क्या कैंसर हड्डियों तक फैल सकता है? (हड्डियों में मेटास्टेसिस) आइए इस बारे में बात करते हैं!

आपने शायद किसी कैंसर रोगी के बारे में सुना होगा जिसे बाद में हड्डियों में दर्द या कमजोरी महसूस हुई हो। हो सकता है आपने खुद भी ऐसा अनुभव किया हो। दरअसल, ऐसा कैंसर कोशिकाओं के शरीर के एक हिस्से से हड्डियों तक फैलने के कारण होता है। इसे बोन मेटास्टेसिस कहते हैं। हालांकि यह एक गंभीर स्थिति है, घबराएं नहीं। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि इसके बारे में जागरूक रहें और इसका सही ढंग से प्रबंधन करें।

अस्थि मेटास्टेसिस क्या है? आइए इसे सरल शब्दों में समझते हैं।

सरल शब्दों में कहें तो, अस्थि मेटास्टेसिस वह स्थिति है जब शरीर के किसी अन्य हिस्से (जैसे स्तन, फेफड़े या प्रोस्टेट) में उत्पन्न कैंसर कोशिकाएं रक्तप्रवाह के माध्यम से हड्डियों तक पहुंचती हैं और वहां बढ़ने लगती हैं। यह मेटास्टेटिक कैंसर के लक्षणों में से एक है।

सबसे महत्वपूर्ण बात यह जानना है कि यह प्राथमिक अस्थि कैंसर नहीं है। यह कैंसर शरीर के किसी अन्य हिस्से से हड्डियों तक फैल गया है ।

दुर्भाग्यवश, इस बीमारी का कोई इलाज नहीं है। हालांकि, लक्षणों को नियंत्रित करने और बीमारी की प्रगति को धीमा करने के लिए कई उपचार उपलब्ध हैं। एक अन्य कारक यह है कि लोग पहले की तुलना में कैंसर के साथ अधिक समय तक जीवित रह रहे हैं, इसलिए हड्डियों में मेटास्टेसिस अधिक आम होता जा रहा है। एक अध्ययन से पता चला है कि कैंसर के निदान के बाद पहले वर्ष में हड्डियों में मेटास्टेसिस की घटना 3% से बढ़कर 10 साल बाद 8% हो गई।

इसके लक्षण क्या हैं? देखें कि क्या आपको भी ये लक्षण हैं।

इसका सबसे आम लक्षण हड्डियों में दर्द है। ऐसा महसूस हो सकता है जैसे कोई चीज खींची जा रही हो या भारीपन हो। दर्द रात में, खासकर रात के समय बढ़ सकता है। कभी-कभी यह तेज, चुभने वाला या तीखा दर्द हो सकता है।

हड्डियों में मेटास्टेसिस से अन्य जटिलताएं भी उत्पन्न हो सकती हैं। इससे संबंधित विशिष्ट लक्षण भी होते हैं:

• हड्डी टूटना: इस स्थिति में हड्डियाँ बहुत कमज़ोर हो जाती हैं। दूसरे शब्दों में, बिना ज़्यादा चोट लगे भी हड्डी टूट सकती है। यह शरीर की किसी भी हड्डी को प्रभावित कर सकता है, लेकिन आमतौर पर रीढ़ की हड्डी, पसलियों, श्रोणि, ऊपरी बांह की हड्डी, जांघ की हड्डी और खोपड़ी को प्रभावित करता है। हड्डी टूटने पर दर्द बहुत तेज़ और असहनीय होता है। अगर हाथ या पैर टूट जाए, तो आप उसे हिला नहीं पाएंगे।
• हाइपरकैल्सीमिया: यह वह स्थिति है जब आपके रक्त में कैल्शियम का स्तर बहुत अधिक हो जाता है। इसके लक्षणों में चक्कर आना, कब्ज, भूख न लगना, मतली और उल्टी शामिल हैं।
• रीढ़ की हड्डी पर दबाव: यदि कोई ट्यूमर फैल गया है और आपकी रीढ़ की हड्डी पर दबाव डाल रहा है, तो आपको पीठ दर्द, हाथों और पैरों में कमजोरी या सुन्नपन और मूत्र असंयम का अनुभव हो सकता है।इसे आपातकालीन स्थिति के रूप में लिया जाना चाहिए।

ऐसा क्यों हो रहा है? इसका कारण क्या है?

