¿Ijetuʼúpa ne membýpe orrespira ha okaru hag̃ua? Jaikuaami ko (Anillo Vascular) rehegua.

¿Oñandu piko sapyʼánte ne memby hasyha orrespira hag̃ua? Térãpa siémpre oestrangulisa omongaru térã omokambú aja? Térãpa ovóta okaru rire? Peteî mba'e omopyendáva péva ikatu ha'e peteî condición hérava `(Anillo Vascular)`, ko árape ñañe'êta. Pe téra ikatu ipu tuicha mbaʼe, péro ani rekyhyje . Ñañe’ẽmi ko mba’ére simplemente, peteĩ manera ikatuháicha rentende.

Mba'épa ko `(Anillo Vascular)`? Sencillamente ja'e porãsérõ...

Ñamombe’u porãsérõ, peteĩ Anillo Vascular ha’e peteĩ estructura malformada oĩva peteĩ mitã aorta-pe . Koʼág̃a ikatu reñeporandu mbaʼépa pe aorta. Ha'e pe tuguy rape tenondegua, tuichavéva ogueraháva tuguy oxigenado ñane korasõgui ñande rete rembyrépe. Haʼete ku pe tubo prinsipál ogueraháva y peteĩ ytyryrugui oparupiete pe ógape.

Ko mba'asy ``Anillo Vascular''-pe, oñembohyru ha ojere hese aorta térã hakã, mitã tráquea (tubo respiratorio) , esófago ( tubo alimenticio), térã mokõivéva. Ñapensamína haʼeteha ótro mbaʼe ojejokua porãha peteĩ y ryrure, hasy osyry hag̃ua y.

Upéicharõ, mbaʼépa oiko reñembotapykue jave péicha?

• Pe tráquea oñemboty ramo, ikatu hasy pe mitãme orrespira .
• Pe esófago ojejokóramo, ikatu hasy pe mitãme okaru, omokambúvo imemby , térã otragávo.

Kóva ha’e peteĩ defecto congénito. Péva he’ise pe mitã onaseha ko mba’asy reheve oĩ aja gueteri hyepýpe. Sapyʼánte ikatu ivaieterei, péro iporãvéva haʼe ikatuha oñepohano porã peteĩ operasión rupive.

Mba’éichapa ojejapo jepi pe aorta. Mba’épa oiko peteĩ anillo vascular-pe.

Jahechami mba éichapa oñemohenda normalmente petet mitã aorta.

Normalmente, aorta oñepyrũ cámara inferior izquierda mitã korasõme (ventrículo izquierdo). Upéi ojupi tráquea-pe, ojecurva peteĩ arco-pe (arco aórtico), ha upéi oguejy jey tráquea-pe (aorta oguejy). Ko arco ha pe párte oguejyvagui, heta tuguy rape michĩvéva oñembojaʼo omeʼẽ hag̃ua tuguy diferénte pártepe ñande retépe.

Ha katu peteĩ mitã oguerekóva peteĩ mba'asy hérava ``Anillo Vascular'', ko arteria tuicháva ``(Aorta)'' térã hakã, tráquea, esófago térã mokõivéva, ojere hese peteĩ anilloicha, taha'e completamente térã parcialmente. Upévare oñembohéra ``Anillo Vascular''.

Ñañeimahinamína, kóva haʼete ñambojere peteĩ y ryru ñande hardínpe peteĩ yvyramáta rapóre, ha saʼive pe y osyry.

Mba'épa umi tipo principal `(Anillo Vascular)` rehegua.

Oĩ heta tape ikatuhápe oñeforma ko `(Anillo Vascular)`. Umi mbohapy tipo ojehechavéva ha’e:

1. `Arco Aórtico Doble`: 1.1.Pe ojehúva kóvape ha e pe aorta oñepyrü normalmente, upéi oñemboja o mokôi arco-pe. Ko'ã mokõi arco ojere ha ojejoko pe mitã yvytu rape, tráquea ha esófago jerére. Upéi umi mokõi arco ojoaju ambue gotyo ha oiko jey chugui peteĩ tuguy rape.

