અલ્ઝાઇમર માટે સહાયક સારવાર

જો તમારા પરિવારમાં કોઈ એવું હોય જે અલ્ઝાઈમર રોગથી પીડિત હોય, પછી ભલે તે તમારી માતા, પિતા, દાદી કે કાકી હોય, તો તમે કદાચ જાણતા હશો કે તેઓ ધીમે ધીમે વસ્તુઓ ભૂલી જાય છે. આ આ રોગનું મુખ્ય લક્ષણ છે. પરંતુ, તેમની યાદશક્તિ ગુમાવવા ઉપરાંત, તમે તેમના વર્તનમાં મોટા ફેરફારો જોયા હશે. ક્યારેક તેઓ બેચેન, ગુસ્સે, ઉદાસ થઈ જાય છે, અથવા રાત્રે ઊંઘ્યા વિના ફરતા રહે છે. જ્યારે તમે આ વસ્તુઓ જુઓ છો, ત્યારે તમને ખૂબ દુઃખ પણ થાય છે. આજે આપણે વધારાની સારવારો અથવા "સહાયક સારવાર" વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ, જે અલ્ઝાઈમર રોગમાં યાદશક્તિ ગુમાવવા ઉપરાંત થતી વર્તણૂકીય અને માનસિક સમસ્યાઓ માટે આપવામાં આવે છે.

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, જ્યારે અલ્ઝાઇમર રોગ મગજમાં ચેતા કોષોને નુકસાન પહોંચાડે છે, ત્યારે તે ફક્ત યાદશક્તિને જ નહીં પરંતુ આપણા વર્તનને નિયંત્રિત કરતા ભાગોને પણ અસર કરે છે. આ જ કારણ છે કે આ સમસ્યાઓ થાય છે.

• આંદોલન
• આક્રમકતા
• ચિંતા
• ભ્રમ (એવી વસ્તુઓમાં વિશ્વાસ કરવો જે અસ્તિત્વમાં નથી)
• હતાશા
• એવી વસ્તુઓ જોવી જે દેખાતી નથી અથવા એવી વસ્તુઓ સાંભળવી જે દેખાતી નથી (ભ્રમ)
• અનિદ્રા
• બેચેની

આ લક્ષણો દર્દી અને તમારા માટે, સંભાળ રાખનાર માટે ખૂબ જ તણાવપૂર્ણ હોઈ શકે છે. ડોકટરો સામાન્ય રીતે ભલામણ કરે છે કે તમે દવા લેતા પહેલા જીવનશૈલીમાં ફેરફાર અને વર્તણૂકીય ઉપચાર દ્વારા આ લક્ષણોનું સંચાલન કરવાનો પ્રયાસ કરો. તમારે પહેલા એ પણ નક્કી કરવું જોઈએ કે વર્તનમાં ફેરફારનું બીજું કોઈ કારણ છે કે નહીં (ઉદાહરણ તરીકે, ચેપ, દ્રષ્ટિ અથવા સાંભળવાની સમસ્યા, અથવા બીજી દવાની આડઅસર).

પરંતુ ક્યારેક દવા શ્રેષ્ઠ વિકલ્પ હોય છે. આપણે અહીં જે દવાઓ વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ તેમાંથી ઘણી દવાઓ ખાસ કરીને અલ્ઝાઇમર રોગ માટે માન્ય નથી. ડૉક્ટરો આ "ઓફ-લેબલ" લખી આપે છે. એટલે કે, બીજી સ્થિતિ (જેમ કે ડિપ્રેશન) માટે માન્ય દવા આપવામાં આવે છે કારણ કે ડૉક્ટરનો અનુભવ સૂચવે છે કે તે અલ્ઝાઇમર દર્દીની વર્તણૂકીય સમસ્યાઓ માટે પણ યોગ્ય હોઈ શકે છે.

ઊંઘમાં મદદ કરતી દવાઓ

ઘણા લોકોને ઉંમર વધવાની સાથે ઊંઘની સમસ્યા થાય છે .આવું થાય છે. પરંતુ અલ્ઝાઈમરના દર્દીઓમાં તે સૌથી સામાન્ય છે. મગજમાં થતા ફેરફારોને કારણે, તેઓ રાત્રે વારંવાર જાગે છે અને દિવસ દરમિયાન થાકેલા રહે છે.

