क्या आप या आपका बच्चा अचानक बेहोश हो गए हैं? आइए इस बारे में बात करते हैं (एटोनिक सीजर)।

क्या आपने कभी किसी को अचानक बेबस होकर ज़मीन पर गिरते देखा है, या आपके साथ कभी ऐसा हुआ है? हाथ में पकड़ी कोई चीज़ ज़मीन पर गिर जाए, आँखें बंद हो जाएँ... यह वाकई थोड़ा डरावना होता है। कभी-कभी माता-पिता कितना डर ​​जाते हैं जब वे किसी छोटे बच्चे को खेलते हुए अचानक बेजान होकर ज़मीन पर गिरते देखते हैं? आज हम ऐसी ही एक स्थिति के बारे में बात करने जा रहे हैं। यह एक प्रकार का दौरा है जिसे (एटोनिक सीज़र) कहते हैं। चिंता न करें, हम सब कुछ सरल शब्दों में समझाएँगे।

यह (एटोनिक सीजर) क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, एटोनिक सीजर मस्तिष्क में विद्युत गतिविधि का अचानक रुक जाना है, जिससे हमारे शरीर की मांसपेशियां नियंत्रण खो देती हैं, या मांसपेशियों की टोन कम हो जाती है।

कल्पना कीजिए कि एक कठपुतली डोरियों से लटकी हुई है। जब तक हम डोरियाँ नहीं खींचते, कठपुतली सीधी खड़ी रहती है, है ना? डोरियाँ ढीली करते ही क्या होता है? कठपुतली बेजान होकर लटक जाती है और गिर जाती है। यही स्थिति इसमें भी होती है। जब (एटॉनिक सीज़र) होता है, तो ऐसा लगता है जैसे कठपुतली की डोरियाँ ढीली हो गई हों, हमारी मांसपेशियों की ताकत खत्म हो जाती है और हम खड़े नहीं हो पाते। इसीलिए हम अचानक ज़मीन पर गिर जाते हैं।

लेकिन यह अस्थायी है। दौरा समाप्त होने के बाद, आपकी मांसपेशियां फिर से नियंत्रण में आ जाएंगी, और आप सामान्य रूप से खड़े और चल सकेंगे। डॉक्टर कभी-कभी इन्हें 'अकाइनेटिक सीज़र्स ' या ' ड्रॉप सीज़र्स ' या 'ड्रॉप अटैक्स' कहते हैं, क्योंकि इनमें व्यक्ति अचानक ज़मीन पर गिर जाता है।

यदि आपको लगातार एटोनिक दौरे पड़ते रहते हैं, तो आपका डॉक्टर आपको बताएगा कि अपनी सुरक्षा के लिए आपको क्या सावधानियां बरतनी चाहिए।

इसके लक्षण क्या हैं?

एटोनिक दौरे के मुख्य लक्षण हैं: अचानक, अस्थायी रूप से निम्नलिखित का नुकसान होना:

• आपके शरीर के किसी एक हिस्से (उदाहरण के लिए, आपका सिर एक तरफ झुक सकता है) या पूरे शरीर में मांसपेशियों की ताकत कम हो सकती है। इसका मतलब है कि आपकी मांसपेशियां अचानक ढीली और कमजोर हो जाती हैं । मानो आप बेजान हो गए हों।
• कभी-कभी, बेहोशी की स्थिति आ सकती है। यानी, आपके आस-पास और आपके परिवेश में क्या हो रहा है, इसकी जागरूकता अस्थायी रूप से खो जाती है।

लेकिन सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि (एटॉनिक दौरे) के खत्म होने के बाद, आपकी मांसपेशियां अपनी ताकत वापस पा लेती हैं।

क्या (एटोनिक दौरे) खतरनाक होते हैं?

दरअसल, एटोनिक दौरे के दौरान चोट लगने का खतरा बहुत अधिक होता है । ज़रा सोचिए, अगर आप कुछ कर रहे हों, जैसे किसी बच्चे के साथ खेल रहे हों, और अचानक आपका अपने शरीर पर से नियंत्रण छूट जाए तो क्या होगा? आप गिर सकते हैं, आपके हाथ में पकड़ी कोई चीज़ गिर सकती है, आपकी आँखें बंद हो सकती हैं। यहाँ तक कि जब आप कोई ऐसा काम कर रहे हों जिसे आप पूरी तरह सुरक्षित समझते हों, तब भी अगर अचानक आपकी मांसपेशियों पर से नियंत्रण छूट जाए तो ये सब हो सकता है:

• कट और घाव
• चोट के निशान
• टूटी हुई हड्डियों
• कुछ गंभीर मामलों में , सिर में गंभीर चोट (मस्तिष्क में आघातजन्य चोट) भी लग सकती है।