यह स्थिति तब उत्पन्न होती है जब कैंसर ट्यूमर की कोशिकाएं टूटकर रक्तप्रवाह में प्रवेश करती हैं, उसमें प्रवाहित होती हैं और फिर हड्डियों तक पहुंच जाती हैं। वहां पहुंचने के बाद, ये कैंसर कोशिकाएं एक ऐसी प्रक्रिया शुरू करती हैं जिसे विशेषज्ञ "हड्डी मेटास्टेसिस का दुष्चक्र" कहते हैं।

इस चक्र को समझने के लिए, यह जानना ज़रूरी है कि हमारी हड्डियों की कोशिकाएँ कैसे काम करती हैं। हमारी हड्डियों में दो मुख्य प्रकार की कोशिकाएँ होती हैं: ऑस्टियोब्लास्ट और ऑस्टियोक्लास्ट ।

• ओस्टियोब्लास्ट वे कोशिकाएं हैं जो नई हड्डी बनाती हैं।
• ऑस्टियोक्लास्ट ऐसी कोशिकाएं हैं जो पुरानी, ​​क्षतिग्रस्त हड्डी कोशिकाओं को घोलती हैं, तोड़ती हैं और हटा देती हैं।

सामान्यतः, ये दोनों प्रकार की कोशिकाएँ मिलकर नई अस्थि कोशिकाओं के उत्पादन और पुरानी अस्थि कोशिकाओं के प्रतिस्थापन के बीच संतुलन बनाए रखती हैं। लेकिन जब कैंसर हड्डियों तक पहुँच जाता है, तो यह प्रक्रिया गड़बड़ा जाती है। जानिए क्या होता है:

• यदि ऑस्टियोब्लास्ट कोशिकाएं बहुत अधिक नई अस्थि कोशिकाएं बनाती हैं, तो आपकी अस्थि अत्यधिक बढ़ जाएगी और आपके शरीर में असामान्य अस्थि निर्माण के क्षेत्र विकसित हो जाएंगे। आपके चिकित्सक इन क्षेत्रों को ऑस्टियोस्क्लेरोटिक घाव या ऑस्टियोब्लास्टिक घाव कह सकते हैं। ये क्षेत्र बाहर से कठोर प्रतीत हो सकते हैं, लेकिन ये बहुत नाजुक होते हैं, जैसे नदी के किनारे जमी बर्फ की पतली परत। ये आसानी से टूटकर बिखर सकते हैं।
• जब अस्थि-कण कोशिकाएं सामान्य से अधिक तेज़ी से अस्थि कोशिकाओं को तोड़ती हैं, तो इन कोशिकाओं द्वारा छोड़े गए पदार्थ अस्थि में छोटे-छोटे छेद कर सकते हैं। सूक्ष्मदर्शी से देखने पर ऐसा लगता है मानो किसी ने अस्थि में छेद कर दिए हों। डॉक्टर इन छेदों को ऑस्टियोलाइटिक लीजन कहते हैं। ये लीजन अस्थि को अधिक नाजुक और कमजोर बना देते हैं। इससे अस्थि टूटने का खतरा बढ़ जाता है।

शोध से पता चला है कि कुछ प्रकार की अस्थि कोशिकाओं और कुछ प्रकार के मेटास्टैटिक कैंसर के बीच संबंध है। उदाहरण के लिए, प्रोस्टेट कैंसर से होने वाले 70% से 85% अस्थि मेटास्टेसिस अस्थिजनक होते हैं, जिसका अर्थ है कि ये अस्थिब्लास्ट कोशिकाओं द्वारा अत्यधिक अस्थि निर्माण के कारण होते हैं। वहीं, स्तन कैंसर से होने वाले 75% मेटास्टेसिस अस्थि-लक्षणकारी होते हैं, जिसका अर्थ है कि ये अस्थि कोशिकाओं के बहुत तेजी से टूटने के कारण होते हैं।

आप इसे कैसे पहचानते हैं?

इस स्थिति का निदान करने के लिए आपका डॉक्टर कई अलग-अलग इमेजिंग परीक्षण करेगा। वे हड्डियों को हुए नुकसान का संकेत देने वाले पदार्थों की जांच के लिए रक्त परीक्षण या मूत्र परीक्षण भी कर सकते हैं। इमेजिंग परीक्षणों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• अस्थि स्कैन
• सीटी स्कैन (कंप्यूटेड टोमोग्राफी - सीटी स्कैन)
• एमआरआई स्कैन (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग - एमआरआई स्कैन)
• पीईटी स्कैन (पॉज़िट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी - पीईटी स्कैन)
• एक्स-रे

ये परीक्षण आपको यह बता सकते हैं कि आपकी हड्डियों में वास्तव में क्या हो रहा है, क्या कैंसर कोशिकाएं फैल गई हैं और वे कितनी दूर तक फैल गई हैं।

इसके उपचार क्या हैं?

दुर्भाग्यवश, हड्डियों में मेटास्टेसिस का कोई इलाज नहीं है। हालांकि, कुछ दवाएं और उपचार उपलब्ध हैं जो दर्द को कम करने और इस स्थिति की प्रगति को नियंत्रित करने में मदद कर सकते हैं। ये उपचार आपके जीवन की गुणवत्ता में काफी सुधार ला सकते हैं।

यहां कुछ प्रमुख उपचार विधियां दी गई हैं:

• बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स: ये दवाएं (जैसे, पैमिड्रोनेट, ज़ोलेड्रोनिक एसिड (ज़ोमेटा®)) आपकी हड्डियों को मजबूत करती हैं, आपके रक्त में कैल्शियम की मात्रा को कम करती हैं और हाइपरकैल्सीमिया विकसित होने के जोखिम को कम करती हैं।
• कीमोथेरेपी या हार्मोन थेरेपी: यदि आपके शरीर में कैंसर कोशिकाओं का फैलाव (मेटास्टेसिस) हड्डियों तक हो गया है, तो आपका डॉक्टर इस उपचार की सलाह दे सकता है।
• मोनोक्लोनल एंटीबॉडी थेरेपी: हड्डियों के फ्रैक्चर के जोखिम को कम करने के लिए डेनोसुमैब (प्रोलिया® या एक्सगेवा®) जैसी दवाएं दी जाती हैं।
• विकिरण चिकित्सा: यदि आपकी हड्डियों में ट्यूमर के कारण दर्द है, तो उस दर्द के उपचार के लिए विकिरण चिकित्सा दी जा सकती है। यह रीढ़ की हड्डी पर दबाव के कारण होने वाले दर्द में भी सहायक हो सकती है। आपके डॉक्टर विकिरण चिकित्सा के साथ-साथ आपको कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स भी दे सकते हैं।
• काइफोप्लास्टी: यह रीढ़ की हड्डी में संपीड़न फ्रैक्चर का एक उपचार है।
• सर्जरी: आपका डॉक्टर कमजोर हड्डियों को मजबूत करने या कैंसरयुक्त ट्यूमर को हटाने के लिए सर्जरी की सिफारिश कर सकता है।

याद रखें, आपके लिए सबसे अच्छा इलाज आपका डॉक्टर ही तय करेगा, इसलिए इस बारे में उनसे ध्यानपूर्वक बात करें।

अगर इसका इलाज न किया जाए तो क्या होगा?

