घुटने और कूल्हे के दर्द से परेशान हैं? आइए, जोड़ों के प्रतिस्थापन सर्जरी (आर्थ्रोप्लास्टी/ज्वाइंट रिप्लेसमेंट) के बारे में सब कुछ जानें।

क्या आपको लंबे समय से घुटनों, कूल्हों या कंधों जैसे जोड़ों में दर्द हो रहा है? क्या आपको कुर्सी से उठने, सीढ़ियाँ चढ़ने या थोड़ी दूर चलने में भी परेशानी होती है? कभी-कभी जोड़ों में होने वाले इस दर्द और अकड़न के कारण दैनिक कार्यों को ठीक से करना असंभव हो जाता है। इसलिए, आज हम जिस जोड़ प्रतिस्थापन सर्जरी की बात कर रहे हैं, वह इन घिसे-पिटे जोड़ों का इलाज है।

सरल शब्दों में कहें तो, जोड़ों के प्रतिस्थापन की सर्जरी (आर्थ्रोप्लास्टी) क्या है?

यह बहुत सरल है। इसे ऐसे समझें जैसे गाड़ी का टायर घिस जाने पर नया टायर लगवाना। आर्थ्रोप्लास्टी एक शल्य चिकित्सा प्रक्रिया है जिसमें शरीर के किसी जोड़ के घिसे-पिटे, क्षतिग्रस्त हिस्से को हटाकर उसकी जगह धातु, प्लास्टिक या सिरेमिक से बना टिकाऊ कृत्रिम जोड़ (प्रोस्थेसिस) लगाया जाता है। इसे आमतौर पर जोड़ प्रतिस्थापन कहा जाता है।

यह सर्जरी शरीर के कई प्रमुख जोड़ों पर की जा सकती है।

• नितंब
• घुटनों
• कंधों
• एड़ियों
• कोहनियाँ
• कलाई

सर्जरी दो प्रकार की होती है।

इस सर्जरी को दो मुख्य प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है। आपके डॉक्टर यह तय करेंगे कि आपके लिए कौन सा प्रकार उपयुक्त है।

कौन इस सर्जरी को करवाना चाहेगा?

डॉक्टर आमतौर पर इस सर्जरी की सलाह तब देते हैं जब अन्य उपचारों से कोई फायदा नहीं होता। यदि आपको इनमें से कोई भी लक्षण हैं, तो आपका डॉक्टर निम्नलिखित विकल्पों पर विचार कर सकता है:

• जोड़ों में तेज दर्द:ऐसा दर्द जो दवा लेने या आराम करने से भी ठीक न हो।
• जोड़ों में अकड़न: जोड़ों को ठीक से मोड़ने और सीधा करने में असमर्थता (गति की सीमा में कमी)।
• चलने में कठिनाई: दर्द के कारण चलने और उठने जैसी गतिविधियों में बाधा आना।
• जोड़ों में सूजन और अस्थिरता।

इसका मुख्य कारण गठिया है। यह सर्जरी अक्सर आवश्यक होती है, खासकर ऑस्टियोआर्थराइटिस से पीड़ित लोगों के लिए, जो बढ़ती उम्र के साथ जोड़ों के घिसने से होने वाली एक स्थिति है। इसके अलावा, रूमेटॉइड आर्थराइटिस से पीड़ित कुछ लोगों को भी यह सर्जरी करवानी पड़ती है।

इसके अतिरिक्त, दुर्घटना के कारण जोड़ टूटने (हड्डी का फ्रैक्चर) या दुर्घटना के बाद गठिया विकसित होने (पोस्ट-ट्रॉमेटिक आर्थराइटिस) की स्थिति में भी यह सर्जरी आवश्यक हो सकती है। उदाहरण के लिए:

• गिरने या अन्य गंभीर चोटें।
• वाहन दुर्घटनाएँ।
• खेल दुर्घटनाएँ।

सर्जरी से पहले आप क्या तैयारी करते हैं?

सर्जरी से पहले आपका डॉक्टर आपको अच्छी तरह से तैयार करेगा। इसमें निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• संपूर्ण शारीरिक परीक्षण: सुनिश्चित करें कि आप सर्जरी के लिए पर्याप्त रूप से स्वस्थ हैं।
• रक्त परीक्षण।
• हृदय की कार्यप्रणाली की जांच करने के लिए किया जाने वाला ईकेजी (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम) परीक्षण।
• दांतों की जांच: हालांकि यह थोड़ा आश्चर्यजनक लग सकता है, लेकिन मुंह में होने वाले संक्रमण को रक्तप्रवाह के माध्यम से फैलने और नए जोड़ को प्रभावित करने से रोकना महत्वपूर्ण है।
• एक्स-रे परीक्षण: आपको एमआरआई या सीटी स्कैन की भी आवश्यकता हो सकती है।

आपके डॉक्टर आपको बताएंगे कि सर्जरी से एक दिन पहले आपको कब खाना-पीना बंद करना चाहिए। आमतौर पर, आपको सर्जरी से 8 घंटे पहले खाना-पीना बंद करना होगा।

सर्जरी के दौरान क्या होता है?

