E aʻo hou kākou e pili ana i ka Epidural Injection no ka ʻeha hope (Epidural Steroid Injection - ESI)

Loaʻa iā ʻoe i kekahi manawa kahi ʻeha ʻoi e pana ana i lalo i kou kua e like me ka haʻalulu uila? A i ʻole ke ʻeha mau nei ʻoe i ka ʻeha e pālahalaha ana mai kou ʻāʻī a i lalo o kou lima? He mea paʻakikī loa ke ola me kēia ʻano ʻeha. Ke holo pono ʻole nā ​​​​mea e like me ka physiotherapy a me ka lāʻau lapaʻau, ʻo kahi lāʻau lapaʻau a nā kauka e ʻōlelo nei he 'Epidural Steroid Injection' (ESI). Nui ka poʻe e makaʻu iki i kēia. No laila, e kamaʻilio kākou e pili ana i nā mea āpau me ka maʻalahi a me ka maopopo i kēia lā.

I ka ʻōlelo maʻalahi, he aha ka 'Epidural Steroid Injection' (ESI)?

He ʻano inikini nō hoʻi kēia. Akā i kēia manawa, ʻaʻole ʻoe e loaʻa i kahi lāʻau ʻeha maʻamau. Akā, loaʻa iā ʻoe kahi lāʻau lapaʻau kūikawā e hōʻemi ana i ka pehu a me ka mumū, i kapa ʻia he steroid (he `corticosteroid`) , i hoʻokomo ʻia i loko o kahi e loaʻa ai nā aʻalolo i loko o kou iwi kuamoʻo (ka `epidural space`).

E noʻonoʻo i ko kākou kaula iwi kuamoʻo ma ke ʻano he ala nui e lawe ana i nā leka mai ka lolo a i ke koena o ko kākou kino. ʻO kahi palekana a puni kēia ala ka mea a mākou e kapa nei ʻo 'epidural space.' Ke huhū a pehu paha kahi aʻalolo e holo ana ma kēia ala no kekahi kumu, loaʻa ka ʻeha nui. ʻO ka mea a ESI e hana ai, ʻo ia ke hoʻokomo i kahi lāʻau i loko o ke aʻalolo pehu, e hōʻemi ana i ka pehu a hāʻawi iā ʻoe i ka hōʻoluʻolu.

Pehea e hōʻemi ai kēia inikini i ka ʻeha?

Ua hana ʻia ko kākou iwi kuamoʻo me nā iwi liʻiliʻi (vertebrae) i pili kekahi i kekahi. Ma waena o kēia mau iwi ʻelua he 'disc' e like me ka jelly. ʻO kēia ka mea e hāʻawi ai i ka iwi kuamoʻo i kona palupalu a me ka pale.

I kekahi manawa, hiki i kahi diski herniated (kahi disc herniated a i ʻole disc bulging) ke ʻūmiʻi i kahi aʻalolo kokoke. A i ʻole, hiki ke ʻūmiʻi ʻia ke aʻalolo ma muli o ka haiki ʻana o ka hakahaka i loko o ka iwi kuamoʻo (spinal stenosis). Ke ʻūmiʻi ʻia kahi aʻalolo ma kēia ʻano, pehu ia a lilo i mumū, e hōʻeha ai.

ʻO ka ESI e pili ana i ka hoʻokomo ʻana i kahi steroid a puni ke aʻalolo i pehu a ʻūmiʻi ʻia. Hoʻemi kēia i ka pehu a me ka mumū a hoʻomaha i ke kaomi ma ke aʻalolo. Hāʻawi kēia i ke aʻalolo i ka manawa e ho'ōla ai. Loaʻa i kekahi poʻe ka hōʻoluʻolu ʻeha no kekahi mau pule, aʻo kekahi poʻe e ʻike paha i nā mahina. I kekahi manawa, hiki i kēia inikini ke kōkua i ka ʻike ʻana i ke kumu pololei o ka ʻeha.

No nā kūlana hea e ʻōlelo ʻia ai ka inikini ESI?

ʻO ka maʻamau, ʻōlelo ke kauka i kahi ESI ke hiki ʻole i nā lāʻau ʻē aʻe ke kāohi i ka ʻeha. Hōʻike hou aku ka papa ma lalo nei i kēia.

Nā ʻano o ka inikini ESI

Aia kekahi mau ʻano inikini ESI. Ua māhele ʻia lākou e like me kahi o ka inikini (ʻāʻī, waena o ke kua, hope haʻahaʻa) a me ke ʻano o ke komo ʻana o ka nila.

• Nā Māhele ma ka wahi:
• ESI Cervical: No ka ʻeha e pālahalaha ana mai ka ʻāʻī a i lalo o ka lima.
• Thoracic ESI: No ka ʻeha o ke kua o luna a me waena.
• Lumbar ESI: No ka ʻeha e pālahalaha ana mai ke kua i lalo i ka wāwae (ʻo kēia ka mea maʻamau).