यदि हड्डियों में मेटास्टेसिस का इलाज न किया जाए, तो हाइपरकैल्सीमिया जैसी जटिलताएं हो सकती हैं। अगर इसका इलाज न किया जाए, तो यह कोमा की स्थिति में भी ले जा सकता है। साथ ही, हड्डियों में फ्रैक्चर के कारण आप चलने-फिरने या काम करने में असमर्थ हो सकते हैं। हड्डियों में तेज दर्द आपके जीवन का आनंद लेने की क्षमता को कम कर सकता है। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि अगर स्पाइनल कॉर्ड कम्प्रेशन का इलाज न किया जाए, तो यह लकवा का कारण बन सकता है। इसलिए, लक्षणों को नज़रअंदाज़ न करें।

यदि आपको अस्थि मेटास्टेसिस है तो क्या उम्मीद करनी चाहिए?

यदि आपको बोन मेटास्टेसिस है, तो इसका मतलब है कि आपके शरीर के किसी अन्य हिस्से का कैंसर आपकी हड्डियों तक फैल गया है। यह उन्नत कैंसर का संकेत है। इस स्थिति में, आपको प्राथमिक कैंसर और बोन मेटास्टेसिस दोनों के लिए चिकित्सा उपचार और सहायता की आवश्यकता होगी।

घबराना नहीं, चिकित्सीय सलाह का पालन करना और सकारात्मक रहना बहुत महत्वपूर्ण है।

आप इस स्थिति के साथ कितने समय तक जीवित रह सकते हैं?

इस प्रश्न का एक ही उत्तर देना कठिन है। क्योंकि यह कई कारकों पर निर्भर करता है। यह अवधि भिन्न हो सकती है, आमतौर पर छह महीने से लेकर चार साल से अधिक तक। इसे प्रभावित करने वाले मुख्य कारक हैं:

• कैंसर का प्रकार: एक अध्ययन के अनुसार, फेफड़ों के कैंसर के मामले में, जो हड्डियों तक फैल चुका है, जीवित रहने का समय लगभग छह से सात महीने होता है, जबकि प्रोस्टेट कैंसर के मामले में, जो हड्डियों तक फैल चुका है, जीवित रहने का समय लगभग 53 महीने हो सकता है।
• कैंसर की अवस्था: जिन लोगों में कैंसर का निदान प्रथम अवस्था (स्टेज I) में होता है, उनमें अस्थि मेटास्टेसिस विकसित होने की संभावना चतुर्थ अवस्था (स्टेज IV) में निदान किए गए लोगों की तुलना में कम होती है। उदाहरण के लिए, शोधकर्ताओं ने कैंसर के निदान के 10 साल बाद अस्थि मेटास्टेसिस की दर पर नज़र रखी और पाया कि प्रथम अवस्था (स्टेज I) वाले 3% लोगों में यह स्थिति विकसित हुई, जबकि चतुर्थ अवस्था (स्टेज IV) वाले 28% लोगों में यह स्थिति विकसित हुई।

मुझे स्टेज 1 कैंसर था, जो नियंत्रण में था। मेरा कैंसर फिर से क्यों फैल गया?

दुर्भाग्यवश, कभी-कभी कैंसर के इलाज और रोगमुक्ति के बाद भी, मेटास्टैटिक कैंसर, जिसे अस्थि मेटास्टेसिस भी कहा जाता है, विकसित हो सकता है। "रोगमुक्ति" का अर्थ है कि आपको कोई लक्षण नहीं हैं और परीक्षणों में कैंसर के कोई संकेत नहीं मिलते हैं। यदि आपको अस्थि मेटास्टेसिस है, तो आपका डॉक्टर इस स्थिति को दूरस्थ पुनरावर्ती कैंसर भी कह सकता है। पुनरावर्ती कैंसर वह स्थिति है जब उपचार के बाद कैंसर वापस आ जाता है।

मैं अपना ख्याल कैसे रखूं?

