क्या आपको ब्रेस्ट बायोप्सी कराने के लिए कहा गया है? चिंता न करें, हम इस बारे में विस्तार से बात करेंगे।

जब डॉक्टर आपको ब्रेस्ट बायोप्सी करवाने के लिए कहते हैं, तो थोड़ा डर और घबराहट महसूस होना स्वाभाविक है। आप सोच सकती हैं, "क्या मुझे कैंसर है?" लेकिन सबसे महत्वपूर्ण बात यह याद रखना है कि बायोप्सी करवाने का मतलब यह नहीं है कि आपको कैंसर है। वास्तव में, इस प्रकार की बायोप्सी करवाने वाली 100 में से 80 महिलाओं में कैंसर नहीं पाया जाता है। तो आइए बिना किसी डर के इस बारे में विस्तार से बात करते हैं।

सरल शब्दों में कहें तो, बायोप्सी क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, ब्रेस्ट बायोप्सी एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें स्तन के किसी खास हिस्से से ऊतक का एक बहुत छोटा टुकड़ा लिया जाता है और माइक्रोस्कोप के नीचे उसकी जांच की जाती है। मान लीजिए कि आपके स्तन में एक गांठ है। बायोप्सी ही एकमात्र तरीका है जिससे यह निश्चित रूप से पता चल सकता है कि वह कैंसरयुक्त है या नहीं। हालांकि अन्य प्रकार के स्कैन (मैमोग्राम, अल्ट्रासाउंड) से कुछ हद तक अंदाजा लगाया जा सकता है, लेकिन केवल बायोप्सी ही निश्चित रूप से बता सकती है।

आपको बायोप्सी की आवश्यकता क्यों है?

डॉक्टर आमतौर पर निम्नलिखित में से एक या अधिक कारणों से आपको बायोप्सी कराने की सलाह देंगे:

• स्तन में गांठ या मोटापन महसूस होना: यदि आप स्वयं की जांच के दौरान या अपने डॉक्टर द्वारा जांच के दौरान स्तन में कोई असामान्य गांठ, उभार या मोटापन महसूस करते हैं।
• असामान्य मैमोग्राम: यदि आपकी मैमोग्राम रिपोर्ट में कोई संदिग्ध क्षेत्र दिखाई देता है।
• अल्ट्रासाउंड स्कैन के परिणाम: यदि स्तन के अल्ट्रासाउंड स्कैन में कोई संदिग्ध क्षेत्र पाया जाता है जो कैंसरयुक्त हो सकता है।
• आपके निपल्स या एरिओला के आसपास की त्वचा में परिवर्तन: आपके निपल्स या उसके आसपास की काली त्वचा (एरिओला) में असामान्य परिवर्तन, उदाहरण के लिए, पपड़ी जमना, गड्ढे पड़ना या असामान्य स्राव होना।

स्तन बायोप्सी कितने प्रकार की होती हैं?

स्तन बायोप्सी करने के कई तरीके हैं। आपके स्तन में मौजूद असामान्यता की प्रकृति के आधार पर, आपका डॉक्टर यह तय करेगा कि आपके लिए कौन सा तरीका सबसे उपयुक्त है। आइए मुख्य प्रकारों पर एक नज़र डालते हैं।

बायोप्सी से पहले आपको क्या तैयारी करनी चाहिए?

बायोप्सी कराने से पहले, आपको अपने डॉक्टर, सर्जन या रेडियोलॉजिस्ट को इन बातों के बारे में अवश्य बताना चाहिए।

• यदि आप गर्भवती हैं या गर्भवती होने की संभावना है।
• यदि आप एंटीकोएगुलेंट (रक्त को पतला करने वाली) दवा ले रहे हैं, तो आपका डॉक्टर आपको बायोप्सी से कुछ दिन पहले इसे लेना बंद करने या खुराक को समायोजित करने की सलाह दे सकता है।
• यदि आप एस्पिरिन या अन्य हर्बल सप्लीमेंट ले रहे हैं।
• आपको अन्य कौन सी बीमारियां हैं और हाल ही में आपकी कौन-कौन सी सर्जरी हुई हैं, उनके बारे में बताएं।
• आपको जिन चीजों से एलर्जी हैएनेस्थीसिया से होने वाली एलर्जी के बारे में बात करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।

इसके अलावा, आपकी मेडिकल टीम आपको इस बारे में सलाह देगी कि क्या आपको बायोप्सी वाले दिन डिओडोरेंट का इस्तेमाल करना चाहिए या नहीं और क्या आपको बायोप्सी के बाद घर ले जाने के लिए किसी की आवश्यकता होगी।

बायोप्सी करने से पहले क्या होता है?

