Ke paʻakikī nei hoʻi iā ʻoe ke piʻi i nā alapiʻi, hele iki, a hana paha i nā hana o kēlā me kēia lā ma muli o ka ʻeha o ke kuli? Malia paha ua lawe ʻoe i nā lāʻau ʻeha, ua hele i ka hoʻōla kino, a ua hana i nā mea like ʻole, akā ʻaʻole i emi ka ʻeha ma kou kuli. Inā pēlā, i kēia lā e kamaʻilio mākou e pili ana i kahi lāʻau lapaʻau kūikawā a kāu kauka e kuhikuhi ai nou. Ua kapa ʻia kēia he 'Genicular Nerve Block.'
I ka ʻōlelo maʻalahi, he aha ka Genicular Nerve Block?
He mea maʻalahi loa ia. ʻO ka poloka aʻalolo genicular e pili ana i ka hoʻokomo ʻana i kahi lāʻau hoʻopau ʻeha i loko o kahi aʻalolo kikoʻī a puni kou kuli e lawe ana i ka ʻeha i kou lolo. Hāʻawi kēia inikini i ka hoʻomaha manawa pōkole mai ka ʻeha kuli. I kekahi manawa hiki ke lōʻihi kēia hoʻomaha. Hana pinepine ʻia ia ma ka hoʻohui ʻana i kahi anesthetic kūloko me kahi steroid.
Kōkua ʻia ko mākou hui kuli e ka nui o nā aʻalolo. Ma waena o kēia mau mea, ua pālahalaha ʻia kekahi mau lālā aʻalolo nui a puni ke kuli. ʻO kēia mau lālā aʻalolo liʻiliʻi ka mea a mākou e kapa nei ʻo 'Genicular Aʻalolo'. ʻO kēia nā aʻalolo a nā kauka e kuhikuhi nei i kēia lāʻau lapaʻau:
- ʻO ke aʻalolo genicular superolateral (SLGN)
- ʻO ke aʻalolo genicular Superomedial (SMGN)
- ʻO ke aʻalolo genicular inferomedial (IMGN)
I loko o kēia lāʻau lapaʻau, ʻoiai aia kekahi aʻalolo ʻē aʻe e like me kēia (ke aʻalolo Inferolateral genicular - ILGN), ʻaʻole ia i hoʻokomo ʻia. ʻO kēia no ka mea aia kokoke loa ia i kekahi aʻalolo nui ʻē aʻe (ke Aʻalolo Peroneal) he mea nui no ka neʻe ʻana o ko mākou mau wāwae, no laila ua hana ʻia kēia e pale aku i ka hiki ke hōʻino ʻia.
Āhea e hāʻawi ʻia ai kēia lāʻau pale?
ʻElua kumu nui no ka hoʻohana ʻana i kahi Genicular Nerve Block.
1. ʻEha kuli mau loa: Inā ua loaʻa iā ʻoe ka ʻeha kuli no ka manawa lōʻihi, ʻoiai ma muli o ke ʻano e like me ka Knee Osteoarthritis, a inā ʻaʻole i kāohi ʻia ka ʻeha me nā lāʻau lapaʻau maʻamau (e like me nā lāʻau ʻeha a me ka hoʻōla kino), hiki i kāu kauka ke kuhikuhi i kēia inikini.
2. No ka ʻeha ma hope o ke ʻoki kuli: Hoʻohana nā anesthesiologists i kēia inikini e kāohi i ka ʻeha nui ma mua a ma hope o ke ʻoki kuli nui, e like me ka arthroplasty kuli holoʻokoʻa. Hāʻawi ʻia kēia ma waho aʻe o ka anesthesia laulā.
ʻO ka mea nui, ʻaʻole kēia he hopena hoʻokahi no nā mea āpau. ʻO kāu kauka wale nō ke hoʻoholo inā kūpono kēia lāʻau lapaʻau iā ʻoe.
He aha kāu e hana ai ma mua o ka mālama ʻana?
ʻAʻole pono kēia i ka hoʻomākaukau nui. Eia nō naʻe, i kekahi mau hihia, hiki i kāu kauka ke hoʻoholo e hāʻawi iā ʻoe i kahi mea hoʻomaha e kōkua iā ʻoe e hoʻomaha, ʻo ia hoʻi e hiamoe iki ʻoe. I kēia hihia, e aʻo ʻia ʻoe ʻaʻole e ʻai a inu paha i kekahi mea no 6-8 mau hola ma mua o ka mālama ʻana. He mea nui hoʻi e loaʻa i kekahi e hoʻokele iā ʻoe i ka home ma hope o ka mālama ʻana.