• Nā ʻano e like me ke ʻano o ke komo ʻana o ka nila:
• Interlaminar ESI: Ke hoʻokomo ʻana i kahi nila ma waena o nā iwi kuamoʻo ʻelua a me ka hoʻokomo ʻana i ka lāʻau lapaʻau.
• Transforaminal ESI: Hana ʻia ka inikini ma o ka lua (`foramen`) kahi e puka ai ke aʻalolo mai ke kaula kuamoʻo, ma ka ʻaoʻao pono o ke aʻalolo i ʻoki ʻia.
• Caudal ESI: Ke hoʻokomo ʻana i ka nila ma o kahi puka ma ka ʻaoʻao haʻahaʻa loa o ke kaula kuamoʻo.

Na kāu kauka e hoʻoholo i ke ʻano kūpono loa iā ʻoe.

Pehea e hoʻomākaukau ai ma mua o ka injection?

E hāʻawi aku kāu kauka iā ʻoe i kekahi mau ʻōlelo kūikawā ma mua o ka inikini. He mea nui loa ia e hahai pololei iā lākou.

• Inā hāpai ʻoe a manaʻo paha ʻoe ua hāpai ʻoe , e ʻōlelo pono e haʻi i kāu kauka.
• E haʻi i kāu kauka e pili ana i nā lāʻau lapaʻau āpau āu e lawe ai (ʻoi aku hoʻi nā lāʻau hoʻokahe koko) . Hiki iā ia ke noi iā ʻoe e hoʻōki i ka lawe ʻana iā lākou no kekahi mau lā.
• Hiki ke noi ʻia ʻoe e hoʻokē ʻai no kekahi mau hola ma mua o ka inikini.
• I kekahi manawa, hiki ke kauoha ʻia kahi MRI a i ʻole CT scan e hoʻoholo i ke kumu maoli o ka ʻeha.
• E noi ʻia ʻoe e lawe mai i kekahi i ka home me ʻoe i ka lā o ka inikini, no ka mea, i kekahi manawa e hāʻawi ʻia paha kahi mea hoʻomaha e kōkua iā ʻoe e hoʻomaha.

He aha ka mea e hana maoli ana ke hāʻawi ʻia ka inikini?

Hana pinepine ʻia kēia ma kahi haukapila a i ʻole ke keʻena lapaʻau. ʻO ke kaʻina holoʻokoʻa he 15-30 mau minuke ka lōʻihi.

1. ʻO ka mea mua, e hoʻohuli ʻia ʻoe i kou ʻōpū ma luna o kahi moe a e hoʻomoe ʻia i lalo.

2. A laila hoʻomaʻemaʻe pono ke kauka i kahi i inikini ʻia a hoʻopili i kahi antiseptic.

3. A laila, e hoʻomānoʻo kahi nila liʻiliʻi i ka wahi. Ma kēia ʻano, ʻaʻole ʻoe e ʻeha nui i ka wā e hoʻokomo ai ka nila nui i ka lāʻau lapaʻau.

4. A laila, me ka hoʻohana ʻana i kahi mea e like me ka mīkini X-ray (`Fluoroscopy`) , alakaʻi ʻia ka nila i kahi kikoʻī (`epidural space`). He mea nui loa ʻoe e noho mālie i kēia manawa.

5. Ke kau ka nila i ke kūlana kūpono, i kekahi manawa e hoʻokomo ʻia kahi wai i kapa ʻia ʻo ka contrast a nānā ʻia ka laha ʻana o ka lāʻau lapaʻau ma kahi pale.

6. ʻO ka mea hope loa, e hoʻokomo ʻia ka lāʻau steroid i loko o ke aʻa. I kēia manawa, hiki iā ʻoe ke manaʻo i kahi ʻūlū iki a i ʻole ka ʻūlū ʻana. He mea maʻamau kēia.

7. Ma hope o ke kuʻi ʻana, e kau ʻia kahi ʻāpana pulupulu ma kahi a e kau ʻia kahi palaki. Ma hope o kēlā, e noi ʻia ʻoe e hoʻomaha no kekahi manawa a hoʻouna ʻia i ka home inā ʻaʻohe pilikia.

Aia kekahi mau hopena ʻaoʻao a me nā pilikia ma hope o ka inikini?

E like me nā lāʻau lapaʻau āpau, aia nā hopena ʻaoʻao liʻiliʻi a me nā pilikia koʻikoʻi kākaʻikahi loa.

He aha nā hōʻailona e pono ai ke kōkua koke ʻia e ke kauka?

Inā ʻike ʻoe i kekahi o nā hōʻailona ma lalo nei ke hoʻi ʻoe i ka home ma hope o ka inikini, e kāhea koke aku i kāu kauka a i ʻole e hele i ka haukapila kokoke loa i ka Emergency Department (ETU).

• He ʻeha poʻo nui e kū mai ana i kou kū ʻana a noho paha (e emi ana kēia ke moe ʻoe).
• Kuni a ʻāʻī paʻakikī paha.
• ʻAʻole hiki ke kāohi i ka mimi a i ʻole ka ʻōpala.
• Manaʻo o ka mae a i ʻole ka nāwaliwali o nā wāwae .

Mai hoʻowahāwahā i kēia mau hōʻailona.