¿Reñandu piko ko diferencia nde resa renondépe? Ñañe'êmi Papilledema rehe!

¿Sapyʼántepa nde akãrasy , reñandu sapyʼaitépe reperdéramoguáicha mokõive nde resa? Térãpa sapyʼánte rehecha umi mbaʼe mokõi hendápe? Oiméramo reguereko ko’ã mba’asy, ikatu ha’e peteĩ mba’asy hérava papilédema. Ani rejepyʼapy, ñañeʼẽmína hese simplemente.

Mba’épa pe Papiledema?

Ñamombeʼu porãsérõ g̃uarã, pe papiledema haʼe hína peteĩ hinchazón orekóva pe disco óptico mokõive nde resape . Péva ojehu presión intracraneal ojupígui . Ñañeimahinamína, oĩha peteĩ líquido yichagua ñane apytuʼũ jerére ha oguejy pe médula espinal. Pévape ñahenói Fluido Cerebroespinal (LCE) . Ko líquido ojejapo meme ha ogueraha jey ñande rete. Péva ha’e pe oñangarekóva ñane apytu’ũ rehe ani haĝua ojere ha umi accidente michĩvagui. Ha'ete ku umi `amortiguador` peteî mba'yrumýime. Ko'ágã, ko líquido `CSF` ndojeguerahaporãiramo ha oñembyatýramo, térã oñembyatýramo apytu'ũ ryepýpe ambue mba'ére, mbeguekatúpe ojupi pe presión akãrague ryepýpe. Ko presión ojupíva ojapo pe nervio óptico , ombojoajúva tesa ha apytu’ũ, oñecomprimi ha hapo, disco óptico, oñembohye. Disco óptico ha'e pe nervio óptico oikehápe tesa ryepýpe. Jepive, ojupívo presión akãrague ryepýpe , ojehu papiledema bilateral . Péva he’ise umi nervio óptico rapo mokõive tesápe oñembohyeha. Ha katu, pe nervio óptico rapo peteĩ tesápe añoite (unilateral) oñembohye ramo, ñahenói chupe ` edema disco óptico` . Péva ojehu jepi oñembohetavégui presión akãrague ryepýpe. Pe iñimportantevéva ha'e ko mba'asy hérava papiledema ikatu ojehecha emergencia médica ramo . Pórke pe presión ojupíva pe akãrague ryepýpe haʼe peteĩ mbaʼe ivaietereíva ha sapyʼánte ikatu oporojukáva.

Mávapepa ojeafectave ko mba’asy papiloedema rehegua.

Ko mba’asy, hérava papiloedema , ojehechave kuñanguérape. Ko’ýte ojehecha kuñanguéra orekóva 20 ha 44 ary orekóva índice de masa corporal (IMC) 25 térã hetave, ipire’imi, térã IMC 30 térã hetave, ha’éva ikyráva . Ojehechakuaa 13 rupi umi 100.000 tapicha oĩvagui upe grúpope ikatuha oreko ko mbaʼasy. Péro peteĩ tetãme Estados Unidos-icha, ko mbaʼasy ndahaʼéi upéicha jepiguáicha. Ojekuaa mbovyve peteĩ tapicha 100.000 tapicha apytégui (0,9) opaite tavayguakuéra apytégui. Upéicharõ, ndaha’éi peteĩ mba’asy ohypýiva opavavépe, ha katu ha’e peteĩ mba’e ojeguerekova’erã en cuenta taha’e ha’éva mávapa oguereko.

Mba’épa umi mba’asy ohechaukáva ko mba’asy papiloedema rehegua.