Eia nō naʻe, e hāʻawi kāu kauka iā ʻoe i nā ʻōlelo aʻoaʻo maopopo e pili ana i kēia. E hahai pololei i kēlā mau ʻōlelo aʻoaʻo. Mai makaʻu e nīnau i kāu mau nīnau.
He aha ka mea e hana ʻia ke loaʻa iā ʻoe ka lāʻau pale?
He hana liʻiliʻi kēia maʻamau i hana ʻia ma kahi hoʻonohonoho outpatient, ma kahi o ka haukapila. ʻO ke ʻano kēia hiki iā ʻoe ke hoʻi i ka home ma hope koke iho o ka inikini. Eia ka mea e hana ʻia i ka wā o ka mālama ʻana:
- E hoʻomoe ʻia ʻoe ma luna o kahi moena kūikawā, me kahi uluna liʻiliʻi e kau ʻia ma lalo o ke kuli ʻeha a e kulou iki kou kuli.
- Hiki ke hāʻawi ʻia iā ʻoe ka lāʻau lapaʻau ma o ka laina IV e kōkua iā ʻoe e hoʻomaha.
- A laila e hoʻomaʻemaʻe pono ke kauka i ka ʻili ma kou kuli me kahi hopena antiseptic.
- A laila, hāʻawi ʻia kahi inikini liʻiliʻi o ka anesthetic kūloko e hoʻomānoino i ka wahi e hāʻawi ʻia ai ka inikini. I kēia manawa, hiki iā ʻoe ke manaʻo i kahi ʻeha iki i ka wā e komo ai ke kui.
- A laila, me ka hoʻohana ʻana i kahi mīkini scan kūikawā e like me ka ultrasound a i ʻole fluoroscopy , e ʻike ke kauka i kahi kikoʻī o ke aʻalolo e hoʻokomo ai i ka lāʻau lapaʻau.
- ʻO ka mea hope loa, ua hoʻokomo ʻia ka lāʻau lapaʻau e like me ka hiki i kēlā aʻalolo.
ʻElima a ʻumi mau minuke wale nō ka lōʻihi o ke kaʻina hana holoʻokoʻa. Ma hope o kēlā, hiki iā ʻoe ke hoʻomaha no kekahi manawa a hoʻi i ka home.
| Nā pae o ka mālama ʻana | Wehewehena |
|---|---|
| Hoʻomākaukau | ʻAʻole pono ka hoʻomākaukau kūikawā. Inā hāʻawi ʻia ʻoe i ka anesthesia māmā, pono ʻoe e hoʻokē ʻai no 6-8 mau hola. |
| Lapaʻau | Hoʻomaʻemaʻe ʻia ke kuli, hāʻawi ʻia kahi inikini hoʻomāʻū, a hoʻokomo ʻia ka lāʻau hoʻopau ʻeha ma kahi kokoke i ke aʻalolo kūpono me ka hoʻohana ʻana i ka ʻenehana scan. (5-10 mau minuke) |
| Ma hope o ka mālama ʻana | E hoʻomaha no 15-30 mau minuke a hoʻi i ka home inā ʻaʻohe hopena ʻaoʻao. He mea kūpono ke hoʻomaha no ka lā. |
He aha nā pōmaikaʻi a me nā pilikia o kēia?
Nā Pōmaikaʻi
Aia kekahi mau pono e hiki ke loaʻa mai kēia lāʻau lapaʻau:
- Hoʻomaha iki a lōʻihi paha mai ka ʻeha , e maʻalahi ai ka hana ʻana i nā hana o kēlā me kēia lā.
- Hoʻemi ʻia ka pehu ʻana o nā aʻalolo e hoʻoulu ai i ka ʻeha, e kōkua ana iā lākou e ho'ōla.
- Loaʻa ka hōʻoluʻolu maikaʻi mai ka ʻeha ma hope o ke ʻoki ʻana.
- He koho maikaʻi ia no ka hoʻokele ʻeha no ka poʻe hiki ʻole ke hana ʻoki kuli ma muli o nā pilikia olakino ʻē aʻe.
Nā Pōʻino
E like me nā kaʻina hana lapaʻau āpau, aia kekahi mau pilikia e pili ana, akā he kakaikahi nā pilikia koʻikoʻi.
- Aia paha he pehu iki a he ʻeha paha ma kahi i inikini ʻia. Hoʻopau pinepine ʻia kēia i loko o hoʻokahi a ʻelua paha lā.
