu’ũme ). NPH ha’e peteĩ tipo especial ko condición Hidrocefalia rehegua. Ojehechave tapichakuéra orekóva 60 ary ári.
NPH ndojoguái ambueichagua hidrocefalia-gui, NPH oñemoakãrapu’ã mbeguekatueterei. Pe líquido LCR-pegua oñembyaty ohóvo ohasávo pe tiémpo. Upéicha rupi umi cavidad oĩva ñane akãme tuicha mbeguekatúpe, ha oempuja umi párte oĩva ñane apytuʼũme. Péva ha'e mba'érepa pe presión apytu'ũme ndohupytýi sapy'aitépe, upévare oñembohéra "Presión Normal". Péro upe téra ñanembotavyʼimi, pórke umi síntoma ojehu umi cavidad tuicha ha oempujáramo añoite pe apytuʼũ.
Tuicha mba’e, umi mba’asy NPH rehegua ojoguaiterei umi mba’asy Alzheimer ha Parkinson mba’asy rehegua . Upévare, umi hasýva NPH-pe ojediagnostika vai jepi oguerekoha peteĩva umi ambue mokõi mba’asy apytégui. Ha katu ndaha’éi Alzheimer ha Parkinson-icha, ojehechakuaa porãramo, NPH tuicha ikatu oñepohano cirugía rupive.
Umi mbohapy característica principal condición NPH rehegua
Oĩ mbohapy mba’asy tenondegua NPH rehegua. Koʼã mbaʼe ikatu ñepyrũrã ndojehechái, péro ohasávo pe tiémpo mbeguekatúpe hetave ohóvo. Oĩramo mbohapyve ko’ã mba’asy, ojesospechava’erã NPH.
| Síntomo categoría rehegua | Umi mba’asy ojehecha jepiva’ekue |
|---|---|
| 1. Apañuãi jeguata rehegua |
|
| 2. Oguejy Cognitivo / Demencia rehegua |
|
| 3. Incontinencia Urinaria rehegua |
|
Mba’épa umi mba’e omoñepyrũva NPH.
Añetehápe, la mayoría umi paciente NPH-pe, ndaikatúi ojejuhu causa específica. Péro sapyʼánte koʼã mbaʼe ikatu oipytyvõ ko mbaʼasy:
- Akãrague jekutu
- Tuguy tuguy apytu’ũ jerére ojekutu rupi iñakãme
- Mbota
- Umi mba’asy ha’eháicha meningitis
- Tumor cerebral rehegua
- Cirugía cerebral rehegua
Ndaipóri gueteri entendimiento hesakãva mba'éichapa ko'ã condición omoheñói NPH.
Mba’éichapa ojehechakuaa hekopete NPH?
Ko'ágã ikatu repensa: "Oĩ porã, ko'ãva ha'e umi síntoma, ko'ágã mba'éichapa adiagnostica kóva?" Kóva ningo ikomplikadoʼimi. Koʼã síntoma ojoguágui umi mbaʼasy Alzheimer ha Parkinson-pe, upévare iñimportánte jahecha peteĩ neurólogo térã neurocirujano .
Pe proceso de diagnóstico oho jepi péicha:
1. Ñañe’ẽ pohanohára ndive: Pohanohára oporandúta ndéve opa mba’e nde mba’asy, araka’épa oñepyrũ, historia médica familiar ha pohã re’úva.
2. Examen físico: Ojehecháta nde estado mental (reporandu ha rejerure ndéve resegui hagua instrucción simple), reguata ha nde equilibrio.
3. Prueba especial rehegua: 1.1.
- CT térã RM: Koʼã escaneo ikatu ojapo taʼanga 3D detallado apytuʼũ rehegua. Ikatu oipytyvõ ojekuaa haguã umi ventrículo apytu'ũme oñembotuichave NPH-pe. Ha katu peteĩ escaneo añoite ndaikatúi omoañete NPH.