सोचिए अगर ऐसा आपके साथ सड़क पर चलते समय, खाना बनाते समय, कुर्सी पर बैठे समय या फिर किसी बच्चे के खिलौने पर चढ़ते समय हो जाए? चोट लगना तो लाज़मी है, है ना? इसलिए इस स्थिति से जूझ रहे लोगों को बहुत सावधान रहने की ज़रूरत है।

इसके अलावा, अगर आप ऐसा काम कर रहे हैं जिसमें पूरी एकाग्रता की आवश्यकता होती है, जैसे कि गाड़ी चलाना या भारी मशीनरी चलाना , और उस दौरान आपको दौरा पड़ जाए तो यह बहुत खतरनाक हो सकता है। क्योंकि अगर कुछ सेकंड के लिए भी आपका ध्यान भटकता है, तो इसके जानलेवा परिणाम हो सकते हैं।

एटॉनिक सीजर कब से चल रहा है?

एटोनिक दौरा आमतौर पर बहुत कम समय, लगभग 15 सेकंड तक रहता है। यह इससे भी कम हो सकता है। दौरा खत्म होने के बाद, आपको थोड़ी उलझन महसूस हो सकती है, जैसे, "मेरे साथ क्या हुआ?" लेकिन ज्यादातर मामलों में, आप जल्दी ठीक हो जाते हैं और अपना काम फिर से शुरू कर सकते हैं।

लेकिन कभी-कभी, ये दौरे एक के बाद एक लगातार पड़ सकते हैं। यदि आपको ऐसे दौरे बार-बार पड़ते हैं, तो आप कुछ मिनटों से लेकर कई घंटों तक लकवाग्रस्त महसूस कर सकते हैं और हिल-डुल नहीं सकते। यदि आपके दौरे 15 मिनट से अधिक समय तक चलते हैं, तो इसे एक आपातकालीन स्थिति माना जाता है । ऐसा होने पर, आपको तुरंत अस्पताल जाना चाहिए।

एटोनिक सीजर के बाद क्या होता है?

जैसा कि पहले बताया गया है, एटोनिक दौरे के समाप्त होने के बाद आपकी मांसपेशियों की ताकत वापस आ जाती है। हालांकि, कुछ लोगों को अस्थायी पक्षाघात का अनुभव हो सकता है, जिसमें वे दौरे के समाप्त होने के बाद कुछ सेकंड के लिए अपने शरीर को हिलाने में असमर्थ होते हैं।

आपको शायद यह समझने में थोड़ी उलझन हो रही हो कि क्या हुआ था। ऐसा इसलिए है क्योंकि हो सकता है कि आप उस स्थिति में न हों जिसमें आप दौरे से पहले थे। उदाहरण के लिए, यदि आप खड़े थे, तो होश आने पर आप ज़मीन पर लेटे हो सकते हैं। यदि आपको कोई चोट लगी है, तो आपको कुछ देर आराम करने की भी आवश्यकता हो सकती है।

लेकिन आश्चर्यजनक बात यह है कि ज्यादातर छोटे बच्चों को , अगर उन्हें चोट न लगी हो, तो एटोनिक दौरे के बाद ज्यादा तकलीफ नहीं होती। जैसे ही उनकी मांसपेशियों में ताकत वापस आती है, वे दौरे से पहले की तरह ही अपनी गतिविधियां फिर से शुरू कर सकते हैं।

यह (एटोनिक सीजर) क्यों होता है?

ऐसा इसलिए होता है क्योंकि हमारे मस्तिष्क के उन क्षेत्रों में विद्युत गतिविधि में अचानक वृद्धि हो जाती है जो मांसपेशियों की गति को नियंत्रित करते हैं – उदाहरण के लिए , फ्रंटल लोब और ब्रेनस्टेम। यह एक छोटे शॉर्ट सर्किट की तरह है। लेकिन अक्सर इसका सटीक कारण पता लगाना मुश्किल होता है ।

इन समस्याओं के विकसित होने की संभावना किसे अधिक है? (जोखिम कारक)

यदि आपमें निम्नलिखित लक्षण हैं तो आपको एटोनिक दौरे पड़ने का खतरा अधिक हो सकता है:

• यदि आपकी उम्र 18 वर्ष से कम है (यह अक्सर बचपन में ही शुरू हो जाता है)।
• यदि आपको बचपन में, यानी शैशवावस्था के दौरान दौरे पड़े हों (शिशुकालीन ऐंठन का इतिहास) ।
• यदि आपको कोई अन्य विशिष्ट अंतर्निहित चिकित्सीय स्थिति है, जैसे कि लेनोक्स-गैस्टॉट सिंड्रोम या ड्रेवेट सिंड्रोम ।

कुछ एटोनिक दौरे वयस्कता तक बने रह सकते हैं, लेकिन किसी वयस्क में इस स्थिति का नया निदान होना दुर्लभ है।