- I ka manawa pinepine, ʻo nā mea e hiki ke hana ʻia penei:
- Ka maʻi ma kahi i inikini ʻia.
- Ke kahe nei ke koko mai ka pūnaewele.
- Ka hoʻokomo ulia ʻana o ka lāʻau lapaʻau i loko o ke kīʻaha koko.
- Ka hoʻokomo ʻana i ka lāʻau lapaʻau i loko o ke ami kuli me ka ulia pōpilikia.
- I kekahi manawa, inā hele hewa ka lāʻau lapaʻau i kahi aʻalolo kokoke (ka Common Peroneal Nerve), hiki ke hana ʻia kahi kūlana i kapa ʻia ʻo 'foot drop' , kahi hiki ʻole ke hāpai ʻia ka wāwae mai ka kuʻekuʻe wāwae.
Pehea ka lōʻihi o ka hopena o ka lāʻau pale?
He pilikia kēia i loaʻa i nā kānaka he nui. ʻO ka ʻoiaʻiʻo, hiki ke ʻokoʻa loa ka hōʻoluʻolu mai kēia mai kēlā kanaka a kēia kanaka. Hiki i kekahi poʻe ke loaʻa ka hōʻoluʻolu no kekahi mau lā, aʻo kekahi poʻe e loaʻa ka hōʻoluʻolu no nā pule, nā mahina, a i ʻole hoʻokahi makahiki. Ma ka awelika, hiki iā ʻoe ke manaʻo i ka hōʻoluʻolu no kahi o 3 mahina. Eia nō naʻe, ʻaʻole paha e loaʻa i kekahi poʻe kekahi hōʻoluʻolu.
ʻO ka mea nui, inā loaʻa iā ʻoe ka hōʻoluʻolu maikaʻi o ka ʻeha mai kēia inikini, hiki i kāu kauka ke kuhikuhi i kahi lāʻau i kapa ʻia ʻo Genicular Nerve Ablation (GNA) ma ke ʻano he hana aʻe. Hoʻōki kēia i kēia mau aʻalolo mai ka hoʻouna ʻana i nā hōʻailona ʻeha no ka manawa lōʻihi. Hiki i ka lāʻau GNA ke hāʻawi i ka hōʻoluʻolu lōʻihi a hiki i 18 mau mahina.
Āhea wau e ʻike ai i ke kauka?
Ma hope o ka loaʻa ʻana o ka lāʻau pale, inā loaʻa iā ʻoe kekahi mau hōʻailona hou, no ka laʻana, nā hōʻailona o ka maʻi e like me ka pehu ʻana, ka ʻulaʻula, a i ʻole ka pus ma kahi i inikini ʻia, a inā ʻike ʻoe i ka wela ʻē, ka mae ʻana, a i ʻole ka nāwaliwali , e hoʻomaopopo koke i kāu kauka.
Inā he mau hopohopo a kānalua paha kāu e pili ana i kēia lāʻau lapaʻau, e kamaʻilio ākea me kāu kauka e pili ana. E pane ʻo ia i kāu mau nīnau a pau.
Leka Lawe-Home
- ʻO ka poloka aʻalolo genicular kahi inikini hoʻopau ʻeha i hoʻokomo ʻia kokoke i nā aʻalolo a puni ke kuli e kāohi i ka ʻeha o ke kuli.
- Hoʻohana nui ʻia kēia no ka ʻeha kuli lōʻihi a me ka ʻeha ma hope o ke ʻoki kuli.
- He wikiwiki loa ka mālama ʻana (5-10 mau minuke) a ʻaʻole pono e noho i ka haukapila.
- ʻOkoʻa ka manawa e pono ai no ka hōʻoluʻolu ʻana i ka ʻeha mai kēlā kanaka a kēia kanaka. ʻAʻole paha e ʻike iki kekahi poʻe i kekahi hōʻoluʻolu.
- He mea kākaʻikahi loa nā hopena ʻaoʻao koʻikoʻi, akā inā loaʻa iā ʻoe kekahi mau hōʻailona ʻē, e kelepona koke aku i kāu kauka.
- ʻO kāu kauka wale nō ke hoʻoholo inā kūpono kēia lāʻau lapaʻau iā ʻoe.











💬 Comments (0)
ʻAʻohe manaʻo i kau ʻia. Hoʻohui i kāu manaʻo ma ʻaneʻi no ka manawa mua.
Hoʻohui i kāu manaʻo