જો જીવનશૈલીમાં ફેરફાર તમને ઊંઘવામાં મદદ ન કરે, અને રાત્રે જાગતા રહેવું ખૂબ જ હેરાન કરે, તો જ તમારા ડૉક્ટર આવી દવા લખી શકે છે:

• સુવોરેક્સન્ટ (બેલ્સોમરા): અલ્ઝાઇમર રોગ સાથે સંકળાયેલી ઊંઘની સમસ્યાઓ માટે યુએસ એફડીએ દ્વારા મંજૂર કરાયેલ આ એકમાત્ર દવા છે. તે "ઓરેક્સિન ઇન્હિબિટર્સ" નામની દવાઓના વર્ગની છે. સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, તે આપણા મગજમાં એક રસાયણને અવરોધિત કરીને કાર્ય કરે છે જે "જાગવાનો સમય થઈ ગયો છે" નો સંકેત આપે છે. જો કે, આ દવા ઊંઘમાં ચાલવું, હતાશા અને દિવસે ઊંઘ આવવી જેવી આડઅસરો પેદા કરી શકે છે.
• અન્ય શામક દવાઓ: તમારા ડૉક્ટર અન્ય ઊંઘની ગોળીઓ લખી શકે છે, જેમ કે 'એઝોપિકલોન (લુનેસ્ટા)' અથવા 'ઝોલ્પિડેમ (એમ્બિયન'). જોકે, આ લેવાથી તમે ઊંઘતી વખતે અસામાન્ય કાર્યો કરી શકો છો (જેમ કે ઊંઘમાં ખાવું અથવા વાહન ચલાવવું). તે દિવસ દરમિયાન મૂંઝવણ, યાદશક્તિ ગુમાવવા અને સંતુલન ગુમાવવાનું અને પડી જવાનું જોખમ પણ વધારી શકે છે.

ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ: ઊંઘની ગોળીઓનો ઉપયોગ શક્ય તેટલા ઓછા સમય માટે જ કરવો જોઈએ. તે તમને ચક્કર લાવી શકે છે અને સરળતાથી ઊંઘી શકે છે. એકવાર તમારી ઊંઘની રીત સામાન્ય થઈ જાય, પછી તમારે તમારા ડૉક્ટર સાથે વાત કરવી જોઈએ અને તેમને લેવાનું બંધ કરવાનો પ્રયાસ કરવો જોઈએ.

ઉપરાંત, કેટલીક ઊંઘની ગોળીઓ (જેમાં એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ હોય છે, દા.ત. ડિફેનહાઇડ્રેમાઇન) જે તમે ફાર્મસીઓમાંથી ઓવર-ધ-કાઉન્ટર ખરીદી શકો છો તે અલ્ઝાઈમરના દર્દીઓ માટે બિલકુલ યોગ્ય નથી . તે મગજમાં ચેતા કોષો વચ્ચેના સંચારમાં દખલ કરી શકે છે, યાદશક્તિ અને વિચારવાની કુશળતાને બગાડી શકે છે.

એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ અને ચિંતા વિરોધી દવાઓ

અલ્ઝાઇમર રોગમાં ડિપ્રેશન પણ ખૂબ જ સામાન્ય છે. દર્દીના મૂડને સુધારવા માટે, ડૉક્ટર એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ લખી શકે છે. આ દવાઓ માત્ર ડિપ્રેશનમાં જ નહીં, પણ ચિંતા, ઊંઘની સમસ્યાઓ, આંદોલન અને આભાસમાં પણ મદદ કરી શકે છે.

ચેતવણી: અલ્ઝાઇમર રોગ ધરાવતા લોકો માટે ટ્રાયસાયક્લિક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ (દા.ત., એમીટ્રિપ્ટીલાઇન) જેવા જૂના એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ અને પેરોક્સેટીન (પેક્સિલ) જેવા SSRIs ની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી. તે યાદશક્તિ અને વિચારવાની કુશળતાને વધુ નબળી બનાવી શકે છે.