- Puntura Lumbar / Grifo Espinal: Kóva ha’e peteĩva umi paso iñimportantevéva diagnóstico-pe. Sapy’ánte ja’e kóvape ‘grifo espinal’. Ani rejepy'apy, pohanohára ojapóta péva. Ojepuru peteĩ aguja michĩva ojeipe’a haguã michĩmi pe líquido LCR rehegua ojeréva médula espinal rehe, lomo guy guive.
Ko punción lumbar ikatu ojeporu ojehecha hagua mokõi mba’e. Peteĩva ha’e ñamedi haĝua pe presión upe líquido rehegua. Ambue mba’e iñimportánteva ha’e jahecha, ojeipe’a rire 30-50 mililitro rupi líquido péicha, pe hasýva jeguata ha imandu’a iporãve sapy’ami umi aravo oúvape. Ojehecháramo peichagua mejora tuichaitereíva, upéva ohechauka porã ikatuha ojerrekupera tuicha ojeopera jave.
Mba’épa umi tratamiento ojejapóva NPH-pe guarã.
Pe tratamiento iporãvéva NPH-pe guarã ha’e cirugía. Ndaipóri pohã ni ambue tratamiento médico ikatúva omonguera pe mba’asy.
Pe cirugía principal ha’e oñemoĩ peteĩ derivación.
Ñañeimahinamína oñemoĩha peteĩ tubo michĩva oguenohẽ hag̃ua ñane apytuʼũgui pe líquido LCR hetavéva ha omondo ótro párte ñande retépe. Pévape oñembohéra derivación. Kóva ha’e peteĩ tubo ipire hũitereíva. Peteĩ neurocirujano omoinge ko tubo peteĩ kávidad oĩvape apytuʼũme ha odirihi ipire guýpe peteĩ lugár héravape peritoneo. Ko tubo-pe oî peteî válvula ocontroláva presión. Oñembohetavévo presión apytu'ũme, ojeabri ko válvula ha pe líquido hembýva osyry cavidad peritoneal-pe. Upépe, pe líkido oñemonguʼe ojapoʼỹre mbaʼeve ivaíva ñande retépe.
Ko cirugía de derivación ndaha’éi peteĩchagua osẽ porãva opavavepe ĝuarã. Ha katu heta tapichápe guarã, tuicha oñemboguejy umi síntoma ko cirugía rire ha tuicha oñemehora calidad de vida orekóva. Pya’eve ojekuaa pe mba’asy ha ojejapo pe cirugía, osẽ porãvéta umi resultado.
Oĩ káso, ojejapo rangue derivación, ojejapo ambue cirugía hérava Tercer Ventriculostomia Endoscópica , ojepuruhápe peteĩ endoscopio (peteĩ tubo fino orekóva cámara) ojejapo hag̃ua peteĩ yvykua michĩva peteĩ cavidad cerebral guype, ikatu hag̃uáicha ojejapo peteĩ tape alternativo osyry hag̃ua líquido LCR-pe.
Marandu ojegueraha haguã ógape
- Peteî tapicha ijedámava oguerekóramo síntoma ha'eháicha dificultad oguata haguã, pérdida de memoria ha incontinencia urinaria , ani remboyke parte normal "tuja haguã".
- Jepémo ko’ã mba’asy ojogua Alzheimer térã Parkinson mba’asýpe, ikatu kóva ha’e peteĩ mba’asy oñepohanokuaáva hérava NPH.
- Oiméramo nde térã peteĩ rehayhúva oreko koʼã síntoma, eho pyaʼe porã doktórpe, koʼýte neurólogope . Tuicha mba’e ojehechakuaa haguã tenonderãite.
- Pe cirugía de derivación ha’e pe tratamiento principal NPH-pe guarã, ha ikatu tuicha omoporãve calidad de vida heta hasývape guarã.
- Pe pytyvõ ha entendimiento iñimportanteterei pe hasýva ha pe oñangarekóvape g̃uarã ko jeguata aja.











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment