एप्लास्टिक एनीमिया क्या है? आइए इसे सरल शब्दों में समझते हैं।

क्या आपको हमेशा थकान और सुस्ती महसूस होती है? या छोटी-छोटी बातों से भी आपको गंभीर संक्रमण हो जाते हैं? क्या आपके शरीर पर जगह-जगह नीले निशान दिखाई देते हैं? हालांकि हमें लगता है कि ये सब सामान्य है, लेकिन कभी-कभी ये हमारे शरीर के अंदरूनी हिस्से में किसी समस्या के संकेत हो सकते हैं। इसका मतलब है कि अब यह जांचने का समय आ गया है कि हमारे शरीर की मुख्य रक्त निर्माण इकाई, अस्थि मज्जा, को आराम मिल रहा है या नहीं।

एप्लास्टिक एनीमिया वास्तव में क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, एप्लास्टिक एनीमिया एक बहुत ही दुर्लभ लेकिन गंभीर रक्त विकार है। इसमें होता यह है कि हमारी हड्डियों के अंदर का स्पंजी भाग, जिसे अस्थि मज्जा कहते हैं, नई रक्त कोशिकाएं बनाना बंद कर देता है। इसे ऐसे समझें जैसे हमारे शरीर की मुख्य रक्त निर्माण फैक्ट्री अचानक हड़ताल पर चली गई हो।

हमारे रक्त में तीन मुख्य प्रकार की कोशिकाएँ होती हैं:

• लाल रक्त कोशिकाएं: ये शरीर में ऑक्सीजन का परिवहन करती हैं।
• श्वेत रक्त कोशिकाएं: ये हमारी वो सेना हैं जो बीमारियों और संक्रमणों से लड़ती हैं।
• प्लेटलेट्स: ये वो कोशिकाएं हैं जो घाव होने पर रक्तस्राव को रोकती हैं।

कभी-कभी, एप्लास्टिक एनीमिया में, इन तीन प्रकार की रक्त कोशिकाओं में से केवल एक ही प्रकार की कोशिका का उत्पादन होता है। लेकिन अक्सर, तीनों प्रकार की कोशिकाओं का उत्पादन कम होता है। यह स्थिति धीरे-धीरे या अचानक विकसित हो सकती है। यदि रक्त कोशिकाओं की संख्या में काफी कमी आ जाती है, तो यह जानलेवा हो सकती है।

हालांकि यह स्थिति किसी भी उम्र में विकसित हो सकती है, लेकिन यह 20 वर्ष की आयु के शुरुआती दौर के युवाओं और 60 वर्ष से अधिक आयु के लोगों में सबसे आम है।

इस स्थिति का कारण क्या है?

एप्लास्टिक एनीमिया के कई अलग-अलग कारण हो सकते हैं। डॉक्टर यह निर्धारित करेंगे कि यह किस प्रकार का एनीमिया है और इसकी गंभीरता कितनी है।

वंशानुगत अप्लास्टिक एनीमिया

यह जन्मजात कुछ आनुवंशिक दोषों के कारण होता है। ये जीन अस्थि मज्जा को पर्याप्त रक्त कोशिकाएं बनाने से रोकते हैं। उदाहरण के लिए, फैंकोनी एनीमिया और डिस्केराटोसिस कंजेनिटा जैसी स्थितियां इससे जुड़ी हुई हैं।

बाद के कारण (अधिग्रहित अप्लास्टिक एनीमिया)

यह सबसे आम प्रकार है। इसमें होता यह है कि हमारी अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली गलती से हमारी अपनी अस्थि मज्जा कोशिकाओं पर हमला कर देती है। इसके अन्य कारण भी हैं:

• कुछ वायरस जैसे एचआईवी या एपस्टीन-बार वायरस।
• कुछ दवाएं, विशेषकर कुछ एंटीबायोटिक्स।
• विषाक्त रसायनों के संपर्क में आना।
• कैंसर के लिए विकिरण या कीमोथेरेपी।
• अन्य स्वप्रतिरक्षित विकार।

ऐसे मामले जिनमें कारण का पता नहीं लगाया जा सकता (इडियोपैथिक एप्लास्टिक एनीमिया)

कभी-कभी, डॉक्टर इस स्थिति का स्पष्ट कारण नहीं ढूंढ पाते हैं। ऐसे मामलों को 'यह' कहा जाता है।

आपको क्या-क्या लक्षण महसूस हो रहे हैं?

