जैसा कि आप जानते हैं, हमारा हृदय एक पंप की तरह है जो पूरी तरह से काम करता है। इस पंप के अंदर छोटे-छोटे द्वार होते हैं जो रक्त को केवल एक ही दिशा में प्रवाहित करने में मदद करते हैं। इन्हें हृदय वाल्व कहते हैं। कभी-कभी ये द्वार ठीक से बंद नहीं हो पाते और थोड़े से खुले रह जाते हैं। ऐसे में, रक्त आगे बढ़ने के बजाय पीछे की ओर रिसने लगता है। इस स्थिति के कारण, आपको जल्दी थकान महसूस हो सकती है और सांस लेने में कठिनाई हो सकती है। इसलिए, इस तरह के रिसाव वाले वाल्व को ठीक करने के लिए एक विशेष सर्जरी की जाती है, जिसे एनुलोप्लास्टी कहते हैं।
सरल शब्दों में कहें तो, एन्युलोप्लास्टी क्या है?
एन्युलोप्लास्टी हृदय में वाल्व की मरम्मत या उसे मजबूत करने के लिए की जाने वाली सर्जरी है। कल्पना कीजिए कि आपके घर का दरवाजा थोड़ा ढीला है और ठीक से बंद नहीं हो रहा है। ऐसे में हम दरवाजे के चारों ओर एक फ्रेम लगाकर उसे कस देते हैं। यही प्रक्रिया इसमें भी लागू होती है।
सर्जरी के दौरान, डॉक्टर हृदय वाल्व के वलय के चारों ओर एक विशेष पट्टी या छल्ला लगाते हैं और उसे कस देते हैं। इससे ढीला और रिसाव करने वाला वाल्व फिर से ठीक से बंद हो जाता है। इससे रक्त का पीछे की ओर प्रवाह रुक जाता है और हृदय का कार्य सामान्य हो जाता है।
इस सर्जरी का मुख्य उद्देश्य रक्त के उल्टे प्रवाह (वाल्व रिगर्जिटेशन) को रोकना और हृदय को बिना किसी रुकावट के पूरे शरीर में रक्त पंप करने में मदद करना है।
यह तथाकथित एन्युलोप्लास्टी रिंग कैसी दिखती है?
यह एक विशेष उपकरण है जिसे वाल्व के चारों ओर लगाया जाता है। यह जाली, धातु या प्लास्टिक से बना हो सकता है। इस रिंग को हृदय वाल्व की प्राकृतिक गति और लचीलेपन के अनुरूप बनाया गया है। सर्जरी के बाद, यह जीवन भर शरीर में रहता है। समय के साथ, हमारे हृदय के ऊतक इस रिंग के चारों ओर बढ़ते हैं और यह हृदय का ही एक हिस्सा बन जाता है। इससे वाल्व को ठीक से खुलने और बंद होने में काफी सहायता मिलती है।
इस सर्जरी की किसे जरूरत है?
यह उपचार आमतौर पर वाल्व रिगर्जिटेशन नामक स्थिति से पीड़ित लोगों के लिए अनुशंसित किया जाता है। यह सर्जरी हमारे हृदय के चार मुख्य वाल्वों में से किसी पर भी की जा सकती है।
- माइट्रल वाल्व एनुलोप्लास्टी: माइट्रल वाल्व की मरम्मत।
- महाधमनी वाल्व एन्युलोप्लास्टी: महाधमनी वाल्व की मरम्मत।
- फुफ्फुसीय वाल्व एनुलोप्लास्टी: फुफ्फुसीय वाल्व की मरम्मत।
- ट्राइकस्पिड वाल्व एनुलोप्लास्टी: ट्राइकस्पिड वाल्व की मरम्मत।
एन्युलोप्लास्टी और वाल्वुलोप्लास्टी में क्या अंतर है?
हालांकि ये दोनों ही हृदय के वाल्वों के उपचार हैं, लेकिन इन दोनों के दो उद्देश्य हैं। इस तालिका को देखिए, आप आसानी से समझ जाएंगे।
| इलाज | आप किस तरह की स्थिति में हैं? |
|---|---|
| एन्युलोप्लास्टी | रिसाव वाले वाल्व को कसें और उसे ठीक से बंद करें। |
| वाल्वुलोप्लास्टी | संकुचित/स्टेनोटिक वाल्व को चौड़ा करने और रक्त प्रवाह को सुगम बनाने के लिए। |
वाल्व लीकेज के लिए एन्युलोप्लास्टी ही एकमात्र उपचार नहीं है। कुछ मामलों में, मित्राक्लिप® जैसी क्लिप को एक छोटे चीरे के माध्यम से डालकर वाल्व को सील किया जा सकता है। आपके हृदय रोग विशेषज्ञ यह निर्धारित करेंगे कि आपके लिए कौन सा उपचार सर्वोत्तम है।
सर्जरी से पहले और सर्जरी के दौरान क्या होता है?