हड्डियों में कैंसर का फैलना आपके जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित कर सकता है। दर्द और कैंसर के फैलने के अहसास जैसे लक्षणों के साथ जीना आसान नहीं है। लेकिन यहाँ कुछ सुझाव दिए गए हैं जो आपकी मदद कर सकते हैं:

• अच्छा खान-पान: हड्डियों में मेटास्टेसिस से होने वाली जटिलताएं आपकी भूख को प्रभावित कर सकती हैं। अपने लिए उपयुक्त स्वस्थ खान-पान योजना बनाने के लिए किसी पोषण विशेषज्ञ से सलाह लें।
• कैंसर से उबरने के कार्यक्रमों के बारे में सोचें: जिस दिन आपको कैंसर का पता चला, उसी दिन से आप कैंसर से बचे हुए व्यक्ति हैं। अब जब आप हड्डियों में फैले कैंसर से जूझ रहे हैं, तो भी आप वही स्थिति में हैं। ऐसे कार्यक्रम और सहायता समूह हो सकते हैं जो आपकी जैसी स्थिति वाले लोगों की मदद करते हों।
• उपशामक देखभाल के बारे में पूछें:अक्सर, हड्डियों में मेटास्टेसिस का पहला लक्षण हड्डियों में दर्द होता है। यह दर्द गंभीर हो सकता है और आपके जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित कर सकता है। उपशामक देखभाल में दर्द निवारक दवा और अन्य दर्द निवारक सहायता शामिल होती है। उपशामक देखभाल में मनोवैज्ञानिक परामर्श भी शामिल होता है ताकि आपको लाइलाज कैंसर से जुड़ी भावनात्मक चुनौतियों से निपटने में मदद मिल सके।
• क्लिनिकल ट्रायल्स के बारे में जानकारी लें: शोधकर्ता विभिन्न प्रकार के कैंसर से हड्डियों में फैले संक्रमण के इलाज के नए तरीकों की खोज कर रहे हैं। अपने डॉक्टर से उन क्लिनिकल ट्रायल्स के बारे में पूछें जो आपके लिए उपयुक्त हो सकते हैं।

क्या मुझे हॉस्पिस केयर पर विचार करना चाहिए?

यह आपकी स्थिति पर निर्भर करता है। यदि आपके डॉक्टर को लगता है कि निरंतर उपचार से आपके कैंसर के ठीक होने की संभावना नहीं है, और उपचार बंद करने पर आपके पास जीने के लिए छह महीने या उससे कम समय बचा है, तो वे आपको हॉस्पिस केयर की सलाह दे सकते हैं। हॉस्पिस केयर में आपके शारीरिक आराम, दर्द से मुक्ति और अन्य लक्षणों के प्रबंधन पर ध्यान केंद्रित किया जाता है।

मुझे डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?

अगर हड्डियों में मेटास्टेसिस के लक्षण बिगड़ रहे हैं, उदाहरण के लिए, अगर आपको ऐसा दर्द हो रहा है जो डॉक्टर द्वारा बताई गई दवाइयों से भी ठीक नहीं हो रहा है, तो तुरंत अपने डॉक्टर से मिलें। याद रखें, आपको हड्डियों में मेटास्टेसिस के इस असहनीय दर्द के साथ जीने की ज़रूरत नहीं है। आपके डॉक्टर दर्द निवारक दवाइयाँ और अन्य उपचार बताएंगे जिनसे आपके जीवन की गुणवत्ता पर कोई असर नहीं पड़ेगा, जिसमें आपके प्रियजनों के साथ समय बिताने की क्षमता भी शामिल है।

मुझे आपातकालीन कक्ष में कब जाना चाहिए?

यदि आपको रीढ़ की हड्डी में दबाव के लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको तुरंत 911 पर कॉल करना चाहिए या आपातकालीन कक्ष में जाना चाहिए। इन लक्षणों में शामिल हैं:

• यदि आपके पैर, तलवे या पेट का निचला हिस्सा सुन्न या बेजान महसूस हो रहा हो।
• यदि आपको अपने पैरों को हिलाने में कठिनाई हो रही हो।
• यदि आप अपने पेशाब या मल त्याग पर नियंत्रण नहीं कर सकते।
• यदि आप बिल्कुल भी पेशाब नहीं कर पा रहे हैं।

यदि रीढ़ की हड्डी पर दबाव का इलाज न किया जाए तो इससे लकवा हो सकता है, इसलिए इन लक्षणों के प्रति बहुत सतर्क रहें।

मुझे अपने डॉक्टर से कौन से सवाल पूछने चाहिए?

