हम सभी जानते हैं कि जीवित रहने के लिए सांस लेना कितना आवश्यक है। यही बात हमारे मस्तिष्क पर भी लागू होती है। मस्तिष्क की कोशिकाओं को ऑक्सीजन की निरंतर आपूर्ति चाहिए होती है। ज़रा सोचिए, अगर मस्तिष्क को 4 मिनट या उससे अधिक समय तक ऑक्सीजन की आपूर्ति बंद हो जाए, तो मस्तिष्क की कोशिकाएं मरने लगती हैं। इससे मस्तिष्क को गंभीर, और कभी-कभी अपरिवर्तनीय क्षति हो सकती है। आज हम इसी खतरनाक स्थिति के बारे में बात कर रहे हैं, लेकिन हम सभी को इसके बारे में जागरूक होना चाहिए।
हाइपोक्सिक और एनोक्सिक मस्तिष्क क्षति क्या है?
ये दोनों नाम सुनने में थोड़े जटिल लग सकते हैं, लेकिन वास्तव में ये काफी सरल हैं। चलिए देखते हैं।
मस्तिष्क हमारे शरीर में मौजूद ऑक्सीजन का पांचवां हिस्सा उपयोग करता है। ऑक्सीजन के बिना मस्तिष्क ठीक से काम नहीं कर सकता, यह नसों के माध्यम से संदेश भेजता है और शरीर के सभी अंगों को सुचारू रूप से कार्य करने में सक्षम रखता है।
- हाइपोक्सिक ब्रेन इंजरी: यह वह स्थिति है जब मस्तिष्क तक पहुंचने वाली ऑक्सीजन की मात्रा कम हो जाती है। यह पूरी तरह से बंद नहीं होती, लेकिन आवश्यक मात्रा से बहुत कम होती है।
- ऑक्सीजन की कमी से होने वाली मस्तिष्क क्षति: यह अधिक गंभीर है। इसमें मस्तिष्क को बिल्कुल भी ऑक्सीजन नहीं मिल पाती है।
कभी-कभी डॉक्टर इन शब्दों का एक साथ प्रयोग करते हैं। हालांकि, दोनों ही ऐसी स्थितियां हैं जिनसे मस्तिष्क को गंभीर क्षति हो सकती है। यदि किसी व्यक्ति को लंबे समय तक ऑक्सीजन न मिले, तो वह कोमा में जा सकता है या यहां तक कि मस्तिष्क मृत्यु का शिकार भी हो सकता है।
मस्तिष्क में ऑक्सीजन की कमी का कारण क्या है?
मस्तिष्क को ऑक्सीजन की आपूर्ति कई कारणों से बाधित या कम हो सकती है, जिनमें से कुछ कारणों का हमें शायद एहसास भी न हो।
| कारण | सरल व्याख्या |
|---|---|
| दिल का दौरा या कार्डियक अरेस्ट | जब दिल धड़कना बंद कर देता है, तो मस्तिष्क को ऑक्सीजन नहीं मिल पाती क्योंकि वह रक्त पंप नहीं करता है। |
| घुटन/सांस रुकना | घुटन या गला दबने जैसी स्थितियों के कारण सांस लेने में असमर्थता। |
| डूबने के करीब | जब फेफड़ों में पानी भर जाता है, तो उन्हें ऑक्सीजन नहीं मिल पाती है। |
| अस्थमा का गंभीर दौरा | सांस लेने में बहुत ज्यादा तकलीफ होने लगती है। |
| जहरीली गैसों का साँस लेना | कार्बन मोनोऑक्साइड जैसी जहरीली गैसों को सांस के जरिए अंदर लेना। |
| ज़हर/दवाओं की अधिक मात्रा | कुछ विषैले पदार्थ और दवाएं सांस लेने में बाधा उत्पन्न करती हैं। |
| रक्त की कमी से निम्न रक्तचाप | किसी गंभीर दुर्घटना में जब बड़ी मात्रा में रक्त की हानि होती है, तो रक्तचाप गिर जाता है और मस्तिष्क में रक्त का प्रवाह कम हो जाता है। |
| बिजली का झटका, गंभीर दौरा | ऐसे मामलों में सांस लेने में भी दिक्कत हो सकती है। |
इस स्थिति के लक्षण क्या हैं?