डॉक्टर एटोनिक दौरे का निदान कैसे करते हैं? (निदान)

डॉक्टर शारीरिक परीक्षण , तंत्रिका संबंधी परीक्षण और अन्य जांच करके एटोनिक दौरे का निदान करेंगे। इन परीक्षणों के दौरान, डॉक्टर आपके दौरे के लक्षणों को ध्यानपूर्वक सुनेंगे।

जब आप डॉक्टर के पास जाएं , तो आपके साथ किसी ऐसे व्यक्ति का होना बहुत ज़रूरी है जिसने आपको दौरा पड़ते देखा हो – जैसे परिवार का कोई सदस्य या दोस्त। अगर आप ऐसा नहीं कर सकते, तो बेहतर होगा कि वे जो कुछ भी देखें उसे लिख लें। इससे डॉक्टर को समझने में मदद मिलेगी कि क्या हुआ था। कभी-कभी, अगर आप अपने फोन से दौरे का वीडियो बना लें, तो यह बहुत मददगार साबित हो सकता है।

विशेष परीक्षण आपके डॉक्टर को आपके दौरे के कारण की पुष्टि करने या अचानक मांसपेशियों की कमजोरी और बेहोशी पैदा करने वाली अन्य स्थितियों को खारिज करने में मदद कर सकते हैं। इस प्रकार के परीक्षण किए जा सकते हैं:

• रक्त परीक्षण
• इलेक्ट्रोएन्सेफेलोग्राम (ईईजी) परीक्षण - यह मस्तिष्क के विद्युत पैटर्न की जांच करता है ताकि यह पता चल सके कि दौरे से संबंधित कोई परिवर्तन तो नहीं हैं।
• मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग (एमआरआई) स्कैन - यह देखने के लिए कि क्या मस्तिष्क की संरचना में कोई समस्या है।
• पॉज़िट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी (पीईटी) स्कैन - मस्तिष्क की कार्यप्रणाली को देखने के लिए।

यदि आपको दौरे के समय कोई चोट लगी थी, तो आपके डॉक्टर को अतिरिक्त परीक्षण करने की आवश्यकता हो सकती है, जैसे कि यह देखने के लिए एक्स-रे कि क्या कोई हड्डी टूटी है।

इसका इलाज क्या है?

डॉक्टर एटोनिक दौरे के इलाज के लिए इस प्रकार की एंटीसीजर दवाएं लिख सकते हैं:

• बेंजोडायजेपाइन (जैसे क्लोनाज़ेपाम या क्लोबाज़म)
• (फेल्बामाटे)
• (लेवेतिरासिटाम)
• (टोपिरामाटे)
• (वैल्प्रोइक एसिड) (वैल्प्रोएट)
• (ज़ोनिसामाइड)

ये दवाइयाँ आपकी स्थिति के आधार पर आपके डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाएंगी। यदि दौरे के दौरान आपको कोई चोट लगती है, तो आपका डॉक्टर उसका भी तुरंत इलाज करेगा ।

यदि ये दवाइयां असरदार नहीं हैं, या यदि आपको लगातार दौरे पड़ते हैं जिनसे गंभीर चोट लगती है, तो आपका डॉक्टर अन्य उपचारों पर विचार कर सकता है। इनमें शामिल हैं:

• उदाहरण के लिए, सर्जरी द्वारा कॉर्पस कैलोसोटॉमी नामक एक प्रक्रिया की जाती है। इससे मस्तिष्क के दोनों गोलार्धों के बीच अवांछित विद्युत संकेतों का प्रवाह कम हो जाता है।
• वेगस तंत्रिका उत्तेजना – एक छोटा उपकरण जो तंत्रिका को उत्तेजित करता है, छाती की त्वचा के नीचे प्रत्यारोपित किया जाता है। इससे दौरे कम करने में मदद मिलती है।
• गिरने की स्थिति में सिर की चोटों को कम करने के लिए सुरक्षात्मक टोपी पहनना आवश्यक है। यह उन बच्चों के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है जो अक्सर गिरते हैं।

कुछ मामलों में, आपका डॉक्टर आपको विशेष आहार का पालन करने की सलाह दे सकता है, जैसे कि उच्च वसा, कम कार्बोहाइड्रेट वाला आहार जिसे कीटोजेनिक आहार कहा जाता है। यह भी देखा गया है कि इससे दौरे को नियंत्रित करने में मदद मिलती है।

इस स्थिति के लिए क्या संभावनाएं हैं? (दृष्टिकोण)

आपके डॉक्टर ही आपको आपकी स्थिति के बारे में सबसे बेहतर जानकारी दे सकते हैं, क्योंकि यह हर व्यक्ति में अलग-अलग होती है । दौरे रोकने वाली दवाएं और अन्य उपचार आपके दौरे की आवृत्ति को कम करने में मदद कर सकते हैं। हालांकि, गिरने से लगने वाली चोटें आपकी स्थिति को प्रभावित कर सकती हैं। आपके डॉक्टर आपको दौरे के दौरान चोटों से बचने के तरीके बता सकते हैं।

मुझे डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?