कैंसर से जूझते समय अगर आपको पता चलता है कि आपकी हड्डियों में कैंसर फैल गया है, तो इससे आपके जीवन की गुणवत्ता और भी प्रभावित हो सकती है। आप अपने डॉक्टर से ये सवाल पूछ सकते हैं:

• मेरी कौन-सी हड्डियां अब कैंसर कोशिकाओं से भरी हुई हैं?
• हड्डी का कैंसर होने से मेरे समग्र स्वास्थ्य पर क्या प्रभाव पड़ता है?
• मुझे किन उपचारों या उपचारों के संयोजन से मदद मिल सकती है?
• क्या उपचार से हड्डियों में फैले संक्रमण को अन्य हड्डियों तक फैलने से रोका जा सकता है?
• मेरी हड्डियों के दर्द को कम करने के लिए क्या-क्या विकल्प उपलब्ध हैं?
• मैं अपनी हड्डियां टूटने का खतरा कैसे कम कर सकता हूँ?

अस्थि कैंसर और अस्थि मेटास्टेसिस में क्या अंतर है?

यह एक ऐसी बात है जो कई लोगों को भ्रमित करती है।

• अस्थि कैंसर एक प्रकार का कैंसर है जो आपकी हड्डियों में शुरू होता है, जैसे कि ऑस्टियोसारकोमा या इविंग सारकोमा ।
• बोन मेटास्टेसिस तब होता है जब शरीर के किसी अन्य हिस्से में शुरू हुआ कैंसर बाद में आपकी हड्डियों में फैल जाता है।

हड्डियों में मेटास्टेसिस, मेटास्टेटिक कैंसर का एक लक्षण है। आपको बताया जा सकता है कि आपको हड्डियों में मेटास्टेसिस है, यह पहली बार है जब आपको पता चलता है कि आपका कैंसर उस जगह से फैल गया है जहां से यह शुरू हुआ था। यह खबर बहुत परेशान करने वाली और चिंताजनक हो सकती है। इसके अलावा, यह जानना कि हड्डियों में मेटास्टेसिस लगातार दर्द का कारण बनता है और आपके जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित करता है, और भी अधिक कष्टदायक हो सकता है। आप आगे क्या होगा, इस बारे में चिंतित और भयभीत हो सकते हैं। लेकिन याद रखें, आपके डॉक्टर आपकी बात सुनने और आपकी चिंताओं को समझने के लिए मौजूद हैं। वे आपके दर्द को नियंत्रित करने से लेकर कैंसर फैलने की स्थिति में क्या होगा, यह समझाने तक, हर चीज में आपकी मदद कर सकते हैं।

अंत में, मुख्य संदेश:

हालांकि हड्डियों में मेटास्टेसिस एक गंभीर स्थिति है, लेकिन इससे निपटने के तरीके मौजूद हैं।

• सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि घबराएं नहीं और डॉक्टर के निर्देशों का ध्यानपूर्वक पालन करें।
• दर्द को नियंत्रित करने और जीवन की अच्छी गुणवत्ता बनाए रखने के लिए उपचार उपलब्ध हैं।
• आप अकेले नहीं हैं। आपके पास परिवार, दोस्त, डॉक्टर और स्वास्थ्य सेवा पेशेवर मौजूद हैं जो आपकी मदद करेंगे।
• इस यात्रा में सकारात्मक रहना और मानसिक रूप से मजबूत रहना बहुत महत्वपूर्ण है।

यदि आपके मन में इस संबंध में कोई और प्रश्न हो, तो अपने डॉक्टर से पूछने में संकोच न करें। वे आपको सब कुछ समझा देंगे।

कैंसर , हड्डियों में मेटास्टेसिस, हड्डियों में दर्द, कैंसर का फैलाव, कैंसर का इलाज, कैल्शियम की मात्रा में वृद्धि, रीढ़ की हड्डी पर दबाव