ક્યારેક ડોકટરો ચિંતા, બેચેની અને આક્રમક વર્તનની સારવાર માટે બેન્ઝોડિયાઝેપાઇન્સ (દા.ત., લોરાઝેપામ (એટીવાન), ડાયઝેપામ (વેલિયમ)) નામની ટૂંકા ગાળાની દવાઓ લખી આપે છે. જો કે, આ દવાઓ સુસ્તી, ચક્કર, મૂંઝવણ અને પડી જવાનું જોખમ પણ વધારી શકે છે.

એન્ટિસાઈકોટિક્સ (ગંભીર ચિંતા અને માનસિક સમસ્યાઓ માટે દવાઓ)

અલ્ઝાઇમર રોગ સાથે થતી કેટલીક વર્તણૂકીય સમસ્યાઓ દર્દી અથવા તેમના સંભાળ રાખનારાઓ માટે ખતરનાક બની શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, અતિશય આક્રમકતા, પોતાને અથવા અન્યને નુકસાન પહોંચાડવાનો પ્રયાસ, અને એવી વસ્તુઓ જોવી કે સાંભળવી જે ત્યાં નથી. આવા કિસ્સાઓમાં, જો બીજો કોઈ વિકલ્પ ન હોય તો, એન્ટિસાઈકોટિક દવાઓનો ઉપયોગ છેલ્લા ઉપાય તરીકે થઈ શકે છે.

આ દવા શરૂ કરતા પહેલા,

• શાંત વાતાવરણ બનાવવું
• દિનચર્યાની આદત પાડવી
• શારીરિક પ્રવૃત્તિમાં વ્યસ્ત રહેવું

તમારે ચોક્કસપણે આવી વસ્તુઓ અજમાવવી જોઈએ.

એન્ટિસાયકોટિક દવાઓ (દા.ત., `રિસ્પેરિડોન (રિસ્પરડલ)`, `ક્વેટીઆપીન (સેરોક્વેલ)`, `ઓલાન્ઝાપીન (ઝાયપ્રેક્સા)`) નો ઉપયોગ આ માટે થાય છે:

• જો દર્દી પોતાને અથવા બીજાઓને જોખમમાં મૂકવાની સ્થિતિમાં હોય.
• જો વર્તન સમસ્યા જરૂરી તબીબી સારવાર પૂરી પાડવાનું અશક્ય બનાવે છે.
• જો તમને અલ્ઝાઇમર રોગ ઉપરાંત બીજી કોઈ માનસિક બીમારી (દા.ત. સ્કિઝોફ્રેનિયા ) હોય.

આ દવાઓમાંએક ગંભીર જોખમ છે. એટલે કે, તે અલ્ઝાઇમર રોગ ધરાવતા વૃદ્ધ દર્દીઓમાં સ્ટ્રોક અને મૃત્યુનું જોખમ વધારે છે . વધુમાં, તે ગંભીર સુસ્તીનું કારણ બને છે અને પડી જવાનું જોખમ વધારે છે. વધુમાં, તેમાંના કેટલાક અલ્ઝાઇમર રોગમાં યાદશક્તિ અને વિચારસરણીમાં સુધારો કરતી દવાઓની ક્રિયાનો પ્રતિકાર કરી શકે છે, જે તે દવાઓના ફાયદા ઘટાડે છે.

અન્ય વધારાની સારવારો

ઉપર જણાવેલ દવાઓ ઉપરાંત, અન્ય દવાઓનો ઉપયોગ ક્યારેક "ઓફ-લેબલ" તરીકે થાય છે.

• એન્ટિકોનવલ્સન્ટ્સ: અલ્ઝાઇમર રોગના દર્દીઓમાં આંદોલનને નિયંત્રિત કરવા માટે ક્યારેક કાર્બામાઝેપિન અને ગેબાપેન્ટિન જેવી એન્ટિપીલેપ્ટિક દવાઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.
• પાર્કિન્સન વિરોધી દવાઓ: પાર્કિન્સન રોગની સારવાર માટે વપરાતી કેટલીક દવાઓનો અભ્યાસ કરવામાં આવી રહ્યો છે કે શું તે અલ્ઝાઈમરના લક્ષણોમાં પણ મદદ કરી શકે છે.