क्या आपने कभी एमस्लर ग्रिड के बारे में सुना है? शायद आपके नेत्र चिकित्सक ने आपको इसके बारे में बताया होगा। यह एक बहुत ही सरल, लेकिन बहुत महत्वपूर्ण परीक्षण है। यह कुछ बीमारियों, विशेष रूप से हमारी आंखों के रेटिना में होने वाले दृष्टि संबंधी परिवर्तनों को तुरंत पहचानने में मदद करता है।
एमस्लर ग्रिड क्या है?
ठीक है, तो चलिए देखते हैं कि यह एम्सलर ग्रिड क्या है। सीधे शब्दों में कहें तो, यह एक छोटे से गत्ते पर छपा हुआ एक वर्गाकार रूलर है। सटीक रूप से कहें तो, यह 10 सेंटीमीटर लंबा और 10 सेंटीमीटर चौड़ा वर्ग है। इसकी एक तरफ 20 छोटे वर्ग बने हैं, यानी पूरे ग्रिड में बहुत सारे छोटे वर्ग हैं। इस वर्गाकार रूलर के ठीक बीच में एक छोटा सा बिंदु बना है जिस पर आपको ध्यान केंद्रित करना है। कुछ लोग इसे 'एम्सलर आई चार्ट' भी कहते हैं।
एमस्लर ग्रिड टेस्ट का मुख्य उद्देश्य यह पता लगाना है कि क्या आपकी दृष्टि में कोई बदलाव आया है, जैसे कि धुंधलापन (जिसे चिकित्सकीय भाषा में मेटामॉर्फोप्सिया कहते हैं), जो मैक्युला से संबंधित किसी बीमारी के कारण हो सकता है। यह आपको नेत्र विशेषज्ञ को यह दिखाने में भी मदद करता है कि आपकी दृष्टि में ये विकृतियाँ कहाँ स्थित हैं। इससे डॉक्टर को यह समझने में मदद मिलती है कि समस्या आपके मैक्युला में कहाँ है।
डॉक्टर आमतौर पर रेटिना की कुछ बीमारियों से पीड़ित लोगों को घर पर प्रतिदिन एमस्लर ग्रिड का उपयोग करने की सलाह देते हैं। ऐसा करने से आप अपनी दृष्टि में होने वाले छोटे-छोटे बदलावों को भी तुरंत पहचान सकते हैं। समय रहते पहचान करने से स्थायी दृष्टि हानि का खतरा कम हो सकता है।
एमस्लर ग्रिड परीक्षण का उपयोग किन परिस्थितियों में किया जाता है?
अब आप सोच रहे होंगे, 'ठीक है, यह दृष्टि में होने वाले परिवर्तनों का पता लगा सकता है। लेकिन इसका उपयोग वास्तव में किस लिए किया जाता है?' दरअसल, एमस्लर ग्रिड का उपयोग मैक्युला की सतह को विकृत करने वाली किसी भी स्थिति का पता लगाने और उसकी निगरानी करने के लिए किया जाता है। यहाँ कुछ उदाहरण दिए गए हैं:
- मैकुलर डिजनरेशन : यह इस बीमारी के शुष्क और गीले दोनों प्रकारों के लिए महत्वपूर्ण है।
- सेंट्रल सीरस रेटिनोपैथी ।
- नियोवैस्कुलराइजेशन एक ऐसी स्थिति है जिसमें आंख के कुछ हिस्सों में नई रक्त वाहिकाएं बनती हैं ।
- दृष्टि में काले धब्बे (स्कोटोमा) ।
- मैकुलर पकर/एपिरेटिनल मेम्ब्रेन ।
- सिस्टॉयड मैकुलर एडिमा ।
- मधुमेह से संबंधित मैकुलर एडिमा ।
- पिट्यूटरी ग्रंथि में ट्यूमर : कभी-कभी इनके कारण आपकी बाईं आंख के बाईं ओर और आपकी दाहिनी आंख के दाईं ओर की दृष्टि जा सकती है। इसे "द्विपक्षीय हेमिआनोपिया" कहा जाता है।
- दुर्घटना के कारण मैक्युला को क्षति पहुंची।
- अन्य रेटिना संबंधी रोग या रेटिना से संबंधित कारण जो अचानक दृष्टि हानि का कारण बन सकते हैं।
सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि इन लक्षणों को जल्द से जल्द पहचान लिया जाए, और यह सरल परीक्षण इसमें बहुत मददगार साबित होता है।
इतना ही नहीं, यदि आप मोतियाबिंद की सर्जरी की तैयारी कर रहे हैं, तो कई बार नेत्र रोग विशेषज्ञ पहले से ही आपके मैक्युला में किसी भी समस्या की जांच करने के लिए इस एमस्लर ग्रिड का उपयोग करते हैं।
आप एमस्लर ग्रिड से अपनी आंखों की जांच कैसे करते हैं?