Sapy’ánte ikatu ndereguerekói mba’eveichagua síntoma (sintomático).Ikatu ojehu papildema. Ha katu oĩ heta mba’asy ojehechavéva ikatúva ojehecha:

• Akãrasy: Péva ha’e pe mba’asy tenondegua. Pe akãrasy oúva papiledema ndive oñeñanduvéva repu'ã ypy jave pyhareve térã reñeno jave . Ikatu oñeñandu ojeipysóramoguáicha ne akã hyepy guive.
• Oscuro visual transitorio: Kóva ha’e peteĩ síntoma específicoiterei. Sapy’aitépe , mbykymi, por ehémplo 5 térã 15 segúndo, peteĩ tesa (unilateral) térã mokõive tesa (bilateral) oñembotapykue, gris térã morotĩ . Péva ojogua jasy ojaho'íva kuarahy peteî eclipse solar jave. Péva oiko jepi remoambuéramo umi posición, techapyrãramo, repuʼã térã reguapy jave.
• Doble visión (Diplopía): Oñembotuichave ramo ñande akãrague ryepýpe ikatu sapy’ánte oityvyro umi nervio ocontroláva umi músculo omomýiva tesa (parálisis nerviosa craneal) . Péva ojehecha jave peteĩ mba’e mokõiha.
• Nausea ha vómito: Ko’ã mba’asy ikatu ojehu akãrasy ndive.
• Ambue mba’asy neurológico : Oĩ avei tapicha ikatúva hasy oguata ha oñemoambue iñakãme.

Ñanemanduʼavaʼerã noñepohanoporãiramo ko mbaʼasy, mbeguekatúpe ikatu oñembyai pe visión ohasávo pe tiémpo.

Eñeimahinamína, oĩha peteĩ kuñataĩ hérava Nimali. Haʼe ningo ipire hetaʼimi. Heta méserema iñakãrasy vaieterei chupe opuʼãvo pyhareve. Sapy’ánte, opu’ã riremínte, hesa morotĩ unos segundos aja. Haʼe oimoʼã haʼeha peteĩ kaneʼõnte. Péro peteĩ árape, oñepyrũ sapyʼa ohecha umi mbaʼe mokõi hendáicha. Upérõ okyhyje ha oho pohanohárape. Pe doktór ohesaʼỹijórõ guare hesa añoite ohechakuaa orekoha papiloedema.

Mba’épa omoheñói papiloedema.

Ñañeʼẽ haguéicha yma, pe papiledema ojehu oñepresionavégui ñande akãrague ryepýpe . Upéicharõ, oĩ heta mbaʼérepa ikatu oñembohetave ko presión:

• Hipertensión maligna : Oiméramo nde reguereko presión alta ndojejokóiva , ikatu ha’e peteĩ mba’e omoñepyrũva ko mba’e.
• Tumor: Oĩ tipo de tumor oñemoheñóiva apytu'ũ ryepýpe térã ijerére ikatu ojapo presión tuichavéva.
• Infección, huguy, térã hinchazón/inflamación cerebro ha meninges rehegua: Oĩramo infección, huguy térã inflamación apytu’ũme térã umi membrana ojaho’íva apytu’ũ ha médula espinal (meninges), upéva ikatu avei omoheñói presión ojupíva.
• Trombosis seno venoso cerebral rehegua: 1.1.Ojejapo ramo tuguy ryru peteĩ tuguy rape (vena) tuichávape apytu’ũme, ikatu avei ojoko pe líquido LCR-pegua osyry, ha upéicha rupi ojupi pe presión.
• Anemia deficiencia de hierro: Ojejuhu avei sapy’ánte ojoajuha péva.
• Oĩ pohã: Ojepuru ramo oĩ pohã ikatu avei oityvyro upéva. Techapyrã, Retina-A ha retinoides (pohã ojoajúva vitamina A rehe), oje’u hetaiterei vitamina A, antibiótico tetraciclina, infección COVID-19, ha corticosteroides (pohã esteroide) avei oje’e ojoajuha ko’ã mba’ére.
• Hipertensión Intracraneal Idiopática (IIH): Sapy’ánte oñembotuichave pe presión oĩva akãrague ryepýpe , ha katu ndaikatúi ojejuhu mba’érepa hesakã porã. Pe ñe'ẽ ``idiopático`` he'ise ``ndojekuaái mba'érepa.`` Ko mba'asy ``IIH`` ojehecha ko'ýte kuña imitãva ha ikyrávape.

