मल में या टॉयलेट पेपर पर खून देखकर डर और चिंता होना स्वाभाविक है। लेकिन घबराएं नहीं। यह हमेशा किसी गंभीर बीमारी का संकेत नहीं होता। कभी-कभी इसका कारण बहुत ही साधारण हो सकता है। आइए इस बारे में विस्तार से बात करते हैं।

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मल में खून कैसा दिखता है? आप उसके रंग से क्या बता सकते हैं?

मल के साथ आने वाला खून अलग-अलग रंगों का हो सकता है। घबराएं नहीं, खून का रंग हमें यह समझने में मदद कर सकता है कि खून कहाँ से आ रहा है।

सरल शब्दों में कहें तो, खून का रंग इस बात पर निर्भर करता है कि वह कहाँ से आया है।

खून का रंग	खून कहाँ से आया होगा, इसका एक अंदाजा।
कचरू लाल	इसका मतलब है कि खून आपके पाचन तंत्र के निचले हिस्से से आ रहा है। यह आपकी बड़ी आंत, मलाशय या गुदा का अंतिम भाग हो सकता है। इस प्रकार का हल्का लाल खून बवासीर जैसी स्थितियों में देखा जाता है।
गहरा लाल/भूरा	यह रक्त बृहदान्त्र के ऊपरी भाग या छोटी आंत से आ सकता है। शरीर में कुछ समय तक रहने के बाद जब रक्त बाहर निकलता है, तो उसके रंग में यह परिवर्तन होता है।
काला/टैरी	चिकित्सकीय भाषा में इसे मेलेना कहते हैं। इसका मतलब है कि खून पेट से आ रहा है। उदाहरण के लिए, जब पेट के अल्सर से खून बहता है, तो पाचन तंत्र में जाते समय खून का रंग गहरा काला हो जाता है।

कभी-कभी, आपको आँखों से खून दिखाई नहीं देता, लेकिन मल परीक्षण के दौरान सूक्ष्मदर्शी से देखने पर ही खून का पता चलता है। इसे "गुप्त रक्तस्राव" या "छिपा हुआ रक्तस्राव" कहा जाता है।

महत्वपूर्ण:अगर आप चुकंदर, टमाटर जैसी चीजें खाते हैं या आयरन की गोलियां लेते हैं, तो आपका मल लाल/काला हो सकता है। इसका मतलब यह नहीं है कि आपको रक्तस्राव हो रहा है। इसलिए घबराने से पहले, सोचिए कि आपने क्या खाया है।

आपको डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?

हालांकि ज्यादातर मामलों में इसका कारण सामान्य होता है, लेकिन कुछ मामलों में आपको डॉक्टर से अवश्य परामर्श लेना चाहिए। यदि आपको निम्नलिखित लक्षण हैं तो परामर्श लेने में देरी न करें:

यदि आपके मल में 3 सप्ताह से अधिक समय तक लगातार खून आता रहे।
यदि आपको गुदा में तेज दर्द हो।
अगर आपको अपने हाथ में कुछ महसूस हो, जैसे पेट में दर्द या गांठ ।
अगर आपको ऐसा लगे कि आपको बहुत ज्यादा खून बह रहा है ।
यदि आपके मल की प्रकृति (अधिक पानीदार होना, पतला होना, लंबाई में वृद्धि) 3 सप्ताह से अधिक समय से बदल गई है ।
यदि आपको यह पता नहीं है कि आपको रक्तस्राव क्यों हो रहा है (अर्थात, कब्ज या दस्त जैसे किसी ज्ञात कारण के बिना)।
यदि रक्तस्राव के साथ बुखार, ठंड लगना, बेहोशी, सुस्ती या उल्टी जैसे अन्य लक्षण भी दिखाई दें।

ऐसे समय में, सलाह के लिए अपने डॉक्टर से अवश्य मिलें।

मल में खून आने के क्या कारण हैं?