अगर आपको लगे कि आपको बार-बार एटॉनिक दौरे पड़ रहे हैं , या आपको बार-बार चोट लग रही है , तो डॉक्टर से ज़रूर मिलें। डॉक्टर आपके इलाज की योजना को आपकी ज़रूरतों के हिसाब से बदल सकते हैं और आपकी सुरक्षा सुनिश्चित कर सकते हैं।

मुझे आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) में कब जाना चाहिए?

इस स्थिति में, आपको निश्चित रूप से आपातकालीन कक्ष (ईआर) में जाना चाहिए या आपातकालीन सेवाओं को कॉल करना चाहिए:

• यदि आपको जीवन में पहली बार दौरा पड़ता है ।
• यदि आपको दौरे के दौरान कोई गंभीर चोट लगती है (उदाहरण के लिए, हड्डी टूटना, सिर पर तेज चोट लगना)।
• यदि आपको लगातार कई दौरे पड़ते हैं (अर्थात् 30 मिनट के भीतर तीन से अधिक दौरे पड़ते हैं, या यदि एक दौरे के तुरंत बाद दूसरा दौरा पड़ता है)।

मुझे अपने डॉक्टर से कौन से सवाल पूछने चाहिए?

यदि आपको (एटोनिक दौरे) पड़ते हैं, तो अपने डॉक्टर से इस तरह के प्रश्न पूछना अच्छा विचार है:

• डॉक्टर मेरे लिए किस प्रकार के उपचार की सलाह देते हैं?
• क्या इस उपचार के कोई दुष्प्रभाव हैं? यदि हां, तो वे क्या हैं?
• मेरे लिएक्या मैं गाड़ी चला सकता हूँ? या मुझे क्या सावधानियां बरतनी चाहिए?
• मैं कौन-कौन सी गतिविधियाँ सुरक्षित रूप से कर सकता हूँ? मुझे किन चीजों से बचना चाहिए?

एटोनिक और टॉनिक दौरे में क्या अंतर है?

यह एक ऐसा विषय है जिसके बारे में कई लोग पूछते हैं। एटोनिक और टॉनिक दौरे के बीच मुख्य अंतर यह है कि मस्तिष्क की विद्युत गतिविधि में अचानक व्यवधान होने पर आपकी मांसपेशियों में क्या परिवर्तन होता है:

• (एटॉनिक) दौरे: आपकी मांसपेशियां कमजोर और बेजान हो जाती हैं। वे कपड़े के टुकड़े की तरह बिखर जाती हैं।
• (टॉनिक) दौरा: आपकी मांसपेशियां पत्थर की तरह सख्त हो जाती हैं। आपका शरीर अकड़ जाता है और आप तख्ते की तरह जमीन पर गिर सकते हैं।

एटोनिक दौरे में, आप अचानक बेजान होकर जमीन पर गिर सकते हैं, या खड़े-खड़े ही गिर सकते हैं। टॉनिक दौरे में, आप किसी गिरे हुए पेड़ की तरह सीधे जमीन पर गिर सकते हैं। एटोनिक दौरे में आमतौर पर ऐंठन नहीं होती, लेकिन आप बेहोश हो सकते हैं।

हमने संक्षेप में जो बात कही (मुख्य संदेश)

(एटॉनिक सीज़र): जब आप अचानक बेहोश हो जाते हैं और अपने शरीर पर कोई नियंत्रण न होने के कारण ज़मीन पर गिर जाते हैं, तो यह आपके और आपके परिवार के लिए एक बेहद डरावना अनुभव होता है। गिरने पर आपको खुद को संभालने का समय नहीं मिल पाता और आपको दर्दनाक चोटें भी लग सकती हैं। इसके चलते आप स्कूल, काम पर जाने या अपनी पसंदीदा चीज़ें करने में असमर्थ हो सकते हैं।

क्योंकि ये दौरे अक्सर अचानक आते हैं, इसलिए डॉक्टर से सलाह लेना ज़रूरी है। आपका इलाज आपकी ज़रूरतों और शरीर की आवश्यकताओं के अनुसार तय किया जाएगा। अगर आपको एटोनिक दौरे के बारे में कोई सवाल है या आप सुरक्षित रहना चाहते हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करने में संकोच न करें। याद रखें, सही इलाज और समझ से आप इस स्थिति को नियंत्रित कर सकते हैं और सुरक्षित जीवन जी सकते हैं। चिंता न करें, आज चिकित्सा विज्ञान बहुत उन्नत है।

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