आपकी सर्जरी वाले दिन, एक एनेस्थेसियोलॉजिस्ट आपको एनेस्थीसिया देगा ताकि आपको कोई दर्द महसूस न हो। यह जनरल एनेस्थीसिया हो सकता है, जिससे आपका पूरा शरीर सुन्न हो जाता है, या रीजनल एनेस्थीसिया हो सकता है, जिससे केवल ऑपरेशन वाले हिस्से को सुन्न किया जाता है।

सर्जरी के दौरान डॉक्टर ने:

1. क्षतिग्रस्त उपास्थि और हड्डी के टुकड़ों को हटा दिया जाता है।

2. कृत्रिम जोड़ का प्रत्यारोपण।

3. यदि आवश्यक हो, तो जोड़ के आसपास की कुछ हड्डियों को समायोजित किया जाता है ताकि यह नए जोड़ में अच्छी तरह से फिट हो जाए।

आजकल, कुछ सर्जरी रोबोटिक तकनीक की सहायता से की जाती हैं (रोबोटिक-असिस्टेड जॉइंट रिप्लेसमेंट) । इसका मतलब यह नहीं है कि सर्जरी रोबोट द्वारा की जाती है। इसका मतलब यह है कि सर्जरी को अधिक सटीकता और सुरक्षा के साथ करने के लिए डॉक्टर को कंप्यूटर तकनीक की सहायता मिलती है।

ठीक होने का समय और ध्यान रखने योग्य बातें

ठीक होने का समय हर व्यक्ति के लिए अलग-अलग होता है। यह आपकी उम्र, जिस जोड़ का ऑपरेशन हुआ है, और आपके समग्र स्वास्थ्य पर निर्भर करता है। आमतौर पर पूरी तरह से ठीक होने में कई महीने लग जाते हैं।

ठीक होने के दौरान इन बातों का विशेष ध्यान रखें:

• बर्फ: ऑपरेशन किए गए जोड़ पर दिन में कई बार लगभग 20 मिनट के लिए बर्फ लगाएं। इससे दर्द और सूजन कम होगी।
• जोड़ को ऊपर उठाना: जब भी संभव हो, जोड़ को तकियों पर रखकर हृदय के स्तर से ऊपर रखें।
• घाव को साफ रखना: संक्रमण से बचने के लिए अपने डॉक्टर के निर्देशों का ठीक से पालन करें।
• घर पर किए जाने वाले व्यायाम: अपने डॉक्टर या फिजियोथेरेपिस्ट द्वारा सुझाए गए व्यायाम अवश्य करें। इससे जोड़ों के आसपास की मांसपेशियां मजबूत होंगी और जोड़ों की अकड़न कम होगी।
• फिजियोथेरेपी: यह अत्यंत महत्वपूर्ण है । आपको कई महीनों तक फिजियोथेरेपिस्ट की देखरेख में व्यायाम करना होगा।
• जोड़ के खिसकने से बचाव: आपके डॉक्टर या फिजियोथेरेपिस्ट आपको जोड़ के खिसकने से बचाने के लिए कुछ महीनों तक कुछ खास स्थितियों से बचने की सलाह दे सकते हैं, खासकर कूल्हे और कंधे की सर्जरी के बाद।

डॉक्टर से कब मिलें

सर्जरी के बाद उत्पन्न होने वाली किसी भी जटिलता के बारे में जागरूक रहना महत्वपूर्ण है। यदि आपको निम्नलिखित में से कोई भी लक्षण दिखाई दे, तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें या निकटतम अस्पताल जाएं।

जोड़ों का प्रत्यारोपण कराना एक बड़ा फैसला होता है। लेकिन लंबे समय से दर्द से पीड़ित कई लोगों के लिए यह एक बड़ी राहत साबित हो सकता है। इससे उनके जीवन की गुणवत्ता में सुधार हो सकता है और वे बिना दर्द के अपनी सामान्य गतिविधियों में वापस लौट सकते हैं।