मल में खून आना इस बात का संकेत है कि आपके पाचन तंत्र में कहीं चोट, घाव या रक्तस्राव है। आइए कुछ सबसे आम कारणों पर नज़र डालते हैं।

सामान्य कारणों में

बवासीर: मल में खून आने का मुख्य और सबसे आम कारण बवासीर है। यह मलाशय के अंदर या बाहर की रक्त वाहिकाओं में सूजन के कारण होता है। मल त्याग के दौरान जोर लगाने (कब्ज) या भारी वस्तुएं उठाने जैसी चीजों से बवासीर हो सकता है। ये सूजी हुई नसें फट सकती हैं और खून बह सकता है। गुदा के आसपास खुजली और दर्द भी इसके लक्षण हैं।
गुदा विदर: यह गुदा के आसपास की त्वचा में एक छोटा सा चीरा होता है, जैसे हमारे होंठों में दरार होती है। यह चीरा कठोर और बड़े मल त्याग के दौरान हो सकता है। यह बहुत दर्दनाक हो सकता है।
सूजन आंत्र रोग (आईबीडी): यह एक दीर्घकालिक स्थिति है। यदि आपको कई हफ्तों से पेट दर्द, वजन कम होना और खूनी दस्त हो रहे हैं, तो आपको आईबीडी हो सकता है। अल्सरेटिव कोलाइटिस और क्रोहन रोग इसके दो मुख्य प्रकार हैं।
डायवर्टिकुलर रोग: ये बड़ी आंत की दीवार से उभरी हुई छोटी थैलीनुमा संरचनाएं होती हैं। हालांकि ये आमतौर पर हानिरहित होती हैं, लेकिन कभी-कभी इनमें रक्तस्राव हो सकता है या संक्रमण हो सकता है।
पेट या आंतों के अल्सर (पेप्टिक अल्सर):पेट या छोटी आंत की परत में बनने वाले अल्सर। हेलिकोबैक्टर पाइलोरी (एच. पाइलोरी) नामक जीवाणु का संक्रमण और एस्पिरिन और आइबुप्रोफेन जैसी दर्द निवारक दवाओं का लंबे समय तक सेवन इसके मुख्य कारण हैं।
गैस्ट्रोएंटेराइटिस: वायरल या बैक्टीरियल संक्रमण (जैसे, फूड पॉइज़निंग) के कारण होने वाला दस्त खूनी हो सकता है और इसके साथ मतली और उल्टी जैसे लक्षण भी हो सकते हैं।

अन्य कारण

पॉलिप्स या कैंसर: पॉलिप्स आंत्र के अंदर बनने वाली सामान्य गांठें होती हैं। इनमें से खून आ सकता है, और कुछ प्रकार के पॉलिप्स समय के साथ कैंसर में बदल सकते हैं। मल में खून आने का एक गंभीर कारण कोलोरेक्टल कैंसर है।
ग्रासनली संबंधी समस्याएं: ग्रासनली (वह नली जिसके माध्यम से हम भोजन निगलते हैं) में रक्त वाहिकाओं में सूजन या टूट-फूट के कारण अत्यधिक रक्तस्राव हो सकता है।
यौन संचारित रोग (एसटीआई): कुछ यौन संचारित रोगों के कारण मलाशय से रक्तस्राव भी हो सकता है।

छोटे बच्चों के मल में खून आने के कारण

वयस्कों को प्रभावित करने वाले कारणों के अलावा, ऐसे कई कारण भी हैं जो विशेष रूप से बच्चों को प्रभावित करते हैं।

कब्ज: बच्चों के मल में खून आने का यह सबसे आम कारण है। कब्ज के कारण गुदा विदर बन सकता है और रक्तस्राव हो सकता है।
खाद्य एलर्जी: एक शिशु को एलर्जी हो सकती है, खासकर दूध पाउडर या स्तनपान कराने वाली मां द्वारा खाए जाने वाले कुछ खाद्य पदार्थों (जैसे गाय का दूध, सोया, मूंगफली) से, जिससे कोलाइटिस और रक्तस्राव हो सकता है।
पेट के अल्सर: एच. पाइलोरी नामक बैक्टीरिया के कारण बच्चों में भी पेट के अल्सर हो सकते हैं।
मेकेल का डायवर्टिकुलम: यह एक जन्मजात स्थिति है। आंत की दीवार में ऊतक की एक अतिरिक्त थैली बन जाती है जिससे बिना दर्द के रक्तस्राव हो सकता है। इसका इलाज सर्जरी द्वारा किया जा सकता है।

डॉक्टर निदान कैसे करते हैं?

