आप शायद जानते होंगे कि एंकिलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस (एएस) एक बहुत ही दर्दनाक स्थिति है जिससे रीढ़ और जोड़ों में दर्द और अकड़न होती है। इसके इलाज के दौरान, व्यायाम करना और डॉक्टर द्वारा बताई गई दवा का सही तरीके से सेवन करना बहुत ज़रूरी है। हालांकि, कभी-कभी इन दवाओं से मामूली दुष्प्रभाव हो सकते हैं। लेकिन इनसे घबराएं नहीं। ये दुष्प्रभाव हर किसी को नहीं होते और हर व्यक्ति का अनुभव अलग होता है। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि अपने डॉक्टर से बात करें और अपने लिए सबसे उपयुक्त और कम से कम दुष्प्रभावों वाला उपचार चुनें।
प्राथमिक दर्द निवारक: एनएसएआईडी
डॉक्टर अक्सर एएस के लिए सबसे पहले इस प्रकार की दवा लिखते हैं। इन्हें नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स या संक्षेप में एनएसएआईडी कहते हैं। ये जोड़ों में सूजन और दर्द को कम करने का काम करती हैं। आपने शायद इन नामों के बारे में सुना होगा:
- आइबुप्रोफेन (एडविल, मोट्रिन)
- नेप्रोक्सन (नेप्रोसिन)
- इंडोमेथेसिन (इंडोसिन, टिवोरबेक्स)
- सेलेकॉक्सिब (सेलेब्रेक्स)
हालांकि, जब इन दवाओं को लंबे समय तक उच्च मात्रा में लिया जाता है, तो हमारे पेट के अंदर मौजूद सुरक्षात्मक श्लेष्म परत पतली हो सकती है, जिससे कुछ दुष्प्रभाव हो सकते हैं।
| NSAIDs के संभावित दुष्प्रभाव |
|---|
| पेट में जलन |
| पेट की परत में सूजन |
| पेट के अल्सर और रक्तस्राव |
| यदि आपको पहले से ही हृदय रोग है, तो आपको दिल का दौरा या स्ट्रोक होने का खतरा बढ़ जाता है। |
सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि इस दवा का प्रयोग केवल डॉक्टर द्वारा बताई गई मात्रा और अवधि के लिए ही करें। यदि आपको पेट में कोई परेशानी महसूस हो, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बताएं।
एक आधुनिक उपचार विधि: बायोलॉजिक्स (आईएल-17 अवरोधक)
ये थोड़ी अधिक उन्नत और विशेष प्रकार की दवाएँ हैं। ये शरीर में सूजन पैदा करने वाले एक विशिष्ट रसायन को लक्षित करके उसकी क्रिया को अवरुद्ध करती हैं। सेकुकिनुमाब (कोसेंटिक्स) और इक्सिकिज़ुमाब (टाल्ट्ज़) इसी प्रकार की दो दवाएँ हैं। इन्हें IL-17 अवरोधक कहा जाता है। यद्यपि ये बहुत प्रभावी उपचार हैं, फिर भी इनसे कुछ दुष्प्रभाव हो सकते हैं।
| बायोलॉजिक्स के संभावित दुष्प्रभाव | सीधे शब्दों में कहें... |
|---|---|
| सूजन आंत्र रोग (आईबीडी) | यह दवा आई.बी.डी. की नई शुरुआत का कारण बन सकती है या पहले से ही इससे पीड़ित व्यक्ति में लक्षणों को और खराब कर सकती है। |
| संक्रमणों | ये प्रतिरक्षा प्रणाली के कार्य को कुछ हद तक कम कर सकते हैं, जिससे सर्दी और फ्लू जैसे संक्रमण होने का खतरा थोड़ा बढ़ सकता है। |
| कैंसर का खतरा | हालांकि पशुओं पर किए गए अध्ययनों में कैंसर का खतरा देखा गया है, लेकिन मनुष्यों में यह खतरा कितना है, यह अभी स्पष्ट नहीं है। इससे अनावश्यक रूप से घबराएं नहीं, बल्कि अपने डॉक्टर से इस बारे में बात करें। |
गोलियों के रूप में ली जाने वाली JAK अवरोधक दवाएं
यह सूजन कम करने वाली दवाओं का एक अन्य वर्ग है। टोफैसिटिनिब (ज़ेलजैंज़) इन्हीं दवाओं में से एक है जिसे गोली के रूप में लिया जाता है। इनके दुष्प्रभाव हो सकते हैं।
- सिरदर्द
- दस्त
- थकान
- हृदय गति
- लिवर को नुकसान का खतरा
इसलिए, इस दवा का सेवन करते समय आपका डॉक्टर नियमित रूप से आपके स्वास्थ्य की जांच करेगा।
कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, जो केवल कभी-कभार ही दिए जाते हैं