¿Oúpa pe papiloedema hereditario?

Nahániri, pe papiloedema ndahaʼéi peteĩ mbaʼasy oúva ñandehegui .

¿Omoheñóipa pe jahe’o papiledema?

Nahániri, papiledema ndoikói jahe’o rupi. Ha katu peteĩ tapicha orekóva papilédema ikatu oreko iñakãrasy ikatúva ojogua akãrasy jahe’o rehegua. Upévare iñimportánte jaikuaa porã mbaʼépa upéva.

Mba’éichapa reikuaa porã pe papiledema.

Oiméramo nde reguereko mba’asy ha’éva akãrasy ha resa ñemoambue, ikatu ojekuaa ndéve reguerekoha papiledema rehechávo pohanohárape. Nde pohanohára ohecha raẽta nde resa. Ikatu ojapo umi pruéva espesiál, por ehémplo umi pruéva de campo visual . Upéi ikatu oheka hinchazón nde disco óptico-pe. Ojekuaa ramo pe disco óptico hinchado, reñemondota peteĩ examen de imagen-pe . Péva ha’e jepi peteĩ escaneo de RM (Imagen de Resonancia Magnética) . Péva ikatu oheka tumor térã tuguy apytu’ũme. Sapy’ánte ikatu avei nde pohanohára omanda ojejapo haĝua peteĩ punción lumbar (grifo espinal) . Péicha ikatu ojehecha oîpa presión akãrague ryepýpe ha oîpa infección líquido cerebroespinal (LCE)-pe. Avei, ikatu ojejapo tuguy jesareko ojehecha haguã mba'e ha'eháicha hierro.

Mba’éichapa ojehechakuaa mba’éichapa hasy pe papiledema.

Umi doktór oipuru peteĩ método hérava escala Frisén ohechakuaa hag̃ua mbaʼeichaitépa hasy pe papilédema. Oguereko heta etapa.

• Grado 0: Pe nervio óptico ra’ỹi ningo normal, ha katu umi ijyke ikatu ojehecha oñembotapykue’imi.
• Umi etapa yvatevévape Grado V-icha:Pe nervio óptico rapo tuichakue oñembohye ha ojere. Pe hinchazón ivaieterei ha ndojehechái porã umi tuguy rape oĩva pe nervio rapo ári ha osẽva chugui.

Ñamombeʼu porãsérõ g̃uarã, koʼã etapa ohechauka mbaʼeichaitépa ivaieterei pe hinchazón.

Mba’éichapa oñepohano papiloedema rehegua.

Pe tratamiento papiledema rehegua odepende mba'érepa .

• Papiledema ojehúramo presión intracraneal (IIH) ojupígui noñemyesakãiva:
• Ikatu nde doktór omeʼẽ ndéve peteĩ inhibidor de la anhidrasa carbónica, por ehémplo acetazolamida . Ko pohã oipytyvõ oñemboguejy haguã producción líquido LCR ha omboguejy presión.
• Avei nepytyvõ reguereko hag̃ua nde pesa hesãiva . Péva peteî solución ipukúva.
• Koʼã método ndoguejýiramo pe presión, umi doktór ikatu heʼi ojejapo hag̃ua peteĩ operasión ikatu hag̃uáicha oñemboguejy pe presión oĩva pe akãrague ryepýpe. Por ehémplo, peteĩ derivación haʼe peteĩ tubo ohejáva pe líquido cerebroespinal (LCE) osẽ ótro lugárpe.

• Ojehúramo papiloedema ambue mba’ére:
• Pe doktór otratáta pe káusa iñimportantevéva . Por ehémplo, oñepohano peteĩ tumor cerebral, ojejokóta pe presión alta ha peteĩ infección oñepohano vaʼerã pohã rupive.

Iñimportantevéva ha’e oñepohano pya’e haguã papiledema, noñepohanoiramo, ikatu ogueru pérdida completa de visión peteĩ térã mokõive tesápe (ceguera).

¿Ikatu piko oñemboguejy pe riesgo ojeguerekóva ojeguereko haguã papiloedema?