ठीक है, अब देखते हैं कि इस एमस्लर ग्रिड का सही तरीके से उपयोग कैसे किया जाता है। यह बहुत आसान है।
सबसे पहले, आपको एमस्लर ग्रिड को अपने सामने उतनी दूरी पर पकड़ना होगा जितनी दूरी पर आप सामान्यतः किताब या अखबार पढ़ते हैं, जो लगभग 12 से 15 इंच (30 से 38 सेंटीमीटर ) होती है। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि यदि आप चश्मा या कॉन्टैक्ट लेंस पहनते हैं, तो सुनिश्चित करें कि इस परीक्षण के दौरान वे ठीक से लगे हों।
अगला चरण: एक बार में एक ही आंख से परीक्षण करें। एक आंख से देखते समय दूसरी आंख को हाथ से ढक लें। अब, जिस आंख से आप परीक्षण कर रहे हैं, उससे ग्रिड के ठीक बीच में स्थित छोटे बिंदु पर ध्यान से देखें (फोकस करें)। ध्यान रखें कि ग्रिड को हर बार समान दूरी पर रखें।
बीच में स्थित उस बिंदु को देखते हुए - अपनी आँखों को इधर-उधर हिलाए बिना - ध्यानपूर्वक जांच लें कि निम्नलिखित सभी बातें सही हैं:
- क्या आप ग्रिड के चारों कोनों को स्पष्ट रूप से देख सकते हैं?
- क्या आपको ग्रिड पर सभी रेखाएँ दिखाई दे रही हैं? क्या वे सभी बिल्कुल सीधी हैं? (खींची हुई, मुड़ी हुई या टूटी हुई नहीं)।
- क्या आपको ग्रिड में कहीं भी कोई काला या खाली क्षेत्र दिखाई दे रहा है?
- क्या ग्रिड पर सभी रेखाएं स्पष्ट और एकसमान दिखाई देती हैं (टूटी हुई या धुंधली नहीं)?
जब आप नेत्र क्लिनिक जाएंगे, तो आपका नेत्र चिकित्सक इस एमस्लर ग्रिड से आपकी दृष्टि की जांच कर सकता है। यदि आपको रेटिना संबंधी बीमारियों का खतरा है, तो आपका चिकित्सक आपको घर पर उपयोग करने के लिए एक मुद्रित एमस्लर ग्रिड भी दे सकता है।
महत्वपूर्ण: यदि आपके डॉक्टर आपको घर पर उपयोग करने के लिए एमस्लर ग्रिड देते हैं, तो आपको इसका उपयोग निर्देशों के अनुसार ही करना चाहिए (आमतौर पर प्रतिदिन)। यदि आपको घर पर परीक्षण करते समय ऊपर बताई गई चार चीजों में से कोई भी परिवर्तन दिखाई दे, तो तुरंत अपने नेत्र चिकित्सक से संपर्क करें।
क्या एमस्लर ग्रिड के अन्य प्रकार भी हैं?
