एडवांस ब्रेस्ट कैंसर में दर्द को कैसे नियंत्रित करें? (एडवांस ब्रेस्ट कैंसर)

स्तन कैंसर कई लोगों के लिए एक डरावनी बीमारी है। लेकिन सबसे महत्वपूर्ण बात यह जानना है कि स्तन कैंसर आमतौर पर शुरुआती चरणों में दर्द नहीं करता है। दर्द तभी शुरू होता है जब बीमारी गंभीर अवस्था में पहुंच जाती है। लेकिन तब भी आपको चिंता करने की जरूरत नहीं है। आप और आपके डॉक्टर दर्द को नियंत्रित करने या कम करने के लिए कई उपाय कर सकते हैं । सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि आप अपनी स्थिति के बारे में खुलकर बात करें, यानी अपने कैंसर देखभाल दल से दर्द के बारे में कुछ भी न छिपाएं।

आप डॉक्टर को अपने दर्द के बारे में कैसे बताएंगे?

आपको होने वाला दर्द किसी और को होने वाले दर्द से बहुत अलग हो सकता है। इसीलिए डॉक्टर आपके दर्द की सही प्रकृति को समझने के लिए एक विशेष विधि का उपयोग करते हैं। इन प्रश्नों के आपके उत्तर आपके डॉक्टर को आपके दर्द का सटीक कारण पता लगाने और उसका सर्वोत्तम उपचार प्रदान करने में मदद करेंगे।

कल्पना कीजिए कि जब आप डॉक्टर के पास जाते हैं, तो वह आपसे कुछ इस तरह के सवाल पूछता है।

आपको दर्द कहाँ महसूस हो रहा है?

दर्द का स्थान इस बात से निर्धारित होता है कि कैंसर शरीर में कहाँ तक फैला है और बनने वाले नए ट्यूमर का आकार कितना है।

• हड्डियाँ: जब कैंसर हड्डियों तक फैलता है, तो दर्द हो सकता है, खासकर हड्डियों को हिलाने पर। कई महिलाएं इस दर्द को तेज, चुभने वाले दर्द के रूप में बताती हैं जो उन्हें रात में जगा देता है ।
• मस्तिष्क: सिरदर्द तो हर किसी को होता है। लेकिन अगर उन्नत स्तन कैंसर मस्तिष्क तक फैल जाए, तो इससे लगातार बढ़ता हुआ सिरदर्द या सिर के अंदर दबाव का अहसास हो सकता है।
• त्वचा: कभी-कभी आपको अपनी त्वचा में झुनझुनी महसूस हो सकती है। डॉक्टर इसे न्यूरोपैथिक दर्द कहते हैं।
• पेट: पेट दर्द लीवर की समस्या का लक्षण हो सकता है। यह स्थिति बढ़े हुए लीवर के कारण हो सकती है। यह एक हल्का, लगातार दर्द हो सकता है जो लंबे समय तक बना रहता है ।
• फेफड़े : जब कैंसर फेफड़ों या उनके आसपास की परत (प्लीयूरा) में फैलता है, तो इससे दीर्घकालिक दर्द हो सकता है। इसके अलावा, इससे लगातार खांसी भी हो सकती है। इस खांसी के कारण पसलियों और छाती में भी दर्द हो सकता है।
• लिम्फ ग्रंथियां: सूजी हुई लिम्फ ग्रंथियां इस बात का संकेत हैं कि आपके डॉक्टर को यह जांचने की आवश्यकता है कि क्या कैंसर शरीर के अन्य भागों में फैल गया है। सूजी हुई लिम्फ ग्रंथियों को छूने पर दबाव और दर्द महसूस हो सकता है।

दर्द निवारक दवाएँ

आपके दर्द का विस्तृत विवरण प्राप्त करने के बाद, आपकी चिकित्सा टीम आपके लिए उपयुक्त दवा का चयन करेगी। इसमें आमतौर पर नियमित रूप से हल्की दर्द निवारक दवा का उपयोग करना और दर्द गंभीर होने पर अधिक शक्तिशाली दवा देना शामिल होता है।

सबसे अधिक उपयोग की जाने वाली दवाएं:

• नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (एनएसएआईडी): इस श्रेणी में एसिटामिनोफेन , एस्पिरिन और आइबुप्रोफेन जैसी दवाएं शामिल हैं। ये हड्डियों के दर्द और सूजन के कारण होने वाले दर्द के लिए बहुत प्रभावी हैं।
• अवसादरोधी दवाएं: एमिट्रिप्टिलाइन और नॉरट्रिप्टिलाइन जैसी दवाएं तंत्रिका दर्द को नियंत्रित करने में मदद कर सकती हैं। अवसादरोधी दवा डुलोक्सेटीन का उपयोग भी तंत्रिका दर्द के इलाज के लिए किया जाता है।
• मिर्गी रोधी दवाएं: गैबापेंटिन और प्रीगैबलिन जैसी दवाएं, जिनका उपयोग मिर्गी के इलाज के लिए किया जाता है, कैंसर के कारण होने वाले तंत्रिका दर्द से राहत दिलाने में भी अविश्वसनीय रूप से सहायक हो सकती हैं।
• त्वचा पर लगाने वाली दर्द निवारक दवाएं: कभी-कभी, आपका डॉक्टर तंत्रिका दर्द से अतिरिक्त राहत के लिए लिडोकेन पैच जैसी किसी चीज की सिफारिश कर सकता है, जिसे बिना डॉक्टरी सलाह के मिलने वाली दवाओं से पूरी तरह से नियंत्रित नहीं किया जा सकता है।
• कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स: डेक्सामेथासोन जैसी दवाओं का उपयोग हड्डियों के दर्द और तंत्रिका दर्द के इलाज के लिए किया जाता है।
• ओपिएट्स: गंभीर, लगातार दर्द के लिए जिसे अन्य दवाओं से नियंत्रित नहीं किया जा सकता है, आपका डॉक्टर कोडीन, मॉर्फिन या ऑक्सीकोडोन जैसी ओपिओइड दवा लिख ​​सकता है। ये एंडोर्फिन की तरह काम करते हैं, जो हमारे शरीर द्वारा उत्पादित प्राकृतिक दर्द निवारक हैं।

दवा के अलावा अन्य उपचार

दवाओं के अलावा, आपका डॉक्टर आपके दर्द को कम करने के लिए इन उपचारों पर भी विचार कर सकता है:

• सर्जरी: दर्द पैदा करने वाले कैंसर ट्यूमर के पूरे या आंशिक हिस्से को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाना।
• विकिरण चिकित्सा: ट्यूमर को सिकोड़ने के लिए विकिरण का उपयोग किया जाता है। कभी-कभी, यदि सर्जरी संभव न हो, तो रेडियोफ्रीक्वेंसी एब्लेशन नामक तकनीक (एक बहुत ही सूक्ष्म उपकरण जो ट्यूमर को लक्षित करने के लिए उच्च-ऊर्जा रेडियो तरंगों का उपयोग करता है) का प्रयोग किया जा सकता है।
• अन्य उपचार: कीमोथेरेपी या हार्मोनल थेरेपी से भी दर्द से राहत मिल सकती है।
• नर्व ब्लॉक: किसी नस के आसपास सुन्न करने वाली दवा का इंजेक्शन लगाने से दर्द के संकेत मस्तिष्क तक पहुंचने से रुक सकते हैं।
• तंत्रिका उत्तेजना: दर्द वाले क्षेत्र में हल्की सनसनी प्रदान करके दर्द से ध्यान भटकाना। यह गर्मी, ठंड, मालिश, मेन्थॉल, कैप्साइसिन (मिर्च से निकाला गया अर्क) के उपयोग से किया जा सकता है। इसका एक उदाहरण TENS (ट्रांसक्यूटेनियस इलेक्ट्रिकल नर्व स्टिमुलेशन) नामक उपकरण है।

अन्य काम जो आप स्वयं कर सकते हैं

दवाओं के अलावा, दर्द को नियंत्रित करने के लिए आप कई चीजें आजमा सकते हैं। इनमें से किसी एक तरीके का इस्तेमाल करके आप दर्द निवारक दवाओं की मात्रा भी कम कर सकते हैं।

• एक्यूपंक्चर: यह एक ऐसी विधि है जिसमें प्रशिक्षित चिकित्सक द्वारा शरीर के विशिष्ट बिंदुओं पर बहुत बारीक सुइयां डालकर दर्द से राहत दिलाई जाती है। यह पारंपरिक चीनी चिकित्सा का एक रूप है।
• संज्ञानात्मक व्यवहार चिकित्सा: यह एक परामर्श सेवा है जो आपको दर्द के कारण उत्पन्न होने वाले कष्टदायक विचारों और भावनाओं पर प्रतिक्रिया करने और उन्हें नियंत्रित करने के तरीके को बदलने में मदद करती है।
• गति चिकित्सा: योग और ताई ची जैसे सौम्य व्यायाम आपके मूड, रक्त परिसंचरण और समग्र स्वास्थ्य को बेहतर बनाने में मदद कर सकते हैं।
• सांस लेने की तकनीक: अचानक और तेज दर्द को नियंत्रित करने का यह एक बेहतरीन तरीका है। इससे चिंता कम होती है और आपको तेज दर्द से निपटने की काफी ताकत मिलती है।

इस सब के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। याद रखें, आपको अकेले दर्द सहने की ज़रूरत नहीं है। इसे कम करने के तरीके मौजूद हैं।