Heẽ, ikatu remboguejy pe riesgo reguereko haĝua papiloedema reñangarekóvo ciertas cosas rehe:

• Econtrola nde presión arterial (ko’ýte ani haguã peligrosamente presión arterial alta - `hipertensión maligna`).
• Eñongatu nde rete pesa hesãiva . Pe obesidad ikatu ha’e peteĩ mba’e omoñepyrũva ko mba’e, upévare iñimportánte recontrola nde peso.

Avei iñimportanteterei ojejapo jepi umi exámen ojejapóva ñande resa rehe . Opaichagua mba’asýicha, ojehechakuaa ramo tenonderãite ha’e pe resultado iporãvéva .

Mba’épa oiko che aguerekóramo papiloedema.

Nde ha ne doktór pehechakuaáramo ko mbaʼasy, jepive iporãiterei . Nde doktór oñekonsentra vaʼerã otrata hag̃ua pe provléma oĩva pype. Ha katu nemandu’áke, iñimportanteha oñepohano papilédema , además de pe potencial de pérdida de visión, ikatu avei ojapo ambue efecto neurológico.

Araka’épa ahechava’erã pohanohárape papiloedema ha umi mba’e ikatúva omoñepyrũ?

Oiméramo nde akãrasy pyahu ivaive ohóvo, ha avei reñeñandu nausea ha vómito , pyaʼe reho vaʼerã doktórpe . Avei, rehechakuaáramo oĩha kámbio nde visiónpe,Oĩramo, katuete ehechauka peteĩ doktórpe ha ehecha.

Mba’épa ojoavy Papiledema ha Pseudopapilédema apytépe.

Pseudopapiledema ha'e peteĩ papiledema "japu" . Péicha avei ojehecha pe disco óptico ojere. Ha katu ndaha’éi ojejapóva nervio óptico oñembohye rupi. Oĩ tapicha heñóiva peteĩ disco óptico michĩmi ojere, térã ikatu ojehecha ambue mba'asy rupive, por ehémplo disco óptico drusen (depósito ojoguáva calcio-pe disco óptico-pe). Umi mbaʼe omoñepyrũva papilédema ikatu ivaieterei, upévare iñimportánte pyaʼe reho doktórpe okambiáramo nde resa, koʼýte omoirũramo iñakãrasy, pyʼaruru térã vómito.

Upéicharõ, mbaʼépa umi mbaʼe ñanemanduʼavaʼerã ko istóriagui? (Marandu ojegueraha haguã ógape)

Oĩ porã, aipota ko’áğa reikuaa porãve pe roñe’ẽva’ekue, Papilledema. Jahechami jey umi mbaʼe iñimportantevéva:

• Papiledema ha'e mokõive tesa nervio óptico ra'ỹi oñembohye, oñembohetavégui presión akãrague ryepýpe .
• Ikatu ojesospecha umi mba’asy ha’éva akãrasy vai (ko’ýte pyhareve), sapy’ami ojehecha’ỹ, ojehecha mokõi jey, py’aruru ha vómito .
• Péva ikatu oiko opaichagua mba’ére, umíva apytépe oĩ tumor cerebral, presión alta, infecciones, ciertos medicamentos ha hipertensión idiopática (IIH) .
• Ojehechakuaáramo tenonderãite pe mba’asy ha oñepohano porãramo pe mba’asy, ikatu oñeñongatu pe jehecha. Oñembotapykuéramo pe tratamiénto, ikatu ojeperdepaite pe visión .
• Oiméramo reguereko koʼã síntoma, ani reperdé nde tiémpo ha reho doktórpe .
• Ñamantene peteĩ peso hesãiva ha ñakontrola pe presión arterial ikatu oipytyvõ oñemboguejy hag̃ua pe riesgo ko mbaʼasýpe.

Nde resa ivaliosoiterei, upévare eñangareko hese. Rehechakuaáramo peteĩ mbaʼe ndahaʼéiva jepiguáicha, ani remboyke upéva. Iporã ningo pyaʼe porã jaheka konsého médikope.