जब आप डॉक्टर के पास जाएंगे, तो वे आपसे कुछ सवाल पूछेंगे। रक्तस्राव के प्रकार, रंग और अन्य लक्षणों के बारे में आपके द्वारा दी गई जानकारी निदान करने में सहायक होगी। फिर, वे शारीरिक परीक्षण (जिसमें मलाशय परीक्षण भी शामिल है) करेंगे। सटीक कारण का पता लगाने के लिए, वे निम्नलिखित में से एक या अधिक परीक्षण कराने की सलाह दे सकते हैं:

एंडोस्कोपी (ईजीडी): मुंह के माध्यम से डाली गई कैमरे वाली एक छोटी ट्यूब का उपयोग करके अन्नप्रणाली, पेट और छोटी आंत के आरंभिक भाग की जांच।
कोलोनोस्कोपी: गुदा मार्ग से डाली गई कैमरे वाली नली का उपयोग करके पूरी बड़ी आंत की जांच। जांच के लिए ऊतक का एक छोटा सा टुकड़ा भी लिया जा सकता है (बायोप्सी)।
मल परीक्षण: मल का नमूना लेकर उसमें छिपे हुए रक्त, जीवाणु संक्रमण आदि की जांच की जाती है।
इमेजिंग परीक्षण: पेट का सीटी स्कैन जैसा कोई परीक्षण भी किया जा सकता है।

इसके उपचार क्या हैं?

अधिकांश मामलों में, यदि रक्तस्राव का कारण साधारण हो, जैसे कि बवासीर या कब्ज, तो उपचार करने से रक्तस्राव स्वतः ही बंद हो जाता है। उपचार रक्तस्राव के विशिष्ट कारण पर निर्भर करता है।

आप घर पर ये सब कर सकते हैं

ये चीजें बवासीर और गुदा विदर जैसी समस्याओं में मदद कर सकती हैं:

फाइबर युक्त खाद्य पदार्थ (दालें, सब्जियां, फल, साबुत अनाज) अधिक खाएं। इससे कब्ज कम होगा।
दिन भर खूब पानी पीना।
सिट्ज बाथ लेना। इसमें गुनगुने पानी से भरे बेसिन में 10-15 मिनट तक बैठना शामिल है। इससे दर्द और सूजन कम होगी।
डॉक्टर के निर्देशानुसार बवासीर की क्रीम का प्रयोग करें।

चिकित्सा उपचार

कारण के आधार पर उपचार भिन्न-भिन्न होता है।

जीवाणु संक्रमण के लिए एंटीबायोटिक्स ।
पेट के अल्सर के लिए पेट में मौजूद एसिड को कम करने वाली दवाएं ।
आईबीडी जैसी स्थितियों के लिए सूजन-रोधी दवाएं ।
पॉलीप्स या कैंसर को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाना।
यदि रक्तस्राव को रोका नहीं जा सकता है, तो रक्तस्राव वाली जगह पर दवा का इंजेक्शन लगाया जा सकता है, बिजली या लेजर से दागा जा सकता है, या एंडोस्कोपी के दौरान क्लिप किया जा सकता है।

मुख्य संदेश

मल में खून देखकर घबरा जाना स्वाभाविक है, लेकिन यह हमेशा कोई गंभीर समस्या नहीं होती। यह अक्सर बवासीर जैसी किसी साधारण समस्या के कारण होता है।
खून का रंग देखकर आप अंदाजा लगा सकते हैं कि यह कहां से आ रहा है। हल्का लाल खून गुदा से आ सकता है, जबकि काला खून पेट से आ सकता है।
यदि रक्तस्राव जारी रहता है, अधिक मात्रा में होता है, या बुखार, पेट दर्द या चक्कर आने जैसे अन्य लक्षणों के साथ होता है, तो इसे नजरअंदाज न करें।
अगर आपको कोई संदेह है, तो सबसे अच्छा यही होगा कि आप अपने डॉक्टर से जांच करवाएं और समस्या का सही कारण पता करें।