सर्जरी से पहले आपके डॉक्टर आपको सभी आवश्यक निर्देश देंगे। आमतौर पर, सर्जरी से एक रात पहले आपको कुछ भी खाने-पीने की अनुमति नहीं होगी (उपवास)। यदि आप कोई विशेष दवा ले रहे हैं, जैसे कि एंटीकोएगुलेंट, तो आपको अपने डॉक्टर को इसके बारे में अवश्य बताना चाहिए। डॉक्टर की सलाह के अनुसार, सर्जरी से कुछ दिन पहले आपको इन दवाओं का सेवन अस्थायी रूप से बंद करना पड़ सकता है।
यह सर्जरी हृदय शल्यचिकित्सकों द्वारा की जाती है। आपको सामान्य बेहोशी दी जाएगी, इसलिए सर्जरी के दौरान आपको कुछ भी महसूस नहीं होगा। सर्जरी करने के दो मुख्य तरीके हैं।
| शल्य चिकित्सा विधि | क्या हो रहा है? |
|---|---|
| ओपन हार्ट सर्जरी | छाती के क्षेत्र में एक बड़ा चीरा लगाया जाता है, जिससे सीधे हृदय तक पहुंचा जा सके, और एन्युलोप्लास्टी रिंग डाली जाती है। फिर चीरे को टांकों से बंद कर दिया जाता है। |
| न्यूनतम चीर-फाड़ सर्जरी | छाती में कई छोटे चीरे लगाए जाते हैं। कैमरे वाली एक छोटी ट्यूब (एंडोस्कोप) को इन चीरों के माध्यम से डाला जाता है, और मॉनिटर पर देखते हुए विशेष उपकरणों का उपयोग करके रिंग को अंदर डाला जाता है। |
सर्जरी के बाद ठीक होने में कितना समय लगता है?
सर्जरी के बाद, आपको कुछ घंटों के लिए रिकवरी एरिया में रखा जाएगा, फिर वार्ड में भेज दिया जाएगा। यदि आपकी सर्जरी मामूली थी, तो आप संभवतः एक या दो दिन में घर जा सकेंगे। हालांकि, यदि आपकी ओपन-हार्ट सर्जरी हुई है, तो आपको 5-7 दिनों तक अस्पताल में रहना पड़ सकता है।
घर जाने के बाद ठीक होने में लगने वाला समय आपकी सर्जरी के प्रकार और आपके शारीरिक स्वास्थ्य पर निर्भर करता है।
- आपको कम से कम एक सप्ताह तक शारीरिक श्रम से पूरी तरह बचना चाहिए।
- सर्जरी के एक या दो सप्ताह बाद आप काम पर लौट सकेंगे। हालांकि, यदि आपके काम में भारी वस्तुएं उठाना या शारीरिक परिश्रम शामिल है, तो इसमें अधिक समय लग सकता है।
- आपके डॉक्टर आपको इस बारे में सटीक निर्देश देंगे कि आपको कितने समय तक आराम करना चाहिए और आप कब काम पर वापस जा सकते हैं।
डॉक्टर से तुरंत कब संपर्क करें
सर्जरी के बाद घर लौटने पर आपको अपने शरीर का विशेष ध्यान रखना चाहिए। किसी भी असामान्य लक्षण पर गौर करें। यदि आपको निम्नलिखित में से कोई भी लक्षण दिखाई दे, तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें। यदि आपके लक्षण गंभीर हैं, तो निकटतम अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाएं।
| ध्यान देने योग्य चेतावनी संकेत |
|---|
| - सीने में दर्द या जकड़न (एनजाइना) |
| चक्कर आना या बेहोशी (सिंकोप) |
| बुखार या ठंड लगना |
| - मतली या उलटी |
| - शल्य चिकित्सा स्थल पर सूजन या लगातार दर्द |
अधिकांश मामलों में एन्युलोप्लास्टी एक सुरक्षित और सफल प्रक्रिया है। किसी भी सर्जरी की तरह, इसमें भी कुछ मामूली जोखिम होते हैं (जैसे संक्रमण और रक्तस्राव)। लेकिन चिंता न करें। आपके डॉक्टर आपकी विशिष्ट स्थिति के आधार पर आपको जोखिमों के बारे में स्पष्ट रूप से समझाएंगे।
मुख्य संदेश
- एन्युलोप्लास्टी एक ऐसी सर्जरी है जो हृदय के लीक वाल्व की मरम्मत के लिए की जाती है।
- इसमें वाल्व के चारों ओर एक विशेष रिंग लगाई जाती है, जिससे यह ठीक से बंद हो जाता है।
- यह सर्जरी ओपन-हार्ट सर्जरी के रूप में या छोटे चीरों का उपयोग करके की जा सकती है।
- आपकी सर्जरी के प्रकार के आधार पर रिकवरी का समय और अस्पताल में रहने की अवधि निर्भर करती है।
- एनुलोप्लास्टी रिंग आमतौर पर जीवन भर चलती है और इसे बदलने की आवश्यकता नहीं होती है।
- यदि आपको सर्जरी के बाद कोई भी असामान्य लक्षण महसूस हों, तो तुरंत अपने डॉक्टर को सूचित करने में संकोच न करें।
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