एमस्लर ग्रिड परीक्षण का आविष्कार स्विस नेत्र रोग विशेषज्ञ मार्क एमस्लर ने किया था। उन्होंने इस ग्रिड परीक्षण के सात अलग-अलग प्रकारों का वर्णन किया है। हालांकि, जब हम आमतौर पर 'एमस्लर ग्रिड' की बात करते हैं, तो हमारा तात्पर्य पहले प्रकार (चार्ट 1) से होता है।
क्या हम उन 7 प्रकारों के बारे में थोड़ा जान लें?
- प्रकार 1 (चार्ट 1):यह मुख्य और सबसे अधिक उपयोग किया जाने वाला प्रकार है। इसमें सफेद पृष्ठभूमि पर काली धारियाँ हैं। एक तरफ 20 वर्ग हैं, जिनमें से प्रत्येक 0.5 सेंटीमीटर चौड़ा है। बीच में एक छोटा वृत्त है जिस पर आपको ध्यान केंद्रित करना है।
- टाइप 2 (चार्ट 2): यह पहले प्रकार के समान ही है, लेकिन इसमें चारों कोनों से केंद्र बिंदु तक तिरछी रेखाएँ खींची गई हैं। यह उन लोगों के लिए उपयोगी है जिनकी दृष्टि के केंद्र में काले धब्बे (स्कोटोमा) होते हैं, लेकिन जो दृष्टि में होने वाले परिवर्तनों की निगरानी के लिए ग्रिड का उपयोग करते हैं।
- प्रकार 3 (चार्ट 3): इसकी संरचना पहले प्रकार जैसी ही है, लेकिन इसमें काले रंग की पृष्ठभूमि पर लाल धारियाँ हैं। यह रंग से संबंधित सूक्ष्म दृश्य विकृतियों और अंतरों को पहचानने में सहायक है।
- चार्ट 4: इसमें ग्रिड के बजाय, 10x10 सेमी के ग्रिड के भीतर काले रंग की पृष्ठभूमि पर बेतरतीब ढंग से बिखरे हुए सफेद बिंदु हैं। रेखाओं के बजाय बिंदुओं का उपयोग करने से दर्शक के लिए दृश्य विकृतियों और काले धब्बों (स्कोटोमा) के बीच अंतर करना आसान हो जाता है।
- प्रकार 5 (चार्ट 5): इसमें केवल क्षैतिज धारियाँ हैं। धारियाँ काले रंग की पृष्ठभूमि पर सफेद रंग की हैं। केवल ऊर्ध्वाधर धारियाँ बॉक्स के बाहरी बाएँ और दाएँ किनारों पर हैं।
- चार्ट 6: यह चार्ट 5 के समान है, लेकिन इसमें सफेद पृष्ठभूमि पर काली रेखाएँ हैं। साथ ही, बीच वाली क्षैतिज रेखा और उसके ऊपर और नीचे की दो रेखाएँ ग्रिड की अन्य रेखाओं की तुलना में अधिक पास-पास खींची गई हैं। रेखाओं के पास-पास खींचे जाने के कारण, आप सूक्ष्म विकृतियों और अंतरों को और भी स्पष्ट रूप से देख सकते हैं।
- चार्ट 7: इसमें काले रंग की पृष्ठभूमि पर सफेद रेखाएँ हैं। पहले चार्ट के समान, लेकिन बीच के 5x5 सेमी वाले भाग में बने वर्ग ग्रिड के बाहरी भागों में बने वर्गों के आकार से लगभग आधे हैं। ये छोटे वर्ग, छठे प्रकार में खींची गई रेखाओं की तरह, छोटे अंतरों या विकृतियों को भी पहचानने में सहायक होते हैं।
ज़रा सोचिए, इनमें से प्रत्येक प्रकार को आपकी आंखों की विभिन्न आवश्यकताओं और सूक्ष्म अंतरों को पहचानने में आपकी मदद करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।
मैकुलर डिजनरेशन होने पर एमस्लर ग्रिड कैसा दिखता है?