कभी-कभी, बायोप्सी के लिए ऊतक का एक टुकड़ा लेने से पहले, लिए जाने वाले ऊतक के सटीक स्थान को चिह्नित करने के लिए अन्य तरीकों का उपयोग किया जाता है।

स्कैन के माध्यम से सही स्थान का पता लगाना (छवि-निर्देशित प्रक्रियाएं)

बायोप्सी के दौरान, स्कैनर का उपयोग करके यह देखा जा सकता है कि सुई को ठीक कहाँ डालना है। इसे 'इमेज-गाइडेड प्रक्रिया' कहा जाता है। इसके लिए उपयोग की जाने वाली विधियाँ इस प्रकार हैं:

• स्टीरियोटैक्टिक स्तन बायोप्सी
• अल्ट्रासाउंड-निर्देशित बायोप्सी
• चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) निर्देशित बायोप्सी

वायर या नॉन-वायर स्थानीयकरण

यदि आपकी सर्जिकल बायोप्सी हो रही है, तो सर्जन को हटाने के लिए सटीक क्षेत्र का पता लगाने में मदद करने के लिए 'वायर लोकलाइज़ेशन' नामक तकनीक का उपयोग किया जा सकता है। इसमें निम्नलिखित शामिल हैं:

1. सबसे पहले, एक एनेस्थेसियोलॉजिस्ट आपके स्तन के उस हिस्से में एक छोटी सुई लगाएगा जिससे वह सुन्न हो जाएगा।

2. फिर, स्कैन (जैसे, अल्ट्रासाउंड, एमआरआई) के मार्गदर्शन में, सर्जन एक बहुत ही महीन, खोखली सुई को उस क्षेत्र में डालता है जहां बायोप्सी की जानी है।

3. सुई सही जगह पर पहुँच जाने के बाद, सुई के बीचोंबीच एक बहुत पतला, रोगाणुरहित तार डाला जाता है। इस तार के सिरे पर एक छोटा सा हुक होता है, ताकि यह इधर-उधर न हिले।

4. फिर सुई निकाल दी जाती है। स्तन के अंदर केवल तार ही रह जाता है। तार का उभरा हुआ हिस्सा दिखाई देता है।

5. सर्जरी पूरी होने के बाद, इस तार को पूरी तरह से हटा दिया जाता है।

इसी प्रकार, स्थानों को चिह्नित करने के लिए अब छोटे चुंबकीय उपकरणों और रेडियोधर्मी उपकरणों जैसे अन्य आधुनिक तरीकों का उपयोग किया जा रहा है।

बायोप्सी के दौरान क्या होता है?

आपके द्वारा कराई जाने वाली बायोप्सी के प्रकार के आधार पर अनुभव में थोड़ा अंतर हो सकता है।

• फाइन नीडल एस्पिरेशन (एफएनए) बायोप्सी के मामले में: डॉक्टर उस क्षेत्र को सुन्न कर देंगे (स्थानीय एनेस्थीसिया) और कोशिकाओं और तरल पदार्थ का एक छोटा सा नमूना प्राप्त करने के लिए एक सुई डालेंगे।
• कोर नीडल ब्रेस्ट बायोप्सी: रेडियोलॉजिस्ट प्रभावित क्षेत्र को सुन्न कर देता है, त्वचा में एक छोटा सा चीरा लगाता है, सुई डालकर ऊतक का एक नमूना लेता है। फिर नमूने की जगह पर एक छोटा सा निशान (बायोप्सी मार्कर) लगाया जाता है। इससे सर्जन को बाद में अतिरिक्त नमूनों की आवश्यकता होने पर या सर्जरी की आवश्यकता पड़ने पर नमूने की सटीक जगह का पता लगाने में मदद मिलती है।
• यदि सर्जरी (जैसे लम्पैक्टोमी) की जाती है:एनेस्थेटिस्ट आपको जनरल एनेस्थीसिया देंगे। फिर सर्जन आपके स्तन में चीरा लगाकर प्रभावित ऊतक को निकाल देंगे। चीरे को टांकों से बंद कर दिया जाएगा और उस पर स्टेराइल ड्रेसिंग लगा दी जाएगी।

इसमें कितना समय लगता है और ठीक होने में कितना समय लगता है?

क्या इससे जुड़े कोई जोखिम या जटिलताएं हैं?

