जब आपको पता चलता है कि आपको या आपके किसी परिचित को स्तन कैंसर है, तो मन में उठने वाले सबसे बड़े सवालों और आशंकाओं में से एक यह होता है, "यह कितनी तेज़ी से फैलेगा?" कैंसर कोशिकाओं के विभाजन की गति, यानी ट्यूमर के बढ़ने की गति के बारे में सोचना स्वाभाविक है। "यह मेरे शरीर में कब से है?" "इसे अपने वर्तमान आकार तक पहुँचने में कितना समय लगा?" आप शायद ये भी सोच रहे होंगे।
सच कहें तो, डॉक्टरों के पास भी यह जानने का कोई तरीका नहीं है कि शरीर में कैंसर कब से बढ़ना शुरू हुआ। इसलिए, यह कहना मुश्किल है कि इसे अपने वर्तमान आकार तक पहुंचने में कितना समय लगा। इसमें कुछ सप्ताह, कुछ महीने या इससे भी अधिक समय लग सकता है। आमतौर पर, कैंसर का पता चलने के बाद, डॉक्टर सर्जरी के माध्यम से इसे यथासंभव पूरी तरह से निकाल देते हैं, इसलिए यह देखना संभव नहीं है कि यह कितनी तेजी से बढ़ेगा। हालांकि, कुछ वैज्ञानिक तथ्य हैं जो हमें इसे समझने में मदद कर सकते हैं।
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कैंसर की वृद्धि दर को कौन से कारक प्रभावित करते हैं?
हालांकि स्तन कैंसर कितनी तेज़ी से बढ़ेगा, यह ठीक-ठीक बताना असंभव है, लेकिन डॉक्टर ट्यूमर की कुछ विशेषताओं को देखकर यह अनुमान लगा सकते हैं कि यह तेज़ी से बढ़ने वाला ट्यूमर है या धीरे-धीरे बढ़ने वाला। इन कारकों के आधार पर ही यह तय होगा कि आपको किस प्रकार और कितनी जल्दी उपचार की आवश्यकता होगी।
सरल शब्दों में कहें तो, हर व्यक्ति और हर तरह का कैंसर अलग होता है। यहां कुछ प्रमुख कारक दिए गए हैं जो यह निर्धारित करेंगे कि आपका कैंसर कितनी तेजी से बढ़ेगा।
| कारक | यह कैसे प्रभावित करता है |
|---|---|
| कैंसर उपप्रकार | स्तन कैंसर के कई प्रकार होते हैं। कुछ प्रकार दूसरों की तुलना में तेज़ी से बढ़ते हैं। उदाहरण के लिए, ट्रिपल-नेगेटिव प्रकार हार्मोन रिसेप्टर-पॉजिटिव प्रकार की तुलना में तेज़ी से बढ़ता है। आपका डॉक्टर आपके ट्यूमर के एक छोटे से टुकड़े की जांच (बायोप्सी) करके प्रकार का पता लगाएगा। |
| अवस्था | कैंसर की अवस्था का निर्धारण इस आधार पर किया जाता है कि क्या यह अभी भी स्तन नलिकाओं के भीतर है या स्तन के ऊतकों, बगल में स्थित लसीका ग्रंथियों या अन्य अंगों में फैल चुका है। अवस्थाएँ 0 से IV (चार) तक होती हैं। अवस्था IV का अर्थ है कि कैंसर स्तन से आगे बढ़कर मस्तिष्क या यकृत जैसे दूरस्थ अंगों तक फैल चुका है। जो कैंसर स्तन नलिकाओं से आगे फैल चुके होते हैं, उनके तेजी से बढ़ने की संभावना अधिक होती है। |
| ग्रेड (श्रेणी) | आपका डॉक्टर आपके कैंसर को 1 से 3 तक की श्रेणी में रखेगा। यह श्रेणी इस बात पर निर्भर करती है कि माइक्रोस्कोप के नीचे कैंसर कोशिकाएं कितनी 'अजीब' दिखती हैं। सामान्य कोशिकाओं जैसी दिखने वाली कैंसर कोशिकाएं (श्रेणी 1) आसानी से फैल सकती हैं, जबकि बहुत ही असामान्य और विकृत दिखने वाली कोशिकाएं (श्रेणी 3) बहुत तेजी से बढ़ और फैल सकती हैं। |
| आपकी उम्र | स्तन कैंसर आमतौर पर 50 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में सबसे अधिक होता है। हालांकि, अगर किसी कम उम्र की महिला को स्तन कैंसर होता है, तो यह आक्रामक प्रकार का होने की अधिक संभावना होती है। |
| आनुवंशिकी | कुछ लोग जन्मजात आनुवंशिक परिवर्तनों के साथ पैदा होते हैं, जिससे उनमें कैंसर होने और तेजी से विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। विशेष रूप से, जीन (BRCA1) और जीन (BRCA2) में परिवर्तन तेजी से बढ़ने वाले स्तन कैंसर से जुड़े होते हैं। यदि आवश्यक हो, तो आपका डॉक्टर आपको आनुवंशिक परीक्षण कराने की सलाह दे सकता है। |
स्तन कैंसर के प्रकार और उनकी वृद्धि दर
आइए अब स्तन कैंसर के कुछ सबसे सामान्य प्रकारों और उनकी वृद्धि दर पर नज़र डालते हैं। इससे आपको अपनी स्थिति को बेहतर ढंग से समझने में मदद मिलेगी।