2. Arco Aórtico Derecha: Ko ápe, aorta oñepyrü vai, tráquea akatúa gotyo ijasu rangue. Upéi, peteĩ tuguy rape normál oñepyrũ vai ha oho pe esófago rapykuéri. Ko hakã ome'ẽ ambue arteria (arteria subclaviana izquierda ) ogueraháva tuguy mitã po akatúape. Ko anillo omohu’ã peteĩ tuguy rape rembyre rupive ojeipe’ava’ekue mitã’i rekove aja ha upéi oñemboty (Ligamentum Arteriosum). Koʼã tuguy rape ikatu oñembyaty ha okomprimi pe mitã tráquea, esófago térã mokõivéva.

3. Arteria Subclaviana Derecha Aberrante (RSA): Pévape oñembohéra avei Arteria Lusoria. Normalmente, ko arteria oñepyrũ Tronco Braquiocefálico-gui, peteĩva umi mbohapy arteria oúva Arco Aórtico-gui. Ha katu ko kásope, pe RSA Aberrante oñepyrũ directamente Arco Aórtico-gui. Ndaha’éi peteĩ anillo completo , upévare ikatu ndojapói síntoma.

Mba'éichapa ojehecha ko mba'asy `(Anillo Vascular)`.

Anillo Vascular ha'e peteĩ mba'asy ndahetái . Ni peteĩ de cada 100 mitã ndohupytýi. Jepe oguerekóramo defecto congénito korasõ rehegua, 1% ha 3% apytépe ohupyty anillo vascular. Upéicharõ, ndaha’éi peteĩ mba’e ojehúva heta tapichápe.

Mávapa orekove ko mbaʼasy?

Ko mba’asy ikatu ojehu mitã’i oimeraẽ raza térã etnia-pe. Ndojekuaáiramo jepe mbaʼérepa añetehápe, ojejuhu dos vése hetaveha umi mitã kuimbaʼépe umi mitã kuñágui .

Mba'épa ojapo ko `(Anillo Vascular)`.

Umi científico ndoikuaái gueteri mba'érepa oñeforma ko ``anillo vascular'' desarrollo fetal jave. Py’ỹi ojehu pe mitã okakuaa aja hyepýpe, oĩ umi parte pe aorta-gui ho’ava’erãnte. Péro ojeʼe ko mbaʼasy oikoha umi párte ndoʼái jave .

Mba’épa umi mba’asy ohechaukáva peteĩ Anillo Vascular.

Peteĩ anillo vascular ohechaukápa térã nahániri síntoma, ha oiméramo upéicha, araka’épa, odepende pe tipo ha mba’éichapa ocomprimi vai pe tráquea térã esófago.

Oĩ mitã ikatúva ohechauka síntoma imitãme . Ambue katu ikatu oguereko síntoma ituja’imi jave, térã hekovépe. Sorprendentemente, oĩ tapicha ikatúva ndohechaukái mba’eveichagua síntoma mba’eveichavérõ .

Sapyʼánte, peteĩ persóna ikatu are guivéma hasy orrespira térã otragávo, ha jepe oho peteĩ pulmonólogo térã gastroenterólogope oñepohano hag̃ua, ikatu ndoikuaaporãi mbaʼépa pe provléma.

Mba’asy ojehechaukáva ojehúramo tráquea:

Tráquea ha’e pe yvytu rape. Upévare oñemboty ramo, ikatu rehecha síntoma koʼãichagua:

• Py'ỹi tos .
• Py’ỹi oguerekóva infección respiratoria (e.g. neumonía).
• Nasal flaring ( ryguasu rupi’a ñemongu’e jarrespira jave).
• Peteĩ tyapu ndaha’éiva jepigua oñepytu’u jave (e.g., `(Wheezing)` - peteĩ tyapu ryrýi oúva pecho-gui, `(Stridor)` - peteĩ tyapu hatã oúva ñande garganta-gui).
• Cianosis respiratoria ha’e peteĩ mba’e hovy’asýva ñande pire rehegua hasýgui ñande pytuhẽ.