आपके लक्षण इस बात पर निर्भर करेंगे कि किस प्रकार की रक्त कोशिका की कमी है। हालांकि, चूंकि अक्सर तीनों प्रकार की कोशिकाओं की कमी होती है, इसलिए आपको इन लक्षणों का संयोजन देखने को मिल सकता है।

डॉक्टर साहब, आपको यह कैसा लगा?

यदि आपको इस तरह के लक्षण हैं, तो आपका डॉक्टर निदान की पुष्टि करने के लिए कई परीक्षण करवाएगा।

• कंप्लीट ब्लड काउंट (एफबीसी): यह आपके रक्त में प्रत्येक प्रकार की कोशिकाओं की मात्रा को मापता है।
• परिधीय रक्त स्मीयर:यहां, कोशिकाओं के आकार और आकृति में असामान्यताओं की जांच करने के लिए आपके रक्त के एक नमूने को सूक्ष्मदर्शी के नीचे जांचा जाता है।
• अस्थि मज्जा आवर्धन या बायोप्सी: यह निदान की पुष्टि के लिए सबसे महत्वपूर्ण और निर्णायक परीक्षण है। बेहोशी की दवा देकर कूल्हे की हड्डी या किसी अन्य उपयुक्त हड्डी से अस्थि मज्जा का एक बहुत छोटा नमूना लिया जाता है। हालांकि यह परीक्षण कुछ हद तक कठिन है, लेकिन रोग का सटीक निदान करने के लिए यह आवश्यक है।

इसका उपचार क्या है?

उपचार की विधि रोग के कारण, उसकी गंभीरता और आपकी उम्र जैसे कारकों पर निर्भर करती है।

• कारण का उपचार: कभी-कभी, यदि इस स्थिति का कारण कोई दवा या रसायन है, तो उसे बंद करने से स्थिति में सुधार हो सकता है।
• निगरानी रखें: यदि बीमारी बहुत गंभीर नहीं है, तो आपका डॉक्टर कोई उपचार नहीं लिख सकता है और बार-बार आपके रक्त की जांच करके आपकी स्थिति पर नजर रख सकता है।
• दवा उपचार:
• प्रतिरक्षादमनकारी दवाएं: ये दवाएं आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को आपकी अस्थि मज्जा पर हमला करने से रोकने में मदद करती हैं।
• अस्थि मज्जा उत्तेजक: ये दवाएं अस्थि मज्जा को अधिक रक्त कोशिकाएं बनाने में मदद करती हैं।
• रक्त आधान: शरीर में कम हो चुकी लाल रक्त कोशिकाओं या प्लेटलेट्स की संख्या बढ़ाने के लिए बाहर से रक्त चढ़ाना आवश्यक है। यह कोई इलाज नहीं है, लेकिन इससे लक्षणों को नियंत्रित करने में मदद मिलती है।
• स्टेम सेल प्रत्यारोपण: इसे अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण भी कहा जाता है। इसमें रोगग्रस्त अस्थि मज्जा को एक स्वस्थ व्यक्ति (अक्सर करीबी रिश्तेदार) से प्राप्त स्वस्थ स्टेम कोशिकाओं से प्रतिस्थापित किया जाता है। इससे रोग पूरी तरह ठीक हो सकता है। यह एक सफल उपचार है, विशेष रूप से युवा रोगियों के लिए।

आप इस स्थिति में कैसे रहते हैं?

यदि आपको एप्लास्टिक एनीमिया है, तो आपको अपने स्वास्थ्य का विशेष ध्यान रखने की आवश्यकता है।

• संक्रमण से खुद को बचाएं: बार-बार हाथ धोएं। बीमार लोगों और भीड़-भाड़ वाली जगहों से जितना हो सके दूर रहें।
• चोट से बचें: रक्तस्राव के जोखिम के कारण, ऐसे खेल और गतिविधियों से बचें जिनसे चोट लग सकती है।
• अच्छी तरह आराम करें: जब आप थका हुआ महसूस करें तो अच्छी तरह आराम करें।
• संतुलित आहार: पौष्टिक भोजन करें।
• चिकित्सकीय सलाह का पालन करें:अपने डॉक्टर द्वारा बताई गई दवा समय पर लें। साथ ही, विशेष परिस्थितियों में, जैसे कि हवाई यात्रा से पहले, अपने डॉक्टर से परामर्श अवश्य लें।