| कैंसर का प्रकार | विकास और विशेष विशेषताएं |
|---|---|
| डक्टल कार्सिनोमा इन सीटू (डीसीआईएस) | यह कैंसर का बहुत प्रारंभिक चरण है जिसे स्टेज 0 कहा जाता है। कैंसर कोशिकाएं दूध नलिकाओं से बाहर नहीं फैली हैं। परिभाषा के अनुसार, यह तेजी से बढ़ने वाला कैंसर नहीं है। हालांकि, कभी-कभी यह आक्रामक कैंसर का रूप ले सकता है। |
| हार्मोन रिसेप्टर (एचआर)-पॉजिटिव | अधिकांश स्तन कैंसर इसी प्रकार के होते हैं। इन कैंसर कोशिकाओं में एस्ट्रोजन और/या प्रोजेस्टेरोन हार्मोन के प्रति प्रतिक्रिया करने वाले रिसेप्टर होते हैं। यह प्रकार आमतौर पर महिलाओं में बढ़ता है। हार्मोन को अवरुद्ध करने वाले उपचारों से इनकी वृद्धि को और नियंत्रित किया जा सकता है। |
| HER2 पॉजिटिव | स्तन कैंसर के लगभग 20% मामले इसी प्रकार के होते हैं। इनमें HER2 नामक प्रोटीन का स्तर उच्च होता है। यह प्रोटीन कैंसर को तेजी से बढ़ने का कारण बनता है। लेकिन अब, HER2 प्रोटीन को लक्षित करने वाली थेरेपी की बदौलत, इस प्रकार के कैंसर से पीड़ित लोगों को भी अच्छे परिणाम मिल रहे हैं। |
| ट्रिपल नकारात्मक | इन कैंसर कोशिकाओं में हार्मोन रिसेप्टर्स (HR) या HER2 प्रोटीन नहीं होते हैं। इसलिए, इनका इलाज मुश्किल होता है। यह प्रकार बहुत तेजी से बढ़ता और फैलता है (अत्यधिक आक्रामक)। |
| सूजन संबंधी स्तन कैंसर | यह एक दुर्लभ और बहुत तेजी से फैलने वाला प्रकार है। स्तन लाल, सूजा हुआ हो जाता है और कभी-कभी उस पर संतरे के छिलके जैसी खुरदरी त्वचा हो जाती है। |
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विवरण देखें →कैंसर का विकास और परीक्षण का महत्व
स्तन कैंसर की जांच का मुख्य उद्देश्य कैंसर को शुरुआती अवस्था में ही पहचानना है, इससे पहले कि वह विकसित होकर पूरे शरीर में फैल जाए। नियमित मैमोग्राम के दौरान पाए जाने वाले कैंसर अक्सर आकार में छोटे होते हैं और उनके फैलने की संभावना कम होती है।
याद रखें, कैंसर कितना भी आक्रामक क्यों न हो, अगर इसे शुरुआती चरण में और एक ही जगह पर पकड़ लिया जाए, तो पूरी तरह से ठीक होने की संभावना बहुत अधिक होती है।
तेजी से बढ़ने वाले कैंसर का शुरुआती चरणों में पता लगाना मुश्किल होता है, इसलिए इन प्रकार के कैंसर से पीड़ित लोगों के जीवित रहने की संभावना कम होती है। अतः, तेजी से बढ़ने वाले और आक्रामक कैंसर से बचाव का सबसे अच्छा तरीका यह है कि उचित उम्र से ही नियमित अंतराल पर मैमोग्राम कराया जाए।
आपके लिए कौन से परीक्षण उपयुक्त हैं?
आमतौर पर कम जोखिम वाली महिलाओं को 40 वर्ष की आयु के बाद मैमोग्राम कराने की सलाह दी जाती है। हालांकि, यदि आपके परिवार में किसी को स्तन कैंसर हुआ है, आपमें आनुवंशिक प्रवृत्ति है, या अन्य जोखिम कारक हैं, तो आपको स्क्रीनिंग पहले शुरू करने की आवश्यकता हो सकती है।
सबसे अच्छी सलाह यही है कि आप अपने डॉक्टर से अपने व्यक्तिगत जोखिम कारकों के बारे में बात करें और अपने लिए उपयुक्त स्क्रीनिंग शेड्यूल बनाएं। अपने डॉक्टर से कोई भी सवाल पूछने में संकोच न करें।
मुख्य संदेश
- प्रत्येक स्तन कैंसर की वृद्धि दर अलग-अलग होती है। यह आपके शरीर और कैंसर की प्रकृति के अनुसार अद्वितीय होती है।
- इस दर को कई कारक प्रभावित करते हैं, जिनमें कैंसर का उपप्रकार, चरण, ग्रेड, आपकी उम्र और आनुवंशिक कारक शामिल हैं।
- कैंसर के कुछ प्रकार आक्रामक होते हैं, जबकि कुछ बहुत धीमी गति से बढ़ते हैं।
- कैंसर चाहे किसी भी प्रकार का हो, जितनी जल्दी इसका पता चल जाए, इसके इलाज और ठीक होने की संभावना उतनी ही अधिक होती है।
- नियमित जांच , जैसे कि मैमोग्राम, कैंसर का जल्दी पता लगाने का सबसे अच्छा तरीका है। अपने डॉक्टर से अपने लिए उपयुक्त जांच कार्यक्रम के बारे में अवश्य बात करें।
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