अब देखते हैं कि मैकुलर डिजनरेशन जैसी बीमारी से पीड़ित व्यक्ति एमस्लर ग्रिड को देखने पर कैसा दिखेगा। आमतौर पर, आपको कुछ इस तरह का दृश्य दिखाई देगा:
- ग्रिड पर बनी रेखाएं खिंची हुई या झुर्रीदार दिखाई दे सकती हैं, जैसे पानी से भीगी हुई पत्ती पर बनी रेखाएं।
- ग्रिड के कुछ क्षेत्र अन्य क्षेत्रों की तुलना में धुंधले या अधिक गहरे दिखाई दे सकते हैं।
- ग्रिड के कुछ हिस्से खाली हो सकते हैं, जिसका अर्थ है कि ऐसे खाली स्थान हो सकते हैं जहां कुछ भी दिखाई नहीं देता है।
अगर आपको एमस्लर ग्रिड देखते समय इस तरह के कोई बदलाव नज़र आते हैं, तो इसे नज़रअंदाज़ न करें। इसका मतलब है कि आपकी मैक्युला में कोई समस्या हो सकती है। इसलिए, अगर आपको ऐसा कुछ दिखे, तो तुरंत किसी नेत्र चिकित्सक से मिलें।
आपके फोन पर मौजूद एमस्लर ग्रिड ऐप के बारे में आपकी क्या राय है?
आपने शायद देखा होगा कि आजकल स्मार्टफोन और टैबलेट के लिए भी एमस्लर ग्रिड ऐप उपलब्ध हैं। आप सोच रहे होंगे, 'अरे... यह तो आसान है, मैं इसे सीधे अपने फोन पर कर सकता हूँ।'
यदि आप इस तरह के ऐप का उपयोग करना चाहते हैं, तो पहले अपने नेत्र विशेषज्ञ से बात करें। वे आपको बता सकते हैं कि यह ऐप आपकी आवश्यकताओं के लिए उपयुक्त है या नहीं।
लेकिन एक बात याद रखें: स्मार्टफोन ऐप कभी भी चिकित्सकीय उपचार का विकल्प नहीं हो सकता। यदि आपको कोई संदेह हो, तो हमेशा किसी प्रशिक्षित और योग्य नेत्र चिकित्सक से परामर्श लें। यही सबसे सुरक्षित तरीका है।
संक्षेप में (मुख्य संदेश)
ठीक है, तो चलिए अब तक हुई हमारी बातचीत से कुछ महत्वपूर्ण बातों को संक्षेप में समझ लेते हैं जिन्हें आपको याद रखना चाहिए।
एमस्लर ग्रिड आपकी दृष्टि में, विशेष रूप से केंद्रीय दृष्टि में, किसी भी परिवर्तन या विकृति की जांच करने का एक त्वरित, आसान और गैर-आक्रामक तरीका है। यदि आपके नेत्र चिकित्सक आपको प्रतिदिन घर पर मुद्रित एमस्लर ग्रिड का उपयोग करने के लिए कहते हैं, तो ऐसा अवश्य करें।
इस प्रकार अनुशंसित एमस्लर ग्रिड का उपयोग करने से मैकुलर डिजनरेशन जैसी बीमारियों के कारण रेटिना में होने वाले परिवर्तनों का प्रारंभिक चरण में ही पता लगाने में मदद मिल सकती है । यदि इन परिवर्तनों का जल्दी पता चल जाए, तो यह आपकी दृष्टि की रक्षा करने, आगे होने वाली क्षति को रोकने और आपको आत्मविश्वास के साथ काम जारी रखने में बहुत सहायक होगा।
इसलिए, आपकी आंखें बहुत अनमोल हैं। इनका ख्याल रखें। अगर आपको जरा सा भी बदलाव नजर आए, तो तुरंत डॉक्टर से सलाह लें।
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