मस्तिष्क में ऑक्सीजन की कमी होने पर आमतौर पर 15 सेकंड के भीतर बेहोशी हो सकती है। इसके अलावा, ये लक्षण अचानक भी प्रकट हो सकते हैं।
सबसे महत्वपूर्ण बात: यदि आपको किसी व्यक्ति में ये लक्षण दिखाई दें, तो यह एक आपातकालीन स्थिति है। आपको उन्हें बिना देरी किए अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में ले जाना चाहिए।
- बोलने में लड़खड़ाहट या शब्दों को सही ढंग से जोड़ने में असमर्थता
- भ्रम, स्मृति हानि
- चेहरे का लटकना
- होंठ और त्वचा का नीला/भूरा पड़ना
- बहुत उथली या बहुत तेज़ साँस लेना
- फैली हुई विद्यार्थियों
- नाम का जवाब नहीं दे रहा है
- बरामदगी
डॉक्टरों को इसका पता कैसे चलता है?
आमतौर पर, जब किसी मरीज को आपातकालीन देखभाल इकाई (ईटीयू) में लाया जाता है और उससे पूछा जाता है कि क्या हुआ (उदाहरण के लिए, डूबना, भोजन से दम घुटना), तो डॉक्टरों को काफी हद तक अंदाजा होता है। लेकिन चोट की सटीक गंभीरता का पता लगाने के लिए, वे कुछ परीक्षण करते हैं।
- सीटी स्कैन या एमआरआई स्कैन: इनसे मस्तिष्क के ऊतकों में क्षति, जैसे कि सूजन, का पता लगाया जा सकता है।
- ईईजी (इलेक्ट्रोएन्सेफेलोग्राम): यह मस्तिष्क की विद्युत गतिविधि को मापता है। इससे मस्तिष्क की सक्रियता का पता लगाने में मदद मिलती है।
- एंजियोग्राफी: यह परीक्षण मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति करने वाली रक्त वाहिकाओं में किसी प्रकार की रुकावट का पता लगाने के लिए किया जाता है।
- इवोक्ड पोटेंशियल टेस्ट: यह परीक्षण करता है कि क्या मस्तिष्क दृष्टि, श्रवण और स्पर्श जैसी संवेदनाओं पर प्रतिक्रिया करता है।
इसका इलाज कैसे किया जाता है?
यह एक चिकित्सीय आपात स्थिति है। अस्पताल पहुँचने पर, डॉक्टर आपके मस्तिष्क को जल्द से जल्द पर्याप्त ऑक्सीजन पहुँचाने का प्रयास करेंगे। वे आपको रक्तचाप और हृदय गति को नियंत्रित करने के लिए दवा भी देंगे।
रोगी की स्थिति की गंभीरता के आधार पर उपचार भिन्न-भिन्न होता है। अक्सर, रोगी को गहन चिकित्सा इकाई (आईसीयू) में भर्ती कराया जाता है और सांस लेने में सहायता के लिए उसे वेंटिलेटर से जोड़ा जाता है।
कुछ गंभीर मामलों में, चिकित्सीय हाइपोथर्मिया नामक एक विशेष उपचार का उपयोग किया जाता है।
यह बॉडी कूलिंग ट्रीटमेंट क्या है?
यह एक विशेष उपचार है। इसमें शरीर के तापमान को नियंत्रित करने और लगभग 24 घंटों के लिए 32-34 डिग्री सेल्सियस तक कम करने के लिए विशेष कंबलों का उपयोग किया जाता है। फिर शरीर को धीरे-धीरे सामान्य तापमान पर वापस लाया जाता है। शोध से पता चला है कि इससे सूजन और मस्तिष्क को होने वाली क्षति को कम किया जा सकता है। यह मस्तिष्क की कोशिकाओं द्वारा आवश्यक ऑक्सीजन और ऊर्जा की मात्रा को कम करके मस्तिष्क की रक्षा करने में भी मदद करता है।
ठीक होने के बाद संभावित दीर्घकालिक प्रभाव
मस्तिष्क में गंभीर चोट लगने के बाद जब व्यक्ति होश में आ जाता है, तब भी इसके दीर्घकालिक प्रभाव हो सकते हैं। ये प्रभाव शारीरिक, मानसिक या व्यवहारिक हो सकते हैं।
- शारीरिक प्रभाव: सिरदर्द, चलने में संतुलन बिगड़ने, दृष्टि संबंधी समस्याएं, दौरे पड़ना , बोलने और निगलने में कठिनाई, शरीर में संवेदना का अभाव, नींद के पैटर्न में बदलाव।
- मानसिक और व्यवहार संबंधी प्रभाव: स्मृति हानि, अवसादध्यान केंद्रित करने में कठिनाई, भ्रम, तार्किक रूप से सोचने में असमर्थता, व्यक्तित्व में परिवर्तन (ऐसा महसूस होना कि आप पहले जैसे व्यक्ति नहीं रहे), और चिड़चिड़ापन।
ठीक होना कैसे संभव है?