ये दवाएं आमतौर पर एएस के लिए दीर्घकालिक दवाएं नहीं होती हैं। हालांकि, यदि किसी विशेष जोड़ में दर्द और सूजन अचानक काफी बढ़ जाती है (फ्लेयर-अप) , तो उस जोड़ में ही कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवा दी जा सकती है ।डॉक्टर आपको इंजेक्शन लगाने का फैसला कर सकते हैं। लंबे समय तक इनका इस्तेमाल करने पर ये दुष्प्रभाव होने की संभावना अधिक होती है। लेकिन थोड़े समय के लिए लगाया गया इंजेक्शन इन सभी दुष्प्रभावों का कारण नहीं बनेगा। फिर भी, इसके बारे में जानना अच्छा है।
| कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के संभावित दुष्प्रभाव (विशेषकर दीर्घकालिक उपयोग के साथ) | |
|---|---|
| भूख बढ़ना और वजन बढ़ना | आसानी से चोट लग जाना |
| मनोदशा में परिवर्तन | मांसपेशियों में कमजोरी |
| धुंधली दृष्टि | संक्रमणों से लड़ने की क्षमता में कमी |
| चेहरे पर सूजन या मुंहासे | उच्च रक्तचाप |
| मधुमेह या मौजूदा मधुमेह की स्थिति का बिगड़ना | अनिद्रा |
अन्य दवाएं (सल्फासालज़ीन और मेथोट्रेक्सेट)
sulfasalazine
यदि NSAIDs से आपके जोड़ों का दर्द (विशेषकर कंधों, बाहों और पैरों में) नियंत्रित नहीं होता है, तो आपका डॉक्टर सल्फैसालाज़ीन (एज़ुलफिडाइन) नामक दवा लिख सकता है। इसके दुष्प्रभाव बहुत कम होते हैं।
- जोड़ों में दर्द
- बुखार
- सिरदर्द
- सूर्य की रोशनी के प्रति त्वचा की संवेदनशीलता में वृद्धि
- त्वचा पर दाने या खुजली
- जी मिचलाना
methotrexate
यह दवा गोली या इंजेक्शन के रूप में ली जा सकती है। डॉक्टर इसे लेते समय फोलिक एसिड विटामिन लेने की सलाह जरूर देंगे। इसका कारण यह है कि फोलिक एसिड से मेथोट्रेक्सेट के दुष्प्रभाव काफी हद तक कम हो जाते हैं।
- समुद्री बीमारी और उल्टी
- मुंह के छाले
- सिरदर्द
- थकान महसूस कर रहा हूँ
यदि ये दुष्प्रभाव दिखाई दें तो क्या करें?
यह सबसे महत्वपूर्ण हिस्सा है। यदि आपको एएस के लिए ली जा रही किसी दवा के कारण अपने शरीर में कोई बदलाव, नए लक्षण या असुविधा महसूस होती है, तो सबसे पहले और सबसे अच्छा काम जो आपको करना चाहिए वह है तुरंत अपने डॉक्टर को सूचित करना।
अपनी दवा लेना कभी बंद न करें या उसकी खुराक में खुद से बदलाव न करें। ऐसा करने से आपकी स्थिति को नियंत्रित करना और भी मुश्किल हो सकता है।
आपका डॉक्टर आपकी मदद करेगा। वह निम्नलिखित कार्य कर सकता है:
- आपको दी जाने वाली दवा की खुराक थोड़ी कम कर दी जाएगी ।
- आपको दूसरी दवा दी जाएगी।
- वर्तमान दवा के साथ-साथ, दुष्प्रभावों को नियंत्रित करने के लिए एक और दवा दी जाएगी ।
यहां मुख्य बात यह है कि आप और आपके डॉक्टर मिलकर एक टीम के रूप में काम करें ताकि आपके शरीर के लिए सबसे उपयुक्त, कम से कम दुष्प्रभावों वाला और कम से कम जोखिम वाला उपचार मिल सके। इसलिए किसी भी बात से न डरें और अपने डॉक्टर से खुलकर बात करें।
मुख्य संदेश
- एंकिलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस (एएस) के लिए सभी दवाएं दुष्प्रभाव पैदा नहीं करती हैं, और हर किसी को दुष्प्रभाव का अनुभव नहीं होगा।
- दुष्प्रभावों के बारे में जागरूक रहना, उनसे निपटने के सर्वोत्तम उपायों में से एक है।
- यदि आपको अपनी दवा के कारण कोई असुविधा महसूस होती है, तो कभी भी अकेले निर्णय न लें और हमेशा अपने डॉक्टर से बात करें।
- आपके डॉक्टर का लक्ष्य आपके लिए सबसे उपयुक्त और कम से कम दुष्प्रभावों वाला उपचार खोजना है।
- समय पर क्लिनिक जाना और नियमित रूप से अपने डॉक्टर से अपनी स्थिति के बारे में चर्चा करना बहुत महत्वपूर्ण है।











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