Mba’asy ojehechaukáva ojehúramo esófago:

Pe esófago ha’e pe tembi’u rape. Oñemboty ramo, ikatu reguereko mba’asy ha’éva:

• Reflujo ácido rehegua .
• Ndojehupytýi ramo ipohýi ha noñemongaru porãi ramo ha'e ``Fracaso de Prospera''.
• Peteĩ temiandu ha'ete ku peteĩ mba'e ojejokóva nde akãme .
• Hasy okaru haguã , py’ỹi oñemboty okaru aja.
• Hasy ña’u haguã (Disfagia), ko’ýte ñamokõ jave tembi’u sólido.
• Py'ỹi ojevóta .

Ambue mba’asy korasõ rehegua:

Sapy’ánte umi tapicha orekóva Anillo Vascular ikatu avei oreko ambue defecto congénito korasõ rehegua. Péicha jave, ikatu avei rehecha mba’asy ha’eháicha:

• Peteĩ tyapu anormal oñehendúva korasõme ha'e ``Heart Murmur''.
• Palpitaciones (py’a ryrýi pya’e térã irregular).
• Hasy ñande pytuhẽ haguã (Dispnea).

Mba'éichapa ojekuaa ko mba'asy `(Anillo Vascular)`? (Diagnóstico) .

Peteĩ doktór osospecháramo peteĩ anillo vascular, ikatu ojapo heta pruéva omoañete hag̃ua pe mbaʼasy:

• Radiografía pecho rehegua: Kóva ojejapo ta’anga umi órgano oĩva mitã jyva ryepýpe. Péva ha’e jepi pe primera prueba ojejapóva.
• CT: Péicha ikatu avei ojejapo ta’anga hesakã porãva umi mba’e oĩva ñande rete ryepýpe, ko’ýte ñande py’a, tráquea ha esófago.
• Ecocardiograma: Oje’e avei eco, kóva ogueraha ta’anga video-ichagua mitã korasõ ha aorta rehegua.

Ko’ã prueba ári, ikatu ojejapo ambue prueba ojehecha haguã mba’e condición-pepa oĩ pe tráquea térã esófago:

• Golondrina de bario `(Golondrina de bario)` / `(Esofagograma)`:Pévape oñeme'ê mitã'ípe peteî líquido especial hérava `(Bario)` hoy'u haguã. Upéi, ojejapo radiografía ojehecha hagua mba éichapa ko `(Bario)` líquido oguejy esófago `(Esófago). Ojejokóramo esófago `(Esófago)` peteĩ `(Anillo Vascular) rupive, ikatu ojehechakuaa ko prueba rupive.
• Broncoscopia: Pévape ojehasa peteî tubo ipire hũva oguerekóva cámara michî ha tesape mitã juru térã ryekue rupi, yvytu rape rupive (tráquea) ha ipype, ojehecha haguã hyepy.
• Endoscopia Superior: Kóva ha’e avei peteĩ tubo. Péro ojehasa juru rupi ha esófago guýpe ojesareko hag̃ua hyepýpe.

Mba'épa umi tratamiento ko `(Anillo Vascular)` rehegua.

Oiméramo peteĩ anillo vascular omboty pe mitã tráquea térã esófago, hasy orrespira térã okaru, ikatu tekotevẽ ojeopera .

Péro naentéroi umi anillo vascular tekotevẽ oñemyatyrõ quirúrgicamente imitãme. Péro oĩ tipo, por ehémplo arco aórtico doble, oikotevẽva ojeopera pyaʼeve.