किसी भी चिकित्सीय प्रक्रिया की तरह, इसमें भी कुछ जोखिम शामिल हैं। लेकिन चिंता न करें, गंभीर जटिलताएं बहुत ही दुर्लभ हैं।

• सामान्य तौर पर ये बातें हो सकती हैं:
• चोट
• रक्तस्राव
• सूजन
• दर्द या चोट के ठीक होने में कठिनाई
• शल्य चिकित्सा घाव का संक्रमण
• बहुत ही दुर्लभ जटिलताएं:
• स्तन के अंदर रक्त का जमाव (स्तन हेमाटोमा)
• फेफड़े को नुकसान (न्यूमोथोरैक्स)

बायोप्सी रिपोर्ट में क्या लिखा है?

आपके ऊतक के नमूने की जांच एक रोगविज्ञानी द्वारा की जाती है। परिणामों के आधार पर यह निर्धारित किया जा सकता है कि यह सौम्य है, कैंसरयुक्त है या पूर्व-कैंसरयुक्त है।

अगर यह कैंसर साबित हो जाए तो क्या होगा?

अगर रिपोर्ट में कैंसर निकलता है, तो घबराएं नहीं। आपके डॉक्टर आपको हर तरह की सहायता और मार्गदर्शन प्रदान करेंगे। रिपोर्ट में निम्नलिखित जानकारी शामिल हो सकती है:

• ट्यूमर का प्रकार: क्या यह 'इनवेसिव' (आसपास के ऊतकों में फैलने वाला) है या 'नॉनइनवेसिव' (एक ही स्थान पर रहने वाला और न फैलने वाला)।
• ट्यूमर का ग्रेड: कैंसर कोशिकाएं कितनी तेजी से विभाजित होती हैं और वे सामान्य कोशिकाओं से कितनी मिलती-जुलती/अलग हैं।
• हार्मोन रिसेप्टर स्थिति: हार्मोन कुछ कैंसर को बढ़ने में मदद करते हैं। इससे आपको पता चलता है कि आपका कैंसर हार्मोन पर निर्भर है या नहीं, जैसे कि एस्ट्रोजन रिसेप्टर-पॉजिटिव (ER+)।
• HER2 स्थिति: HER2 एक प्रोटीन है जो कैंसर कोशिकाओं को बढ़ने और फैलने में मदद करता है। इससे आपको पता चल सकता है कि आपका कैंसर HER2-पॉजिटिव है या नहीं।

परिणाम आने में कितना समय लगता है? मुझे डॉक्टर से कब बात करनी चाहिए?

बायोप्सी के नतीजे आने में आमतौर पर एक से दो सप्ताह का समय लगता है। हम जानते हैं कि यह समय तनावपूर्ण हो सकता है। यह स्वाभाविक है। अपनी सामान्य गतिविधियों को जारी रखना, अपनी पसंद की चीजें करना और किसी भरोसेमंद व्यक्ति से अपनी भावनाओं को साझा करना इस समय को बेहतर ढंग से बिताने में आपकी मदद करेगा।

यदि आपको इनमें से कोई भी लक्षण महसूस हो, तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें:

• बुखार (38.4 डिग्री सेल्सियस / 101 डिग्री फारेनहाइट से अधिक)।
• बायोप्सी स्थल के आसपास की त्वचा का लाल होना या असामान्य रूप से काला पड़ जाना ।
• उस हिस्से को छूने पर तेज दर्द महसूस होता है।
• असामान्य रूप से व्यापक निशान ।

ऐसी कौन-सी अन्य स्थितियां हैं जो कैंसर जैसी दिखती हैं, लेकिन वास्तव में कैंसर नहीं हैं?

जी हां, स्तन में हर गांठ या बदलाव कैंसर नहीं होता। कई ऐसी गैर-कैंसर वाली (सौम्य) स्थितियां होती हैं जो कैंसर के लक्षण दिखा सकती हैं।

• फाइब्रोएडेनोमा: ये एक सामान्य प्रकार की गैर-कैंसरयुक्त गांठ होती हैं।
• स्तन में कैल्शियम का जमाव: स्तन के ऊतकों में कैल्शियम का जमाव।
• सिस्ट:तरल पदार्थ से भरी थैलीनुमा सिस्ट। ये कभी-कभी दर्दनाक हो सकती हैं।
• फाइब्रोसिस: हार्मोनल परिवर्तनों के कारण स्तन के ऊतक मोटे और सख्त हो जाते हैं।

इसलिए, जब डॉक्टर आपको बायोप्सी कराने के लिए कहते हैं, तो इसका मतलब सिर्फ यह पुष्टि करना होता है कि आपको इनमें से कौन सी स्थिति है।