किसी व्यक्ति के ठीक होने की गति कई कारकों पर निर्भर करती है:
- मस्तिष्क को ऑक्सीजन के बिना कितने समय तक रहना पड़ा?
- मस्तिष्क को हुई क्षति कितनी गंभीर है?
- दुर्घटना के समय आपकी उम्र कितनी थी? (50 वर्ष से कम आयु वालों के ठीक होने की संभावना अधिक होती है)
- आप कितने समय तक कोमा में रहे?
मामूली चोटें अक्सर बिना किसी दीर्घकालिक दुष्प्रभाव के पूरी तरह से ठीक हो जाती हैं। हालांकि, गंभीर चोटों को ठीक होने में महीनों या वर्षों तक का समय लग सकता है। कभी-कभी, पूरी तरह से ठीक होना संभव नहीं हो पाता है।
इस तरह के व्यक्ति के लिए, उपचार प्रक्रिया के लिए यह बहुत महत्वपूर्ण है कि फिजियोथेरेपिस्ट, स्पीच थेरेपिस्ट और ऑक्यूपेशनल थेरेपिस्ट जैसे विशेषज्ञों के साथ पुनर्वास उपचार जल्द से जल्द शुरू किया जाए।
इस तरह की दुर्घटना को कैसे रोका जा सकता है?
यदि कोई व्यक्ति बेहोश हो जाता है और उसका हृदय धड़कना बंद कर देता है, तो हृदय-प्राण (सीपीआर) , जिसमें हृदय की मालिश और मुंह से सांस देना शामिल है, चिकित्सा सहायता आने तक मस्तिष्क में रक्त और ऑक्सीजन की आपूर्ति बनाए रखने में मदद कर सकता है। इससे गंभीर मस्तिष्क क्षति का खतरा काफी हद तक कम हो जाता है। सीपीआर करना सीखने से किसी की जान बचाई जा सकती है।
इसके अलावा, इन सुरक्षा उपायों का पालन करें:
- पानी से संबंधित दुर्घटनाओं से बचें। बच्चों के बाथटब में होने पर भी सतर्क रहें।
- अपने घर में स्मोक डिटेक्टर और कार्बन मोनोऑक्साइड डिटेक्टर लगवाएं।
- यदि किसी ने विष का सेवन कर लिया है, तो उसे तुरंत अस्पताल ले जाएं। आवश्यकता पड़ने पर, आप कोलंबो राष्ट्रीय अस्पताल स्थित राष्ट्रीय विष सूचना केंद्र से सलाह ले सकते हैं।
मुख्य संदेश
- ऑक्सीजन आपके मस्तिष्क के लिए जीवन है। इसके बिना कुछ मिनट भी रहना बहुत खतरनाक है।
- यदि किसी व्यक्ति की वाणी अचानक लड़खड़ाने लगे, वह बेहोश हो जाए या उसका शरीर नीला पड़ जाए, तो यह एक चिकित्सीय आपात स्थिति है।
- यदि आपको ये लक्षण दिखाई दें, तो और कुछ न करें और मरीज को यथाशीघ्र अस्पताल की आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) में ले जाएं।
- हालांकि ठीक होना संभव है, लेकिन यह क्षति की गंभीरता पर निर्भर करता है, और पुनर्वास उपचार बहुत महत्वपूर्ण है।
- सीपीआर करना सीखकर आप भी किसी की जान बचाने में मदद कर सकते हैं और ऐसी स्थिति में गंभीर मस्तिष्क क्षति को रोक सकते हैं।











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