Mbaʼeichagua operasiónpa ojejapóta odepende mbaʼéichapa oĩ pe mitã, mbaʼeichagua anillo vascular ha mbaʼéichapa ivaieterei. Pe cirugía ojejapo jepi:

• Oñeikytĩ ha ojesepara peteĩ parte anillo vascular-gui oñemboguejy haguã presión.
• Ojepe’a peteĩ pehẽngue michĩva aorta térã ambue arteria-gui.

Heta vése, ko cirugía ojejapo peteĩ incisión michĩva rupive mitã jyva ykére (peteĩ procedimiento abierto - `(Toracotomía)`) . Péva he’ise oñeikotevẽha peteĩ incisión tuichavéva michĩmi. Péro saʼi saʼi umi mitã itujaʼimivévape g̃uarã ikatu ojejapo peteĩ prosedimiénto mínima invasivo .

Oĩpa tape ojehapejoko haguã ko `(Anillo Vascular)` ñemoheñói?

Añetehápe, umi científico nontendeporãi gueteri mba'érepa oñeforma pe ``anillo vascular'' etapa embrionaria aja, upévare ko'ágã ndaipóri método específico ojejoko haguã .

Mbaʼeichagua futuropa ikatu ohaʼarõ peteĩ orekóva ko mbaʼasy?

Pe cirugía ojejapo hag̃ua peteĩ Anillo Vascular ningo iseguroiterei ha osẽ porã . Jepe oĩ síntoma ikatúva opersistiva heta mése ojeopera rire, la majoría umi hénte haimete ndoguerekói síntoma un áñope .

La majoría umi hénte natekotevẽmoʼãvéima ojeopera. Péro saʼieterei ikatu oñekotevẽ ambue operasión.

Jepe ojeopera rire, ikatu reho umi especialista-pe rejerure haĝua consejo (seguimiento) heta áño pukukue. Umíva ikatu apytépe oĩ:

• Peteĩ cardiólogo.
• Pohanohára oñembokatupyrýva sistema digestivo-pe (Gastroenterólogo).
• Pohanohára oñembokatupyrýva sistema respiratorio-pe (Pulmonólogo).

Mba’épa aporanduveva’erã pohanohárape Anillo Vascular rehegua.

Oiméramo nde térã ne memby reguereko peteĩ mba'asy hérava ``Anillo Vascular'', iporãta rejapo nde pohanohárape ko'ã porandu:

• Mba'eichagua `(Anillo Vascular)` piko kóva.
• ¿Kóva piko che tráquea, esófago térã mokõivéva jerére?
• ¿Rerecomenda piko ojejapo hag̃ua peteĩ operasión? Oiméramo upéicha, ¿oĩpa abierto térã mínimamente invasivo?
• Mboy tiémpopa ohasáta okuera hag̃ua?
• ¿Okañýpapa umi síntoma cheopera rire?
• ¿Ahechava’erãpa ambue especialista-kuérape?
• ¿Aguerekópa ambue mba’asy che korasõ rehegua? Oiméramo upéicha, ¿ikatúpa oñepohano chupekuéra ko cirugía aja?

Ñembohysýipe, ko’ápe oĩ umi mba’e tekotevẽva ñanemandu’a (Marandu ojegueraha haĝua ógape):

Anillo vascular ha'e peteĩ mba'asy congénita, mitã aorta oñeforma anormalmente, omoheñóiva presión taha'e tráquea térã esófago, térã mokõivéva. Péva ikatu hasy japytu’u térã ñatraga haĝua.

Pe iñimportantevéva ha’e ko mba’asy ikatuha oñemyatyrõ porã cirugía rupive ha ikatu oñemboyke umi síntoma.

Oiméramo reguerekove porandu ko mba’ére, ani retĩ reñe’ẽ haĝua nde pohanohára ndive. Haʼekuéra omeʼẽta ndéve opa informasión reikotevẽva.

` Anillo Vascular, Aorta, Tráquea, Esófago, Defecto Nacimiento, Dificultad de respiración, Dificultad de comida